Što je loš i dobar kolesterol, njegova stopa

Nakon mnogo godina negiranja najmanjih koristi kolesterola za ljudsko tijelo, 1985. godine ovaj je spoj djelomično "opravdan" američkim biokemičarima Josephom Goldsteinom i Michaelom Brownom. U svom znanstvenom radu, koji je dobio Nobelovu nagradu, dokazali su postojanje različitih vrsta kolesterola, uključujući "dobre" alfa-lipoproteine.

Kolesterol i njegova vrijednost za tijelo

Da biste razumjeli što učinak kolesterola (kolesterola) ima na tijelo, morate razumjeti o čemu se radi. Mnogi smatraju ovu tvar masnom (to je uglavnom zbog zastarjelog imena koje je sačuvano u nekim jezicima, uključujući i ruski, dok je ispravno međunarodno ime za taj spoj kolesterol).

Međutim, u stvarnosti to je policiklički lipofilni alkohol, koji sudjeluje u izgradnji novih staničnih membrana (djeluje kao membranski membranski stabilizator), kao iu sintezi određenih hormona, formiranju žučnih kiselina i vitamina skupine D, te zaštiti eritrocita od hemolitičkih toksina.

Uloga kolesterola u tijelu

Većinom ga proizvodi samo tijelo, samo 20% od hrane. Glavno mjesto njegove sinteze je jetra, gdje tvar ulazi kroz krv pomoću posebnih spojeva. Budući da se alkohol ne otapa u vodi (krv je u suštini vodena otopina), neki od ovih spojeva proteinskih kapsula odlažu se na zidove krvnih žila.

vrsta

Kolesterol se transportira kroz krvotok u ljusci kompleksa kompleksnih proteina, koji se sastoje od stvarnog proteinskog dijela (apolipoproteina) i protetske skupine (lipida), između kojih se javljaju različite interakcije.

Ovisno o razini lipida, lipoproteini su podijeljeni u 4 skupine:

  • alfa lipoproteini;
  • beta lipoproteini;
  • pre-beta lipoproteini;
  • hilomikroni (vrlo velike molekule koje ne prodiru u stijenku krvnih žila i ne uzimaju se u obzir pri proučavanju uloge kolesterola u razvoju ateroskleroze).

Što je više lipida u molekuli, to je manja gustoća.

Kolesterol visoke gustoće

Alfa-lipoproteini (spojevi visoke gustoće), skraćeni naziv HDL, usmjereni su na hvatanje drugih molekula kolesterola iz ekstrahepatičnog tkiva i protoka krvi te njihovo prebacivanje na mjesto sinteze.

Formula polovice alfa-lipoproteina sastoji se od proteina, druga se sastoji od slobodnog kolesterola, estera kolesterola, triglicerida, fosfolipida. Fosfolipidna membrana, u koju se "puni" slobodni kolesterol, pomaže u uklanjanju viška tkiva, a ima i antioksidativni, protuupalni, antitrombotski učinak i sprječava razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Kolesterol niske gustoće

Pre-beta i beta lipoproteini (spojevi niske gustoće), skraćeni naziv za LDL, sadrže više masti nego alfa-lipoproteini. U pre-beta lipoproteinima, protein je praktički odsutan. Povećana razina tih spojeva uzrokuje nakupljanje masnih naslaga u krvnim žilama i dovodi do srčanog udara, moždanog udara i arterijskih bolesti.

Faktori izazivanja

PAP-ovi se smatraju “dobrim” kolesterolom zbog pozitivnih učinaka na srce i krvne žile. Što je viša razina tih čestica, to je bolji metabolizam lipida. Iako njihovo pretjerano povećanje krvne plazme može ukazivati ​​na pretilost, bolesti bubrega, anoreksiju, dijabetes.

Naprotiv, LDL se naziva "loš" kolesterol zbog činjenice da se nakupljaju na unutarnjoj strani arterija i mijenjaju strukturu, zgusnu i čine ih krhkijima, što dovodi do ateroskleroze. Povećane razine LDL izazvane su sljedećim čimbenicima:

  • genetski poremećaji metabolizma masti (program za proteine ​​apolipoproteina postavljen je čak i začećem, a ako se taj program ne uspije, smanjuje se broj proizvedenih LDL-a i brzina njihovog prijelaza u mjesto sinteze);
  • kongenitalna hiperlipidemija i hiperbetalipoproteinemija (kumulacija velike količine neutralnih masti zajedno s kolesterolom);
  • vanjski uzroci (nezdrava prehrana, loše navike, sjedilački način života).

Premala količina beta-lipoproteina u krvi može biti dokaz bolesti - hipokolesterolemija, koja često prati ishemijske bolesti srca, disfunkciju štitnjače, anemiju i infektivne procese.

Osim toga, dijeta s velikim brojem proizvoda s niskim udjelom masti, unos statina i snažan fizički stres mogu utjecati na smanjenje LDL-a. Stoga je važno znati norme i alfa i beta lipoproteina u krvi i kontrolirati ih.

Norme HDL i LDL

Razina čestica visoke gustoće ovisi o dobi, komorbiditetima, pa čak io spolu pacijenta. Tako je kod žena broj HDL-a obično viši (niža dopuštena koncentracija je 50-60 mg / dl) nego kod muškaraca (donja granica norme je 40-50 mg / dl). Pokazatelji ispod 40-50 mg / dl mogu govoriti o ozbiljnim kardiovaskularnim patologijama, dijabetesu, kroničnom hepatitisu ili cirozi jetre.

