Je li anemija izlječiva? i može li prerasti rak?

Anemija ili "anemija" je zajednički naziv za simptom mnogih bolesti. Ovdje morate razumjeti zašto je krv smanjila količinu hemoglobina (H) (činjenica da kisik iz pluća prenosi na sve potrošače). U najjednostavnijem slučaju - tijelo nema dovoljno željeza (to je jedan od građevnih materijala za D), ili vitamina skupine B (bez njih tijelo ga također ne može prikupiti).

Uz liječenje ovdje je sve jasno, jedete ono što nedostaje i bit ćete sretni.

Tu je anemija povezana s gubitkom krvi. Sve radi kako treba, ali proizvedena krv teče, na primjer, kroz čir u želudac. I dalje do izlaza. I ovdje je sve jasno - liječimo čir, anemija nestaje sama od sebe.

Najgora opcija je crvena krvna zrnca (crvena krvna zrnca koja sadrže G i nose kisik), ali iz nekog razloga ne žive kao što bi trebala. Konačno, najgori slučaj je kada ih tijelo ne proizvodi u dovoljnoj količini (uzrok tome može biti rak) ili uopće ne. U potonjem slučaju, osoba živi 2-3 dana. Takvi slučajevi su izuzetno rijetki i povezani su ili s velikim dozama zračenja ili s trovanjem jakim lijekovima.

U svakom slučaju, put do liječnika vama je drag, ako imate samo jednog do dva ili tri. Ali nemojte ići na internet, to nije ni dijagnoza s fotografije. To je tako, pogodrit- pomnichat i bez odgovornosti.

Kod pacijenta koji boluje od anemije, liječnici su otkrili... rak krvi

Anemija može biti i samostalna bolest i simptom mnogih ozbiljnih tegoba. Ako koža postane blijeda, pojavljuje se umor i pospanost, preporučljivo je konzultirati liječnika i testirati se.

Mnogi nemaju ni traga ljetnih opeklina, pa je lako posumnjati na anemiju u kojoj koža postaje bijela, poput krede, ponekad čak i po izgledu. Kao i mnoge druge bolesti, anemija se može pogoršati u jesen, jer tijelu nedostaju vitamini.

"Većina žena pati od anemije zbog nedostatka željeza gotovo stalno, jer svaki mjesec imaju gubitak krvi tijekom menstruacije, štoviše, često dijete i jedu loše", kaže Alla Ganzyuk, obiteljski liječnik u Središnjoj poliklinici Podolskog okruga u Kijevu. - Po stopi od 120-140 hemoglobina u njima, u pravilu, na donjoj granici ili čak niže. Ovaj tip anemije nastaje zbog kroničnog krvarenja koje se javlja kod bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i duodenalnog ulkusa), hemoroida, kao i kod onih koji uzimaju aspirin i druge antikoagulante - lijekove koji utječu na sustav zgrušavanja krvi. Anemija se može razviti s čestim nazalnim i drugim krvarenjem.

Mnoge žene se žale na slabost, umor, loš san, vrtoglavicu, otežano disanje, lupanje srca, suhu kožu, lomljive nokte, gubitak kose, promjenu okusa (želim gristi kredu, sirove žitarice, zrna kave). Čovjek voli miris benzina, limete. To mogu biti manifestacije anemije - bolesti u kojoj je smanjen broj crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica.

Postoje i druge vrste anemije povezane s nedostatkom folne kiseline, vitamina B12. Često se javlja anemija kod kroničnih bolesti. Kako bi se nadoknadio nedostatak vitamina, ponekad dobra prehrana nije dovoljna. Prije svega, trebate prilagoditi rad gastrointestinalnog trakta, jer je ovdje da se potrebne hranjive tvari apsorbiraju u tijelu, koje zatim ulaze u krv.

Važno je da liječnik i pacijent saznaju što je uzrokovalo razvoj anemije. Ponekad je anemija simptom ozbiljnih bolesti jetre, bubrega, žuči, pa čak i raka. Anemija se može pojaviti s produljenom upotrebom antibakterijskih lijekova, kao i nakon operacije.

Da biste znali što se događa u tijelu, trebali biste barem jednom godišnje poduzeti opće i biokemijske pretrage krvi i urina, kao i provjeriti razinu šećera. Mnoge bolesti u početnoj fazi se ne pojavljuju. Jednom mi je došao pacijent koji je htio dobiti pomoć za put u sanatorij. Osjećao se dobro, osim što je bio blijed. Taj je čovjek umjetnik, stalno je radio s bojama koje su vrlo otrovne. Nakon testiranja, pokazalo se da je imao leukemiju - rak krvi.

Povećani ESR (brzina sedimentacije eritrocita) može ukazivati ​​na upalni proces, kao i na rak. Ako je osoba imala virusnu infekciju, njegovi limfociti su obično više nego normalni. Kod bakterijskih bolesti povećava se broj leukocita. Važan i pokazatelj eozinofila u krvi. Kod alergijskih bolesti i helmintskih invazija, ona je povišena. Usput, primijećeno je da mnogi ljudi s alergijama i bronhijalnom astmom imaju crve. Paraziti također mogu uzrokovati anemiju. Također je vrijedno testiranja za crve i dobivanje tretmana od njih, pogotovo jer su ljeti svi jeli svježe bobice koje je teško dobro oprati. Preporučujem uzimanje antihelminthic lijekova dva puta godišnje za profilaksu. Sam ih pijem i darujem kućanstvima. No, neki liječnici vjeruju da je bolje nositi se s identificiranim crvima. Nažalost, da biste dobili osloboditi od nekih parazita nije lako. Vrlo je teško dobiti Giardiju. Pripreme za uništavanje tih protozoa su toliko otrovne da ozbiljno oštećuju jetru. A Giardia preživljava! U međuvremenu se ponovno smiruju. Zato ih se oslobađaju u nekoliko faza.

- Kako se liječi anemija manjak željeza?

- Ako pacijent nema eroziju ili čireve (želudac, duodenum), propisuju se pripravci željeza. Sve ovisi o ozbiljnosti anemije. Željezo se mora akumulirati u jetri, u sluznici crijeva, koštanoj srži, slezeni, pa liječenje obično traje 4-6 mjeseci. Uz blagu anemiju, dobra prehrana može biti dovoljna. Željezo bogata heljda, jetra, govedina, repa, mrkva. Usput, repa je korisna i za krv i za jetru, a mrkve imaju antitumorska svojstva. Bolje je jesti sirovo. Mnogi preporučuju šipak, ali sadrži takozvano ne-heme željezo, koje se slabo apsorbira. Usput, ovaj mikroelement se bolje apsorbira, ako ga koristite s vitaminom C. Bogati su citrusima, ribizom, brusnicama. Ali kiseli kupus je osobito koristan. Sadrži bakterije mliječne kiseline, koje blagotvorno djeluju na rad crijeva, čiste ga. Usput, kiseli kupus pomaže liječiti rane, sluznicu unutarnjih organa. Ako osoba ima nisku kiselost, može popiti malo soka koji daje kupusu tijekom fermentacije. Korisni i ukiseljeni krastavci. Općenito, slana hrana nije toliko štetna, osim ako, naravno, osoba nema problema s bubrezima. Stimulira oslobađanje enzima, čime se hrana bolje probavlja. Na primjer, yoga čisti tijelo solju. Pacijenti tijekom terapijskog posta piju slanicu - vrlo slana voda. Sol izvlači iz tijela sve loše. Ali prije nego što se s njim liječite, trebate biti pregledani i obratiti se liječniku.

- Znam da u slučaju anemije neki liječnici preporučuju crno vino.

- Vino je divno piće ako ga popijete dosta i povremeno. To jača zidove krvnih žila, može povećati razinu hemoglobina. Ali neki ljudi imaju sklonost alkoholizmu, a liječnik ne zna za koga mala količina alkohola može postati ozbiljan problem tijekom vremena. U nekim mojim kolegama bilo je slučajeva da su se pacijenti nakon propisivanja vina od anemije vratili u njih... s cirozom jetre, razvijenom na osnovi alkoholizma. Zato ne preporučujem takav tretman.

Vegetarijanstvo (?)

Nedostatak željeza, anemija i rak

U slučajevima kada nedovoljan unos željeza u organizam ne utječe na razinu hemoglobina u krvi, to se naziva skrivenim stanjem nedostatka željeza, ako se sadržaj hemoglobina kod odraslog muškarca smanji na 130 g / l, a kod žena - na 120 g / l, dijagnosticira anemija nedostatka željeza (postoji mnogo različitih vrsta anemije). Osim smanjenja koncentracije proteina koji sadrže željezo i željezo u krvnoj plazmi, ovo posljednje je često praćeno i smanjenjem broja crvenih krvnih stanica u krvi, što je promjena u njihovom obliku i veličini. Indeks boje, koji ukazuje na smanjenje hemoglobina u eritrocitima (hipokromna anemija), također se smanjuje.

Klinički znakovi anemije su: slabost, umor, česte glavobolje, leteće "muhe" pred očima, pogotovo kada je prisutan oštar zaokret glave ili promjena položaja tijela, osjećaj obamrlosti u udovima. Pacijent je sklon nesvjestici, s malim naporom, lupanjem srca i kratkim dahom. Smanjuje se apetit, moguća su mučnina i izopačenost okusa. Mijenjanje izgleda. Anemičnoj djevojci ne možeš reći "krv s mlijekom", ona je "blijeda, tužna, tiha, poput šumske šašave," često razdražljiva i ne spava dobro. Koža može postati žutica, suha je; kosa je tupa, lomljiva, ispada; Na noktima se mogu vidjeti udubljenja u obliku križa i žličice.

Nije uvijek izgled pacijenta potpuno u skladu s opisanim, ali nedostatak željeza, u pravilu, očituje se općim padom snage, smanjenjem otpornosti na kataralne i druge bolesti.

Anemija se razvija kod mnogih pacijenata oboljelih od raka (R. Cox, 1983). Može se pojaviti u početnoj fazi bolesti. Njezin stupanj ne odgovara uvijek ozbiljnosti bolesti, ali u bolesnika s uobičajenim oblicima raka obično dolazi do teške anemije (A. P. Kashulina, 1985).

Onkolozi vjeruju da je kod starijih osoba pojava anemije uvijek sumnjiva za rak. Tako je tijekom preventivnog endoskopskog pregleda 1058 osoba s anemijom zbog nedostatka željeza dijagnosticiran rak 92 od njih. gastrointestinalni trakt (N. Tzvetkov, 1988).

