Antibiotici za bolesti srca

Potpuni terapeutski učinak kod korištenja različitih pilula postiže se ako se uzimaju u skladu s uputama. Sukladno tome, pridržavanje uputa o tome kako kombinirati lijekove s hranom ključ je njihove najpotpunije apsorpcije i najbržeg djelovanja. Ako za neke lijekove nema velike razlike u tome da li ih uzimati prije jela ili poslije, onda je za određeni broj lijekova ta povezanost od posebne važnosti. Dakle, postoje nijanse u uzimanju antibiotika različitih farmakoloških skupina, enzimskih pripravaka, srčanih glikozida ili vitamina.

Droga prije obroka

Za većinu lijekova, uporaba prije obroka je obično važna, obično u 40-60 minuta. Njihova apsorpcija unutar probavnog trakta ovisi o tome. U nekim slučajevima, upute za lijek dopuštaju njegovo korištenje 15-20 minuta prije obroka. Kršenje ove regulacije dovodi do smanjenja apsorpcije, djelomičnog gubitka aktivnosti ili manifestacije nuspojava tableta. Dakle, preporuča se uzimati antiaritmičke lijekove prije obroka, na primjer, Kordaron, Obsidan, Pulsnorm i neki drugi. Posebna kombinacija s prehranom neophodna je za lijekove protiv čira. Pola sata prije jela trebate uzeti omeprazol ili de-nol, oprati ih s mnogo vode. Prema sličnoj shemi, potrebno je koristiti lijekove protiv djelovanja antacida, kao što su Fosfalyugel, Almagel ili analozi. Po istom principu, uzimanje lijekova s ​​choleretic efekte.

Lijekovi koji se uzimaju uz obroke

Uobičajena prehrana značajno utječe na apsorpciju lijeka, posebno u slučaju kada se uzima istovremeno s hranom. U procesu probave, kiselost želučanog soka uvelike varira, enzimi crijeva se aktiviraju, izlučuje žuč. Sve su potrebne za potpunu probavu prehrane, ali iznimno negativno utječu na apsorpciju i aktivnost većine lijekova. Djelovanje mnogih antibiotika (eritromicin, linkomicin) naglo se smanjuje u kiseloj sredini želuca. No, kloramfenikol je otporan na kiseli medij, a u alkalijama gubi aktivnost, pa se može uzeti u procesu hranjenja ili odmah nakon jela.

Obično tijekom obroka uzimaju lijekove koji utječu na probavni proces. To uključuje lijekove koji sadrže želučani sok ili enzime (pepsin, Enzistal, Digestal ili Panzinorm). Također u vezi s hranom, preporuča se uzeti laksative biljnog podrijetla - krkavine kore, plodovi Zhostera, senna ili korijen rabarbare.

Tablete koje se koriste nakon obroka

Ako je liječnik propisao tablete koje je potrebno uzimati nakon obroka, najbolja opcija bi bila uzeti ih 1.5-2 sata nakon obroka. Međutim, postoje i lijekovi koji jako iritiraju sluznicu želuca ili crijeva, a preporuča se uzimati odmah nakon što je pacijent pojeo. To uključuje neke vrste diuretika (Triampur, Diacarb ili furosemid), kao i tablete koje sadrže nesteroidne protuupalne komponente (posebno aspirin ili indometacin, Citramon, Askofen). Odmah nakon obroka, mnogi preporučeni srčani glikozidi su digoksin, Celanid, Cordigit.

Za tablete koje sadrže sulfa lijekove, uz preporuku da se uzimaju nakon obroka, postoji dodatna indikacija da ih pijete s velikom količinom alkalne mineralne vode.

Osim toga, odmah nakon obroka uzimaju se lijekovi koji stimuliraju probavu i sadrže sastojke žuči (Cholenim, Allohol). Samo u kombinaciji s hranom imat će trenutni učinak.

Neki lijekovi koji inhibiraju prekomjernu proizvodnju klorovodične kiseline, trebali bi se uzeti kao evakuacija hrane iz želuca, ne prije, 2-3 sata nakon jela. Aktivno gase suvišak kiseline i sprječavaju njezino ponovno stvaranje (Vikare, magnezijev oksid).

Post: antibiotici i ne samo

Uputa za uzimanje lijekova na prazan želudac znači njihovo korištenje ujutro, ne prije 30-40 minuta prije doručka. Kiselost želuca u ovom trenutku je smanjena, što je najpovoljnije za tablete koje utječu na kardiovaskularni sustav, kao i na sulfa lijekove. Osim toga, neki antibiotici (na primjer, polimiksin), antifungalni lijekovi (nistatin, metronidazol) i lijekovi za liječenje štitne žlijezde (L-tiroksin) uzimaju se na prazan želudac. Preparati se ne uništavaju djelovanjem slabo aktivnog želučanog soka, aktivno se apsorbiraju u praznom crijevu i učinkovito utječu na patološke procese.

Antibiotici su općenito vrlo hiroviti, ponekad kada se uzimaju, a ne samo pridržavanje režima, već i posebna prehrana. Ako govorimo o učinku na ove tablete probavnih enzima i sokova, onda se u kiselom okolišu penicilin aktivno uništava, eritromicin i ampicilin se neutraliziraju. Zabranjeno ih je uzimati za vrijeme ili neposredno nakon obroka, samo prije jela ili praznog želuca. Neki antibiotici s komponentama hrane tvore netopljive spojeve koji ometaju njihovu apsorpciju. Tipičan primjer je mliječna hrana i tetraciklini. Polimiksin se može neutralizirati komponentama žuči, pa se uzima strogo na prazan želudac.

Kombinacija lijekova između sebe i vitamina

Mnoge tablete imaju sposobnost međusobne interakcije. Stoga, ako postoji mogućnost, vrijedi uzimati lijekove redom ili u različito doba dana. Isto vrijedi i kada se vitamini koriste zajedno s lijekovima. Najteže s drugim lijekovima kombiniranim antibioticima, preporuča se uzeti odvojeno od svih drugih lijekova. Pogotovo se loše slažu s antihistaminicima, vitaminima, antipireticima i tabletama za spavanje. I naravno, alkohol apsolutno nije kompatibilan sa svim vrstama lijekova.

Mnogi vitamini utječu na sluznice probavnog trakta, iritiraju ih, a također mijenjaju svoju aktivnost ovisno o prehrani. Stoga, ako je riječ o skupini vitamina topivih u mastima, korisno je uzeti ih nakon obroka. No, vitamini topljivi u vodi bolje se apsorbiraju ako se uzimaju prije obroka ili tijekom obroka. Kada uzimate multivitaminske komplekse, najprikladniji režim će biti upotreba tableta odmah nakon obroka.