Postoji formula za aterogenost koja se koristi za izračunavanje rizika od razvoja koronarne bolesti: razlika u ukupnom kolesterolu i HDL-u podijeljena je s razinom HDL-a. Za mlade ljude taj omjer ne bi trebao biti veći od 2,2 - 2,5, za osobe starije od 40 godina - ne više od 3,5.

Opći profil lipida

Maksimalna dopuštena količina LDL-a varira prema dobi:

  • u djece, adolescenata i odraslih starijih od 40 godina, 130 mg / dl;
  • mladi do 35 godina starosti 160 mg / dl.

Idealno, ta brojka bi trebala biti 100 mg / dl, a kod ljudi s anamnezom srčanih i vaskularnih problema - 70 mg / dl.

Metode određivanja

U medicinskoj biokemiji, razina LDL-a određena je nekoliko metoda, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke. Među njima su:

  • Referenca - je odvajanje čestica u frakcije u slanoj otopini kako bi se odredila molekularna težina, oblik i veličina komponenata. Ovu metodu karakterizira složenost i dugotrajnost.
  • Procijenjena - poznavanje koncentracije triglicerida i ukupnog kolesterola, određuje LDL pomoću Friedwaldove formule: kolesterol-LDL kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol. Rezultati dobiveni ovom metodom mogu biti iskrivljeni ako je razina triglicerida veća od 4000 mg / l.
  • Oborine - dodavanje posebnog sredstva, na primjer heparina ili dekstran sulfata da se dobije precipitat, i izračun razlike između kolesterola i kolesterola u supernatantu. Korištenje ove metode je također ograničeno zbog mogućeg nepouzdanog rezultata.
  • Homogena - solubilizacija, upotreba surfaktanata i zaštitnih reagensa. Prednost metode je automatizacija procesa.

Količina alfa-lipoproteina u testu krvi određena je sedimentacijom velikih čestica uporabom fosfotungnoga. Nakon centrifugiranja u supernatantu ostaju samo najmanje čestice - HDL.

Za pacijente je važno znati pravila za testiranje na lipoproteine:

  • ne prolazi istraživanje tijekom bolesti, dugotrajnog stresa, tijekom trudnoće ili neposredno nakon rođenja;
  • liječenje statinima i polinezasićenim masnim kiselinama smanjuje kolesterol, a produljena gladovanje i prevalencija životinjskih masti u prehrani životinja, naprotiv, povećava se;
  • unos hrane i analiza trebaju uključivati ​​interval od najmanje 12 sati;
  • preporučeno stanje fizičkog i emocionalnog odmora.

Za veću učinkovitost, analize koje pokazuju razinu čestica kolesterola provode se zajedno s KLA, OAM, lipidogramom i profilom jetre.

Osim metode laboratorijskih ispitivanja, postoje i analizatori kolesterola koji se mogu koristiti kod kuće.

Rizici i opasnosti od visokog kolesterola

Vrlo često, povećan broj frakcija kolesterola štetnih za tijelo ne daje izražene simptome, ali latentno dovodi do ozbiljnih bolesti. Prema WHO, polovica svih infarkta miokarda i jedna petina moždanog udara su posljedica ateroskleroze uzrokovane LDL-om koji su iznad normale.

Osim toga, "loše" molekule kolesterola izazivaju takve bolesti:

  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • dijabetes;
  • vaskularna tromboza;
  • Alzheimerova bolest;
  • proširene vene, tromboflebitis;
  • patološke promjene u jetri.

Posebno pozorni na njihov lipidni profil trebaju biti takve skupine ljudi:

  • nakon 40 godina;
  • rodbina dijabetičara ili onih s teškim kardiovaskularnim bolestima;
  • vlasnici loših navika (pušenje, alkohol, dijeta s mnogo masne i pržene hrane);
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • vodeći sjedeći način života;
  • antihipetorici.

Kolesterol je organski spoj koji sudjeluje u mnogim važnim biokemijskim procesima (tvori membrane plazme, sudjeluje u formiranju spolnih hormona, kortikosteroida, vitamina D). Molekula kolesterola sastoji se od kompleksa proteina i lipida.

Što je sastav proteina veći, to je manja veličina same molekule, a njezin učinak na tijelo je povoljniji. Prisutnost velikog broja "loših" lipoproteina u krvi, koji se talože na zidovima krvnih žila i uzrokuju pojavu plakova ateroskleroze, dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

Loš kolesterol: što je to i što je norma u testovima krvi?

Za mnoge ljude, pojam "kolesterola" povezan je s katastrofalnim znakovima, pa se naziva "ljubaznim ubojicom". Ali ovo je zabluda. Zapravo, supstanca ima ne samo negativan nego i blagotvoran učinak, jer je dobar i loš.

Ukupni kolesterol se dijeli na kolesterol visoke i niske gustoće. To je druga tvar koja ima negativan učinak na tijelo ako se njegova koncentracija u krvi značajno poveća. U općoj strukturi LDL-a je više od 70%.

Loš kolesterol „skuplja“ kolesterol iz jetre osobe i nosi ga kroz sve strukture tijela. Kada se akumulira, stanice ne mogu u potpunosti obraditi tvar, stoga se talože na zidovima krvnih žila u obliku kolesterola. Oni čine uski lumen krvnih žila, što rezultira razvojem ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara.

Atherogenicity je svojstvo štetnih lipoproteina da se nakupljaju na unutarnjem zidu krvnih žila i formiraju aterosklerotske plakove. Što je više čestica formacije masti i proteinskih komponenti, to je veća veličina plaka. Posebnost LDL-a je u tome što se ne proizvodi samo u ljudskom tijelu, već dolazi i izvana - zajedno s hranom.