Uzroci anemije u raku su različiti: smanjena apsorpcija željeza i njegov metabolizam; beznačajan, ali kronični gubitak krvi; kršenje apsorpcije bakra, kobalta i vitamina uključenih u stvaranje krvi; inhibitorni učinak malignog tumora na crvenu koštanu srž; smanjenje sadržaja eritrocita u krvi onkoloških bolesnika (E. I. Slobozhanina, 1984) i smanjenje očekivanog životnog vijeka (A. P. Kashulina, 1985); smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi (Jako Takeshi, 1987) kao rezultat poremećaja njegove sinteze (W.T. Beck, 1982) ili ubrzanja propadanja (C.E. Meroke, 1981); korištenje crvenih krvnih stanica kao hranjivog supstrata za tumor (Jako Takeshi, 1987).

Međutim, čak iu slučajevima normalne koncentracije hemoglobina u krvi, tkiva nosača tumora pate od nedostatka kisika zbog činjenice da je umanjena sposobnost hemoglobina da veže kisik i daje ga tkivima (R.Manz, 1983). To je posljedica promjena u strukturi hemoglobina s rastom malignih neoplazmi (B. P. Komov, 1974).

Kod pacijenata oboljelih od raka, latentni ili očigledni nedostatak željeza se stalno pronalazi (J. Luez, 1974). Posebno je izražen u slučajevima metastaza tumora, a štoviše, udaljeniji od glavnog fokusa metastaza su lokalizirani (A. Griffin, 1965).

Prvi znak raka može biti anemija. Kod raka želuca sadržaj željeza može se smanjiti već u početnim stadijima bolesti. Smanjenje njegove koncentracije zabilježeno je kod kroničnog anacidnog gastritisa - prekancerozne želučane bolesti (I. V. Kasyanenko, 1972), čira na želucu s niskom kiselošću želučanog soka, te u polipozi crijeva (G. L. Alexandrovich, 1964). Nakon uspješnog liječenja bolesti želuca, sadržaj željeza se obično normalizira. Ali ako je zbog značajnog oštećenja tumora ovaj organ potpuno uklonjen, onda se nakon dvije godine ne vraćaju rezerve željeza (Esko Hani, 1985).

Što objašnjava nedostatak željeza kod pacijenata oboljelih od raka?

Jao, to nije samo dijeta bez naknade za željezo.

1. U bolesnika s tumorima ili pridruženim bolestima gastrointestinalnog trakta, apsorpcija željeza je teška, osobito ako je kiselost želučanog soka niska.

2. Prijenos željeza po krvi i njegovo davanje u tkiva je poremećeno. Utvrđeno je, na primjer, da je transferin krvi s rastom malignih neoplazmi manje zasićen žlijezdama (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), posebice kod raka dojke.

3. Teško je ukloniti željezo s mjesta depozita (jetre i slezene ljudi koji su umrli od raka često su preopterećeni željezom; A. M. 3izum, 1964).

4. Željezo apsorbiraju tumorske stanice (V. M. Aristarkhov, 1974). Oni aktivno “povlače” iz krvi TRANSFERRIN koji nosi željezo. Njen napad je veći, što je veća masa samog tumora i to je više zloćudna (E. Aulbert, 1990). Zašto se to događa? Uostalom, tkivno disanje - glavni potrošač željeza u stanici - slabo je u stanicama raka! Čini se da su zloćudne stanice maskirane iz imunološkog sustava pomoću transferina. Stanice raka akumuliraju feritin (protein koji taloži željezo), a ponekad u takvim količinama (na primjer, u stanicama raka dojke) da može igrati ulogu markera, tj. može se koristiti za razlikovanje malignih lezija dojke od benignih (E. D. Weinberg, 1981).

Višak željeza ometa zaštitu organizma od malignih stanica, ali njegov je neuspjeh također štetan. Željezna anemija predisponira razvoj raka.

Pozivajući se na pokuse na životinjama. Kod štakora s nedostatkom željeza u krmi tumori su se češće pojavljivali, a inokulirani tumori imali su osobito veliku masu u usporedbi sa životinjama koje su bile "preopterećene" željezom (J. Kaibe, 1969). Nedostatak željeza povećao je "prinos" malignih tumora kod štakora kojima je injiciran kancerogen koji uzrokuje rak jetre (H. Yarnashita, 1980).

Što osoba ima? Od interesa su podaci iz epidemioloških studija provedenih u Kolumbiji (S. Broitman, 1981). Ova zemlja zauzima jedno od prvih mjesta u svijetu po učestalosti raka želuca. Gastroskopski pregled njegovih stanovnika koji boluju od gastritisa s niskom kiselošću pokazali su da mnoge od njih pokazuju karakteristične promjene u sluznici želuca, koje su karakteristične za stanje nedostatka željeza, koje se smatraju prekanceroznim. Također je važno da uz nisku kiselost u želucu povećava stvaranje karcinogenih nitrozamina. Ovi rezultati upućuju na potrebu liječenja anemije zbog nedostatka željeza, budući da prethode nastanku raka želuca (S. Broitman, 1981). Osim toga, kronična anemija zbog nedostatka željeza smanjuje antitumorski imunitet.

Podupiremo mišljenje njemačkih onkologa (R. S. Tandon, 1989.), koji vjeruju da je rak posljedica poremećaja u tijelu uzrokovanih kršenjem metabolizma željeza i njegovim nedostatkom. Uostalom, željezo je aktivni dio respiratornih enzima, a zbog nedostatka tkiva doslovno se guše, jer ne mogu apsorbirati kisik. Kako bi preživjeli, većina ih je prisiljena prijeći na štetan put proizvodnje energije bez kisika (anaerobne), koja, iako u određenoj mjeri, pokriva troškove energije. I to predisponira razvoj raka. Zanimljivo je da se kod miševa s visokopasnim linijama energetski metabolizam pomiče prema anaerobiozi, dok kod životinja koje nisu sklonije razvoju raka prevladava aerobni (s kisikom) put proizvodnje energije.

Nedostatak željeza može se izliječiti povećanjem udjela hrane bogate željezom u prehrani (vidi tablicu 16). Za liječenje anemije zbog nedostatka željeza, jedna dijeta i žljezdana mineralna voda nisu dovoljne. Potrebno je uz dodatak prehrane s proteinima uzimati i dodatke željeza.

Bolesti od prekomjernog unosa željeza iz hrane ili uzimanja željeza usta (a ne injekcijom) nisu utvrđene, ali neki lijekovi od željeza mogu uzrokovati mučninu, proljev, glavobolju i osip na koži. U tom slučaju, oni se zamjenjuju. Intramuskularno davanje preparata željeza (kao i transfuzija krvi) može dovesti do zasićenja tijela željezom, jer se vrlo slabo izlučuje. Višak željeza, deponiran u jetri i drugim organima, uzrokuje njihovo oštećenje (hemosideroza).

Zapamtite da nedostatak željeza u tijelu uvijek dovodi do poremećaja zdravlja.

Rak krvi (leukemija, leukemija, anemija, leukemija), za koje simptome prepoznati bolest, kako je dijagnosticirati i liječiti?

Rak krvi (leukemija, leukemija, leukemija) je ozbiljna bolest krvotvornih organa koja se može pojaviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na spol ili dob. Do nedavno se ta dijagnoza smatrala smrtnom presudom, ali napredak u onkologiji smanjio je smrtnost od raka krvi. Ako se bolest otkrije pravodobno i provodi adekvatna terapija, osoba može dugo živjeti pun život.

Kako nastaje i razvija rak krvi?

Maligna patologija koju karakterizira mutacija stanica tjelesne tekućine u tijelu, koja se sastoji od krvi, cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalne tekućine) i limfe, u medicinskoj se terminologiji naziva ne rak krvi, već hemoblastoza, leukemija ili leukemija. Rak takav tumor s znanstvenog stajališta ne može se nazvati, jer se biološka tekućina odnosi na vezivno, a ne na epitelna tkiva. Rak, leukemija je pozvana zbog sličnosti opasnih po život obilježja tih bolesti. Patološki proces počinje se razvijati u hematopoetskom tkivu koštane srži zbog početka mutacije u matičnim stanicama krvnih stanica.

Od vrste krvnih stanica koje podliježu malignoj leziji, bijele krvne stanice koje obavljaju zaštitnu funkciju i odgovorne su za imunološki sustav, trombociti, očuvanje integriteta tkiva ili crvenih krvnih stanica koje prenose kisik i hranjive tvari u sve organe, ovisit će o prirodi bolesti u razvoju.

Mehanizam razvoja raka krvi u svim slučajevima je isti i izgleda ovako:

  1. Pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika dolazi do oštećenja DNA blastne stanice, koja je u početnom stadiju sazrijevanja, tj. Koja nema strukturalnu diferencijaciju ili je već dobila program svog budućeg funkcioniranja, te je postala srednja ili visoko diferencirana.
  2. Kršenje genetskog koda izaziva nastanak ireverzibilnih promjena u stanicama koštane srži embrija bilo kojeg stupnja razvoja - one prestaju sazrijevati i počnu se snažno dijeliti, gubeći sposobnost prirodnog samouništenja.

Da bi se pokrenuo anomalni proces, dovoljna je samo jedna stanica, jer se kao rezultat nekontrolirane podjele u kratkom vremenu formira veliki broj klonova koji imaju iste poremećaje u strukturi i ne mogu normalno funkcionirati. Oni ulaze u limfu, perifernu krv, cerebrospinalnu tekućinu, zauzimaju gotovo cijeli volumen tih tekućina i istiskuju zdrave krvne stanice, što dovodi do nastupa anomalije, često nespojive s životom, promjena u ljudskom tijelu.

Vrijedi znati! Ne postoji specifična struktura tumora koja se može vizualizirati za leukemiju. Ovaj tip maligne neoplazme je "raspršen" u tjelesnoj tekućini. S obzirom na to da abnormalne stanice s krvlju i limfom stalno cirkuliraju u cijelom tijelu, lako prodiru u limfne čvorove, jetru, slezenu i druge organe, uzrokujući razvoj patoloških promjena u njima.

Vrste i oblici raka krvi

Zbog činjenice da je rak krvi kolektivna bolest, hemokonkolozi moraju znati prirodu bolesti kako bi propisali adekvatan tretman, koji će omogućiti dugotrajnu remisiju, koja se često javlja u ovom obliku bolesti više od 10 godina. Sve terapijske mjere postavljaju se u skladu s kriterijima klasifikacije, što otkriva dijagnozu patološkog stanja.

Klasifikacija raka krvi provodi se u nekoliko smjerova. Prije svega, bolest je podijeljena prirodom toka na akutnu, razvijajući se uglavnom kod djece i starijih osoba, te kronična. Potonji tip maligne lezije u krvi dijagnosticira se uglavnom kod muškaraca i žena srednjih godina. Treba napomenuti da je takva podjela bolesti uvjetovana akutni rak krvi nikada ne postaje kroničan, i obrnuto.

Sljedeći kriterij klasifikacije ove bolesti je stupanj diferencijacije stanica koji je izazvao razvoj patološkog stanja. Ovdje, onkohematolozi razlikuju cytic, nediferencirane i blastne oblike leukemije.