Aritmije i antibiotici

Pateći od bolesti kardiovaskularnog sustava, ljudi moraju biti vrlo oprezni u odabiru bilo kojeg lijeka. Nitko nije imun na bronhitis ili otitis, ali antibiotici koji se koriste za liječenje ovih bolesti kod običnih pacijenata mogu uzrokovati ozbiljne posljedice kod osobe s aritmijom ili srčanim bolestima.

Kako antibiotici utječu na aritmiju?

Izum antibiotika 40-ih godina prošlog stoljeća bio je proboj u medicini. Od tada su pomogli spasiti stotine tisuća života. Unatoč nevjerojatnim koristima koje donosi čovjeku, antibiotici se ubijaju zajedno s patogenim bakterijama i korisni, ponekad uzrokuju značajna oštećenja tijela i smanjuju zaštitne funkcije. Osim toga, postoje nove informacije. Studije nuspojava nisu se zaustavile i vremenom je postalo jasno da antibiotici imaju negativan učinak na krvne žile i srce. Na primjer, vjerojatnost iznenadnog zastoja srca dramatično se povećava tijekom uzimanja klaritromicina. Ovaj alat se široko koristi u liječenju bronhitisa, infekcija, upale pluća, a većina ga bolesnika dobro podnosi.

Ako pacijent ima aritmiju ili drugu bolest srca, čak i uz jednostavnu prehladu, terapeuta treba upozoriti na to.

istraživanje

Sveučilište South Carolina provodilo je dugoročne studije utjecaja antibiotika na zdravlje osoba s oštećenim kardiovaskularnim sustavom. Lijekovi koji su se koristili bili su Azitromicin za gotovo 600.000 ljudi, Amoksiciklin za gotovo milijun, a Levofloxacin za 200.000 ljudi. 56,4 godina je prosječna starost grupe. Lijekovi su korišteni za liječenje opstruktivnog bronhitisa (14%), akutnih infekcija uha, grla ili nosa (30%) i drugih bolesti uzrokovanih različitim vrstama infekcija.

Pokazalo se da je apsolutni rizik od smrti pri uzimanju ove vrste lijekova nizak. Međutim, liječenje levofloksacinom i azitromicinom uvelike povećava njegovu vjerojatnost. Bilo je 154 i 324 smrtnih slučajeva na 1.000.000 ljudi tijekom 5 i 10 dana Amoksicilina, 228 i 422 smrti nakon liječenja Anisotropinom i 384 i 714 slučajeva nakon liječenja Levofloxacinom.

Opći zaključci nisu utješni: 5 dana liječenja udvostručuje rizik od smrti, mogućnost razvoja aritmija nakon uzimanja Anisotropina - 77%. Detaljna analiza svih stanja i uzroka sugerira da je „Levofloxacin“ najopasniji za osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava. Ovaj lijek utječe na aritmiju na isti način kao i anizotropin.

Slične studije proveli su znanstvenici iz raznih visokih škola u svim krajevima svijeta, mnogi su znanstveni članci objavljeni u vodećim medicinskim časopisima. Njihovi zaključci su jednoglasni: kombinacija uzimanja antibiotika s bradikardijom, aritmijom, nedostatkom kalija ili magnezija, starost, povećava vjerojatnost nuspojava. Neke studije navode da se za takve ljude rizik može smanjiti pokretanjem EKG-a prije početka terapije.

Antibiotici za zatajenje srca

Ventrikularna tahikardija - napad ubrzanih ventrikularnih kontrakcija više od 140 u 1 minuti uz održavanje pravilnog ritma srca.
Mehanizam razvoja.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

U većini slučajeva ona se temelji na mehanizmu za ponovni ulazak (ponovni ulazak pobudnog vala s recirkulacijom impulsa duž “začaranog kruga”); rjeđe, ventrikularna tahikardija može biti posljedica aktivirajuće aktivnosti.

  • simptomi
  • razlozi
  • vrste
  • Monotopnaya
  • politopnye
  • Tip "pirueta"
  • liječenje
  • Prva pomoć
  • komplikacije
  • prognoze
  • Gdje mogu napraviti EKG?

simptomi

Za ventrikularnu tahikardiju karakterizira:

  • otkucaji srca koji iznenada počinju i završavaju iznenada;
  • opća slabost, letargija;
  • težinu srca ili bol u prsima;
  • kratak dah, kašalj.

U drugim slučajevima dominiraju simptomi povezani s oštećenjem cerebralne krvi:

  • "Tamni krugovi" pred očima;
  • vrtoglavica;
  • sinkopalna stanja.

Uz auskultaciju srca, ritam je pravilan, s učestalošću do 100-220 u minuti., Periodično pojačavanje prvog tona. Krvni tlak je smanjen. Vagalni testovi ne uklanjaju napad.

razlozi

Ventrikularna tahikardija je iznimno rijetka u odsutnosti organske lezije srčanog mišića.

Najčešće je to komplikacija infarkta miokarda, kongenitalnih i reumatskih oštećenja srca, glikozidne intoksikacije, s produženim sindromom Q-T intervala, kardiomiopatijama i drugim organskim srčanim bolestima.

Pojava "piruete" - tahikardija promoviraju neki lijekovi: kvinidin, kordarone (produljuju Q - T interval), antibiotici (makrolidi, fluorokinoloni), antidepresivi, neuroleptici - samo oko 200 lijekova, kao i uporaba kokaina, hipokalemija, hipomagnemija.

Nastaje paroksizmalna ventrikularna tahikardija:

  • monotopnaya,
  • politopnye,
  • poput "piruete".

Monotopnaya

Monotopna (jednosmjerna) ventrikularna tahikardija: u jednoj od ventrikula nalazi se jedan ektopični fokus (ponovni ulazak), ritmički generirajući impulse, čija frekvencija znatno nadilazi sinusni ritam. Zbog toga pacijent ima dva pejsmejkera: normalan sinus i abnormalni ventrikular s visokom učestalošću kontrakcija.

  • QRS kompleks je više od 0,12 s, T val je usmjeren u suprotnom smjeru na QRS kompleks
  • u jednom vodi oblik ventrikularnih kompleksa je isti (jedan centar)
  • trajanje intervala R - R je isto
  • antrioventrikularna disocijacija, tj. potpuno odvajanje atrijalne i ventrikularne funkcije: P zubi u sinusnom ritmu preklapaju ventrikularni kompleks.

politopnye

Politopička ventrikularna tahikardija može biti posljedica stvaranja dva ili više žarišta aritmogeneze. Ako se izvori impulsa nalaze u različitim komorama, javlja se dvosmjerna paroksizmalna tahikardija, u kojoj se izmjenjuju ciklusi s visokim, širokim i podijeljenim R zubima i srčanim ciklusima s niskim R zubima, ali širokim i dubokim S zubima.

