Ehokardiografija srca: suština metode, njezine koristi, kako ide postupak

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete: što je ehokardiografija srca i koliko je ova metoda važna u dijagnostici srčane patologije. Koji parametri i strukture vam omogućuje da procijenite koje bolesti treba identificirati. Kako se pripremiti za studij i kako to ide.

Ehokardiografija je jedna od najinformativnijih i najsigurnijih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. To je vrsta ultrazvuka, koja omogućuje vizualnu procjenu strukture miokarda (srčanog mišića), srčanih zalistaka, velikih srčanih krvnih žila i cirkulacije krvi u njima.

Postoji nekoliko imena, sinonimi: ultrazvuk ili jeka srca, ehokardiogram, ehokardiografija ili ehogram srca. Sva ta imena su ista istraživanja. Mogu ga provoditi i ocjenjivati ​​liječnici ultrazvučne dijagnostike, kao i kardiolozi i kardiokirurzi koji posjeduju ovu metodu.

Suština metode, njezine koristi

Ehokardiografija srca izvodi se pomoću specijalne ultrazvučne opreme koja sadrži:

  • ultrazvučni stroj;
  • senzor koji provodi kroz prsa i registrira ultrazvučne valove;
  • digitalni pretvarač koji na monitoru prikazuje sliku pregledanog organa.

Ultrazvučni valovi, prolazeći kroz različite dijelove srca, apsorbiraju se i reflektiraju na različite načine. Što je oprema točnija i modernija, točnije možete vidjeti (vizualizirati) ne samo opću strukturu, nego i sitne detalje strukture srca i svojstava cirkulacije krvi.

ECHO-CG zajedno s EKG-om (elektrokardiografija) - najjednostavniji, bezopasniji i pristupačniji, ali istodobno informativan dijagnostički postupak, koji daje sveobuhvatne informacije o stanju srca.

Indikacije: kome je potrebna takva dijagnoza

Ultrazvuk srca je indiciran svim bolesnicima sa srčanim bolestima, kao i osobama s takvim simptomima:

  1. Bol u prsima.
  2. Dispneja s naporom, oticanje nogu i druge manifestacije zatajenja srca.
  3. Umor, praćena nesvjestama i palpitacijama.
  4. Infarkt miokarda i plućna tromboembolija.
  5. Buka pri slušanju (auskultacija) srca.
  6. Sumnje na prirođene i stečene srčane mane.
  7. Preneseni reumatizam.
  8. Plavetnilo kože na licu, vrhu nosa i ušiju, koje se pojavljuju ili se povećavaju s opterećenjima.
  9. Označeno povećanje krvnog tlaka.

S obzirom na jednostavnost primjene i sigurnost ehokardiografije, to se radi ne samo kako bi se pratila patologija srčane bolesti neke osobe, već čak i ako postoji sumnja na nju. Nema apsolutnih kontraindikacija.

Što pokazuje ovaj postupak, koje bolesti otkrivaju

Dijagnoza srca uz pomoć ultrazvuka može pružiti osnovne, ali ne i sve informacije o stanju ovog organa.

Tablica opisuje glavne parametre za procjenu tijekom ehokardiografije i moguću patologiju, koja se dijagnosticira na temelju tih podataka čak i bez uzimanja u obzir rezultata EKG-a (elektrokardiograma).

Prema podacima dobivenim tijekom ECHO-a srca, neke dijagnoze mogu se točno utvrditi, a neke se mogu pretpostaviti. U drugom slučaju bolesnici trebaju opsežniji pregled ovisno o predloženoj patologiji (EKG, holter, tomografija, krvni testovi).

sorte ehokardiografije

Nije svaka ehokardiografija ima sve dijagnostičke mogućnosti ultrazvučne dijagnostike. Ovisno o klasi ultrazvučne opreme i istraživačkom postupku, postoje:

  1. Standardni ECHO-KG - jednodimenzionalni, dvodimenzionalni i trodimenzionalni ultrazvuk. Također se naziva transtorak, pa se provodi kroz kontakt s kožom u prsima. Daje informacije o strukturi srca, ali ne može odrediti obilježja cirkulacije u njemu.
  2. - Studija je proširena u odnosu na standard. Određuje karakteristike protoka krvi u pretkomorima, komorama, ventilima i velikim krvnim žilama.
  3. Stres ehokardiografija - ultrazvuk srca tijekom stres testova. Može biti potrebno dijagnosticirati samo određene bolesti (npr. Defekte ventila).
  4. Transezofagealni ECHO - pregled srca posebnim senzorom kroz zid jednjaka tijekom fibrogastroskopije. To je rijetko potrebno, ali može pružiti važne informacije o patologiji u dubokim dijelovima miokarda.

Zlatni standard za ultrazvuk srca je dvodimenzionalni odjek s Doppler i duplex amplifikacijom.

Priprema i provedba studije

Posebna priprema za standardnu ​​i dopler ehokardiografiju srca, kao i za EKG, nije potrebna. To znači da takvu studiju može obaviti svaka osoba koja ima svjedočenje u bilo koje vrijeme bez ikakvih ograničenja. Jedini faktori koji utječu na pouzdanost rezultata su kvaliteta opreme i kvalifikacije kardiologa.

Transezofagealni ehokardiogram izvodi se samo na prazan želudac (posljednji obrok je 8-10 sati). A kada je potrebno da se pacijent nalazi u fiksnom položaju radi detaljnog pregleda - studija se provodi pod općom anestezijom.

Postupak standardnog ECHO-KG tehnički je jednostavan i bezopasan:

  • Studija pada na kauč. Ispit se provodi u dva položaja: na poleđini i na lijevoj strani.
  • Liječnik podešava uređaj i sekvencijalno instalira senzor na nekoliko točaka prsnog koša u projekciji srca, aorte i plućne arterije. U ovom trenutku, subjekt treba mirno leći i izvršiti sve naredbe liječnika (disati glatko, zadržati dah dok udiše, mijenjati položaj, itd.).
  • Kako bi se poboljšao prijenos ultrazvučnih signala, na kožu lijeve polovice prsnog koša primjenjuje se poseban gel, uz koji će se senzor pomicati. Na kraju studije gel treba obrisati ručnikom ili ubrusom.

Ukupno trajanje ehokardiografije je od 7-10 minuta do pola sata. Ono što je najvažnije, može se izvesti onoliko puta koliko je potrebno za procjenu stanja srca i dinamike patološkog procesa. Tehnika je bezopasna i bezbolna, tako da nema apsolutnih kontraindikacija.

Ultrazvuk srca je vrlo precizna metoda za dijagnosticiranje velikog broja, ali ne i svih bolesti srca. Dakle, svjedočanstvo za njegovu provedbu i opseg drugih ispita treba odlučiti stručnjak!

Ultrazvuk srca (Echo-KG) - vrste, indikacije i kontraindikacije, priprema, indikatori i norma, interpretacija rezultata, cijena

Ultrazvuk srca se također naziva ehokardiografija (Echo-KG) i dijagnostička je metoda koja se temelji na dobivanju slika organa na monitoru zbog ultrazvučnih valova koji prolaze kroz tkivo i omogućuju procjenu strukture i funkcija srca u cjelini i njegovih pojedinačnih struktura.