Prema citogenezi, akutni karcinom krvi dijeli se na sljedeće vrste:

  1. Myeloid, koji se razvija iz leukocitnih progenitornih stanica. Ova skupina karcinoma krvi uključuje mijeloidnu leukemiju, kroničnu monocitnu i mijelomonocitnu leukemiju, esencijalnu trombocitozu, mijelofibrozu, osteomielosklerozu, mijelofibrozu, mijelodisplastični sindrom i istinsku policitemiju. Ovi oblici bolesti dijagnosticiraju se uglavnom kod žena i muškaraca koji pripadaju kategoriji srednjih godina. Kod mladih pacijenata takve dijagnoze su također moguće, ali se to događa u iznimno rijetkim slučajevima.
  2. Akutna limfoblastna leukemija. Kancerozni tumor potječe od eksplozija koje se moraju transformirati u limfocite kao rezultat sazrijevanja.

Uzroci raka krvi

Što točno izaziva abnormalne promjene u genu ili kromosomskom aparatu stanica hematopoetskog tkiva, zbog čega se razvija rak krvi, trenutno nije točno poznato. Neki negativni vanjski čimbenici doprinose razvoju raka krvi.

Stručnjaci identificiraju sljedeće glavne razloge zbog kojih se onkologija krvotvornih organa može razviti:

  • izloženost zračenju (život u područjima s visokim pozadinskim zračenjem);
  • produljeni kontakt s kemijskim reagensima u radnicima opasnih industrija;
  • redovito udisanje otrovnih tvari i uporaba kancerogenih namirnica.

Važno je! Osobe čiji životi imaju te razloge, trebaju biti posebno pozorni na vlastitu dobrobit i trebali bi prolaziti redovite probirne studije koje omogućuju pravovremeno otkrivanje početka raka krvi.

Simptomi i manifestacije raka krvi

U početnoj fazi, kada se bolest tek počinje pojavljivati, nema očitih promjena u strukturi stanica, tako da simptomi koji mogu ukazivati ​​na rak krvi nisu potpuno specifični. U ovoj fazi, razvoj bolesti može se posumnjati samo općim, somatskim znakovima, koji uključuju umor, poremećaj spavanja, bljedilo kože, oticanje i modrice pod očima. Također, osoba koja je podvrgnuta raku krvi može se žaliti na stalno povišenu tjelesnu temperaturu, česte pojave zaraznih bolesti, sporo zacjeljivanje kožnih lezija, krvarenje desni i redovito krvarenje iz nosa.

Rak krvi, leukemija, leukemija, leukemija, koji simptomi ih prate?

No, ti simptomi raka krvi nisu toliko specifični da ne izazivaju mnogo uznemirenja i ljudi se ne žure posjetiti stručnjaka kako bi saznali razlog koji ih je izazvao.

Upozorenje se obično javlja tek nakon što se bolest aktivira, teško se izliječi, nakon čega se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • jasno povećanje limfnih čvorova, jetre i slezene, vidljivo golim okom;
  • pravilan izgled obilježenih modrica na koži;
  • sklonost pojavi unutarnjeg gastrointestinalnog ili urinarnog krvarenja, pojava teških, traje više od tjedan dana, menstruacija kod žena.

Svi ti hematološki simptomi jasno ukazuju na to da osoba može aktivno razviti rak krvi, stoga, kada se pojave, potrebno je hitno posjetiti stručnjaka.

Faza bolesti

Rak krvi, kao i svaka druga bolest, ne pojavljuje se odmah, već prolazi kroz nekoliko faza u razvoju.

U kliničkoj praksi razlikuju se sljedeće faze raka krvi:

  1. Osnovna. Ovaj stadij raka zahvaća samo hematopoetsko tkivo koštane srži i potpuno je asimptomatski, stoga se vrlo rijetko otkriva, a najčešće postaje slučajan nalaz.
  2. Odvijao. Sastav krvi počinje mijenjati, što dovodi do brojnih specifičnih simptoma. Ako se bolest otkrije u ovoj fazi, osoba još uvijek ima šanse postići dugotrajnu remisiju.
  3. Terminal. Završna faza bolesti, praćena takvim naglašenim promjenama u hematopoetskom tkivu i perifernoj krvi, da je nemoguće ne primijetiti simptome izazvane patološkim procesom. Najčešće se otkrivanje bolesti događa u ovoj fazi, ali, nažalost, za većinu ljudi borba za život postaje nemoguća zbog nepovratne transformacije krvnih stanica koje su se dogodile i pojave sekundarnih malignih lezija kod mnogih unutarnjih organa.

Dijagnosticiranje opasne bolesti

Osnova za dodjelu osobe određenim studijama za otkrivanje raka su klinički simptomi raka krvi koji su se pojavili. Što prije bolesnik ode do specijaliste s pritužbama na promijenjeno stanje, to su veće šanse da će dijagnoza raka krvi biti pravovremena, što daje šansu za potpuno izlječenje ili dugo razdoblje remisije.

Rak krvi otkriven je sljedećim dijagnostičkim testovima:

  1. Laboratorijske pretrage krvi za određivanje omjera krvnih stanica i njihovog kvantitativnog sastava. Ova studija omogućuje da se vjerojatno dijagnosticira rak krvi.
  2. Citogenetske analize krvi i limfe, pomoću kojih stručnjaci utvrđuju prisutnost atipičnih kromosoma u biološkim tekućinama, što omogućuje razjašnjavanje vrste malignog procesa.
  3. Probijanje koštane srži i limfnih čvorova. Ovi testovi za rak krvi mogu identificirati bolest prema citogenetskom tipu i morfološkim značajkama. Takvi testovi za rak krvi omogućuju stručnjaku da odabere prave lijekove za antitumorsku terapiju, budući da pokazuju onkopatologiju koja je osjetljiva na antitumorska sredstva.
  4. Myelogram. Ova studija pokazuje odnos zdravih i mutiranih elemenata. Dakle, povećani volumen abnormalnih blast stanica u krvotoku će reći o prisutnosti raka krvi.

Liječenje malignih tumora krvi

Teško je osloboditi osobu od onkološkog procesa koji je pogodio krvotvorne organe, osobito ako je identificiran u fazi aktivacije. Liječenje raka krvi odabrano je za svakog pacijenta pojedinačno.

Tipično, hemato-onkolozi u protokol liječenja uključuju sljedeće terapijske mjere:

  1. Kemoterapija. Kod propisivanja tijeka liječenja lijekovima protiv raka koristi se kombinacija 1-3 lijeka, odabrana ovisno o prirodi tijeka raka krvi i općem stanju pacijenta.
  2. Transplantacija koštane srži praćena kemoterapijom. Ova terapeutska tehnika omogućuje potpuno izlječenje raka krvi, ali, nažalost, njezina provedba nije uvijek moguća, a ovu operaciju ometaju ne samo visoki troškovi i poteškoće u pronalaženju prikladnog donora, nego i neodgovarajuće medicinske indikacije, kao i starije osobe većine pacijenata.

Vrijedi znati! Liječenje akutne leukemije ne završava nakon kemoterapije ili transplantacije blastnih stanica. Nakon dostizanja stanja remisije, pacijent će dugo vremena biti promatran od strane specijalista. Upravo ta dinamična opažanja omogućuju brzo otkrivanje početka recidiva bolesti i poduzimanje hitnih mjera za njeno zaustavljanje.

Komplikacije raka krvi

Abnormalni poremećaji koji se javljaju u hematopoetskom sustavu dovode do ozbiljnih komplikacija koje se mogu manifestirati u različitim organima.

Najčešće u kliničkoj praksi hematokonkologa otkrivaju se sljedeći učinci ove vrste raka:

  • pojavu pojedinačnih ili brojnih sekundarnih malignih lezija;
  • često, teško zaustavljanje, unutarnje krvarenje;
  • pojavu nekrotičnih procesa.

Osim toga, rak krvi potiskuje pacijentov imunitet, a njegovo tijelo postaje osjetljivo na razne zarazne bolesti. Također, abnormalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava, koje je posljedica smanjenja broja trombocita i crvenih krvnih stanica, koje uvijek prati rak krvi, dovodi do razvoja teške anemije ili trombocitopenije.

Prognoza za onkologiju krvi

Očekivano trajanje života osoba s dijagnozom raka krvi izravno je povezano s dobnom kategorijom.

Sljedeća prognoza je zabilježena u statistici:

  • kod starijih osoba s ovom bolešću petogodišnje preživljavanje iznosi 25%;
  • ljudi srednje dobi imaju povoljniju prognozu: među njima više od 50% ostvaruje dugotrajnu remisiju, koja održava kvalitetu života;
  • mladi bolesnici i djeca oboljeli od raka krvi, u gotovo 90% slučajeva mogu postići potpuni oporavak.

Prevencija razvoja patološkog stanja

Kao takva, preventivne mjere za sprečavanje pojave raka krvi ne postoje. Spasite svoj život je moguće samo uz pravodobno otkrivanje bolesti, pa je za osobe u riziku dijagnoza raka krvi tako važna. Također će smanjiti rizike razvoja patološkog stanja i zaštititi hematopoetska tkiva od mogućih mutacija u slučaju da su svi uzroci koji mogu izazvati rak krvi isključeni iz života neke osobe, ali to nažalost nije uvijek moguće, pogotovo ako se potrebne promjene odnose na profesionalne aktivnosti ili rezidencije.

Informativni video: Što je rak krvi, koji ga simptomi prate i koje metode liječenja se koriste?

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, liječnik opće prakse (terapeut), liječnik.

Anemija raka: znakovi, liječenje i fotografije

Anemija u onkologiji

Mnogi pacijenti oboljeli od raka kao posljedica razvoja samog raka i njegovog liječenja mogu razviti anemiju, povezanu s različitim nuspojavama.

Anemiju karakteriziraju abnormalno niske razine crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Crvene krvne stanice sadrže hemoglobin (protein željeza) koji prenosi kisik u sve dijelove tijela.

Ako je razina crvenih krvnih stanica preniska, dijelovi tijela ne dobivaju dovoljno kisika i ne mogu ispravno raditi.

Budući da razmatramo bolesti raka, prikladno je podsjetiti se da maligne stanice ne mogu živjeti u okruženju s dobrom opskrbom kisikom. To znači da anemija izravno doprinosi stvaranju boljih uvjeta za rast stanica raka, smanjujući opskrbu stanica kisikom.