U polipotičkim tahikardijama, intervali R - R mogu biti različitog trajanja.

Tip "pirueta"

Ventrikularna tahikardija tipa "piruete" pojavljuje se zbog aktivirajuće aktivnosti i uzrokovana je suživotom u komorama nekoliko ektopičnih žarišta koji se međusobno natječu.

Temelj njezine pojave je promjena u trajanju oporavka podražljivosti različitih miocita.

Stoga pojavi tahikardije tipa „piruete“ prethodi produljenje Q-T intervala, a produljenje električne komore s 0,42 s i više može biti kongenitalno ili stečeno (infarkt miokarda, toksični učinci kinidina, kordarona, srčanih glikozida).

Ventrikularna tahikardija, kao što je "pirueta", smatra se životno opasnom aritmijom. Može se zakomplicirati flutiranjem ili ventrikularnom fibrilacijom.

EKG dijagnoza:
Brzina otkucaja srca (HR) - do 250 u minuti. QRS kompleksi su više od 0,12 s, njihova amplituda se periodično mijenja, što u nekim slučajevima podsjeća na oblik vretena. Pozitivni zubi zamjenjuju se negativnim.

Čini se da ventrikularni kompleksi "skoče", okrećući se oko uzdužne osi (izoelektrična linija), poput balerine (otuda i ime "pirueta" - tahikardija).

Budući da impulsi potječu iz različitih žarišta, od kojih ih svaki stvara u vlastitom ritmu, intervali R-R su različiti u trajanju. Dakle, u proučavanju pulsa određuje aritmija, nalik atrijskoj tahiaritmiji.

Prethodno je slična ventrikularna aritmija opisana kao "povremena ventrikularna fibrilacija s visokim valovima". Za razliku od ventrikularne fibrilacije, zubi ventrikularnog kompleksa mogu se identificirati na EKG-u, a pirouetska tahikardija često prestaje spontano.

liječenje

  1. Faza I Lidokain (kalkulacija doze 1 mg / kg) se intravenozno ubrizgava metodom microjet (prosječno 4 ml 2% -tne otopine u 20 ml otapala), istodobno se intramuskularno injektira 10% -tna otopina lidokaina, 4 ml, jer intravenski lidokain djeluje samo 20-25 minuta.
  2. Faza II. Cordarone (amiodaron) 300-450 mg (dvije ili tri ampule) se primjenjuje intravenski kapanjem na glukozu.
  3. Faza III. Novokainamid se 5-10 ml 10% otopine i 200 ml otapala intravenski infundira pod kontrolom krvnog tlaka.
  4. Faza VI. Kardio.

U ventrikularnim paroksizmalnim tahikardijama (PT), srčani glikozidi su kontraindicirani. Prvo, s vagotropnim djelovanjem djeluju samo s supraventrikularnim PT. Djelovanje vagusa ne proteže se na ektopične centre u komorama, stoga srčani glikozidi nisu učinkoviti kod ventrikularnih PT-a.

Drugo, akumulacija iona Na i Ca i gubitak K dovode do povećanja podražljivosti miocita i doprinose nastanku novih žarišta aritmogeneze u ventrikularnom miokardiju, a to je stvarni rizik prijelaza aritmije u ventrikularnu fibrilaciju i smrt pacijenta.

Prva pomoć

Faza I Magnezija sumporne kiseline (10 mg 25% otopine) infuzijom se intravenozno ubrizgava, polako se ubrizgava pod kontrolu krvnog tlaka. Učinak dolazi gotovo odmah. U slučaju ponovljenih paroksizama - 80 mg 25% -tne otopine magnezijevog sulfata u 400 ml fizikalne otopine uvodi se u / u kapanje (30 kapi u minuti).

Magnezija je lijek izbora, jer postoji hipomagnezemija kada se aktivira. Osim toga, ioni magnezija blokiraju polagane kalcijeve kanale.

  • Faza II. Lidokain intravenski i intramuskularno.
  • Faza III. Izoptin (Finoptin) 5-10 mg u 20 ml otapala daje se intravenski u mlazu pod kontrolom krvnog tlaka.
  • Faza IV. Kardio.
  • Ako se ponovno uspostavi sinusni ritam, propisana je kap po kap «polarizirajuća smjesa», a Q-T interval se pažljivo prati.

    Defibrilator bi trebao biti na pacijentovom krevetu, jer se paroksizmi otkucaja srca mogu ponavljati mnogo puta.

    komplikacije

    Bolesnike treba liječiti u jedinici intenzivne njege (odjelu) stalnim EKG nadzorom i čestim ritmografskim snimanjem.

    Evaluacija EKG promjena vrši se u realnom vremenu korekcijom metoda liječenja, uzimajući u obzir učinkovitost lijekova.

    Učestalost PT komplikacija i prognoza ovise prvenstveno o stupnju oštećenja miokarda, električnoj nestabilnosti srca i poremećaju njegove kontraktilne funkcije. Vrlo često se PT komplicira plućnim edemom, tromboembolijom, kardiogenim šokom i kobnim srčanim aritmijama.

    Ako pacijent s visokim otkucajem srca ima dispneju u mirovanju, bljedilo kože s plavo-ljubičastim pjegama na vratu i prsima, suptilnu cijanozu usana, kongestivne rales u donjim dijelovima pluća, treba razmotriti akutni razvoj neuspjeha lijeve klijetke.

    U tom slučaju, puls je mali, nizak pulsni tlak (razlika između maksimalnog i minimalnog krvnog tlaka).

    Kako bi se spriječio plućni edem, potrebno je izbjegavati uporabu AARP (antiaritmičkih lijekova) koji smanjuju inotropnu srčanu funkciju (AARP klasa I, osim lidokaina, beta-blokatora, verapamil lijekova). Hitno je potrebno proizvesti kardioverziju. Ako se ponovno uspostavi sinusni ritam, intravenozno se daje 4-6 ml 1% -tne otopine, "polarizirajuće smjese" i udisanja kisika.

    Kod aritmijskog kardiogenog šoka u bolesnika s akutnom ishemijom miokarda, liječenje se može provesti s lidokainom (s ventrikularnim PT) ili kordaronom, prateći krvni tlak svakih 5 minuta.