Echo-KG (ultrazvuk) srca - što je to?

Ultrazvuk srca, koji se naziva i ehokardiografija, instrumentalna je dijagnostička metoda koja se temelji na dobivanju slike organa i njegovih pojedinih struktura pomoću prenesenih i reflektiranih ultrazvučnih valova. Činjenica je da ultrazvučni valovi mogu prolaziti kroz različita biološka tkiva i strukture, od kojih se neki odbijaju, neki se prelamaju, a neki se apsorbiraju. Hvatanje ultrazvučnih valova reflektiranih od srčanog tkiva s njihovim prijemom i pojačanjem pomoću specijalizirane opreme omogućuje dobivanje slike organa na monitoru u stvarnom vremenu. Skeniranje srca u M-modu omogućuje vam da dobijete ne samo statičnu sliku organa, nego i da pratite njegovu funkcionalnu aktivnost (kontrakcije atrija, ventrikula, oslobađanje krvi, itd.). Skeniranje srca u Doppler modu omogućuje vam da procijenite stanje i brzinu protoka krvi u različitim dijelovima organa. Prema tome, cijeli kompleks podataka dobivenih tijekom ultrazvuka srca, omogućuje procjenu ne samo stanja njegovih struktura, već i funkcionalne aktivnosti i protoka krvi, te stoga i dijagnosticiranje različitih postojećih patologija.

Ultrazvuk srca nije samo visoko informativna metoda za dijagnosticiranje raznih bolesti ovog organa, već je i apsolutno siguran, jer ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta i ne podrazumijeva prodiranje različitih medicinskih uređaja u tjelesnu šupljinu (u većini slučajeva). Stoga ultrazvuk ne samo da vam omogućuje dijagnosticiranje širokog raspona patologija srca, nego također ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu tijekom istraživanja. Radi sigurnosti, visokog sadržaja informacija i odsutnosti nelagode u procesu provođenja studije, metodu ultrazvuka srca cijene i liječnici i pacijenti.

Trenutno je ultrazvuk srca (Echo-KG) jedna od glavnih metoda za dijagnosticiranje kardiovaskularnih bolesti, kao što su koronarna bolest srca (kardiovaskularne bolesti), kardiomiopatija, perikarditis i kongenitalne abnormalnosti. Osim toga, ehokardiografija se koristi za praćenje funkcionalnog stanja srca nakon operacija (protetski srčani zalisci, itd.), Srčani udar itd. Posljednjih godina ultrazvuk srca je često uključen u kompleks dijagnostičkih postupaka koji se provode u sklopu preventivnih pregleda. To se radi s ciljem ranog otkrivanja bolesti kardiovaskularnog sustava, koje još nisu klinički manifestirane i ne smetaju pacijentu toliko da odlazi liječniku.

Da bi se dobila maksimalna količina informacija o stanju i funkcioniranju srca, ehokardiografija se izvodi na sljedeća tri načina:

  • B-mod - također naziva dvodimenzionalna ehokardiografija. Omogućuje vam da dobijete ravnu sliku srca, njegovih ventila i krvnih žila. Pomoću dvodimenzionalne ehokardiografije moguće je dobiti statične slike srca i njegovih struktura te, sukladno tome, procijeniti njihovo stanje i strukturu.
  • M-mod - također nazvan M-eho ili jednodimenzionalna ehokardiografija. To vam omogućuje da dobijete ideju o kretanju različitih dijelova i struktura tijela (to je vrlo važno za procjenu funkcionalne aktivnosti i održivosti srca i njegovih struktura).
  • Dopplerov način (dopler ehokardiografija, boja, kontinuirani ili pulsni val) - omogućuje procjenu brzine protoka krvi i njegovih poremećaja u različitim krvnim žilama srca.

Obično se ultrazvuk srca izvodi u sva tri načina, kao što je potrebno za potpunu i sveobuhvatnu procjenu stanja i funkcija organa.

Vrste ultrazvuka srca

Gore navedene vrste ultrazvuka srca, ovisno o pristupu korištenom za istraživanje. Najčešće se u praksi ultrazvuk srca izvodi transtorakalnim pristupom, jer je najjednostavniji, ali prilično informativan. Kontrast i transezofagealna ehokardiografija su rjeđe, jer naravno omogućuju dobivanje detaljnijih informacija, ali istovremeno zahtijevaju i složene manipulacije. Stoga se ove opcije istraživanja obično postavljaju tek kada se tijekom jednostavnog transtorakalnog ultrazvuka utvrde bilo kakve patološke promjene, čija priroda i lokalizacija zahtijevaju pojašnjenje. Kod transtorakalne, kontrastne i transezofagealne kardiografije, snimanje se provodi u B-modu, M-modu i Doppler-modu.

Osim gore navedene klasifikacije ultrazvuka srca u tri opcije, ovisno o pristupu, postoje još dva od sljedećih oblika ehokardiografije:

  • Echo-KG je u mirovanju - ultrazvuk srca se izvodi kada se pacijent odmara (leži, sjedi, jednom riječju, ne doživljava fizički napor).
  • Stres Echo-KG - naziva se i stresna ehokardiografija, u kojoj se ultrazvuk srca izvodi kada je pacijent pod fizičkim naporom (na pokretnoj traci ili biciklu za vježbanje) ili mu se srčani ritam povećava transesofagealnom elektrostimulacijom ili lijekovima. Stres Echo-KG se izvodi i određuje za dijagnosticiranje sumnjivih slučajeva koronarne bolesti srca, kada su rezultati ultrazvuka samo srca bili netočni.

Kada je osoba poslana na ultrazvuk srca, Echo-KG se uvijek izvodi u mirovanju, jer je to studija temeljna, vrsta referencije. I samo ako se tijekom uobičajenog transtorakalnog ultrazvuka srca otkriju znakovi patologije koji ne dopuštaju točnu dijagnozu ili su sumnjivi, tada se Echo-KG stres dodjeljuje kao dodatni, razjašnjavajući test. Prema tome, kada se upućuje na ultrazvuk srca, to podrazumijeva konvencionalnu ehokardiografiju u mirovanju s transtorakalnim pristupom. Ali za sve ostale tipove ultrazvuka srca (stres Echo-KG, transezofagealna, kontrastna ehokardiografija), liječnik propisuje poseban smjer navodeći koju verziju dijagnostičke studije treba provesti pacijent.

Što pokazuje ultrazvuk srca?

Ultrazvuk srca može "pokazati" različite patologije organa. Naravno, metoda ultrazvuka srca "pokazuje" liječnik nije spreman zaključke, ali pruža priliku za procjenu stanja mekih tkiva, ventili, kontraktilne aktivnosti miokarda, mjerenje debljine zida srca, volumen srca šupljine, brzina protoka krvi u srcu sekcije i posude, a na temelju da bi se došlo do zaključka o tome kakva patologija postoji u konkretnom slučaju.