Štetan i zdrav kolesterol

Ako se ukupna koncentracija kolesterola poveća, je li to loše ili ne? Svaka neravnoteža u ljudskom tijelu je ozbiljna opasnost ne samo za zdravlje, nego i za život. Kada se povisi loš kolesterol u krvi, to predstavlja ozbiljan rizik od srčanog udara, progresivne angine, koronarne bolesti srca, moždanog udara.

Suprotno uvriježenom mišljenju, postoji korisna supstanca koja pomaže u funkcioniranju svih organa i sustava. HDL ili dobar kolesterol pomaže u jačanju staničnih membrana koje povezuju unutarnje i vanjske organe; Pomaže povećati njihovu snagu, što štiti od učinaka negativnih čimbenika.

Dobar kolesterol je uključen u razvoj spolnih hormona kod muškaraca i žena, pomaže u proizvodnji žučnih kiselina, osigurava blisku vezu između neurona u moždanim hemisferama i leđne moždine.

Zdravstveni problemi otkriveni su u sljedećim slučajevima:

  • Kada se poveća ukupni kolesterol, koji je potaknut raznim bolestima (npr. Dijabetes melitus) i izazivajući čimbenici - konzumacija alkohola, pušenje, prekomjerna težina, genetska predispozicija, nezdrava prehrana itd.
  • Kod dislipidemije - kršenje omjera dobrog i lošeg kolesterola.

Dokazani su aterogeni učinci štetnih tvari na tijelo. LDL tijekom transporta uz krvotok ima tendenciju gubljenja nekih svojih molekula. U prisutnosti štetnih čimbenika (metaboličke bolesti, dijabetes, pušenje, itd.), Slobodni kolesterol se nakuplja na unutarnjim stijenkama krvnih žila i arterija, zbog čega se razvija patološki proces ateroskleroze.

Korisni kolesterol razlikuje se od štetnog "kolege" u svojoj strukturi, frakciji. Pomaže očistiti zidove krvnih žila od formiranog plaka, šaljući lošu komponentu natrag u jetru na obradu.

Od omjera lošeg i dobrog kolesterola u testu krvi ovisi vjerojatnost ateroskleroze i komplikacija.

Dobar i loš kolesterol - vrijednost za osobu

Mnogi ljudi su iznenađeni kada prvi put čuju o pokazateljima lošeg i dobrog kolesterola. Navikli smo da u ovoj mastovitoj tvari vidimo samo skrivenu prijetnju zdravlju. Zapravo, sve je malo složenije. Pokazalo se da u tijelu postoji nekoliko frakcija lipofilnog spoja koje mogu štetiti i biti korisne. U našem pregledu govorit ćemo o razlikama i dobnim normama dobrog i lošeg kolesterola, kao io razlozima za odstupanje analize od veće ili manje strane.

Što je kolesterol dobar i što je loše

Povećanje ukupnog kolesterola - je li loše ili dobro? Naravno, svaka povreda metabolizma masti predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje. Znanstvenici s visokom koncentracijom ovog organskog spoja u krvi povezuju rizik od ateroskleroze i njezinih strašnih kardiovaskularnih komplikacija:

  • infarkt miokarda;
  • novonastala / progresivna angina pektoris;
  • prolazni ishemijski napad;
  • akutna cerebrovaskularna nesreća - moždani udar.

Međutim, suprotno popularnom mišljenju, nije sav kolesterol loš. Štoviše, ova tvar je čak potrebna za tijelo i obavlja niz važnih bioloških funkcija:

  1. Jačanje i davanje elastičnosti citoplazmatske membrane svih stanica koje čine unutarnje i vanjske organe.
  2. Sudjelovanje u regulaciji propusnosti stanične stijenke - postaju zaštićenije od štetnih utjecaja okoliša.
  3. Sudjelovanje u procesu sinteze steroidnih hormona žljezdastim stanicama nadbubrežnih žlijezda.
  4. Pružanje normalne proizvodnje žučnih kiselina, hepatocita vitamina D jetre.
  5. Pružanje bliske veze između neurona mozga i leđne moždine: kolesterol je dio mijelinske ovojnice koja pokriva živčane snopove i vlakna.

Do 80% kolesterola koji se nalazi u ljudskom tijelu stvaraju stanice jetre.

Dakle, normalna razina kolesterola u krvi (unutar 3,3–5,2 mmol / l) neophodna je za koordinirani rad svih unutarnjih organa i održavanje konstantnosti unutarnjeg okoliša ljudskog tijela.

Zdravstveni problemi počinju s:

  1. Oštar porast razine ukupnog kolesterola (OX) uzrokovan metaboličkim patologijama, djelovanjem izazivačkih čimbenika (na primjer, pušenje, zlouporaba alkohola, nasljedna predispozicija, pretilost). Poremećaji prehrane - prekomjerna konzumacija hrane zasićene životinjskim mastima, također može uzrokovati povećanu OX.
  2. Dislipidemija - kršenje omjera dobrog i lošeg kolesterola.

I što se kolesterol naziva dobrim, a što loše?

Činjenica je da je u masnim stanicama jetre proizvedena masnoća koja se dobiva kao hrana praktički netopiva u vodi. Stoga se uz krvotok transportira posebnim proteinima nosača - apolipoproteinima. Kompleks proteinskih i masnih dijelova dobio je ime lipoproproteina (LP). Ovisno o kemijskoj strukturi i izvedenim funkcijama izolirano je nekoliko LP frakcija. Svi su prikazani u tablici u nastavku.