    U nedostatku antiaritmičkog učinka, nastaje kardioverzija. Tromboembolijske komplikacije PT-a češće su opažene u bolesnika s produljenim paroksizmima i subakutnim zatajenjem srca s povećanjem volumena rezidualne krvi u lijevom pretkomoru, posebno s povećanim zgrušavanjem krvi. Istodobno se u lijevom pretklijetku stvaraju krvni ugrušci, a može doći do embolije krvnih žila.

    Treba imati na umu da za cerebralnu emboliju, intravenozno davanje punih doza aminofilina i cavintona može povećati broj otkucaja srca ili doprinijeti nastanku AS (srčane aritmije).

    Mogućnost transformacije ventrikularnih PT u ventrikularnu fibrilaciju predstavlja veliku opasnost. To može pridonijeti aritmogenim učincima kinidina, ritmilena, kordarona, kao i progresivnog tijeka osnovne bolesti. Kada se pojave prekursori ventrikularne fibrilacije, provodi se anti-fibrilacijska terapija s spremnošću za reanimaciju.

    prognoze

    Projekcije za pacijente podijeljene su na:

    • neopasni - ako nema hemodinamskih poremećaja tijekom napada ventrikularne tahikardije, pacijenti ne boluju od organskih bolesti srca;
    • moguće opasna - ako tijekom napada ventrikularne tahikardije hemodinamika nije slomljena, ali postoji oštećenje srca;
    • opasne po život - ako su tijekom napada ventrikularne tahikardije hemodinamike poremećene ili fatalne aritmije.

    U zaključku treba napomenuti da učinkovitost liječenja paroksizmalnih palpitacija ovisi o točnosti određivanja kliničkih i patogenih oblika paroksizmalnih aritmija, budući da samo diferencijalna primjena elektropulse i antiaritmičkih lijekova može dati pozitivan terapijski učinak i spriječiti opasne komplikacije PT.

    Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
    Pročitajte više ovdje...

    Cordarone je lijek izbora u bolesnika s akutnom ishemijom miokarda kompliciranom poremećajima ritma.

    Gdje mogu napraviti EKG?

    • Imate li često neugodne osjećaje u području srca (bol, peckanje, stiskanje)?
    • Odjednom se možete osjećati slabo i umorno...
    • Povećan pritisak se stalno osjeća...
    • O dispneji nakon najmanjeg fizičkog napora i ništa za reći...
    • A vi ste dugo uzimali hrpu lijekova, dijete i gledanje težine...

    Ali sudeći po tome što čitate ove redove - pobjeda nije na vašoj strani. Zato preporučujemo čitanje priče o Olgi Marković, koja je pronašla djelotvoran lijek za kardiovaskularne bolesti. Pročitajte više >>>

    Sekundarna arterijska hipertenzija: uzroci, simptomi i liječenje

    Sekundarna arterijska hipertenzija patološko je stanje uzrokovano kvarom unutarnjih organa koji su uključeni u regulaciju krvnog tlaka. Razlikujte od esencijalne hipertenzije time što je moguće utvrditi uzroke.

    Ova vrsta bolesti u većini slučajeva ima maligni i progresivni tijek, gotovo ne podložan liječničkoj korekciji antihipertenzivnim lijekovima. Cijelo vrijeme se otkriva visok i trajan krvni tlak.

    Znanstvenici identificiraju više od 70 različitih patologija koje mogu dovesti do razvoja simptomatske bolesti. Potrebna je diferencijalna dijagnoza. No, potraga za točnom etiologijom zahtijeva puno vremena, što dovodi do teških oštećenja ciljnih organa.

    Sekundarna hipertenzija čini i do 25% slučajeva svih bolesti. Za povoljnu prognozu potrebno je u kratkom vremenu uspostaviti patofiziologiju abnormalnog procesa i eliminirati ga uz pomoć adekvatnog liječenja.

    Klasifikacija bolesti ovisi o etiologiji pojave

    U skladu s Međunarodnom klasifikacijom bolesti (ICD-10 code), arterijska hipertenzija je skupina patoloških stanja, zbog čega se dijagnosticira kronično visoki krvni tlak. Popis tih bolesti je prilično opsežan.

    Sekundarna hipertenzija može biti uzrokovana uzimanjem određenih lijekova. To uključuje kontraceptivna sredstva za oralnu primjenu, protuupalne lijekove nesteroidne prirode, tablete za liječenje kardiovaskularnih bolesti.

    Ako je porast krvnog tlaka uzrokovan primarnom patologijom mozga, tada se dijagnosticira hipertenzija središnje geneze. Obično se razvija zbog ozljeda mozga, poremećaja središnje regulacije. Drugi razlog: moždano krvarenje, srčani udar, encefalopatija.

    Mehanizmi razvoja bubrežne hipertenzije leže u kršenju funkcionalnosti bubrega:

    • Oštećene su bubrežne arterije. Taj je razlog najčešći. Bubrezi imaju dominantnu ulogu u regulaciji dijabetesa i DD. Ako dobiju malu količinu krvi, proizvode komponente koje povećavaju sistemski krvni tlak kako bi se osigurao protok krvi u bubregu. Uzroci poremećaja cirkulacije krvi su različiti: aterosklerotske promjene, tromboza, tumorske novotvorine.
    • Bolest policističnih bubrega - genetski određena patologija koja izaziva grubu transformaciju u obliku velikog broja cista, što dovodi do poremećaja funkcionalnosti organa do teškog oblika zatajenja bubrega.
    • Dugi tijek upalnih procesa u bubrezima. Na primjer, kronični pielonefritis. Takva bolest je rijetka, ali nije isključena.

    Endokrina hipertenzija razvija se kao posljedica poremećaja endokrinog sustava. Patogeneza je kako slijedi:

    1. Itsenko-Cushingova bolest. Etiologija se temelji na uništavanju kore nadbubrežne žlijezde, što dovodi do povećane proizvodnje glukokortikosteroida. Kao rezultat toga, osoba povećava opterećenje unutar krvnih žila, postoje karakteristični znakovi bolesti.
    2. Pheochromocytoma je patologija koja utječe na nadbubrežnu medulu. U medicinskoj praksi je relativno rijetko. Obično dovodi do hipertenzije malignog i progresivnog tijeka. Zbog kompresije tumora, adrenalin i noradrenalin otpuštaju se u krvotok, što dovodi do kronično visokog dijabetesa i DD, ili krize.
    3. Kona bolest - tumor lokaliziran u nadbubrežnim žlijezdama, izaziva povećanje koncentracije aldosterona. Hipokalemija, povišeni krvni tlak. Značajka: antihipertenzivni lijekovi imaju mali učinak.
    4. Poremećaj štitnjače.