U principu, ehokardiografija izvedena bilo kojim pristupom omogućuje procjenu sljedećih parametara koji odražavaju stanje i funkcioniranje srca:

  • Veličina, struktura, integritet zidova i oblik različitih dijelova srca (atrija, ventrikula);
  • Ventrikularna miokardijalna masa;
  • Atrialna i ventrikularna kontraktilnost;
  • Tlak u komorama i atrijima;
  • Volumen krvi koja se ispumpava po jedinici vremena;
  • Stanje protoka krvi u srcu;
  • Stanje srčanih zalistaka (postoji li kontrakcija, prolaps, vegetacija na ventilima, itd.);
  • Stanje plućne arterije i aorte;
  • Prisutnost tekućine u perikardijalnoj šupljini;
  • Prisutnost formacija u srcu (krvni ugrušci, tumori, akordi, itd.).

Ultrazvuk srca prema rezultatima analize gore navedenih parametara omogućuje identificiranje sljedećih bolesti kardiovaskularnog sustava:
  • Defekti srca (kongenitalni ili stečeni);
  • Krvni ugrušci u predjelima ili komorama srca;
  • Upalne bolesti srca (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
  • Koronarna bolest srca (uključujući srčani udar);
  • aritmije;
  • kardiomiopatija;
  • Nove izrasline (tumori) srca;
  • hipertenzija;
  • Kronično zatajenje srca;
  • Patologija aorte i plućne vene (na primjer, aneurizma aorte, itd.).

Osim toga, ultrazvuk omogućuje procjenu stanja srca u pozadini liječenja kardiovaskularnih bolesti, kao i nakon operacije srca (npr. Zamjena ventila, ugradnja pejsmejkera itd.).

Indikacije za ultrazvuk srca

Cijeli skup indikacija za ultrazvuk srca može se podijeliti u dvije velike skupine. Prva skupina uključuje indikacije planirane prirode, kada se pregledaju sasvim zdravi ljudi, koji ne primjećuju nikakve simptome patologije kardiovaskularnog sustava, ali koji moraju proći istraživanje radi procjene stanja srca i otkrivanja mogućih skrivenih patologija koje su u ranoj fazi i manifestiranje kliničkih simptoma. Druga skupina uključuje indikacije za ultrazvuk srca, na temelju prisutnosti u osobi već identificiranih ili samo sumnjivih bolesti kardiovaskularnog sustava, koje pokazuju karakteristične kliničke simptome.

Dakle, sljedeća stanja i slučajevi su planirane indikacije za ultrazvuk srca za relativno zdrave osobe:

  • Novorođenčad - radi se ultrazvuk srca radi dijagnosticiranja malformacija ili kongenitalnih razvojnih anomalija.
  • Razdoblje puberteta (adolescenti) - ultrazvuk srca provodi se radi utvrđivanja funkcionalnih poremećaja u tijelu zbog brzog rasta i visokog opterećenja kardiovaskularnog sustava.
  • Trudnice - izvodi se ultrazvuk srca kako bi se procijenilo stanje i funkcionalna održivost organizma, kao i utvrdile moguće skrivene patologije. Ultrazvuk srca je jedna od tih studija, ovisno o rezultatima kojima će ženama biti dopušteno ili zabranjeno rađanje kroz rodni kanal. Drugim riječima, ako su rezultati ultrazvuka srca normalni, onda nema prepreka za dostavu prirodnim putem sa strane srca i krvnih žila, a žena može samostalno roditi ako, naravno, nema drugih kontraindikacija. Ali ako se prema rezultatima ultrazvuka srca otkrije bilo koja kardiologija, kardiolog zabranjuje prirodan porod zbog velikog rizika od smrti žene od iznenadnog srčanog udara, zatajenja srca itd. U takvim situacijama izvodi se planirani carski rez.
  • Sportaši - izvodi se ultrazvuk srca kako bi se proučavale strukturne promjene tijela u uvjetima visokog fizičkog napora.

Indikacije za ultrazvuk srca kod osoba sa sumnjom ili već identificiranom patologijom kardiovaskularnog sustava su sljedeća stanja:

1. Sumnja na endokarditis (bol ili samo nelagoda u području srca, otežano disanje, nakon nedavne angine, šarlaha, napad reumatskih bolova u zglobovima ili na pozadinu intravenske uporabe droga).

2. Sumnja na bolesti kardiovaskularnog sustava koje pokazuju bilo koji od sljedećih simptoma:

  • Kratkoća daha (javlja se kod umjerenog napora, jakog emocionalnog stresa ili čak u mirovanju);
  • Bol ili bilo kakvu nelagodu u srcu i iza prsne kosti;
  • Zvučni šumovi srca;
  • Osjećaj "prekida" u radu srca ili prečestog otkucaja srca;
  • Povremene vrtoglavice i glavobolje;
  • Bezuzročna slabost;
  • Epizode nesvjesnosti;
  • Stalno hladne ruke i noge;
  • Stalno blijeda ili plavkasta boja kože;
  • Loše povećanje tjelesne mase kod djece.
3. Prenesene ozljede grudi.

4. Tečajevi uzimanja antibiotika za liječenje malignih tumora.

5. Prisutnost prethodno identificiranih bolesti kardiovaskularnog sustava (arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, srčana bolest, kronično zatajenje srca, aritmije, kardiomiopatije, angina, infarkt miokarda, tumori, aneurizma aorte i sl.) za stanje srca na pozadini terapije.

6. Operacije koje se izvode na srcu (zamjena ventila, uvođenje pejsmejkera itd.).

Kontraindikacije za ultrazvuk srca

Nema apsolutnih kontraindikacija za ultrazvuk srca. Naime, nema takvih situacija kada se ovo istraživanje ne može provesti jer može izazvati naglo pogoršanje stanja pacijenta. Međutim, ultrazvuk srca (transtorakalni pristup) može biti težak u sljedećim slučajevima:

  • Velike veličine mliječnih žlijezda kod žena;
  • Jaka piloza kod muškaraca;
  • Teška pretilost u muškaraca i žena;
  • Teška deformacija (koštana grba, itd.) Ili trauma prsnog koša;
  • Upalni procesi na koži prsnog koša;
  • Prisutnost bronhijalne astme, kroničnog bronhitisa, kronične opstruktivne plućne bolesti ili dugotrajnog iskustva teškog pušača.

Transezofagealna ehokardiografija može biti otežana ako osoba ima ezofagealnu bolest ili pojačani refleks povraćanja.

Ultrazvuk djetetova srca

Trenutno djeca prve godine života moraju podvrgnuti ultrazvuku srca u dobi od 1 i 12 mjeseci na rutinski način kao dio rutinskog pregleda kako bi se utvrdili mogući defekti rođenja i procijenilo stanje organa. To se obično radi u klinici u mjestu prebivališta. Osim toga, na elektivan način, sva djeca prolaze ultrazvučni pregled u dobi od 14 godina, čak i ako nemaju nikakve pritužbe ili simptome srca. To je također učinjeno u sklopu preventivnog pregleda i identifikacije mogućih skrivenih patologija koje su u ranom stadiju i ne pokazuju kliničke simptome.

U svim drugim slučajevima ultrazvuk srca za djecu provodi se samo na način propisan od strane liječnika, ako dijete ima slijedeće tegobe i simptome koji ukazuju na moguću patologiju kardiovaskularnog sustava:

  • Žuborenje srca, poslušano stetofonendoskopom;
  • Veliki umor, kratak dah ili plavi nasolabijalni trokut s laganim fizičkim naporom;
  • Bol ili nelagodnost u prsima ili na lijevoj strani prsa;
  • Odbijanje jesti, loše dobivanje na težini;
  • Periodično hlađenje ruku i nogu;
  • Povremena nesvjestica, vrtoglavica;
  • Česti napadi suhog kašlja bez vrućice;
  • Pulsiranje cervikalnih vena i aorte u području ispod žlice;
  • Promjene otkrivene na elektrokardiogramu (EKG).