Većina ljudi s anemijom osjeća se umorno ili slabo. Zamor povezan s anemijom može ozbiljno utjecati na kvalitetu života i otežati pacijentima da se nose s rakom i liječe nuspojave. Anemija se javlja u bolesnika s rakom, osobito onih koji primaju kemoterapiju.

uzroci

  • Neki kemoterapijski lijekovi mogu uzrokovati oštećenje koštane srži, ometajući njegovu sposobnost da proizvodi dovoljno crvenih krvnih stanica.
  • Neke vrste raka koje izravno utječu na koštanu srž (uključujući leukemiju ili limfom) ili vrste raka koje metastaziraju na kost (kao što je rak dojke ili pluća) mogu istisnuti normalne stanice koštane srži.
  • Kemoterapijski lijekovi koji sadrže spojeve platine (na primjer, cisplatin [Platinol] i karboplatin [Paraplatin]) mogu ozlijediti bubrege, smanjujući proizvodnju eritropoetina.
  • Terapija zračenjem na velikim dijelovima tijela ili kostima zdjelice, nogu, prsnog koša ili trbuha može uzrokovati oštećenje koštane srži.
  • Mučnina, povraćanje, gubitak apetita može uzrokovati nedostatak nutrijenata potrebnih za proizvodnju crvenih krvnih stanica, uključujući željezo, vitamin B12 i folnu kiselinu.
  • Krvarenje, kao posljedica operacije ili tumora koji uzrokuju unutarnje krvarenje, može dovesti do anemije ako su crvene krvne stanice izgubljene brže nego što su napravljene.
  • Odgovor imunološkog sustava organizma na razvoj stanica raka također može dovesti do anemije, koja se naziva anemija kroničnih bolesti.

Znakovi i simptomi

Osobe s anemijom mogu imati neke od ovih simptoma:

• Ekstremni umor ili slabost • Slabost mišića • Brz ili nepravilan rad srca i ponekad bolovi u prsima • Teško disanje ili otežano disanje • Vrtoglavica ili nesvjestica • Blijeda (blijeda koža ili usne) • Glavobolje • Koncentracija poteškoća • Nesanica • Teškoća održavanja topline

Liječenje anemije u onkologiji

Ako anemija počne pokazivati ​​simptome, može biti potrebna transfuzija crvenih krvnih stanica. Neke osobe s anemijom uzrokovane kemoterapijom mogu se liječiti epoetinom alfa (Epogen ili Procrit) ili darbepoetinom alfa (Aranesp).

Ovi lijekovi su oblici eritropoetina, koji se proizvode u laboratoriju i rade izdavanjem kontrolnih signala koštanoj srži za povećanje proizvodnje crvenih krvnih stanica. Obje se primjenjuju kao serija injekcija, čiji se povrat može pojaviti u razdoblju do četiri tjedna.

Ako je anemija uzrokovana prehrambenim nedostatkom, mogu se propisati tablete željeza ili tablete folne kiseline ili vitamina B12.

Jedenje hrane visoke željezom (kao što je crveno meso, suhi grah ili voće, bademi, brokula i obogaćeni kruh i žitarice) ili folna kiselina (kao što su utvrđeni kruh i žitarice, šparoge, brokula, špinat i grah) također mogu pomoći. ).

Anemija s rakom

Karcinomi su jedan od najozbiljnijih patoloških procesa, kako u smislu tijeka bolesti, tako i nužne terapije, te u smislu prognoze života. Dugo vremena se smatralo da je važan samo rezultat - pobjeda nad životno ugroženom bolešću.

Kvaliteta života u procesu borbe za ovu pobjedu uglavnom je ostala u preraspodjeli pozornosti standardnih terapijskih pristupa.

Trenutno je očigledno da pomoć u takvim situacijama treba biti usmjerena ne samo na rezultat, već i na očuvanje što veće kvalitete života tijekom procesa liječenja.

Može se sa sigurnošću reći da većina pacijenata oboljelih od raka u ranim fazama tumorskog procesa može napraviti opće pritužbe koje nisu specifične za određenu bolest. I najčešće takve pritužbe su karakteristične za anemiju.

Njihova pravovremena detekcija, odgovarajuća dijagnoza i učinkovito liječenje ne samo da mogu poboljšati pacijentovo dobrostanje i toleranciju neophodne antitumorske terapije, nego i često spasiti živote, jer je anemija čimbenik u lošem predviđanju očekivanog trajanja života za većinu vrsta raka.

Smanjenje hemoglobina u bolesnika s rakom može biti uzrokovano prisutnošću samog tumora ili može biti posljedica terapije.

Najčešći uzrok anemije je obično nedostatak željeza i vitamina, uzrok tome može biti oštećenje tumora koštane srži i povratno krvarenje.

Terapija, rađena s rakom, može reverzibilno potisnuti stvaranje krvi, što se očituje u smanjenju svih krvnih stanica, uključujući eritrocite i hemoglobin.

Također može imati toksični učinak na bubrege koji proizvode eritropoetin - tvar koja regulira proizvodnju crvenih krvnih stanica. Češće od drugih anemija se otkriva u raku pluća i tumorima ženskog reproduktivnog sustava. Općenito, do 50% bolesnika s onkološkim bolestima pati od anemije, a njegova se učestalost povećava s povećanjem broja tečajeva kemoterapije ili radioterapije.

Kod hematoloških bolesti kao što su leukemija, limfomi, mijelodisplastični sindrom, anemija je prisutna kod velike većine pacijenata, a njegova je ozbiljnost obično viša nego kod solidnih tumora.

Ne smijemo zaboraviti da se svi postojeći tipovi anemije mogu otkriti kod pacijenata oboljelih od raka, pa bi dijagnoza anemije trebala biti standardna i ne bi se trebala razlikovati od one u drugim skupinama, tj.

na temelju morfoloških značajki eritrocita, prisutnosti znakova hemolize (povećanje slobodnog bilirubina i laktat dehidrogenaze), pokazatelja metabolizma željeza (feritin, željezo, transferin).

Iz osobitosti - potrebno je uzeti u obzir volumen i mijelotoksičnost provedenog posebnog tretmana, a ako sumnjate na patologiju hematopoeze, obavite studiju koštane srži.

Također je važno procijeniti vjerojatnost unutarnjeg krvarenja, prvenstveno iz gastrointestinalnog trakta (endoskopske pretrage) i bubrežne funkcije (kod bubrežne insuficijencije, smanjenja eritropoetina u krvi i, kao posljedica, anemije).

Pacijenti s limfoproliferativnim bolestima često razvijaju autoimunu hemolitičku anemiju, tako da je također potreban Coombsov test kako bi se pojasnila geneza anemije.

Međutim, nedostatak željeza je također najčešći uzrok anemije u bolesnika s rakom.

Važno je napomenuti da je zbog čestog dubokog smanjenja hemoglobina i potrebe za njegovim brzim oporavkom još uvijek jedan od najčešćih terapijskih pristupa u ovoj skupini bolesnika transfuzija masa eritrocita. Ovaj pristup nije učinkovit, t.

Oporavak hemoglobina je privremen, i što je najvažnije, nesiguran je jer transfuzije mogu dovesti do hemolitičkih reakcija, transfuzijskih lezija pluća, infekcije, uključujući razvoj fatalnog septičkog procesa ili infekcije virusnim hepatitisom, HIV-om i drugim virusima.

Stoga je glavni cilj liječenja anemije u bolesnika s rakom postizanje broja hemoglobina blizu normale (120 g / l) i sprečavanje transfuzija s očekivanom anemijom. To je izuzetno važno, kako za kvalitetu života bolesnika, tako i za učinkovitost liječenja osnovne bolesti.

Koji se terapijski pristupi koriste za liječenje anemije u bolesnika s rakom? Nažalost, zbog posebnosti metabolizma željeza kod većine bolesnika s onkološkim bolestima, terapija najčešćim oralnim dodatcima željeza je neučinkovita.

Do nedavno se samo uporaba preparata željeza za intravensko davanje u kombinaciji s pripravcima eritropoetina smatrala učinkovitim. No intravenozna primjena preparata željeza često je praćena izraženim reakcijama preosjetljivosti, što značajno ograničava mogućnosti liječenja i često ga čini nepotpunim.

Međutim, sada se pojavio alternativni terapijski pristup, posebno učinkovit u slučajevima kada je u ranim fazama otkrivena anemija manjak željeza bez dubokog smanjenja hemoglobina: to je uporaba liposomalnog oblika željeza (Sideral Forte) u kombinaciji s eritropoetinom.

Prema europskim studijama, ova terapija dopušta da se do 8 tjedana dobiju rezultati usporedivi s onima koji se postižu primjenom intravenskih oblika željeza. Samo su praktičnost, prenosivost i sigurnost mnogo veći.

Stoga je glavni zadatak terapije raka ne samo uklanjanje teškog procesa koji ugrožava život, već i očuvanje dobre kvalitete života pacijenta.

Pravovremena dijagnoza i učinkovito liječenje popratnih promjena koje mogu značajno pogoršati stanje bolesnika, kao i utjecati na učinkovitost liječenja općenito, nužan je dio terapije.

Anemija je najčešća takva promjena, stoga je u liječenju bilo koje vrste raka vrlo važna njegova djelotvorna i sigurna korekcija.

Maria Vinogradova, hematologinja, voditeljica Odjela za reproduktivnu hematologiju i kliničku hemostaziologiju Acad. V.I. Kulakova, dr. Sc.

Simptomi i liječenje anemije kod različitih vrsta raka

Podijelite članak u društvenim mrežama:

Eritrocite kod ljudi proizvodi koštana srž, a hormon eritropoetin bubrega informira tijelo o njihovom nedostatku i stimulira proizvodnju novih stanica. Anemija se može pojaviti s rakom ili ga liječiti iz sljedećih razloga:

  1. Neki kemoterapijski agensi oštećuju koštanu srž, koja nakon oštećenja ne može proizvesti dovoljno crvenih krvnih stanica.
  2. Određene vrste raka imaju izravan učinak na koštanu srž (limfom i leukemiju), a također metastaziraju na kost (za rak dojke ili pluća), premještajući zdravu tvar koštane srži.
  3. Kemoterapijski lijekovi bazirani na spojevima platine oštećuju bubrege, ometajući sintezu eritropoetina.
  4. Nizak apetit i povraćanje uzrokuju nedostatak hranjivih tvari za stvaranje crvenih krvnih stanica, koje uključuju željezo, folat i vit. B12.
  5. Unutarnje krvarenje u malignoj neoplazmi ili operaciji dovodi do anemije ako se gubitak crvenih krvnih stanica odvija brže od proizvodnje.
  6. Anemija je ponekad uzrokovana odgovorom imuniteta osobe na razvoj raka, a smatra se anemijom kroničnih bolesti.

Značajke tijeka bolesti kod različitih vrsta raka

Anemija se javlja kada je indeks hemoglobina nizak, kada pad količine ovog proteina u krvi narušava prijenos kisika do stanica i tkiva, što podrazumijeva opće smanjenje tonusa.

Snažan stupanj anemije inhibira tijelo toliko da isključuje mogućnost redovitih kemoterapija. Ovo stanje nije među neovisnim, već je simptom druge patologije.