Dokazano je da aterogeni učinak LNPP-a (iu manjoj mjeri VLDL) na ljudski organizam. Oni su zasićeni kolesterolom i mogu "izgubiti" neke molekule lipida tijekom transporta duž krvožilnog sloja. U prisutnosti izazovnih čimbenika (oštećenje endotela uslijed djelovanja nikotina, alkohola, metaboličkih bolesti, itd.), Slobodni kolesterol odlaže se na unutarnji zid arterija. Tako počinje patogenetski mehanizam razvoja ateroskleroze. Za aktivno sudjelovanje u ovom procesu, LDL se često naziva loš kolesterol.

Lipoproteini visoke gustoće imaju suprotan učinak. Oni čiste krvne žile od nepotrebnog kolesterola i imaju anti-aterogena svojstva. Stoga je drugo ime za HDL dobar kolesterol.

Odnos lošeg i dobrog kolesterola u krvi i rizik od ateroskleroze i njenih komplikacija u svakom pojedincu ovisi.

Normalne vrijednosti lipidnog profila

U određenim količinama osoba treba sve frakcije lipoproteina. Normalna razina dobrog i lošeg kolesterola u žena, muškaraca i djece prikazana je u donjoj tablici.

O omjeru frakcija lipida u tijelu i aterogeni koeficijent

Zanimljivo je da poznavajući veličinu ukupnog kolesterola, lipoproteina niske i visoke gustoće, liječnici mogu izračunati rizik od ateroskleroze i njenih kardiovaskularnih komplikacija kod svakog pojedinog pacijenta. U lipidogramu se taj stupanj vjerojatnosti naziva aterogeni koeficijent (CA).

KA se određuje formulom: (OX - LP VP) / LP VP. On odražava omjer lošeg i dobrog kolesterola, odnosno njegove aterogene i anti-aterogene frakcije. Razmatra se optimalni koeficijent ako je njegova vrijednost u rasponu od 2,2-3,5.

Smanjeni CA nema klinički značaj i može čak ukazivati ​​na mali rizik od srčanog ili moždanog udara. Namjerno povećanje nije potrebno. Ako je ovaj pokazatelj veći od norme, to znači da u tijelu prevladava loš kolesterol, a osobi je potrebna sveobuhvatna dijagnoza i terapija ateroskleroze.

Ciljana razina kolesterola u bolesnika s dijagnosticiranom aterosklerozom iznosi 4 mmol / l. S ovim pokazateljem, rizik od razvoja komplikacija bolesti značajno se smanjuje.

Patološke promjene u analizi lipoproteina: što je razlog?

Dislipidemija - poremećaji metabolizma masti - jedna od najčešćih patologija kod osoba starijih od 40 godina. Stoga odstupanja od norme u testovima na kolesterol i njegove frakcije nisu nimalo neuobičajena. Pokušajmo otkriti što može uzrokovati porast ili smanjenje razine lipoproteina u krvi.

Loš kolesterol

U lipidogramu se najčešće primjećuje povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće. To može biti zbog:

  • genetske abnormalnosti (na primjer, nasljedna obiteljska dislipoproteinemija);
  • netočnosti u prehrani (prevlast u prehrani životinjskih proizvoda i lako probavljivih ugljikohidrata);
  • podvrgnut abdominalnoj operaciji, steniranju arterija;
  • pušenje;
  • zlouporaba alkohola;
  • teški psiho-emocionalni stres ili loše kontrolirani stres;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (hepatoza, ciroza, kolestaza, GCB, itd.);
  • trudnoća i postporođajno razdoblje.

Hiperholesterolemija tijekom trudnoće smatra se varijantom norme: tijelo trudnice se priprema nositi dijete.

Povećanje koncentracije lošeg kolesterola u krvi nepovoljan je prognostički znak ateroskleroze. Takvo kršenje metabolizma masti, prvenstveno utječe na zdravlje kardiovaskularnog sustava. pacijent:

  • smanjeni tonus krvnih žila;
  • povećava rizik od tromboze;
  • povećava mogućnost infarkta miokarda i moždanog udara.

Glavna opasnost od dislipoproteinemije je dugi asimptomatski tijek. Čak i sa značajnim pomakom u omjeru lošeg i dobrog kolesterola, pacijenti se mogu osjećati zdravo. Samo u nekim slučajevima imaju pritužbe na glavobolje, vrtoglavicu.

Ako pokušate smanjiti povišene razine LDL-a u ranoj fazi bolesti, to će pomoći da se izbjegnu ozbiljni problemi. Da bi dijagnoza poremećaja metabolizma masti bila pravovremena, stručnjaci Američkog udruženja za srce preporučuju testiranje na ukupni kolesterol i pipodogram svakih 5 godina nakon dobi od 25 godina.

Niska razina kolesterola LDL-a u medicinskoj praksi se gotovo nikada ne događa. Pod uvjetima normalne (ne reducirane) vrijednosti OX, ovaj pokazatelj ukazuje na minimalni rizik od ateroskleroze, a nije vrijedno pokušati ga podići općim ili medicinskim metodama.

Dobar kolesterol

Između razine HDL-a i mogućnosti razvoja aterosklerotskih lezija arterija u pacijenta, postoji i odnos, međutim, upravo suprotno. Odstupanje koncentracije dobrog kolesterola u donjoj strani s normalnim ili povišenim vrijednostima LDL-a glavni je simptom dislipidemije.

Ovo je zanimljivo! Smanjenje HDL-a na svakih 0,13 mmol / l od standardnih vrijednosti može povećati rizik od razvoja koronarne bolesti srca za 25%.

Među glavnim uzrocima dislipidemije su:

  • dijabetes;
  • kronične bolesti jetre i bubrega;
  • nasljedne bolesti (npr. hipolipoproteinemija IV stupanj);
  • akutni infektivni procesi uzrokovani bakterijama i virusima.