Ako je bilo koji od gore navedenih simptoma prisutan, ultrazvuk srca vam omogućuje da odredite jesu li uzrokovani funkcionalnim poremećajima (ne zahtijevaju liječenje, odlaze sami) ili ozbiljnim bolestima.

Kod djece prve godine života, otvoreni ovalni prozor se često nalazi u toku ultrazvuka srca, koji se do dvije godine ne smatra patologijom, već se odnosi na normalne varijante. Do dvije godine treba zatvoriti ovalni prozor. Kod djece predškolske i školske dobi često se bilježe šumovi srca, a prema rezultatima ultrazvuka detektira se prolaps ventila, koji se također smatra normalnom varijantom prije 18. godine života.

Ultrazvuk srca za odraslu osobu

Ultrazvuk srca za odrasle provodi se prema indikacijama koje su navedene u gornjem dijelu. Osim toga, u nekim slučajevima, ultrazvuk srca je uključen u program preventivnih pregleda zaposlenika poduzeća. U pravilu se ultrazvučni pregledi srca provode u okviru medicinskih pregleda za osobe zaposlene u potencijalno opasnim industrijama, gdje pogoršanje dobrobiti zaposlenika može dovesti do nesreća i gubitka života, kao što su piloti, izvođači na velikim visinama itd.

Echo-KG tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, Echo-KG se može proizvesti i kod trudnica i kod fetusa. Buduća majka Echo-KG rutinski u okviru standardnog istraživanja ne provodi se, jer to nije potrebno. No, ako na temelju ankete i podataka EKG-a liječnik opće prakse posumnja na patologiju kardiovaskularnog sustava, trudnici je propisana i ultrazvuk srca, koji je potreban za otkrivanje moguće bolesti.

Eho-KG srca fetusa tijekom trudnoće također nije propisan i ne izvodi se rutinski, jer u okviru standardnog pregleda ultrazvuk (12, 20 i 30 tjedana) liječnik i tako točno ispituje stanje svih organa i sustava za razvojne nedostatke. Ali ako liječnik posumnja na nepravilnost u radu srca ili razvojne malformacije u fetusu, tada može dodatno propisati srce Echo-KG nerođenog djeteta.

Priprema za Echo-KG

Izvođenje Echo-KG ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Uoči istraživanja možete obavljati uobičajene dnevne aktivnosti. Jedini uvjet koji se može smatrati pripremom za ultrazvuk srca je potreba da ostanete mirni i izbjegavate veliki fizički napor ili prekomjerno uzbuđenje na dan ispitivanja.

Preporučljivo je uzeti ručnik ili suhe maramice na ultrazvuku srca kako bi se nakon zahvata obrisao gel s kožnog pokrova, kako bi se poboljšala kvaliteta slike.

Kako je ultrazvuk srca?

Da biste obavili transtorakalni ultrazvuk srca, morate skinuti odjeću s gornje polovice tijela i ležati na kauču na leđima ili na lijevoj strani. Liječnik stavlja na kožu prsa poseban gel koji je potreban da bi se dobila najdetaljnija slika bez smetnji. Gel može biti hladan, što za kratko vrijeme izaziva nelagodu, ali brzo prolaze. Zatim, liječnik postavlja senzorski aparat na različitim mjestima na prsima i provodi studiju koja traje od 20 do 40 minuta.

Ako je propisana kontrastna ehokardiografija, kontrastno sredstvo se prvo ubrizgava intravenozno, zatim se gel brzo nanosi na kožu prsnog koša, nakon čega liječnik vozi sondu preko površine prsnog koša, provodeći studiju.

Ako je dodijeljen Echo-KG stres, liječnik najprije odabire način na koji će se povećati broj otkucaja srca. To može biti torzija pedala za bicikl dok leži ili sjedi, hodanje / trčanje na pokretnoj traci, transezofagealna električna stimulacija srca ili davanje lijekova (Dobutamin, Dipyridamole, Adenozin). Ako se odabere način pedaliranja bicikla za vježbanje ili trčanje uz stazu, pacijent počinje to činiti, a liječnik u tom trenutku izvodi ultrazvuk srca. Ako se odabere transezofagealna elektrostimulacija, pacijent leži na kauču sa strane, elektroda se ubacuje u jednjak, kojom liječnik iritira srce, uzrokujući ga da brzo kuca, iu tom trenutku izvodi ultrazvuk srca. Ako se odabere metoda davanja lijekova, pacijentu se daje lijek, nakon čega liječnik izvodi ultrazvuk srca.

Ako je propisana transezofagealna ehokardiografija, pacijenta se stavlja na kauč sa strane, a liječnik unosi ultrazvučne senzore u jednjak i provodi studiju.

Nakon završetka ultrazvuka srca, možete se obući, ostaviti i obaviti svoje uobičajene aktivnosti, izbjegavajući velika opterećenja i veliko uzbuđenje.

Pokazatelji Echo-KG i brzina ultrazvuka srca

Tijekom ultrazvuka srca liječnik procjenjuje sljedeće parametre:

  • Konačna dijastolička veličina lijeve klijetke (obično 3,4–5,5 cm) - koju ima u stanju opuštanja;
  • Konačna sistolička veličina lijeve klijetke (obično 2,5–4,1 cm) - koja je u stanju kontrakcije;
  • Dijastolički volumen lijeve klijetke (obično 55-150 ml) - koji ima u stanju opuštanja;
  • Sistolički volumen lijeve klijetke (obično 18 - 40 ml) - koji ima u stanju kontrakcije;
  • Frakcija izbacivanja lijeve klijetke (obično 55 - 65%) - pokazuje koji postotak krvi izbacuje srce radi smanjenja u odnosu na ukupni volumen krvi prisutan u ventrikuli;
  • Frakcija skraćivanja lijeve klijetke (obično 30 - 40%);
  • Debljina stražnjeg zida lijeve klijetke (normalna 0,9 - 1,1 cm);
  • Masa miokarda lijeve klijetke (u muškaraca normalno 135–182 g, kod žena 95-14 g);
  • Indeks mase miokarda lijeve klijetke (normalno 71–94 g / m2 za muškarce, 71–89 g / m za žene);
  • Debljina interventrikularnog septuma (obično 0,7 - 1,1 cm);
  • Izlet (pomicanje) interventrikularnog septuma u stranu tijekom kontrakcije srca (obično 0,5 - 0,95 cm);
  • Veličina šupljine desne klijetke (obično 2,6 - 3,1 cm);
  • Debljina stijenke desne klijetke (obično 0,2 - 0,5 cm);
  • Veličina lijeve pretklijetke (normalna 1,85 - 3,5 cm);
  • Veličina desne pretklijetke (normalna 2,7 - 4,5 cm);
  • Promjer aorte na razini sinusa Valsalve (2,1 - 3,9 cm);
  • Promjer aorte na razini uzlazne podjele (obično 2,2 - 3,4 cm);
  • Otvaranje kvrćica aortnog ventila (obično 1,5 cm ili više);
  • Područje otvaranja mitralnog ventila (normalno 4 cm2);
  • Udarni volumen krvi (obično 60 - 100 ml) je volumen krvi koji izbacuje lijevu klijetku u jednoj kontrakciji.