Anemija u raku crijeva, anemija u raku dojke, anemija u raku prostate ili bilo koji drugi oblik raka po prirodi proizlaze iz standardnih uzroka, od kojih je glavni nedostatak elemenata za stvaranje krvi ili inhibiciju krvotvornih organa. Liječnik nužno uzima u obzir položaj i razvoj tumora, kao i stupanj anemije, a zatim odlučuje o imenovanju određenih terapijskih mjera.

liječenje

Normalni indeks hemoglobina kod muškaraca je 140, a kod žena 120 i više jedinica.

Anemija u raku javlja se u 60% bolesnika, smanjujući želju za porazom, smanjujući vjerojatnost oporavka i skraćujući život.

Kako bi se uklonio ovaj štetni čimbenik, razvijen je poseban tretman anemije kod pacijenata oboljelih od raka, koji se sastoji od terapijskih postupaka i nutritivnih korekcija.

Nizak hemoglobin u bolesnika s rakom učinkovito se korigira tradicionalnim metodama, koje uključuju:

  1. Injekcije eritropoetina (prirodnih ili sintetskih) koje stimuliraju stvaranje krvi i povećavaju ukupan broj crvenih krvnih stanica (Recormon, Erythropoietin, Epostim i drugi).
  2. Transfuzija eritrocita, koja se dobiva iz krvi darivatelja centrifugiranjem. Kao rezultat toga, u krvi se pojavljuje visoka doza hemoglobina.
  3. Injekcije lijekova koji sadrže željezo koji kompenziraju nedostatak elemenata u tragovima i dopunjuju uvođenje eritropoetina.

Transfuzija krvi

Transfuzija eritrocita, koja se priprema samo u bolničkom okruženju, postala je raširena u liječenju anemije od onkologije.

Kod anemije je postupak učinkovitiji od upotrebe pune krvi za to, budući da se u malom volumenu nalazi potreban broj crvenih krvnih stanica bez produkata uništavanja stanica, citrata i antigena.

U slučaju teške anemije, postupak nema apsolutne indikacije.

Ali postoji popis patologija i stanja kada je infuzija crvenih krvnih stanica relativno kontraindicirana. Indikacije za transfuziju u onkologiji, kao i njihova stopa, određuje liječnik nakon analize kliničkih podataka i laboratorijskih ispitivanja. U ovom slučaju, standardni pristup ovom postupku ne postoji, jer svaka vrsta raka ima svoje osobine.

hrana

Anemija kod pacijenata oboljelih od raka ne može se uspješno eliminirati bez uporabe zdrave prehrane, koja igra važnu potpornu ulogu, djelujući općenito na jačanje cijelog tijela. Prehrana treba sadržavati sljedeće komponente:

  • Voda. Konzumira se u količini od oko 2 l / dan, što je prirodno otapalo tijekom biokemijskih procesa. Njegov nedostatak učinit će ostatak napora neučinkovitim.
  • Hrana bogata željezom. To su grašak, leća, pistaći, jetra, špinat. Od žitarica - zobene pahuljice, heljde, ječma, pšenice, kao i kukuruza, kikirikija i drugih zajedničkih kultura.
  • Proizvodi koji sadrže veliku količinu vit. C, B12 i folna kiselina. To su bokovi, slatka crvena paprika, ribiz, morski krkavac, zelje.

Narodni lijekovi

Anemija je bolje korigirana ako se vrlo nizak hemoglobin u raku liječi ne samo tradicionalnim nego i narodnim metodama. Sljedeći narodni lijekovi donose izvrsne rezultate:

  • Maslačak officinalis. Bujon stimulira apetit i ima pozitivan učinak na probavni proces. Pripremljena od dvije čajne žličice osušenog korijena, prolije se 6 sati u čaši hladne vode. Uzmite pola čaše 4 puta dnevno.
  • Rotkvica je crna. Pozitivan učinak na cijelo tijelo. Za to se u roku od mjesec dana u salate dodaje proizvod u gumiranoj formi, a kako bi se povećala učinkovitost, dodatno se uzima i do 30 komada. sjemenke gorušice.
  • Wormwood gorak. Boca od tri litre napunjena je suhim sirovinama, izlivena s 40% alkohola i infundirana 3 tjedna bez svjetla. Prihvaćeno 1 kap, razrijeđen u naprstak vode 3 tjedna, nakon čega slijedi prekid od 2 tjedna.
  • Marshum calamus Korijen, koji može izazvati apetit, fino je usitnjen, a 0,5 litre se ulije u žlicu. kipuću vodu, zatim kuhajte 10 minuta. Bujon uzmite čašu 2 puta dnevno.
  • Šipak. Aktivira metaboličke procese u tijelu, bogata je vitaminom C. Odvarak se priprema od 2 žličice. voće i čaše kipuće vode. Pijte 3 puta dnevno nakon jela.

Tu su i biljni pripravci koji poboljšavaju metabolizam, koji se pripremaju tako da se kuhaju jednaki dijelovi suhih sirovina, koji se sastoje od listova koprive, breze, vatre, heljdinog cvijeća. Zakuhajte 3 žlice. l. smjese od 0,5 litara. voda. Popijte pola čaše 20 minuta. prije jela. Tečaj za upis je 8 tjedana.

Anemija je opasno stanje koje, uz onkologiju, znatno pogoršava tijek bolesti. Dok se razina hemoglobina vraća u normalu, potreban je niz postupaka i provedba preporuka liječnika.

Otkrivanje uzroka anemije kod bolesnika s onkologijom osigurat će osnovu za propisivanje ispravne metode liječenja, a kombinacija tradicionalne terapije i narodnih lijekova osigurat će maksimalni terapeutski učinak od poduzetih mjera.

Podijelite članak u društvenim mrežama:

Liječenje anemije

Za ovu bolest karakterizirana je abnormalno niska koncentracija crvenih krvnih stanica. I sami eritrociti sadrže hemoglobin koji prenosi kisik u različite dijelove tijela. Kod smanjenog sadržaja crvenih krvnih zrnaca dolazi do nedostatka kisika i razni dijelovi tijela prestaju normalno funkcionirati.

Anemija (zapravo pad koncentracije hemoglobina) otkrivena je u 58,7% bolesnika. Onkoanemija se izračunava prema razini zasićenja krvi kisikom, koja pada na 12 g / dl i niže. Ovo stanje je prisutno kod nekih pacijenata oboljelih od raka koji su prošli tečaj kemoterapije.

Nedostatak kisika u krvožilnom sustavu negativno utječe na opće stanje osobe, pogoršavajući prognozu.

Uzroci

Crvene krvne stanice proizvode se u koštanoj srži. Hormon koji se zove eritropoetin, kojeg proizvode bubrezi, informira tijelo o potrebi za povećanjem koncentracije crvenih krvnih stanica.

Onkologija i njezino liječenje mogu uzrokovati pad koncentracije hemoglobina na različite načine: • određene kemikalije mogu oštetiti koštanu srž, što ima štetan učinak na proizvodnju crvenih krvnih stanica; • određene vrste raka koje izravno utječu na koštanu srž, ili one vrste raka koje metastaziraju u kosti, mogu istisnuti normalne stanične komponente koštane srži; • kemikalije koje sadrže spojeve platine (na primjer, cisplatin) mogu oštetiti bubrege, smanjujući proizvodnju eritropoetina; • zračenje velikih dijelova tijela ili zdjeličnih kostiju, nogu, prsne kosti i trbuha može ozbiljno oštetiti koštanu srž; • mučnina, popraćeno povraćanje, gubitak apetita može izazvati manjak nutritivnih sastojaka potrebnih za proizvodnju crvenih krvnih stanica (osobito nedostaje folna kiselina i vitamin B12);

• Imunološki odgovor na progresiju stanica raka može također dovesti do pada hemoglobina.

Dijagnosticiranje patologije koja se razmatra

Liječenje anemije počinje s potpunom krvnom slikom; Također, napravljen je biokemijski test krvi. Kod normalnog hemoglobina dijagnosticira se odsutnost bolesti. Pri brzinama manjim od 70 g / l potrebne su hospitalizacija i naknadne transfuzije crvenih krvnih stanica.

Ako hemoglobin padne previše, čak su i osobe s rakom 3-4. Stupnja hospitalizirane. Ponekad liječnici odbijaju hospitalizaciju. U takvim situacijama morate pokazati upornost, jer se transfuzija mora provoditi na obveznoj osnovi.

Ako je razina hemoglobina iznad 70 g / l, međutim, ispod norme, trebate pogledati vrijednosti MCV u biokemijskim rezultatima testa krvi. Tako će biti moguće odrediti vrstu anemične patologije. Na temelju prosječnog volumena crvenih krvnih stanica, može se razumjeti je li to zbog nedostatka željeza.

• MCV manji od 80 ft je mikrocitički oblik anemije zbog nedostatka željeza. • MCV je u rasponu od 80-100ft - to je normocitik (ovdje se može govoriti o njegovom aplastičnom, hemolitičkom ili hemoglobinopatskom tipu).

• MCV iznad 100 ft je makrocitik zbog nedostatka folne kiseline, vitamina B12 i nutritivnog nedostatka.

Prvi simptomi onkoanemije

Primarni pokazatelji promatranog nedostatka su oštro blanširanje kože i smanjena funkcionalnost probavnog sustava. Većina pacijenata gubi apetit; pate od stalne mučnine. Razvoj raka popraćen je faznim pogoršanjem.

Postoji sustavna slabost, slabost u mišićima, ubrzani umor, gubitak prošlih radnih sposobnosti. Kvantitativno ispitivanje cirkulacijskog sustava treba provesti tijekom liječenja anemije određeni broj puta.

Tako se procjenjuje dinamika progresije onkopatologije.

Liječenje anemije u bolesnika s rakom

Glavna prednost intravenskog davanja lijekova za eritrocite je brzo oporavak optimalne koncentracije hemoglobina. Međutim, ovaj pristup pruža kratkoročni učinak.

Ako patologija počne pokazivati ​​simptome, može biti potrebna transfuzija krvi koja sadrži dovoljan broj crvenih krvnih stanica. Neke osobe s niskim hemoglobinom, uzrokovane "kemijom", mogu se liječiti epoetinom alfa ili darbepoetinom alfa.

Ovi lijekovi su oblici eritropoetina, proizvedeni u laboratorijskim uvjetima. Oni signaliziraju koštanoj srži da je potrebno povećati proizvodnju crvenih krvnih stanica. Kako bi se uklonio nedostatak željeza, ove lijekove treba kombinirati s intravenskim injekcijama proizvoda koji sadrže željezo.

Prema statistikama, u 45% slučajeva dobar rezultat se postiže zahvaljujući kombinaciji eritropoetina i željeza. Ponekad možete čak i proći s uporabom preparata željeza.

Eritropoetin u palijativnoj skrbi

U prvim fazama liječenja anemije propisana je potpuna doza lijeka. Ako se tijekom mjeseca liječenja koncentracija hemoglobina poveća za 10 g / l, doza se smanji za četvrtinu.