Višak normalnih vrijednosti dobrog kolesterola u medicinskoj praksi, naprotiv, smatra se anti-aterogenim čimbenikom: rizik od razvoja akutne ili kronične kardiovaskularne patologije kod takvih osoba je značajno smanjen. Međutim, ta je tvrdnja istinita samo ako su promjene u analizama “izazvane” zdravim načinom života i prirodom ljudske prehrane. Činjenica je da se u nekim genetskim, kroničnim somatskim bolestima uočava visoka razina HDL-a. Tada on ne može obavljati svoje biološke funkcije i biti beskoristan za tijelo.

Patološki razlozi za rast dobrog kolesterola uključuju:

  • nasljedne mutacije (nedostatak SBTP, obiteljska hiperalfalipoproteinemija);
  • kronični virusni / toksični hepatitis;
  • alkoholizam i druga trovanja.

Nakon što smo razumjeli glavne uzroke poremećaja metabolizma lipida, pokušat ćemo shvatiti kako podići razinu dobrog kolesterola i smanjiti - loše. U nastavku su prikazane učinkovite metode prevencije i liječenja ateroskleroze, uključujući korekciju načina života i prehrane, kao i terapiju lijekovima.

Kako podići razinu dobrog kolesterola i smanjiti - loše?

Ispravak dislipidemije je složen i dugotrajan proces koji može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Za učinkovito smanjenje koncentracije LDL u krvi potreban je integrirani pristup.

Zdrav način života

Savjet da obratite pažnju na svoj životni stil prva je stvar koju pacijenti s aterosklerozom čuju kada posjete liječnika. Prije svega, preporuča se isključiti sve moguće čimbenike rizika za razvoj bolesti:

Redoviti unos nikotina i etilnog alkohola provocira stvaranje mikrodamaca vaskularnog endotela. Molekule lošeg kolesterola lako se "zalijepe" za njih, čime se pokreće patološki proces nastanka aterosklerotskog plaka. Što više osoba puši (ili pije alkohol), veće su mu šanse suočiti se s kardiovaskularnom patologijom.

Hipodinamija (nedostatak fizičke aktivnosti) i težina povezana s njim često uzrokuju poremećaje metabolizma u tijelu, uključujući dislipidemiju.

Da bi se uspostavila ravnoteža dobrog i lošeg kolesterola u tijelu, preporučuje se:

  1. Prestanite pušiti ili smanjite broj dimljenih cigareta dnevno na minimum.
  2. Nemojte zloupotrebljavati alkohol.
  3. Premjesti više. Vježbajte sport koji je dogovoren sa svojim liječnikom. To mogu biti plivanje, hodanje, joga ili sati jahanja. Glavna stvar je da vam se sviđaju tečajevi, ali ne preopterećujte vaš kardiovaskularni sustav. Osim toga, pokušajte hodati više i postupno povećavati razinu tjelesne aktivnosti.
  4. Postani vitak. U isto vrijeme, nije potrebno drastično smanjivati ​​težinu (to može biti čak i opasno za zdravlje), ali postupno. Postupno zamjenjujte štetne namirnice (slatkiše, čips, fast food, soda) korisnim - voće, povrće, žitarice.

Hipokolesterol dijeta

Dijeta je još jedan važan korak u korekciji dislipidemije. Unatoč činjenici da je preporučeni unos kolesterola u sastavu hrane 300 mg / dan, mnogi značajno premašuju tu brojku iz dana u dan.

Prehrana bolesnika s aterosklerozom treba isključiti:

  • masno meso (posebno svinjetina i goveđi loj se smatra problematičnim proizvodom u smislu nastanka ateroskleroze - otporan je i teško probavljiv);
  • mozgovi, bubrezi, jetra, jezik i drugi nusproizvodi;
  • mlijeko i mliječni proizvodi - maslac, vrhnje, zreli tvrdi sirevi;
  • kava, jaki čaj i druga energija.

Poželjno je da se osnova prehrane sastoji od svježeg povrća i voća, vlakana, poticanja probave, žitarica. Najbolji izvori proteina mogu biti ribe (more ima visok sadržaj korisnih polinezasićenih omega-3 masnih kiselina - dobrog kolesterola), nemasno meso peradi (pileća prsa, puretina), zec, janjeće meso.

Režim konzumacije alkohola se dogovara sa svakim pacijentom pojedinačno. Najbolje je piti do 2-2,5 litara vode dnevno. Međutim, kod hipertenzije, kroničnih bolesti bubrega ili crijeva ovaj se pokazatelj može prilagoditi.

Kako farmakologija može pomoći?

Liječenje ateroskleroze se obično propisuje ako opće mjere (korekcija načina života i prehrane) nisu donijele željene rezultate u roku od 3-4 mjeseca. Ispravno izabrani kompleks lijekova može značajno smanjiti razinu lošeg LDL-a.

Sredstva prvog izbora su:

  1. Statini (simvastatin, lovastatin, atorvastatin). Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na suzbijanju ključnog enzima u sintezi kolesterola u stanicama jetre. Smanjenje proizvodnje LDL-a smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskog plaka.
  2. Fibrati (pripravci na bazi fibrinske kiseline). Njihova aktivnost povezana je s povećanim korištenjem kolesterola i triglicerida hepatocitima. Ova skupina lijekova obično se dodjeljuje bolesnicima s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i izoliranim povećanjem razine triglicerida (LDL se u pravilu malo povećava).
  3. Sredstva za vezanje žučnih kiselina (Cholestyramine, Cholestide) obično se propisuju ako ne podnosite statine ili niste u mogućnosti slijediti dijetu. Oni stimuliraju proces prirodnog oslobađanja lošeg kolesterola kroz gastrointestinalni trakt, čime se smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskog plaka.
  4. Omega-3.6. Biološki aktivni dodaci prehrani na bazi korisnih polinezasićenih masnih kiselina mogu značajno povećati razinu HDL u krvi. Dokazano je da njihova redovita primjena (mjesečni tečajevi 2-3 puta godišnje) omogućuje postizanje dobrog anti-aterogenog učinka i smanjuje rizik od razvoja akutne / kronične kardiovaskularne patologije.