Osim toga, liječnik procjenjuje stanje perikarda, pokretljivost ventila srčanih zalistaka, otkriva da li je došlo do zadebljanja, suženja ili nepotpunog kolapsa, postoji li povratno bacanje krvi u srčanu šupljinu (regurgitacija). Također se otkrivaju zone odsutnosti ili smanjenja snage miokardijalnih kontrakcija, te se procjenjuje stanje perikarda.

Tumačenje ultrazvuka srca

Točno i točno tumačenje ultrazvuka srca može izvršiti samo specijalist koji će na temelju dobivenih podataka, kao i simptoma koji postoje u osobi i rezultata drugih pregleda, postaviti dijagnozu. Međutim, da bi se osoba općenito kretala u rezultatima ultrazvuka srca, ispod dajemo moguće vrijednosti različitih parametara koji su izvan normalnog raspona.

Povećanje atrijalnih i / ili ventrikularnih veličina može ukazivati ​​na dilatiranu kardiomiopatiju, kronično zatajenje srca ili valvularnu insuficijenciju srca.

Povećanje ili smanjenje veličine aorte može ukazivati ​​na aterosklerozu ili aneurizmu.

Povećanje debljine zidova srca može ukazivati ​​na arterijsku hipertenziju, sužavanje usta aorte, prirođenu srčanu bolest, anemiju.

Ako postoje žarišta u kojima je miokard umanjen ili se uopće ne smanjuje, kao i stanjivanje srčanih zidova, to ukazuje na odgođeni ili razvoj srčanog udara.

Ako se ventili ventila kreću u različitim smjerovima, ne zatvaraju se u potpunosti ili nisu otvoreni, zgusnuti ili razrijeđeni, to ukazuje na bolest srca (na primjer, stenoza ili otkazivanje ventila, itd.). Ako je otvor ventila sužen, onda je to stenoza. A ako se, naprotiv, zalisci ventila ne kolapsiraju u potpunosti, ostaje rupa u kojoj se dio krvi vraća natrag, onda je riječ o nedostatku.

Povećanje frakcije izbacivanja može ukazivati ​​na hipertireoidizam, a smanjenje može ukazivati ​​na zatajenje srca.

Promjene kontraktilnosti srca mogu ukazivati ​​na koronarne bolesti srca, bolesti srca, miokarditis, kardiomiopatiju ili dugotrajnu tjelesnu aktivnost.

Ako se u perikardiju nađe više od 30 ml tekućine, to ukazuje na perikarditis.

Ako se otkrije povećana ehogenost miokarda, njegovo zgušnjavanje i povećanje mase, sumnja se na infiltrativnu leziju srca, kao što je, na primjer, amiloidoza, sarkoidoza, hemokromatoza.

Gdje napraviti ultrazvuk srca?

Ultrazvuk srca može se uzeti u javnim zdravstvenim ustanovama, i ambulantno i bolničko. Dakle, ultrazvuk srca među ambulantama se proizvodi u multidisciplinarnim ili savjetodavnim poliklinikama, u područnim poliklinikama (ako postoje specijalisti). Kod stacionarnih zdravstvenih ustanova ultrazvuk srca se izvodi u specijaliziranim kardiološkim bolnicama (znanstvenoistraživačkim institutima kardiologije, kardioloških centara, itd.), Kao iu velikim multidisciplinarnim bolnicama, urbanim ili regionalnim.

Također, ultrazvuk srca se proizvodi u privatnim medicinskim centrima, gdje rade relevantni stručnjaci.

Koji liječnik provodi ultrazvuk srca?

Ultrazvuk cijene srca

Trošak ultrazvuka srca uvelike varira, zbog različitih politika cijena javnih i privatnih medicinskih ustanova u kojima se provodi ova studija. Osim toga, cijena ovisi o vrsti studija, visokoj cijeni i novosti ultrazvučne opreme, stručnim kvalifikacijama itd. Trenutno, trošak konvencionalnog transtorakalnog ultrazvuka srca varira od 300 do 8.000 rubalja, Echo-KG stres se kreće od 1.500 do 20.000 rubalja, a transezofagealna ehokardiografija varira od 2.500 do 30.000 rubalja.

Pregledi ultrazvuka srca

Ogromna većina recenzija (preko 95%) ultrazvuka srca je pozitivna, jer je postupak bezbolan, siguran, ali vrlo informativan, omogućuje dijagnosticiranje različitih bolesti u ranim stadijima i razlikovanje ozbiljnih patologija od "privremenih" funkcionalnih poremećaja srca. U pregledima se napominje da je, nažalost, često potrebno provoditi ultrazvuk srca uz naknadu, jer postoji dugačak red za besplatnu dijagnozu. Valja napomenuti da su povratne informacije o ultrazvuku srca pozitivne kod provođenja istraživanja za djecu, odrasle i trudnice.

U stvari, negativne recenzije ultrazvuka srca, kao takve, nema. I negativne kritike su zbog mišljenja ne toliko o samom postupku, nego o liječniku koji ga je proveo. U nekim slučajevima, pacijenti su se suočavali s grubošću, grubošću ili slabom kompetentnošću liječnika, što je uzrokovalo negativan dojam iz istraživanja.

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist u istraživanju biomedicinskih problema.

Kako je ehokardiografija srca: postupak, indikacije, transkript

Ehokardiografija je jedna od najučinkovitijih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Prvi put se počela primjenjivati ​​sredinom prošlog stoljeća.

Proučavanjem srca metodom ehokardiografije moguće je objektivno procijeniti stanje srčanog mišića. Stručnjak vizualno određuje stupanj patologije srca i na temelju pokazatelja norme postavlja dijagnozu.

Ehokardiografija se izvodi pomoću posebne opreme koja se sastoji od aparata za ultrazvuk, monitora i posebnog senzora. Slijed postupka je kako slijedi. Ultrazvučni stroj emitira ultrazvučne valove, koji se, reflektirajući iz srčanih tkiva, pretvaraju u elektroravu. Pomoću senzora ovi se valovi snimaju i vizualiziraju na zaslonu monitora. Stručnjak može vidjeti sliku srca ili njegove odjele u stvarnom vremenu, procijeniti rad srca. Mogu se isporučiti i dodatni senzori koji čitaju podatke o protoku krvi, otkucaju srca i druge parametre. Takvi senzori su pričvršćeni za prsa i leđa pacijenta.

Postupak ultrazvuka traje od 20 do 30 minuta. Pacijent je postavljen na kauč, prije nego što zatraži uklanjanje svih metalnih nakita. To je učinjeno kako se ne bi stvorila magnetska smetnja ultrazvučnom stroju. Studija pada s lijeve strane. Okreće jednu ruku na glavu, a drugu na tijelo. Liječnik primjenjuje poseban gel na područje grudi na lijevoj strani. Klizanjem senzora na određeno područje, specijalist ispituje stanje miokarda, atrija, ventrikula i srčanih zalistaka. Ispituje se i stanje srčanih žila. Svi pokazatelji su zabilježeni, a na temelju njih se postavlja dijagnoza. Na rukama se izdaje ehogram s pokazateljima i rezultatom istraživanja.

Postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva nikakve dodatne pripreme.

Imena EchoCG i ultrazvuk srca označavaju isti postupak - ehokardiografski pregled srca pomoću aparata za ultrazvuk.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Ehokardiografija srca: što je to i koje su prednosti?

Mnogi postavljaju pitanje: „Srčani CG ECHO - što je to?“ Ehokardiografija je moderna informativna metoda za proučavanje srca, koja je posljednjih desetljeća postala vodeća u dijagnostici većine srčane patologije. Iako povijest metode traje više od pola stoljeća, danas je u stalnom razvoju.

Metode istraživanja

Ehokardiografija je sveobuhvatna istraživačka metoda koja uključuje M-mod, B-mod, Doppler. Jedan od novih pravaca ultrazvuka srca je uporaba trodimenzionalne i četverodimenzionalne ehografije.

B-mod je pristup gdje intenzitet primljenih signala odgovara svjetlini točaka na ekranu ehokardiografa.
M-mod je vremenski okvir M-moda, a na ekranu se snima grafička slika kretanja srčanih struktura, koje presijeca jedan ultrazvučni snop.

Ove tehnike su pomoćne i trebaju se provoditi zajedno s B-načinom. Međutim, njihova nesumnjiva prednost je dobivanje trodimenzionalne slike srca sa sposobnošću procjene hemodinamike.

Osim standardnog ultrazvučnog pregleda srca, postoje i dodatne, rjeđe korištene metode: transezofagealna kardiografija, intravaskularno i intrakardijsko istraživanje, stresni echoCG, istraživanje pomoću kontrastnih medija.

Taj se postupak mora provesti kod bolesnika s ishemijom i znakovima zatajenja srca, kao i kod bolova u području srca i prsnog koša.

Osnovne informacije

Pregled srca uz pomoć ultrazvuka je težak proces i zahtijeva veliku profesionalnost od liječnika specijalista. Ehokardiografija se može razumjeti razumijevanjem glavnih komponenti studije - načina.

B-mod

Ova studija je procijeniti strukture srca u dvodimenzionalnom modu. U ovom načinu rada procjenjuju se dimenzije komora u položaju 4-komore, stanje ventila, debljina i stanje stijenki srca i njihova kontraktilnost. Dijagnostika bi trebala biti polipozitivna kako bi se uklonili učinci artefakata.

M-mod

Ova metoda temelji se na procjeni linearnih parametara komora srca, zidova i njihovog kretanja, kao i stanja ventila pomoću grafičke slike. Ovaj način je sekundarnog značaja, jer je u procjeni tih dimenzija moguća velika pogreška ako se ne poštuju mjerna pravila, a pri ocjenjivanju ventilskog uređaja svi detektirani znakovi su indikativni i zahtijevaju detaljniju procjenu u drugim načinima.

Dopplerov

Ovaj način je predstavljen skupom pojedinačnih high-tech tehnika.

Suština Dopplera pulsnog vala je grafički prikaz protoka u navedenom volumenu. Ograničenje primjene ove metode je nemogućnost njezine primjene na brzinama. U potonjem slučaju, optimalno je koristiti dopler s kontinuiranim valom. Omogućuje snimanje strujanja brzinom većom od 2,5 m / s.

Dopler u boji označava protok krvi i njegov smjer u modu boje (protok od senzora je plav, a senzor je crven u smjeru senzora). Ova metoda vam omogućuje da procijenite smjer protoka krvi, prisutnost patoloških tokova i shunts.

Indikacije za takvu anketu su kratkoća daha, slaba tolerancija na fizičko. opterećenja, vrtoglavica, nesvjestica, otkrivanje smetnji buke i ritma, promjene u EKG grafikonima

Doppler boje tkiva bojanjem zidova komora pri kretanju plavom i crvenom bojom (slično bojama doplera) omogućuje vam da identificirate područja s oštećenom kontraktilnom funkcijom.

Postoje brojne druge varijacije metode (nelinearno tkivo, pulsni valni dopler, slika vektorske brzine), ali su pomoćne prirode i njihova je upotreba vrlo ograničena složenošću i većom cijenom uređaja potrebne klase.

Rezultat ankete je oblik u koji se upisuju svi podaci dobiveni tijekom postupka. Nakon analize dobivenih informacija, sonolog propisuje potrebnu terapiju i zaključuje o zdravstvenom stanju pacijenta.

svjedočenje

Imajući predodžbu o tome što je EchoCG, možemo sa sigurnošću reći da se ova studija može prenijeti apsolutno svima. Međutim, s obzirom na visoke cijene, ova metoda treba provoditi u prisutnosti strogih indikacija i preporuka specijalista - kardiologa.

Razlozi upućivanja na ehokardiografiju:

  • Sistolički šum (prvi put identificiran kod djece ili u starijoj dobi)
  • EKG promjene
  • Pogreške srca (kongenitalne i stečene)
  • Ishemijske promjene miokarda
  • Trajne promjene krvnog tlaka
  • Bol u grudnoj kosti, dispneja i edem
  • Kontrola kirurškog liječenja
  • Kontrola srčane funkcije kod sportaša
  • Reumatizam, sistemski eritematozni lupus i druge sistemske bolesti
  • Kontrolirati prethodno identificiranu patologiju.

U bilo kojem od prikazanih slučajeva pregledu treba prethoditi elektrokardiogram i konzultacije s kardiologom.

Ultrazvučni pregled srca ne zahtijeva prethodnu pripremu. Ehokardiografija se može obaviti u bilo koje vrijeme. Naravno, uoči ove dijagnoze ne bi trebalo biti fizičke vježbe, studija se ne bi trebala provoditi u stanju stresa.

Ako se planira trans-ezofagealna kardio-ehografija, potrebno je provesti fibrogastroskopiju, opća klinička ispitivanja. Budući da se studija provodi invazivno, na dan proučavanja treba se suzdržati od jela i pića 4-5 sati.

Ehokardiografija samog srca traje 15-30 minuta (trajanje studije ovisi o profesionalnosti liječnika i opsegu studije). Za postupak pacijent izlaže gornji dio tijela i stavlja se na leđa na kauč. Kod slabe vizualizacije pacijent se lijevo postavlja, stavlja lijevu ruku ispod glave i desno uz tijelo.

Takva se studija provodi u slučajevima kada je nemoguće analizirati transtorakalnom metodom, na primjer, ako postoje akustičke prepreke.

Regulatorni pokazatelji

Rezultate studije treba ocijeniti na temelju dobi, spola i fizičkih parametara pacijenta.

Regulatorne vrijednosti se redovito pregledavaju i mijenjaju, što je povezano s razvojem i poboljšanjem metode.

Veličina i volumen lijeve klijetke

Veličine i područje desne klijetke

Dimenzije velikih plovila

Intracardiacni pokazatelji protoka krvi

Uz prikazane glavne parametre, koriste se indikatori područja ventila, a regurgitacija ventila se određuje određivanjem površine i gradijenta brzine.