Ako se koncentracija hemoglobina poveća za 20 g / l (ili više) u istom vremenskom razdoblju, doza se smanjuje za polovicu. Ako koncentracija hemoglobina prelazi 130 g / l, tijek eritropoetina se privremeno zaustavlja (dok razina ne padne na 120 g / l).

Nakon toga, tečaj se nastavlja, ali početna doza već je smanjena za četvrtinu.

Ako je mjesečno korištenje takvog alata bilo neuspješno, doza se povećava (međutim, ona nužno mora biti unutar maksimalno dopuštenih granica).

Ako je pad hemoglobina izazvao nedostatak hranjivih tvari, mogu se primijeniti tablete željeza. Osim toga, mogu se propisati i tablete vitamina B12 i folne kiseline.

Velika pomoć u liječenju anemije može imati obrok koji sadrži čvrstu dozu željeza (crveno meso, određene voćne kulture, bademi).

Opasnost i posljedice

Liječnici vjeruju da pad koncentracije hemoglobina prati svu onkopatologiju. Nedostatak crvenih krvnih stanica opasan je jer može razviti kisik u svim tkivnim komponentama. Osim toga, prisutnost takvog defekta komplicira tijek kemoterapijske terapije.

Posljedice patologije ovise o fazi primarne dijagnoze raka. Nedostatak eritrocita, otkriven u ranim stadijima, obično ima pozitivnu prognozu.

Povoljan ishod je posljedica visokih šansi 100% -tnog izlječenja anemije.

Onkoanemija s lošom prognozom obično je prisutna kod ljudi s rakom koji imaju stadij 3-4, uzrokujući intoksikaciju, metastaze i smrt.

Anemija - simptomi, uzroci, vrste, liječenje i prevencija anemije

Dobar dan, dragi čitatelji!

U ovom članku ćemo raspraviti s vama anemiju i sve što je s njima povezano. Dakle...

Što je anemija?

Anemija (anemija) je posebno stanje koje karakterizira smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi.

Anemije uglavnom nisu bolest, već skupina kliničkih i hematoloških sindroma povezanih s raznim patološkim stanjima i različitim nezavisnim bolestima. Iznimka je anemija manjak željeza, koja je prvenstveno zbog nedostatka željeza u tijelu.

Najčešći uzroci anemije su krvarenje, vitamin B9, nedostatak B12, nedostatak željeza, povećana hemoliza i aplazija koštane srži.

Na temelju toga može se primijetiti da se anemija uglavnom javlja kod žena s teškom menstruacijom, kod osoba koje slijede stroge dijete, kao i kod osoba s kroničnim bolestima kao što su rak, hemoroidi, ulkusi želuca i dvanaesnika.

Glavni simptomi anemije su umor, vrtoglavica, otežano disanje s fizičkim naporom, tahikardija, bljedilo kože i vidljive sluznice.

Suština liječenja anemije i njezina prevencija je uglavnom u dodatnom unosu tvari koje nedostaju u tijelu, a koje su uključene u sintezu crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Razvoj anemije

Prije razmatranja glavnih mehanizama za razvoj anemije, ukratko ćemo razmotriti neku terminologiju povezanu s tim stanjem.

Eritrociti (crvene krvne stanice) su male elastične stanice koje kruže u krvi, okrugle, ali istodobno bikonkave, promjera 7-10 mikrona.

Nastaje crvena krvna zrnca u koštanoj srži kralježnice, lubanje i rebara, u količini od oko 2,4 milijuna svake sekunde.

Glavna funkcija eritrocita je izmjena plina, koja se sastoji u isporuci kisika iz pluća u sva druga tkiva u tijelu, kao i obrnuti transport ugljičnog dioksida (ugljičnog dioksida - CO2).

Hemoglobin je kompleksni protein koji sadrži željezo i nalazi se u crvenim krvnim stanicama.

Hemoglobin se kombinira s kisikom, isporučuje ga crvena krvna zrnca krvlju iz pluća u sva druga tkiva, organe, sustave, a nakon prijenosa kisika, hemoglobin se veže za ugljični dioksid (CO2) i prenosi ga natrag u pluća.

Zbog strukturnih značajki hemoglobina, nedostatak željeza u tijelu izravno narušava funkciju normalnog opskrbe tijela kisikom, bez kojega se razvija niz patoloških stanja.

Kao što ste vjerojatno već pogodili, dragi čitatelji, izmjena plina je moguća samo uz istovremenu upotrebu crvenih krvnih stanica i hemoglobina u tom procesu.

U nastavku su pokazatelji normalnih crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi:

Liječnici bilježe sljedeće mehanizme za razvoj anemije:

Kršenje formiranja crvenih krvnih stanica i hemoglobina - razvija se s nedostatkom željeza u tijelu, folne kiseline, vitamina B12, bolesti koštane srži, odsustva dijela želuca, viška vitamina C, jer askorbinska kiselina u velikim dozama blokira djelovanje vitamina B12.

Gubitak crvenih krvnih stanica i hemoglobina - posljedica je akutnog krvarenja kod ozljeda i operacija, teških menstruacija u žena, kroničnog krvarenja u određenim unutarnjim bolestima probavnog sustava (čireva, itd.).

Ubrzano uništavanje crvenih krvnih zrnaca, čiji je životni vijek od 100 do 120 dana - događa se kada su crvene krvne stanice izložene hemolitičkim otrovima, olovu, octu, nekim lijekovima (sulfonamidima), kao i nekim bolestima (hemoglobinopatija, limfocitna leukemija, rak, ciroza jetra).

Širenje anemije

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO), anemija je prisutna u značajnom dijelu svjetske populacije - oko 1,8 milijardi ljudi, od kojih su većina žene, što je posljedica osobitosti ženskog tijela tijekom razdoblja rađanja.

Poseban problem s pravodobnom dijagnozom i diferencijacijom anemije je veliki broj izazovnih čimbenika i nekoliko mehanizama za razvoj anemije.

Anemija - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Simptomi anemije

Simptomi anemije uvelike ovise o tipu anemije, ali glavni simptomi su:

  • Umor, opća slabost, povećana pospanost;
  • Smanjena mentalna aktivnost, poteškoće u koncentraciji;
  • Glavobolja, vrtoglavica, pojava "letjeti" pred očima;
  • zujanje u ušima;
  • Kratkoća daha s malom tjelesnom aktivnošću;
  • Napadi tahikardije, kao i bolovi u srcu, slični angini pektoris;
  • Prisutnost funkcionalnog sistoličkog šuma;
  • Bljedilo kože, vidljive sluznice, kreveti za nokte;
  • Gubitak apetita, smanjena seksualna želja;
  • Geofagija - želja za jelom krede;
  • cheilosis;
  • Razdražljivost.

Zatim razmotrite specifične simptome anemije, ovisno o vrsti:

Iron deficiency anemia - karakterizira upala jezika, prisutnost pukotina u kutovima usta, oštra želja za jelom zemlje, leda, papira (paroreksija), konkavnih noktiju (coilonychia), dispeptičkih manifestacija (mučnina, povraćanje, gubitak apetita).

Anemija s nedostatkom B12 i B9 - karakterizirana dispeptikom (gubitak apetita, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje), gubitak težine, trnci u rukama i stopalima, ukočenost u hodu, tamnocrvena boja jezika s glatkim papilama, poremećaji u središnjem živčanom sustavu ( ataksija, snižavanje refleksa, parestezija), mentalno pogoršanje, smanjeni osjećaj dodira, povremene halucinacije.

Hemolitičku anemiju karakterizira ubrzano uništavanje eritrocita u krvotoku, što je praćeno žuticom, retikulocitozom, povećanom slezenom, Markiafa-Mikelijevom bolešću, čirevima na nozi, žučnim kamencima, crvenilom urina, kasnim razvojem (kod djece). Kada trovanje olovom, pacijent ima mučninu, jake bolove u trbuhu i tamno plave linije na desni.

Aplastična i hipoplastična anemija - karakterizirane su lezijama izdanaka koštane srži i popraćene su hemoragijskim sindromom, agranulocitozom.

Anemija srpastih stanica - karakterizirana je općom slabošću, slabošću, povećanim umorom, bolovima u zglobovima i trbušnoj šupljini.

Komplikacije u anemiji

  • Distrofija miokarda s povećanjem veličine srca;
  • Funkcionalni sistolički šumovi;
  • Zatajenje srca;
  • Pogoršanje koronarne insuficijencije;
  • Razvoj paranoje.

Uzroci anemije

Uzroci anemije uvelike ovise o njegovoj vrsti, ali glavni su:

1. Gubitak krvi

Sljedeći čimbenici doprinose gubitku krvi:

  • Razdoblje menstruacije (kod žena);
  • Više rođenja;
  • trauma;
  • Kirurško liječenje s teškim krvarenjem;
  • Učestalo darivanje krvi;
  • Prisutnost bolesti s hemoragijskim sindromom - hemoroidi, ulkusi želuca i dvanaesnika, gastritis, rak;
  • Koristi se u liječenju lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) - "Aspirin".

2. Nedovoljna proizvodnja crvenih krvnih stanica ili oštećenje

Sljedeći čimbenici doprinose nedostatku crvenih krvnih stanica u krvi:

  • Malnutricija, stroga dijeta;
  • Neredovit unos hrane;
  • Hipovitaminoza (nedostatak vitamina i elemenata u tragovima), posebno vitamini B12 (kobalamini), B9 (folna kiselina), željezo;
  • Hipervitaminoza vitamina C (askorbinska kiselina) koja u suvišku blokira djelovanje vitamina B12;
  • Uporaba određenih lijekova, hrane i pića, na primjer, s kofeinom;
  • Prenesene akutne respiratorne infekcije (akutne respiratorne bolesti), infektivne bolesti u djetinjstvu;
  • Povećan fizički stres na tijelo;
  • Granulomatozna bolest, enteropatija ovisna o glutenu i druge bolesti probavnog sustava, HIV infekcija, hipotireoza, lupus, reumatoidni artritis, lupus, kronično zatajenje bubrega, nedostatak dijela želuca ili crijeva (obično se opaža tijekom kirurškog liječenja gastrointestinalnog trakta);
  • Loše navike - zlouporaba alkohola, pušenje;
  • trudnoća;
  • Nasljedni čimbenik, na primjer, anemija srpastih stanica, zbog genetskog defekta u kojem crvene krvne stanice zauzimaju oblik srpa, zbog čega se ne mogu istisnuti kroz tanke kapilare, ometajući time isporuku kisika u tkiva odsječena od normalne cirkulacije krvi. U mjestima "začepljenja" postoji bol.
  • Hipoplastična anemija zbog patologije kičmene moždine i matičnih stanica - anemija se razvija s nedovoljnim brojem matičnih stanica, koje se obično pomažu zamjenom stanica raka, oštećenja koštane srži, kemoterapije, zračenja i prisutnosti zaraznih bolesti.
  • Talasemija je bolest uzrokovana delecijom i točkastom mutacijom u genima hemoglobina, što dovodi do poremećaja sinteze RNA i, shodno tome, do prekida sinteze jednog od tipova polipeptidnih lanaca. Krajnji rezultat je neuspjeh u normalnom funkcioniranju crvenih krvnih stanica, kao i njihovo uništavanje.