Stoga je glavni zadatak prevencije i liječenja ateroskleroze vraćanje ravnoteže između dobrog i lošeg kolesterola. Normalizacija metabolizma ne samo da će pozitivno utjecati na stanje organizma, već će također značajno smanjiti rizik od nastanka aterosklerotskog plaka i povezanih komplikacija.

Norma kolesterola u krvi žena i muškaraca

Kolesterol je jedan od najvažnijih enzima prisutnih u tijelu. Nedavno je postalo moderno pratiti razinu kolesterola i izbjegavati konzumiranje hrane koja ga sadrži. Je li ovaj pristup opravdan sa stajališta medicinske znanosti?

Što je kolesterol?

Prije svega, to je napomenuti da je kolesterol nije tvar koja donosi osobi samo naškoditi. Kolesterol je prirodna tvar za tijelo i uključen je u mnoge biokemijske procese. Prije svega, temelji se na sintezi mnogih hormona, posebice spolnih hormona - muškog hormona testosterona i ženskih hormona - estrogena, hormona nadbubrežnih žlijezda - kortizola.

Također imajte na umu da je kolesterol građevinski materijal za stanice. Posebno, ona je dio stanične membrane. Posebno mnogo u crvenim krvnim stanicama. Također se nalazi u značajnim količinama u stanicama jetre i mozga. Osim toga, kolesterol igra važnu ulogu u probavi, sudjeluje u formiranju žučnih kiselina. Kolesterol utječe na sintezu vitamina D u koži i pomaže u održavanju visoke razine imuniteta.

Većina kolesterola u tijelu nije u slobodnom stanju, već je povezana s posebnim proteinima, lipoproteinima i oblikuje lipoproteinske komplekse. Općenito, kemijska struktura kolesterola je nešto između masti i alkohola i pripada kemijskoj klasi masnih alkohola. U mnogim svojstvima sličan je žuči. Otuda i njegovo ime, što na grčkom znači "čvrsta žuč".

Kolesterol - šteta ili korist?

Dakle, kolesterol nema koristan rad u tijelu. I, ipak, jesu li oni koji tvrde da je kolesterol štetan za zdravlje? Da, u pravu su, i evo zašto.

Svi kolesterol je podijeljen u dva glavna tipa - lipoprotein visoke gustoće (HDL) ili tzv. Alfa-kolesterol i lipoprotein niske gustoće (LDL). Obje vrste imaju svoju normalnu razinu u krvi.

Kolesterol prvog tipa naziva se "dobar", a drugi - "loš". Koji je razlog za ovu terminologiju? Zbog činjenice da lipoproteini niske gustoće imaju tendenciju da se talože na zidovima krvnih žila. To su aterosklerotski plakovi koji mogu zatvoriti lumen krvnih žila i uzrokovati teške kardiovaskularne bolesti kao što su koronarna bolest srca, srčani udar i moždani udar. Međutim, to se događa samo u prisutnosti "lošeg" kolesterola u krvi i prekoračenju njegove količine. Osim toga, HDL je odgovoran za uklanjanje LDL iz krvnih žila.

Važno je napomenuti da je podjela kolesterola na “loše” i “dobro” prilično proizvoljna. Čak je i LDL izuzetno važan za funkcioniranje tijela, a ako se iz njega izvuku, onda osoba jednostavno ne može živjeti. Govorimo samo o činjenici da je prekoračenje norme LDL-a mnogo opasnije od viška PAP-ova. Također je važan takav parametar kao i ukupni kolesterol - količina kolesterola, koja uzima u obzir sve njezine sorte.

Kako kolesterol završava u tijelu? Suprotno uvriježenom mišljenju, većina kolesterola nastaje u jetri i ne ulazi u tijelo s hranom. Ako uzmemo u obzir HDL, onda je ovaj tip lipida gotovo u potpunosti formiran u ovom organu. Što se tiče LDL-a, onda je sve kompliciranije. Oko tri četvrtine "lošeg" kolesterola također se stvara u jetri, ali 20-25% zapravo ulazi u tijelo izvana. Čini se da je malo, ali u stvari, ako osoba ima koncentraciju lošeg kolesterola blizu granice, a osim toga dolazi puno od hrane, a koncentracija dobrog kolesterola je niska, to može uzrokovati velike probleme.

Zato je važno da osoba zna koju vrstu kolesterola ima, koju bi stopu trebala imati. A to nije samo ukupni kolesterol, HDL i LDL. Sastav kolesterola također uključuje lipoproteine ​​vrlo niske gustoće (VLDL) i trigliceride. VLDL se sintetizira u crijevima i odgovoran je za prijenos masti u jetru. Oni su biokemijski prekursori LDL-a. Međutim, prisutnost kolesterola u krvi je beznačajna.

Trigliceridi su esteri viših masnih kiselina i glicerola. One su jedna od najčešćih masti u tijelu i imaju vrlo važnu ulogu u metabolizmu i kao izvor energije. Ako je njihov broj unutar normalnog raspona, nema razloga za brigu. Druga stvar - njihov višak. U ovom slučaju, one su jednako opasne kao i LDL. Povećanje triglicerida u krvi pokazuje da osoba troši više energije nego što gori. Ovo stanje se naziva metabolički sindrom. U ovom stanju količina šećera u krvi se povećava, krvni tlak raste i pojavljuju se masne naslage.