Tumačenje rezultata

Količina otkrivene patologije u ehokardiografiji je izuzetno velika i uključuje:

  • patologija ventila (stenoza, insuficijencija, promjena i prolaps ventila)
  • miokardijalne promjene (ishemija mjesta, pothranjenost i hipertrofija, povreda kinetike)
  • promjena veličine srca (dilatacije raznih etiologija, podjela hipoplazije)
  • perikardijalna patologija
  • ozljeda srca
  • zarazne bolesti
  • kongenitalne i stečene srčane mane
  • manje abnormalnosti srca.

Sva otkrivena patologija temelji se na kriterijima ultrazvuka bolesti. Ovi kriteriji čine osnovu diferencijalne dijagnoze.

Dilatacija srčanih komora.

Širenje srca može biti izolirano (proširenje jednog od odjela) ili imati opći karakter.

Proširenje odgovarajućih podjela može imati sljedeće razloge:

  • Nedostaci septuma (interventrikularni ili interatrijalni) uzrokuju dilataciju desne klijetke, s dekompenzacijom - širenjem atrija, pojavom plućne hipertenzije. Dijagnostika se provodi u TsDK modu, koji omogućuje određivanje patološkog protoka kroz septum.
  • Stenozu plućne arterije prati ekspanzija desnih dijelova i hipertrofija zidova. Dijagnoza se temelji na procjeni brzine i tlaka protoka krvi u desnoj klijetki. Prateći kriterij je tricuspidna regurgitacija.
  • Infarkt miokarda desnih odjela ponovno se javlja, ima znakove povrede lokalne kontraktilnosti, nizak srčani učinak.
  • Plućna tromboembolija.
  • Kronični opstruktivni procesi u plućima.
  • Otvoreni arterijski kanal popraćen je širenjem desnih dijelova i plućne arterije. Kada je DDC odredio patološku poruku luka aorte i plućne arterije.

Proširenje lijevih komora srca

Ekspanzija srčanih komora može ukazivati ​​na sljedeće probleme.

  • Dilatirana kardiomiopatija popraćena je širenjem svih odjela, kao i kršenjem ventrikularne sistolno-dijastoličke funkcije.
  • Miokarditis je popraćen povećanjem lijeve klijetke, smanjenjem oslobađanja, prisutnošću mjesta fibroze u miokardu (u dugotrajnom procesu).
  • Infarkt miokarda popraćen je povredom sistoličke funkcije, pojavom diskinezije i povećanjem šupljine lijeve klijetke. U akutnom razdoblju ponekad je moguće vizualizirati tromb u šupljini ventrikula.
  • Koarktacija i stenoza aorte u fazi dekompenzacije praćeni su dilatacijom lijeve klijetke i zadebljanjem njezinih zidova. Kod stenoze opaženo je smanjenje područja otvora aorte i ograničenje kretanja ventila. Kod koarktacije dolazi do ekspanzije korijena aorte i specifične vrste protoka.

Hipertrofija stijenki desnih dijelova

Hipertrofija zidova može govoriti o sljedećim problemima.

  • Stenoza plućnog debla ili njegovih grana
  • Plućna hipertenzija različitog podrijetla
  • Prirođene srčane mane koje prate.

Hipertrofija zidova lijeve podjele

Hipertrofija može govoriti o sljedećim problemima.

  • kardiomiopatija
  • arterijska hipertenzija
  • Stenoza aorte

Mitralna regurgitacija veća od prvog stupnja

Takva regurgitacija kaže sljedeće probleme.

  • Patologija strukture lišća ventila (kalcifikacija, miksomatoza, kongenitalna i stečena displazija
  • Proširenje lijeve klijetke različitih etiologija sprječava zatvaranje ventila.
  • Povećan tlak u šupljinama lijevih srčanih komora.

Regurgitacija aortnog ventila

Ova značajka označava sljedeće.

  • Ekspanzija korijena aorte sprječava potpuno zatvaranje letaka
  • Patologija strukture ventila
  • Defekt interventrikularnog septuma u membranskom dijelu.

Regurgitacija na tricuspid ventilu iznad drugog stupnja

Ova značajka označava sljedeće.

  • Dilatacija desne klijetke
  • Kršenje strukture listova ventila
  • Plućna hipertenzija.

Patološka regurgitacija u plućnoj arteriji

Ova značajka označava sljedeće.

  • Širenje šupljine desne klijetke dovodi do pojave patološke tricuspidne i plućne regurgitacije
  • Plućna hipertenzija raznih etiologija
  • Povreda strukture ventila (prirođena i stečena).


Količina patologija je izuzetno velika, ali ne mogu se sve dijagnoze napraviti na temelju rezultata ultrazvuka. Stoga je zadatak istraživača da napiše sveobuhvatan zaključak, a informacije koje će pomoći kliničaru da ispravno postavi dijagnozu. Da bi se rezultati ispravno protumačili, nije dovoljno razumjeti što je to - EchoCG, kako pokazuje studija, a potrebno je i prikazati anatomiju i fiziologiju kardiovaskularnog sustava.

Ehokardiografija - što je to i kome je potrebna, taktika postupka

EchoCG je jedna od najmodernijih metoda za ispitivanje srca i kontraktilne aktivnosti mišića. To je ehokardiografska studija koja pomaže u vizualizaciji funkcioniranja organa i krvnih žila.

U njegovoj osnovi nalazi se uporaba ultrazvuka, što ljudsko uho apsolutno ne opaža. Kakvo je to istraživanje - ehokardiografija, što pokazuje i što je EKG, kako se pripremiti za postupak, kako se radi ultrazvuk srčanih žila: saznajte odgovore na sva pitanja iz ovog članka.

Koja je razlika između ultrazvuka srca i EKG-a?

EKG i EchoCG su među najučinkovitijim ispitivanjima kardiovaskularnog sustava. Oni dijele zajedničke ciljeve i ciljeve. No metode i metode koje se koriste u njihovoj provedbi značajno se razlikuju. Koja je razlika između ehokardiografije (srčani ultrazvuk) i EKG-a i što pruža svaka od tih studija?

Način ponašanja. Da biste uklonili EKG, morate koristiti kardiograf i elektrode. Istodobno se ispituje i fiksira elektrostatska aktivnost srčanog mišića, a zatim se rezultati pretvaraju u grafički crtež. Jasno je vidljivo:

  • Je li aktivnost organa karakterizirana stabilnim ritmom pulsiranja?
  • koji su brojčani pokazatelji premlaćivanja;
  • prisutnost ili odsutnost aritmija.

Za provođenje ehokardiografije srca potrebna je posebna elektronička oprema, koja se naziva pretvornik. Mora biti čvrsto pričvršćena za prsa, a zatim staviti u radno stanje. Ovaj uređaj je generator valova koji pripadaju ultrazvučnom spektru. Oni su u stanju prodrijeti u tijelo, odbiti tkiva i vratiti se natrag.

Posebna oprema olakšava obradu primljenih podataka i prikazuje ih na zaslonu. U isto vrijeme na monitoru možete vidjeti sliku glasnoće.

Uz pomoć potonjih, liječnici uspijevaju utvrditi i spriječiti pojavu zatajenja organa, provjeriti aktivnost ventila, odrediti mjesto frakcija atrofiranih srčanih mišića.

Ehokardiogram se koristi za ispitivanje stanja srca pacijenta koji je imao napad, radi otkrivanja ozbiljnih krvnih ugrušaka koji se ne kreću. Osim toga, pomoću strujnih pretvarača eha možete proučavati rad vitalnog organa u 3D slici.