    Kardiovaskularna hipertenzija zbog mnogih bolesti. To uključuje sužavanje kongenitalne aorte, otvoreni arterijski kanal, insuficijenciju aorte, kasne faze kronične insuficijencije.

    Vrlo često se u pozadini zatajenja bubrega pojavljuju sekundarni stupnjevi arterijske hipertenzije. Ovo stanje karakterizira stalno visoki krvni tlak, koji je uzrokovan smanjenom cirkulacijom krvi u organima.

    Kliničke manifestacije sekundarne hipertenzije

    Simptomi arterijske hipertenzije primarne i sekundarne prirode su različiti, odnosno postoje različiti pristupi liječenju. U prvom slučaju, bolest ima sve znakove hipertenzije, ali etiologija ostaje neodređena. U drugom slučaju postoje simptomi AH + manifestacija, koje su karakteristične za određenu povredu u tijelu.

    Klinika u drugom slučaju bit će mješovita. U svakoj pojedinačnoj slici, znakovi i simptomi značajno će se razlikovati. Neki imaju kratkotrajno povećanje krvnog tlaka do kritičnih vrijednosti, drugi imaju stalan lagani porast, itd.

    Liječnici kažu da bolest mijenja emocionalnu pozadinu, a priroda osobe nije na bolje. Stoga, ako je voljena osoba postala razdražljiva, vruća, njegovo se raspoloženje dramatično mijenja, tada tijelo signalizira bolest.

    Simptomi povećanja krvnog tlaka:

    • Intenzivne glavobolje.
    • Kršenje vizualne percepcije (zamagljen vid, mrlje i muhe pred očima).
    • Vertigo, tinitus.
    • Mučnina, ponekad povraćanje.
    • Opća slabost (slabost i letargija).
    • Brzi otkucaji srca, puls.
    • Natečenost donjih udova i lica (osobito ujutro).
    • Anksioznost, emocionalna labilnost.

    Najizraženije kliničke manifestacije na pozadini neurogenog oblika hipertenzije. Pacijent se žali na tešku tahikardiju, neprestane glavobolje, pojačano znojenje i konvulzivno stanje (rijetko).

    Kod endokrinih hipertenzija karakter specifične punine. To jest, kod ljudi samo lice i tijelo postaju smrtonosni, dok gornji i donji ekstremiteti ostaju isti. Obično se dijagnosticira u lijepom spolu tijekom menopauze.

    Zbog bubrežne hipertenzije javljaju se teške glavobolje, vid se značajno pogoršava, javlja se težina u glavi, osjećaj vlastitog otkucaja srca.

    Znakovi koji razlikuju primarni oblik bolesti od sekundarnog:

    1. Iznenadna pojava bolesti.
    2. Mladi do 20 godina ili nakon 60 godina.
    3. Trajno povećanje DM i DD.
    4. Brza progresija patologije.
    5. Niska učinkovitost ili potpuni nedostatak učinka liječenja lijekovima.
    6. Simpatički-nadbubrežni napadi.

    U nekim slučajevima, povećanje glave krvi je jedini simptom manifestacije simptomatske hipertenzije. Osim toga, pojavljuju se samo znakovi osnovne bolesti.

    Diferencijalna dijagnoza simptomatske hipertenzije

    Dijagnosticiranje sekundarne hipertenzije je složen proces. Potrebno je razlikovati porast krvnog tlaka od raznih drugih bolesti. Neodređena dijagnoza može koštati ljudski život. Dijagnostičke mjere su složene.

    Prije svega, uzmite u obzir kliničke manifestacije na koje se pacijent žali. Ako postoji sumnja na sekundarni oblik bolesti, tada se provodi sveobuhvatan pregled tijekom kojeg se postupno isključuju bolesti koje potiču rast arterijskih parametara.

    Zajedničko istraživanje uključuje: analizu urina i krvi, ultrazvučni pregled krvnih žila, određivanje patologija srca, ultrazvuk bubrega. Svaki oblik hipertenzije dijagnosticira se po posebnom principu.

    Kada pacijent ima nefrogeni oblik, u mokraći se nalazi sediment. Ako se spoje groznica, bolni osjećaji u zglobovima, onda govore o periarteritisu - bolest pogađa mnoge sustave, uključujući bubrege. Ako su prisutne samo groznica i rast dijabetesa i DD, sumnja se na infektivne procese u mokraćnom sustavu.

    Ako se sumnja na endokrine poremećaje, pregledavaju se hormoni - određuju se kateholamini u mokraći i krv, količina hormona štitnjače.

    Kada bolest bubrega često povećava dijastoličnu vrijednost. Hemodinamičku hipertenziju karakterizira izolirano povećanje sistoličkih brojeva. U endokrinoj se genezi u većini slučajeva otkriva sistolno-dijastolna hipertenzija.

    Značajke liječenja sekundarne hipertenzije

    Konzervativna terapija se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti pacijentovog stanja i specifičnosti povezane bolesti. U identificiranju patologija bubrega često pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

    Često je operativni put jedino rješenje ako se dijagnosticira feokromocitom, onkološka neoplazma ili kortikosterom. Ako se tumor pronađe u hipofizi, terapija se provodi pomoću laserskog zračenja ili radioaktivnom metodom.

    Budite sigurni da propisati pilule koje su usmjerene na uklanjanje glavne bolesti. Režim liječenja dopunjen je s nekoliko antihipertenzivnih lijekova za normalizaciju krvnog tlaka. Jedan lijek ne pomaže smanjiti krvni tlak, već samo kombinaciju.

    Ovisno o uzroku, liječenje može biti kako slijedi:

    • U patologiji nadbubrežne žlijezde preporučuje se kirurški put.
    • Ako postoje upalni procesi u bubrezima, propisati antibiotike, protuupalne lijekove.
    • Ako imate problema sa štitnjačom, provodi se hormonsko liječenje. Samo pod nadzorom liječnika.
    • Ako je patogeneza uzrokovana defektom srca ili ozbiljnim suženjem aorte, tada je potrebna kardijalna kirurgija. Budite sigurni da ste propisali lijekove za zatajenje srca.
    • Kada oblik doziranja ispravi odredište, lijekove zamijenite sličnim sredstvima bez takvih nuspojava.
    • U pozadini hipertenzije središnje etiologije potrebno je, ako je moguće, postići kompenzaciju primarne bolesti. Na primjer, za tumor na mozgu, za operaciju, za moždani udar, za konzervativnu terapiju.

    Za smanjenje arterijskih vrijednosti na tonometru se propisuju antihipertenzivni lijekovi iz različitih skupina. To su inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima, beta-blokatori, diuretici, antagonisti kalcija itd. Režim liječenja je uvijek individualan. Dodatno propisane tablete u skladu s postojećom povredom. Za razrjeđivanje krvi - Aspekard.