3. Razaranje crvenih krvnih stanica

Sljedeći čimbenici doprinose uništenju crvenih krvnih stanica:

  • Trovanje tijela olovom, octom, određenim lijekovima, otrovima kada ih ugrize zmija ili pauk;
  • Invazije crva;
  • stres;
  • Prisutnost takvih bolesti i patoloških stanja, kao što su - hemoglobinopatija, limfocitna leukemija, rak, ciroza jetre, disfunkcija jetre, zatajenje bubrega, kemijsko trovanje, teške opekline, poremećaji krvarenja, arterijska hipertenzija, povećana slezena.

Osim toga, anemija se može odvijati bez posebnih manifestacija, ostajući nezapažena dugi niz godina, dok se ne otkrije tijekom liječničkog pregleda i laboratorijske dijagnostike.

Vrste anemije

Klasifikacija anemije je sljedeća:

Prema mehanizmu razvoja:

  • Anemija uzrokovana gubitkom krvi;
  • Anemija uzrokovana nedovoljnim crvenim krvnim stanicama i hemoglobinom;
  • Anemija uzrokovana uništenjem crvenih krvnih stanica.

patogenost:

  • Anemija zbog nedostatka željeza - zbog nedostatka željeza u tijelu;
  • Anemija s nedostatkom B12 i B9 - zbog nedostatka kobalamina i folne kiseline u tijelu;
  • Hemolitička anemija - zbog povećanog preranog uništavanja crvenih krvnih stanica;
  • Post-hemoragijska anemija - uzrokovana akutnim ili kroničnim gubitkom krvi;
  • Anemija srpastih stanica - zbog nepravilnog oblika crvenih krvnih stanica;
  • Dyshemopoietic anemija - zbog smanjene formacije krvi u crvenoj koštanoj srži.

Prema boji:

Indikator boje (CP) je pokazatelj stupnja zasićenja crvenih krvnih stanica hemoglobinom. Normalna boja je 0,86-1,1. Ovisno o toj veličini, anemija se dijeli na:

  • Hipokromna anemija (CP - 1,1): nedostatak B12, folni nedostatak, mijelodisplastični sindrom.

Prema etiologiji:

- anemije u kroničnim upalnim procesima:

  • reumatoidni artritis;
  • Hortonova bolest;
  • sustavni eritematozni lupus;
  • poliarteritis nodosa.

- Megaloblastična anemija:

  • Hemolitički miokarditis;
  • Pernicious anemija.

Po težini

Ovisno o niskoj razini hemoglobina u krvi, anemija se dijeli na težinu:

  • Anemija 1 stupanj (blaga) - razina hemoglobina je smanjena, ali ne manje od 90 g / l;
  • Anemija 2 stupnja (srednja) - razina hemoglobina je 90-70 g / l;
  • Anemija 3 stupnja (teška) - razina hemoglobina je manja od 70 g / l.

Prema sposobnosti regeneracije koštane srži:

Znak regeneracije koštane srži eritrocita je povećanje broja retikulocita u perifernoj krvi (mladi eritrociti). Normalna stopa od 0,5-2%:

  • Aregenerativna anemija (aplastika) - karakterizirana odsutnošću retikulocita;
  • Hiporegenerativna anemija (nedostatak željeza, nedostatak B12, nedostatak folija) - broj retikulocita manji je od 0,5%;
  • Regenerativna anemija (post-hemoragijska) - broj retikulocita je normalan - 0,5-2%;
  • Hiperregenerativna anemija (hemolitika) - broj retikulocita prelazi 2%.

Dijagnoza anemije

Dijagnoza anemije uključuje sljedeće metode ispitivanja:

Liječenje anemije

Kako liječiti anemiju? Učinkovito liječenje anemije u većini slučajeva je nemoguće bez precizne dijagnoze i utvrđivanja uzroka anemije. Općenito, liječenje anemije uključuje sljedeće točke:

1. Dodatni unos vitamina i mikroelemenata. 2. Liječenje pojedinih oblika terapije, ovisno o vrsti i patogenezi. 3. Dijeta.

4. Liječenje bolesti i patoloških stanja zbog kojih se razvila anemija.

Vrste anemije, uzroci, simptomi i liječenje bolesti

jake> Glavni tipovi anemije su: hemolitički, post-hemoragijski, željezom nedostatni, B12-deficijentni i aplastični. Svi se razvijaju kao posljedica velikog gubitka krvi ili kao posljedica neuspjeha u stvaranju crvenih krvnih stanica.

Glavni simptomi svih vrsta anemije su slabost i ubrzan rad srca. Za informacije o tome što su anemije, iz kojih razloga se razvijaju i koje se metode uzimaju u liječenju tih bolesti, pročitajte u ovom članku.

Česti klinički simptomi bolesti anemije

Anemija je sindrom koji karakterizira smanjenje koncentracije hemoglobina po jedinici volumena krvi, kao i, u većini slučajeva, eritrocita.

Najčešći simptomi anemije svih vrsta su:

  • slabost;
  • vrtoglavica, "muhe" pred očima;
  • lupanje srca, kratak dah s uobičajenim fizičkim naporom;
  • Jedan od glavnih simptoma anemije je bljedilo kože i sluznice;
  • u starijih osoba - pojava ili povećanje napada angine;
  • klinički simptom anemije u žena reproduktivne dobi - menstrualni poremećaji.

Sve vrste anemije u ljudi dijele se na:

  • rezultat gubitka krvi - post-hemoragijski (akutni i kronični);
  • razvio kao rezultat kršenja stvaranja crvenih krvnih stanica ili izgradnju hemoglobina: nedostatak željeza, megaloblastični, sideroblastični, anemija kroničnih bolesti, aplastika;
  • uzrokovane povećanim uništavanjem eritrocita ili hemoglobina - hemolitika.

Hemolitička anemija i čimbenici rizika za njihov razvoj

Hemolitička anemija je velika skupina nasljedne i stečene anemije uzrokovane povećanim uništavanjem crvenih krvnih stanica (hemoliza). Glavna karakteristika ove vrste anemije je životni vijek eritrocita koji je prekratak. Bolest se razvija ako je životni vijek crvenih krvnih zrnaca kraći od 15 dana (normalno, žive do 120 dana).

Dolje su navedene vrste hemolitičkih anemija.

Imunološka hemolitička anemija. Razvijaju se kao posljedica neuspjeha u imunitetu, kada se antitijela počinju proizvoditi ne na patogene mikroorganizme i strane proteine, nego na vlastite stanice, eritrocite.

Hemolitička bolest novorođenčeta. Razvijen tijekom Rh-sukoba majke i fetusa.

Uzrokovana mehaničkim oštećenjem crvenih krvnih stanica (protetski srčani zalisci, hemoliza u kroničnoj hemodijalizi - "umjetni bubreg"). Kod ponovljenog kontakta eritrocita s mehaničkom preprekom, cjelovitost njezine membrane je slomljena, a stanica jednostavno istrošena.

Uzročnik infekcije (malarija, toksoplazmoza). Crvene krvne stanice uništavaju patogeni.

Nastaju pod utjecajem vanjskih čimbenika: fizičkih (opeklina), kemijskih agensa, lijekova, otrova (olova).

Nasljedna hemolitička anemija razvija se s kongenitalnim defektom membrane eritrocita, što je u pravilu popraćeno povredom oblika i veličine crvenih krvnih stanica. Sve to podrazumijeva njihovu inferiornost i krhkost.

Faktor rizika za anemiju u ovom slučaju može se smatrati pripadnikom određene etničke skupine.

Na primjer, poznato je da Azerbejdžani, Gruzijci, narodi u Dagestanu i planinski Židovi najčešće imaju nasljednu hemolitičku anemiju.

Nasljedna priroda bolesti ponekad se naznači prisustvom žučnih kamenaca u ranoj dobi (povećanje razine bilirubina može pridonijeti njihovoj formaciji).

Glavni simptomi hemolitičke anemije, fotografija i liječenje

Glavni simptomi hemolitičke anemije (hemolize) su:

  • Žutila je koža i sluznice. Povećana razina bilirubina u krvi. Kada razaranje crvenih krvnih stanica u njihovom hemoglobinu uđe u krvnu plazmu, on ne može tamo izvoditi respiratornu funkciju, jer djeluje samo "zapakirano" u membranu. Pod utjecajem enzima u krvi, hemoglobin počinje lomiti i postupno se pretvara u bilirubin - pigment koji se proizvodi u jetri (njegova količina naglo raste u krvi tijekom hepatitisa). To je bilirubin koji boje "modricu" žućkasto-smeđkaste boje, a tijekom hemolize daje koži ravnomjernu žutu boju. Kod povišenih razina u krvi, bilirubin postaje toksičan i uzrokuje isti kompleks simptoma kao i kod hepatitisa: mučnina, nedostatak apetita, suha usta i opća slabost.
  • Splenomegalija (povećanje slezene) zbog povećanog uništenja crvenih krvnih stanica, koje mora reciklirati. U pratnji težine u lijevoj hipohondriji, i ako se proces odvija brzo, onda boli.
  • Zbog oslobađanja bilirubina i produkata njegovog uništenja (urobilin) ​​dobiva boju piva.
  • Karakteristične promjene u koštanoj srži (otkrivene rezultatima punktiranja).

Kao što se vidi na slici, karakterističan simptom anemije je tamna mokraća:

Pacijenta treba hitno odvesti u bolnicu, budući da su simptomi krvne anemije hemolitičkog tipa na mnogo načina slični simptomima hepatitisa i ciroze jetre. Dijagnoza anemije bez testova je vrlo teška. Hospitalizacija je potrebna iz još jednog razloga.

Ako se uništavanje crvenih krvnih stanica odvija brzo i u velikom broju, može se pojaviti hemolitička kriza - stanje koje ugrožava život. Zbog ubrzane anemije, srčana slabost naglo se povećava, povećava se rad srca, pada krvni tlak. Visoki bilirubin uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju.

Na lijevoj strani, uslijed dramatično povećane kapsule slezene, može doći do jake boli.

Liječenje ove vrste anemije provodi se hitno i samo u specijaliziranoj hematološkoj bolnici. Pacijentu se propisuju visoke doze hormona nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroidi (prednizon). Kod povratnog tijeka bolesti i povećanja simptoma hemolitičke anemije, liječenje je nemoguće bez kirurške intervencije - slezena se mora ukloniti.