U usporedbi s EKG-om, pretvornik može pružiti jasniju sliku pregleda, jer otkriva prisutnost gotovo svih bolesti organa.

vrsta

Ehokardiogram ima nekoliko tipova, razmotrit ćemo ih zasebno.

Transtorakalnom

Standardni tip ehokardiograma, kojeg karakterizira bezbolnost i donekle sličan rendgenskim zrakama, uz pomoć ovog postupka, procjenjuje se zdravstveno stanje prije rođenja.

Za ovu vrstu ehokardiografije, senzor koji prenosi zvučne valove visoke frekvencije se primjenjuje na prsima. Srčani mišići odbijaju te valove. Tako se stvaraju slika i zvukovi, analizirajući koje liječnik određuje prisutnost ili odsutnost anomalija i bolesti organa.

transezofagealnoj

Za transezofagealnu ehokardiografiju, u šupljinu jednjaka umeće se senzor u obliku cijevi za gutanje koja povezuje želudac s usnom šupljinom. Njegov blizak položaj srcu pomaže da se dobije jasna slika strukture organa.

Stres test

Ehokardiogram, koji se provodi sa stres testom pomoću dobutamina ili adenozina, odnosi se na stresnu ehokardiografiju. Samo se ovdje ne primjenjuje fiziološko opterećenje na organ, nego utjecaj medicinskih pripravaka koji stimuliraju funkcioniranje organa.

Pomoću ove studije moguće je procijeniti stanje organa u slučaju kada ne postoji mogućnost korištenja staze ili bicikla u te svrhe, tolerancije opterećenja, mogućnosti koronarne bolesti, učinkovitosti provedene terapije.

stresno

Tijekom sportskih aktivnosti, pacijent sa stazom za trčanje ili biciklom obavlja stresnu ehokardiografiju.

Tijekom ovog postupka moguće je vizualizirati kretanje stijenki srca i analizirati njegovo pumpanje s povećanim opterećenjem organa.

Uz pomoć stresnih ehokardiograma, za razliku od drugih sličnih istraživanja, moguće je odrediti nedostatak protoka krvi.

intravaskularni

Primjena intravaskularnog ultrazvuka koristi se tijekom kateterizacije srca. Istovremeno se u šupljinu krvnih žila umeće posebni senzor. Za to se koristi kateter.

U većini slučajeva ovaj se postupak provodi kako bi se analizirala blokada unutar posude.

Vrste ehokardiografije

Ehokardiogrami su 3 vrste:

  1. Jednodimenzionalan u M-modu - val koji se isporučuje s uređajem postavljen je uz jednu os. Stoga, monitor prikazuje pogled odozgo na orgulje. Pomicanjem ultrazvučne linije možete provjeriti ventrikul, aortu i atrij.
  2. Dvodimenzionalni ehokardiogram pomaže u ispitivanju srca u dvije projekcije. Stoga, kada se provodi, moguće je analizirati kretanje srčanih struktura.
  3. Doplerov ehokardiogram provodi se kako bi se procijenili takvi parametri tijela kao brzina kretanja krvi i njezina turbulencija. Kao rezultat usvojenih rezultata može se zaključiti da postoje defekti i stupanj punjenja ventrikula.

svjedočenje

Potrebno je provesti ehokardiografiju u prisustvu takvih simptoma:

  • bol u prsima ili srcu;
  • zvukove i poremećaje ritma tijekom aktivnosti organa;
  • ishemija ili akutni infarkt miokarda;
  • simptome koji ukazuju na prisutnost zatajenja srca;
  • kratkoća daha, brza umornost, nedostatak zraka, povećana blijedost kože.

Obavezno provedite postupak ehokardiografije pacijenata koji su operirani na srcu, s ozlijeđenim prsima. Također smjer ultrazvuka srca može dobiti one koji imaju:

  • kronične glavobolje;
  • umjetni ventil;
  • ateroskleroza;
  • bolesnika s hipertenzijom;
  • aktivno se bave sportom.

Priprema pacijenta za proučavanje i obilježja

Priprema za postupak ne karakterizira neuobičajena složenost. Pacijent bi trebao skinuti odjeću do struka i ležati na lijevoj strani. Ovo držanje osigurava najbliži položaj prsa prema vrhu ispitnog tijela. To pomaže da dobijete najjasnije slike.

Nakon ovog položaja senzori se podmazuju s gelom. Njihovi različiti položaji doprinose vizualnoj definiciji srčanih odjela, kao i mjerenju i fiksiranju rezultata njihovih aktivnosti.

Spajanje ovih senzora nije bolno i ne uzrokuje nelagodu. Zapravo, uz njihovu pomoć, usmjeren je i ultrazvuk, koji se mijenja tijekom prolaska kroz tkiva, reflektira se i vraća natrag.

Zatim slijedi pretvaranje zvukova u signale koji padaju u ehokardiograf. Zvučni val se mijenja kada je izložen promjenama stanja organa.

Nakon obrade signala na monitoru se pojavi jasna slika, prema kojoj liječnik izvodi odgovarajuće zaključke o stanju pacijenta.

Saznajte kako napraviti ultrazvuk srca iz videozapisa:

Dešifriranje rezultata

Nastavak ehokardiografske studije je dekodiranje njezinih rezultata. Samo ih kardiolog može točno i sveobuhvatno analizirati.

U svakom zaključku ultrazvuka postoje konstantni, konstantni parametri koji su karakteristični za normalno stanje i funkcioniranje tijela. Sukladno njihovim vrijednostima određena su svojstva funkcioniranja i strukture srčanih komora. To uključuje podatke koji karakteriziraju ventrikule, interventrikularni septum, ventile i perikard.

Kada se provodi EchoGK postaviti normalne pokazatelje ventrikularne aktivnosti. Ovisno o stupnju odstupanja stvarnih rezultata od tih pokazatelja utvrđuje se razvoj ili prisutnost odgovarajuće patologije.

Jednostavnije, u usporedbi s parametrima ventrikula, dešifrira rezultate ispitivanja srčanih zalistaka. U slučaju odstupanja od norme, može se govoriti o razvoju ili nedostatka ili stenoze. Smanjeni promjer lumena, kod kojega je značajno crpljenje krvi, značajno ukazuje na prisutnost stenoze.

Stvaranje neuspjeha izaziva nešto drugačiji proces: propuštanje roleta doprinosi povratku krvi natrag u komoru, što značajno smanjuje učinkovitost srca.

Najčešća perikardijalna patologija je perikarditis - nakupljanje tekućine između perikarda i miokarda, što znatno komplicira aktivnost organa.

Trošak EchoCG ima vrlo širok raspon. Na njegovu izvedbu uvelike utječe kvalifikacija i ugled stručnjaka koji provodi ovo istraživanje, kao i razina i položaj medicinske ustanove. To je zbog činjenice da samo visoko kvalificirani stručnjak može dešifrirati primljene informacije u potpunosti i ispravno.

A budući da je srce praktički najvažniji ljudski organ koji pruža vitalnu aktivnost našem cijelom organizmu, nije potrebno riskirati njegovo stanje. Zato što se vrlo često završava smrću.