    Ključ uspješnog liječenja je kompetentna i pravovremena diferencijalna dijagnoza, koja omogućuje izbjegavanje komplikacija u budućnosti.

    Postoji nekoliko vrsta bolesti: renovaskularna (prirođena vazokonstrikcija bubrežnih arterija) i renalna arterijska hipertenzija.

    Prevencija sekundarne hipertenzije

    Postoje mnoge preventivne mjere za simptomatsku bolest. Međutim, glavna preporuka za hipertenzivne bolesnike je pravodobno liječenje bilo koje bolesti. Ako se ne osjećate dobro, postoje alarmantni simptomi, trebali biste odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

    Optimizirajte svoju dnevnu rutinu. To vam omogućuje da tijelo potrebno odmoriti, pomladiti nakon dnevnih aktivnosti. Preporuča se spavati 8 sati dnevno, kako bi se teško odmarali.

    Tjelesna aktivnost pomaže normalno raditi sa svim organima i sustavima. Kada se pažljivo pristupi hipertenziji. Neki sportovi mogu izazvati oštar skok krvnog tlaka na kritične brojeve.

    Najvažnije mjere prevencije:

    1. Izbjegavajte stres.
    2. Planinarenje.
    3. Normalizacija metabolizma.
    4. Gubitak težine (u slučaju prekomjerne težine ili pretilosti).
    5. Odbacivanje loših navika.
    6. Smanjenje unosa soli.

    Simptomatska hipertenzija nije lagana patologija, zahtijeva posebnu pozornost medicinskih stručnjaka, temeljitu dijagnozu i učinkovitu metodu terapije. Problem je relevantan, jer se bolest gotovo ne može konzervativno ispraviti.

    Nedostatak liječenja dovodi do brojnih ozbiljnih komplikacija - zatajenja srca, moždanog krvarenja, edema unutarnjih organa. Nakon toga mogu dovesti do invalidnosti i smrti. U slučaju maligne hipertenzije, prognoza je loša.

    Sve o hipertenziji, najčistijem i najinformativnijem stručnjaku, reći će stručnjaku za video u ovom članku.

    Što je opasno za tromboflebitis gornjih ekstremiteta?

    Ljudske krvne žile obavljaju važnu funkciju prijenosa krvi iz srca u organe (arterije) i iz organa natrag u srce (vene). Za normalno funkcioniranje tijela, krv mora cijelo vrijeme kružiti u krugu. Istovremeno, stanje vaskularnog zida je od velike važnosti. Iz različitih razloga može se razviti upala arterija - arteritis, ili vene - onda je to flebitis.

    • Koji su uzroci tromboflebitisa gornjih ekstremiteta
    • Klinički simptomi tromboflebitisa
    • Dijagnoza i liječenje

    Kao rezultat, tromb se formira u lumenu posude, posebno u venama, koji ga potpuno ili djelomično začepljuju. Ovo stanje se naziva tromboflebitis. Većine donjih ekstremiteta češće su pogođene ovom patologijom, ali postoje slučajevi s lokalizacijom u gornjim ekstremitetima (tromboflebitis na ruci), kao iu venama vrata i grudi. Bolest utječe ili na površinske ili duboke vene (u posljednjem slučaju koristi se pojam flebotromboza).

    Koji su uzroci tromboflebitisa gornjih ekstremiteta

    1. Oštećenje žilnog zida, na primjer, tijekom kateterizacije, ubrizgavanja lijekova, dugotrajne infuzijske terapije (iatrogeni uzroci), među ovisnicima o drogama.
    2. Alergijska reakcija na lijekove.
    3. Lokalne ozljede s oštećenjem vena ili operacijom.
    4. Ugrizi nekih insekata koji sišu krv.
    5. Dugotrajna imobilizacija gornjeg uda u frakturama.
    6. Gnojni procesi - osteomijelitis, flegmon, septički uvjeti.

    Prve četiri točke češće uzrokuju tromboflebitis površinskih vena na rukama i posljednje dvije duboke vene.

    Među čimbenicima koji izazivaju stvaranje krvnih ugrušaka u upaljenoj posudi, treba navesti sljedeće:

    • nasljedna koagulopatija ili trombofilija (povećanje zgrušavanja krvi i sklonost stvaranju ugrušaka);
    • onkologija (paraneoplastični sindrom);
    • teške kardiovaskularne bolesti koje dovode do zatajenja srca;
    • napredna dob;
    • hipodinamija, prisilni dugi mirovanje;
    • paraliza udova zbog moždanog udara;
    • dehidracija kod infektivnih bolesti s gubitkom tekućine;
    • ustavna ili patološka pretilost;
    • uzimanje kontracepcijskih sredstava i drugih spolnih hormona.

    Klinički simptomi tromboflebitisa

    Poraz površinskih vena može se vidjeti na oku kao bolno brtvilo poput žice uzduž posude crvenkaste ili plavkaste boje, vruće na dodir s blagim oticanjem tkiva uokolo. Opće zdravstveno stanje bolesnika pati samo malo, temperatura je subfebrilna ili normalna. Ako su oštećene žile na zglobu ili kubitalne vene, pomaci u susjednim zglobovima su poremećeni zbog jake boli. Simptomi tromboflebitisa u sljedećih nekoliko dana mogu se povećati, što rijetko dovodi do gnojnih komplikacija. Ako se provodi adekvatno liječenje, upala se smanjuje, a prohodnost oštećenih žila se obnavlja unutar 10 ili 12 dana.

    Jaka oteklina i plavkasta boja udova

    S razvojem patologije u dubokim venama bolja je klinička slika: izražena oteklina i plavkasta boja udova, bol, osjećaj lučenja u bolnoj ruci, izražen uzorak dilatiranih vena (Paget-Schröttter sindrom). Osim toga, postoji visoka temperatura, opća intoksikacija, značajna je oštećenost udova. Ovi simptomi su ozbiljan razlog za pozivanje hitne pomoći i hospitalizacije.

    Ponekad se tromboflebitis iz površnih vena može proširiti na duboke žile, što je prijetnja životu pacijenta zbog visokog rizika odvajanja i migracije krvnog ugruška u plućnu arteriju. Opisani su slučajevi tzv. Migracijskog tromboflebitisa, najčešće sepse, spontanog stvaranja tromba koji zatvaraju lumen krvnih žila. U isto vrijeme, ispod kože, čuju se mali, bolni noduli, sama koža je hiperemična, nadražena. Takav tromboflebitis može biti povremena pojava.