Dijagnoza postemolgične krvne anemije: uzroci i liječenje

Posthemorrhagic (od lat. Post - "after" i grcka haimorragia - "krvarenje") anemija je posljedica cinjenice da tijekom duljeg ili obilnog gubitka krvi koštana srž jednostavno nema vremena za obnavljanje crvenih krvnih zrnaca.

Uzroci posthemoragijske anemije su sljedeći:

  • teška ili dugotrajna menstruacija;
  • krvarenje hemoroida;
  • krvarenje s ulkusom želuca i čir na dvanaesniku.

Budući da anemija ove vrste nije samostalna bolest, treba je otkloniti uzrok: ukloniti hemoroid, liječiti čir na želucu i sl. Kada zaustavite krvarenje, obično je dopuštena anemija. U teškim slučajevima, nakon dijagnoze posthemoragijske anemije, potrebna je transfuzija krvi za liječenje bolesti.

Anemija zbog nedostatka željeza: uzroci razvoja i liječenja

U ovom dijelu, opis uzroka simptoma anemije zbog nedostatka željeza, kao i metode liječenja i dijagnoze bolesti.

Željezna anemija (IDA) razvija se s nedovoljnim unosom željeza koštane srži, što dovodi do nedostatka građevinskog materijala za hemoglobin.

Kronični IDA posljedica je dugotrajne negativne ravnoteže željeza u tijelu.

Željezo, s jedne strane, ulazi u tijelo s hranom (ne može se apsorbirati više od 2 mg dnevno), as druge strane, stalno se konzumira za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca, kose, noktiju i epidermisa (kože), a za žene tijekom menstruacije. Princip je jednostavan: ako konzumacija ovog bitnog elementa u tragovima prelazi njegov unos, anemija se neizbježno razvija.

Uzroci anemije zbog nedostatka željeza:

  • povećana potrošnja željeza zbog ubrzanog rasta tijela u djetinjstvu i adolescenciji;
  • trudnoća (trudnica gubi 700-800 mg dnevno) i dojenje (od 0,5 do 1 mg);
  • nedovoljan unos željeza iz hrane zbog vegetarijanstva i posta;
  • smanjenje apsorpcije željeza kod gastritisa s niskom kiselošću, kao i zbog operacija na želucu;
  • drugi uzroci (donacija, plućna krvarenja, hemodijaliza).

Da bi se dijagnosticirala anemija ovog tipa, potreban je temeljit pregled, uključujući laboratorijske testove krvi (klinički s istraživanjem razmaza krvi, određivanjem serumskog željeza, sadržaja transferina, feritina). Izvodi se endoskopski pregled želuca.

Nakon identifikacije uzroka anemije, liječenje se propisuje samo nakon potpunog pregleda. Trebate slijediti posebnu dijetu, koja se temelji na namirnicama bogatim željezom.

Ali samo promjena prehrane nije dovoljna, pa je pacijentu propisan dodatak željeza: za oralnu primjenu u obliku tableta, kapsula, pilula ili sirupa (djeca), a ponekad iu obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija.

U teškim slučajevima potrebno je pribjeći transfuziji donorskog koncentrata eritrocita.

Međutim, dodaci željeza mogu biti nedjelotvorni. A razlozi su sljedeći:

  • kontinuirani gubitak krvi;
  • nepravilan prijem ili neadekvatna doza lijeka;
  • pogrešne dijagnoze;
  • poremećaj apsorpcije željeza;
  • kombinirani nedostatak (najčešće - željezo i vitamin B12).

B12 - nedostatak anemije: testovi za dijagnozu i liječenje

B12-deficijentna (opasna) anemija razvija se s nedostatkom vitamina B12 (cijanokobalamin) u tijelu. Vitamin B12 i folna kiselina su potrebne za stvaranje crvenih krvnih stanica. Vitamin B12 ulazi u tijelo s hranom i naziva se vanjskim čimbenikom stvaranja krvi.

Za njegovu apsorpciju potreban je interni faktor - glikoprotein želučanog soka (supstanca koja se proizvodi u sluznici želuca). Uz nedostatak vitamina B12, poremećen je normalan metabolizam spojeva folne kiseline (folata) i sinteze DNA, što dovodi do abnormalno velikih i crvenih krvnih stanica koje su preopterećene hemoglobinom.

Ove super-velike stanice ne podnose stalan kontakt sa zidovima krvnih kapilara: njihova membrana je slomljena, a životni vijek je smanjen.

Uzroci slabe anemije B12:

  • smanjenje izlučivanja intrinzičnog faktora (atrofični gastritis, gastrektomija);
  • genetski čimbenici (nasljedni oblici bolesti);
  • autoimune bolesti (hiper- i hipotiroidizam, dijabetes melitus);
  • tumori gastrointestinalnog trakta;
  • prisutnost parazita (infestacija crva);
  • neuravnotežena prehrana.

Dijagnoza. Dijagnoza se postavlja na temelju podataka iz laboratorijskih pregleda (klinička analiza krvi, mjerenje koncentracije vitamina B12 u krvi). Također, da bi se isključili onkološki procesi, obavezno je endoskopsko ispitivanje želuca i crijeva i test krvi za tumorske markere, a da bi se isključile helmintske invazije, provode se testovi krvi i stolice.

Liječenje anemije deficijencije B12:

  • injekcije pripravaka vitamina B12 - cijanokobalamin;
  • uzimanje folne kiseline;
  • imenovanje posebne prehrane;
  • transfuzija krvi (u teškim slučajevima);
  • anthelmintski tretman (za parazitske bolesti).

Aplastična anemija: kako se bolest razvija i kako se liječi

U ovom dijelu članka saznat ćete kako se razvija aplastična anemija i koje se metode koriste za liječenje ove bolesti.

Aplastična anemija je skupina hematoloških bolesti, čija je zajednička značajka značajno smanjenje broja različitih tipova stanica u krvi zbog inhibicije hematopoeze koštane srži. U ovom slučaju krvne stanice nisu uništene: koštana srž ih jednostavno ne proizvodi.

Simptomi aplastične anemije bolesti slični su manifestacijama radijacijske bolesti.

U vezi s inhibicijom koštane srži razvija se citopenijski sindrom: anemija, trombocitopenija i leukopenija. Kao posljedica trombocitopenije, pacijenti imaju tendenciju krvarenja, krvarenja, krvarenja. Anemiju prati razvoj kardiovaskularne insuficijencije.

Smanjenje broja leukocita uzrokuje različite infektivne komplikacije u odnosu na pozadinu oštrog slabljenja imunološkog sustava: upale pluća, bronhitisa, tonzilitisa, generaliziranih gljivičnih lezija te u najtežim slučajevima sepsa (infekcija krvi). Usput, sama bolest obično započinje infektivnim procesom. Zbog toga, ako se tjelesna temperatura povisi za više od 3 dana, treba napraviti krvnu analizu.

Dijagnoza i liječenje. Budući da je aplastična anemija jedan od najtežih vrsta anemije, zahtijeva pregled i liječenje u specijaliziranoj bolnici.

Njegovo liječenje uključuje transplantaciju matičnih stanica i imunosupresivnu terapiju (primjena anti-limfocitnog imunoglobulina, ciklosporina A).

Koriste se i pomoćne metode (transfuzija krvnih pripravaka, prevencija i liječenje infektivnih komplikacija).

Antibiotici se propisuju, pacijenti pokušavaju zaštititi od svih kontakata, jer svaka infekcija može uzrokovati najozbiljnije komplikacije.

Članak je pročitan 18 223 puta (a).

Zijevanje je sastavni dio života svake osobe, poseban uvjet koji se ne može uvijek objasniti. Većina ljudi ne obraća pažnju na taj refleks,

Mnogi znaju što je i kako se kratki dah očituje. Karakterizira ga teškoća u disanju, praćena osjećajem nedostatka zraka, koji se objektivno manifestira povećanjem...

Najčešće nasljedne kožne bolesti povezane s kromosomskom nestabilnošću uključuju Xeroderma pigmentosa, Gorlin-Golttsov sindrom,...

Nesvjestica, kolaps i šok - to su česti "sateliti" vaskularne insuficijencije, svi su uzrokovani naglim padom krvnog tlaka. Faint - najlakši oblik. Ozbiljnost manifestacija...

Čini se da nesanica ne skriva ništa opasno, naprotiv, u nedostatku sna, osoba dobiva dodatno vrijeme da završi posao koji je započeo, da čita knjige,...

U pravilu, ako je dijagnoza „akutni abdomen“, pacijent počinje pripremati za operaciju. Ovo stanje nije bolest sama po sebi...

Pod malapsorpcijom se odnosi na gubitak hranjivih tvari koje dolaze s hranom. Ova bolest je uvijek popraćena steatorrhea, distrofija proteina, i...

Oštećenja uzrokovana različitim patogenim čimbenicima, osim lokalnih promjena, istovremeno dovode do razvoja fizioloških reakcija organizma, različitih...

Povreda termoregulacije tijela ili poremećaj konstantnosti tjelesne temperature potaknuta je disfunkcijom CNS-a. U slučaju narušavanja procesa termoregulacije moguće su...

Prema statičkim podacima, dijagnoza nefrotskog sindroma češće se daje ženama nego muškarcima. Razlog tome je posebna struktura tijela zastupnika...

Sve vrste žutice nastaju zbog povrede metabolizma jetrenog pigmenta. Među glavnim oblicima su suprahepatična, hepatička i subhepatička (mehanička) žutica. Svaka...

Bolest i Itsenko-Cushingov sindrom odlikuju se sličnim znakovima patoloških promjena u ljudskom tijelu. Svi se oni temelje na kršenju proizvodnje hormona od kore...

Klinefelterov sindrom je bolest koja se manifestira isključivo kod muškaraca, uzrokovana genetskim i karakteriziranim trajnom neplodnošću. Većina ljudi...

Paradoksalno, na planeti nema više ljudi koji pate od nedostatka sna od onih koji ne mogu zaspati danima. Neki su prisiljeni nastaviti neumorno...

Mnogi ljudi reagiraju vrlo osjetljivo i bolno na promjene vremenskih uvjeta: njihov krvni tlak raste ili se smanjuje, njihova učinkovitost se smanjuje, njihovo zdravlje se pogoršava...

Glavne vrste anemije su: hemolitički, posthemoragijski, željezom manjkavi, B12 - manjkavi i aplastični. Svi se razvijaju kao rezultat velikog...

Ponekad u uvjetima potpune tišine, osoba doživljava zujanje u ušima: čuje zvonjenje, zviždanje, siktanje, ponekad buka u uhu prati pulsiranje i daje hramu. Razlog...

Tricher Collinsov sindrom prvi je put opisao 1900. godine oftalmolog Edward Tricher Collins (Engleska). Ovo je rijetka mutacija gena, praćena strabizmom,...