Snižavanje triglicerida može biti povezano s plućnim bolestima, hipertireozom, nedostatkom vitamina C. VLDL je vrsta kolesterola, čije su norme također vrlo važne. Ovi lipidi također sudjeluju u začepljenju krvnih žila, pa je važno osigurati da njihov broj ne prelazi utvrđene granice.

Norme kolesterola

Koji bi kolesterol trebao imati zdrava osoba? Za svaku vrstu kolesterola u tijelu se uspostavlja stopa, čiji je višak pun problema. Također se koristi dijagnostički parametar kao što je aterogenost. To je jednako omjeru svih kolesterola, osim HDL-a, i samog HDL-a. U pravilu, ovaj parametar ne smije prelaziti 3. Ako je taj broj veći i dostiže vrijednost 4, to znači da će se “loš” kolesterol početi nakupljati na zidovima krvnih žila, što će dovesti do katastrofalnih posljedica po zdravlje. Također se uzima u obzir ukupni kolesterol, čija je stopa različita za osobe različite dobi i spola.

Fotografija: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Ako uzmemo prosječnu vrijednost za sve uzraste i spolove, tada je stopa kolesterola, koja se smatra sigurnom, 5 mmol / l ukupnog kolesterola, a 4 mmol / l LDL kolesterola.

S povećanjem kolesterola i određivanjem vjerojatnosti kardiovaskularnih bolesti koriste se drugi dijagnostički parametri, kao što je razina hormona štitnjače - slobodni tiroksin, protrombinski indeks - parametar koji utječe na zgrušavanje krvi i stvaranje krvnog ugruška, razinu hemoglobina.

Statistike pokazuju da 60% starijih osoba ima povišene razine LDL i niže razine HDL.

Međutim, u praksi, stopa kolesterola u krvi nije ista za različite dobi, kao i za oba spola. S godinama se obično povećava količina kolesterola. Istina, u starosti nakon određene dobi u muškaraca, kolesterol ponovno počinje opadati. Stopa kolesterola u krvi žena je veća nego kod muškaraca. Međutim, žene su manje karakterizirane taloženjem "lošeg" kolesterola na zidovima krvnih žila. To je zbog povećanog zaštitnog učinka ženskih spolnih hormona.

Kolesterol za muškarce različite dobi

Norma kolesterola u krvi žena i muškaraca prema dobi

Što je kolesterol i zašto je to potrebno u našem tijelu?

Što može reći prosječnoj, običnoj osobi bez medicinskog obrazovanja o kolesterolu? Vrijedi pitati nekoga kako će odmah uslijediti nekoliko standardnih izračuna, pečata i razmatranja. Kolesterol može biti dva tipa: "dobar" i "loš", kolesterol je uzrok ateroskleroze, jer kada se nakupi nakuplja se na zidovima krvnih žila i tvori plakove. Na tom složenom znanju završava običan čovjek na ulici.

Što je od tog znanja istinito, što je samo nagađanje, a što nije rečeno?

Što je kolesterol?

Malo ljudi zna što je kolesterol. Međutim, neznanje ne sprječava većinu da je smatra ekstremno štetnom i opasnom tvari za zdravlje.

Kolesterol je masni alkohol. U domaćoj i inozemnoj medicinskoj praksi također se koristi drugačiji naziv za tvar, "kolesterol". Uloga kolesterola ne može se prenaglasiti. Ta se tvar nalazi u staničnim membranama životinja i odgovorna je za njihovu snagu.

Najveća količina kolesterola je uključena u formiranje membrana stanične eritrocita (oko 24%), membrane stanica jetre su 17%, mozak (bijela tvar) - 15%, siva tvar u mozgu - 5-7%.

Korisna svojstva kolesterola

Kolesterol je vrlo važan za naše tijelo:

Kolesterol je aktivno uključen u proces probave, jer bez nje proizvodnja probavnih soli i sokova jetra nije moguća.

Još jedna važna funkcija kolesterola je sudjelovanje u sintezi muških i ženskih spolnih hormona (testosteron, estrogen, progesteron). Promjene u koncentraciji masnog alkohola u krvi (i gore i dolje) mogu dovesti do poremećaja reproduktivne funkcije.

Zahvaljujući kolesterolu, nadbubrežne žlijezde mogu stabilno proizvesti kortizol, a vitamin D se sintetizira u kožnim strukturama, a istraživanja pokazuju da smanjena koncentracija kolesterola u krvi dovodi do slabljenja imunološkog sustava i mnogih drugih kvarova u tijelu.

Ogromna većina tvari proizvodi tijelo samostalno (oko 75%), a samo 20-25% dolazi iz hrane. Stoga, prema istraživanjima, razina kolesterola može odstupati u jednom ili drugom smjeru, ovisno o prehrani.

Kolesterol "loš" i "dobar" - u čemu je razlika?

S novim preokretom histerije kolesterola u 80-90-tim godinama sa svih strana govori se o iznimnoj šteti masnog alkohola. Ovdje i televizijski programi sumnjive kvalitete i pseudoznanstvena istraživanja u novinama i časopisima, te mišljenja slabo obrazovanih liječnika. Kao rezultat toga, iskrivljeni protok informacija pao je na osobu, stvarajući fundamentalno pogrešnu sliku. Sasvim je razumno da što je niža koncentracija kolesterola u krvi, to bolje. Je li to doista slučaj? Pokazalo se da nije.