    Dijagnoza i liječenje

    Dijagnoza se postavlja na temelju općeg pregleda, prikupljanja anamneze i pregleda, uključujući vaskularni ultrazvuk, rendgenske snimke, krvne testove za opće pokazatelje, hormone, zgrušavanje, biokemiju. Ako je potrebno, koristite dodatne dijagnostičke metode za utvrđivanje uzroka bolesti, savjetovanje specijalista.

    Liječenje obavlja phlebolog ili opći kirurg, mora biti sveobuhvatan kako bi zauvijek spasio osobu od bolesti i osigurao mu pun život. Kod tromboflebitisa površnih vena, prognoza je obično povoljna, a poraz dubokih vena određen je težinom patologije i pravodobnosti medicinske skrbi. Tretman se provodi prema sljedećim načelima:

    1. Poštivanje režima pijenja - najmanje 2 litre tekućine dnevno za razrjeđivanje krvi.
    2. Obroke treba uzimati u malim obrocima 4 ili 5 puta dnevno.
    3. Isključeni su: alkohol, ribizla, banane, kupus, zelena salata, špinat, grah, soja, kobasica, dimljeno meso, konzervirana hrana, masna riba ili meso. Preporučuje se - biljne masti, zobene pahuljice, mliječni proizvodi, svježe povrće, rajčica, luk, češnjak, meso na paru, čaj s đumbirom.
    4. Liječenje tromboflebitisa površnih vena gornjih ekstremiteta omogućuje brzo postizanje nestanka simptoma, poboljšanje dobrobiti pacijenta. Dodjeljivanje antibiotika širokog spektra i antiprotozojskih lijekova (metronidazol) - za smanjenje upale uklanjanjem infektivnog agensa.
    5. Liječenje antikoagulansima (Heparin) je obvezno za smanjenje zgrušavanja krvi i minimiziranje rizika od ponovnog stvaranja krvnih ugrušaka. Venotonični agensi (Troxevasin, Detralex, Venarus, itd.) Propisuju se dugo vremena, kao i lijekovi tipa varfarina (antikoagulant). Ako se izrazi bolni sindrom i drugi simptomi upale, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, movalis ili drugi).
    1. Liječenje površinskih vena nije potpuno bez lokalnih protuupalnih masti (Lioton, Heparin mast, Troxevasin).
    2. Obavezno je jutarnje elastično zavijanje bolesnih udova.
    3. Fizioterapijski tretman propisuje specijalist kao dodatna metoda u obliku elektroforeze s lijekovima za površinski venski tromboflebitis ili UHF.
    4. Kirurško liječenje provodi se strogo prema indikacijama u odsutnosti učinka konzervativne terapije ili razvoja komplikacija, obično s porazom dubokih vena.

    Dakle, tromboflebitis je ozbiljna bolest koja ugrožava zdravlje i život pacijenta, stoga, kako bi se postigli optimalni rezultati, trebate potražiti pomoć specijaliste za prve simptome venske lezije, pravodobno sveobuhvatno i adekvatno liječenje kako bi se izbjegla komplikacija, postigla potpuna izlječiva funkcija oštećeni udovi i ljudski učinak.

    Antibiotici za srce

    Koji se lijekovi najčešće čuju tijekom hladne sezone i njihovih komplikacija? Naravno, antibiotici! Neliječena prehlada, upala pluća, bronhitis - razlog za uzimanje antimikrobnih lijekova, uključujući i za jezgre. Ovdje su samo alarmantne promjene na EKG-u koje su skrivene od neiskusnog oka, što izaziva životno ugrožavajuće aritmije. Stoga govorimo o tome zašto uzimanje određenih antibiotika može ugroziti vaše srce.

    Pažljivo pročitajte letak s antibioticima.

    Nije tajna da pojedini antibiotici mogu izazvati promjene u EKG-u. Ovo je zapisano u upisu o pakiranju (vidi poglavlje "Nuspojave").

    Primjerice, proširujemo oznaku na azitromicin, čitamo:

    “Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - osjećaj otkucaja srca, crvenilo lica; nepoznata učestalost - smanjenje krvnog tlaka, produljenje QT intervala na EKG-u, "pirueta" tipa aritmije, ventrikularna tahikardija ".

    Uzmite antibiotik klaritromicin. Proširite nuspojave: "Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - ventrikularne aritmije u bolesnika s produženim QT intervalom."

    Konačno, eritromicin: "Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - tahikardija, produljenje QT intervala na EKG-u, treperenje i / ili atrijsko poskakivanje (u bolesnika s produženim QT intervalom na EKG-u)." Naravno, pišu u suhom medicinskom smislu, ali pišu.

    Antibiotici opasni po život: makrolidi (koji završavaju u -micinu)

    Jedna od skupina antibiotika koja može izazvati srčani ritam opasan po život, su makrolidi. Oni uključuju sve lijekove čija imena završavaju s -micinom: eritromicin, klaritromicin, azitromicin, spiramicin, klindamicin, roksitromicin.

    Pokusi na životinjama pokazali su da se eritromicin nalazi na prvom mjestu u prijetećoj skupini, nakon čega slijedi klaritromicin, zatim azitromicin (Ohtani H., Taninaka C., Hanada E. i ostali. Usporedna farmakodinamička analiza rox itromicin i azitromicin, Chemotherapy, 2000: 44: 2630-2637).

    Činjenica je da makrolidi imaju aritmogenu aktivnost (tj. Njihov prijem dovodi do poremećaja provođenja srčanog impulsa). Osim toga, njihov unos uzrokuje snažnu blokadu enzima citokroma P450 u jetri (koji su odgovorni za obradu lijekova). To povećava koncentraciju drugih lijekova u krvi (diuretici, neki antiaritmici: prokainamid, amiodaron, sotalol), koji uzrokuju slične promjene u EKG-u (Owens R. Procjena rizika za QTc produljenje intervala antimikrobnog agensa i Torsades de Pointes. Farmakoterapija. 2001 21: 310-319).

    Antibiotici opasni po život: fluorokinoloni (koji završavaju s oksacinom)

    Druga potencijalno opasna skupina antibiotika su fluorokinoloni. Njihova "posjetnica" je završetak -oksoksina: levofloksacina, ofloksacina, sparfloksacina.

    Baza podataka FDA (Uprava za hranu i lijekove - agencija američkog Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi) sadrži 15 izvješća o 10 milijuna slučajeva ventrikularnih aritmija ili srčanog zastoja prilikom uzimanja levofloksacina i 145 izvješća o razvoju teških, uključujući fatalne aritmije kao odgovor na sparfloksacin ( International Journal of Antimicrobial Agents (2000; 16: 263-272).

    Ciprofloksacin, naprotiv, uzrokuje ove nuspojave iznimno rijetko (očigledno, to je zbog točke primjene lijeka - bubrega, ali ne i pluća, kao i za više aritmogenih lijekova).
    Čimbenici rizika za fluorokinolone - visoke doze i intravenska primjena (Meyer F.P., Geller J.C. QT-Intervall-Verlangerung durch Pharmaka. Kardiotoxizitat von Arzneimitteln. Monatsschr Kinderheilkd. 2004).

    Kada se susrećemo s makrolidima i fluorokinolonima: s upaljenim grlom i bubrezima, s upalom pluća i čir na želucu

    Na prvi pogled može se činiti da je ova informacija cardio.today nevažna za prosječnu osobu. Rijetki ritmovi koji su rijetki po učestalosti obično se čitaju dijagonalno u bilješkama. Ali pogledajte situaciju s druge strane.

    Do nedavno, eritromicin (i stariji liječnici, kao i prije) liječili su upaljeno grlo - tonzilitis i krajnji izljev.

    Azitromicin je jedan od glavnih antibiotika koji se trenutno propisuje u složenom liječenju bronhitisa i tijekom liječenja nakon upale pluća nakon bolnice. Levofloksacin liječi tešku upalu pluća (u današnje vrijeme morate priznati da komplicirana gripa nije rijetka pojava).

    Klaritromicin nadopunjuje liječenje peptičkog ulkusa, a cilj je ubiti klicu koja izaziva upalu sluznice želuca i dvanaesnika. Ofloksacin se često propisuje za bolesti bubrega i mjehura.

    Na ovaj ili onaj način, češće se susrećemo s opasnim skupinama antibiotika nego što bismo željeli.

    Jeste li uzimali antibiotike? Napravite EKG!

    Antibiotici narušavaju ujednačenost opuštanja srčanog mišića, stvarajući time povećanu podražljivost u njemu.

    U medicini se takve promjene nazivaju "električna nestabilnost miokarda". Ovi procesi nisu vidljivi ultrazvukom srca, oni se mogu otkriti samo na EKG-u kao produljenje QT intervala, koji je odgovoran za opuštanje srca (Camm J., Malik M., Yee Guan Yap. Stečeni sindrom dugog QT-a. - Blackwell Futura, 2004. - 208 str.). Kritično povećanje duljine QT intervala pokreće razvoj opasne životne ventrikularne tahikardije kao što je "pirueta" (iz francuske "torsades de pointes") i mehanizam iznenadne smrti (QA). ne-kardiovaskularni lijekovi London: CPMP, 1997).

    Razvoj ovih nuspojava pri uzimanju antibiotika doprinosi:

    • genetska predispozicija
    • bolesti srca (osobito kongestivno zatajenje srca, rijetki puls, atrioventrikularni blok),
    • abnormalnosti elektrolita u krvi (nedostatak kalija i magnezija).

    Žene imaju veću vjerojatnost da razviju opasne aritmije od muškaraca (Federalna komisija za lijekove. FDA / PhRMA radna skupina za procjenu rizika QT prema pretkliničkim oznakama. Pink Sheet. 1999; 61: 15-16).

    Antibiotici za srce

    Prijavite se na stručnjaka izravno na web-lokaciji. Nazvat ćemo vas za 2 minute.

    Nazvati vas unutar 1 minute

    Antibiotici mogu biti loši za srce.

    Nikome nije tajna da u nekim slučajevima uzimanje antibiotika može spasiti život osobe tako što ne dopušta daljnjem razvoju određene zarazne bolesti. Ali antibiotici nisu toliko bezopasni lijekovi. Zajedno s štetnim bakterijama, uništavaju i korisne su, čime se smanjuje imunitet. Međutim, pored toga, istražuju se sve nove činjenice. Ispada da neki antibiotici imaju više nuspojava nego što izgledaju. Danski znanstvenici su tijekom novih istraživanja otkrili da uzimanje antibiotika ima negativan učinak na ljudski kardiovaskularni sustav. Pokazalo se da uzimanje, na primjer, takvog uobičajenog antibiotika kao što je klaritromicin, značajno povećava rizik da se srce iznenada zaustavi. Ovaj antibiotik pripada klasi McLorid. Koristi se u liječenju raznih bakterijskih infekcija, primjerice otitisa, bronhitisa, upale pluća, grla, infekcija kože i još mnogo toga. Do nedavno, liječnici su bili uvjereni da su antibiotici u ovoj skupini među naj bezopasnijima. Da, i pacijenti ih mogu lako tolerirati.

    No znanstvenici sa Sveučilišta u Kopenhagenu otkrili su da ova klasa antibiotika utječe na trajanje električne aktivnosti srca, povećavajući ga. Povećava se QT interval. To može uzrokovati aritmiju. A aritmija je bilo koji srčani ritam koji je različit od normalnog. Aritmija može značajno poremetiti kontraktilnu aktivnost srca, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući moždani udar i iznenadni srčani zastoj. Znanstvenici su se okrenuli statističkim podacima i analizirali podatke od gotovo 5 milijuna ljudi u dobi od 40 do 74 godine od 1997. do 2011. godine. Tijekom tjedna volonterima je dano nekoliko vrsta antibiotika. Tijekom pregleda bilo je 285 slučajeva iznenadnog srčanog zastoja. Od tih, 32 srčana zastoja dogodila su se dok su primali antibiotik kao što je roksitromicin, a 18 na pozadini klaritromicina. Tijekom istraživanja, istraživači su također obratili pozornost na spol, dob i rizik od smrti na početku i na kraju istraživanja. Također je uzeta u obzir činjenica da pacijenti primaju i druge lijekove koji bi ih mogli dodijeliti zbog određenih zdravstvenih problema. Danski znanstvenici su uspjeli saznati da, na primjer, uzimajući klaritromicin dugo vremena, značajno je povećan rizik od zatajenja srca za gotovo 76%.

    Stoga, oni sada savjetuju liječnike koji su odlučili propisati antibiotike koji pripadaju ovom razredu svojim pacijentima kako bi pažljivo provjerili sve rizike, saznali je li u redu s kardiovaskularnim sustavom, ako postoje bilo kakve urođene ili stečene patologije itd. Usput, tijekom istraživanja, kada su dobrovoljci dobili nekoliko vrsta antibiotika, penicilin IV pokazao je najmanje nuspojava. Liječnici također trebaju obratiti pozornost na to ako je moguće zamijeniti klasu klorida s ovim antibiotikom. To će značajno smanjiti rizik od komplikacija.