Kolesterol ima ključnu ulogu u stabilnom funkcioniranju ljudskog tijela u cjelini i njegovih individualnih sustava. Masni alkohol se tradicionalno dijeli na "loše" i "dobro". To je uvjetna klasifikacija, jer u stvarnosti kolesterol nije "dobar", ne "loš" ne može biti. Ima jedan sastav i jednu strukturu. Sve ovisi o tome koji transportni protein se pridružuje. To znači da je kolesterol opasan samo u određenom, a ne slobodnom stanju.

"Loš" kolesterol (ili kolesterol niske gustoće) može se naseliti na zidovima krvnih žila i formirati slojevite naslage koje pokrivaju lumen krvne žile. U kombinaciji s apoproteinskim proteinima, kolesterol tvori LDL komplekse. Ako povećate kolesterol u krvi - opasnost zaista postoji.

Grafički, žiro-proteinski kompleks LDL-a može se predstaviti na sljedeći način:

"Dobar" kolesterol (kolesterol visoke gustoće ili HDL kolesterol) razlikuje se od lošeg kolesterola u strukturi i funkciji. Čisti zidove krvnih žila od "lošeg" kolesterola i šalje štetne tvari u jetru na obradu.

Norma kolesterola u krvi prema dobi

Kolesterol u krvi prema CNN-u:

Ukupni kolesterol

Preko 6,2 mmol / l

LDL kolesterol ("loš")

Optimalno za osobe s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.

Optimalno za osobe s predispozicijom za kardiovaskularne bolesti.

Više od 4,9 mmol / l

Razina HDL kolesterola ("dobra")

Manje od 1,0 mmol / l (za muškarce)

Manje od 1,3 mmol / l (za žene)

1,0 - 1,3 mmol / l (za muškarce)

1,3 - 1,5 mmol / l (za žene)

1,6 mmol / l i više

Iznad 5,6 mmol / l i više

Stopa kolesterola u krvi žena prema dobi

4,48 - 7,25 mmol / l

2,49 - 5,34 mmol / l

0,85 - 2,38 mmol / l

Kod ženki je koncentracija kolesterola stabilna i približno je jednaka vrijednosti do menopauze, a zatim se povećava.

Pri tumačenju rezultata laboratorijskih ispitivanja važno je uzeti u obzir ne samo spol i dob, već i niz dodatnih čimbenika koji mogu značajno promijeniti sliku i dovesti neiskusnog liječnika do pogrešnih zaključaka:

Sezone. Ovisno o godišnjem dobu, razina tvari može se smanjiti ili povećati. Poznato je da se u hladnoj sezoni (kasna jesen-zima) koncentracija povećava za oko 2-4%. Odstupanje ove vrijednosti može se smatrati fiziološkom normom.

Početak menstrualnog ciklusa. U prvoj polovici ciklusa, odstupanje može doseći gotovo 10%, što je također fiziološka norma. U kasnijim fazama ciklusa, povećanje kolesterola je uočeno za 6-8%. To je zbog specifičnosti sinteze masnih spojeva pod utjecajem spolnih hormona.

Fetalni ležaj. Trudnoća je još jedan razlog za značajno povećanje kolesterola, zbog različitog intenziteta sinteze masti. Smatra se da je normalno povećanje 12-15% norme.

Bolest. Bolesti kao što su angina pektoris, arterijska hipertenzija u akutnoj fazi (govori o oštrim napadima), akutne respiratorne bolesti često uzrokuju značajno smanjenje koncentracije kolesterola u krvi. Učinak može potrajati danima od, do mjesec dana ili više. Smanjenje je zabilježeno u rasponu od 13-15%.

Maligne neoplazme. Doprinijeti naglom smanjenju koncentracije masnih alkohola. Taj se proces može objasniti aktivnim rastom patološkog tkiva. Za njegovo stvaranje zahtijeva puno tvari, uključujući i masni alkohol.

Kolesterol u žena nakon 40 godina

40 - 45 godina. Norma ukupnog kolesterola - 3,81-6,53 mmol / l, LDL-kolesterola - 1,92-4,51 mmol / l, HDL-kolesterola - 0,88-2,28.

45-50 godina. Stopa ukupnog kolesterola je 3,94-6,86 mmol / l, LDL-kolesterol - 2,05-4,82 mmol / l, HDL-kolesterol - 0,88-2,25.

Kolesterol u žena nakon 50 godina

50-55 godina. Norma ukupnog kolesterola je 4,20 - 7,38 mmol / l, LDL-kolesterol - 2,28 - 5,21 mmol / l, HDL-kolesterol - 0,96 - 2,38 mmol / l.

55-60 godina. Norma ukupnog kolesterola - 4,45 - 7,77 mmol / l, LDL-kolesterola - 2,31 - 5,44 mmol / l, HDL-kolesterola - 0,96 - 2,35 mmol / l.

Kolesterol u žena nakon 60 godina

60-65 godina. Norma ukupnog kolesterola - 4,43 - 7,85 mmol / l, LDL-kolesterola - 2,59 - 5,80 mmol / l, HDL-kolesterola - 0,98 - 2,38 mmol / l.

65-70 godina. Norma ukupnog kolesterola - 4,20 - 7,38 mmol / l, LDL-kolesterola - 2,38 - 5,72 mmol / l, HDL-kolesterola - 0,91 - 2,48 mmol / l.

Nakon 70 godina. Norma ukupnog kolesterola - 4,48 - 7,25 mmol / l, LDL-kolesterola - 2,49 - 5,34 mmol / l, HDL-kolesterola - 0,85 - 2,38 mmol / l.

Norme kolesterola u krvi muškaraca prema dobi

3,73 - 6,86 mmol / l

2,49 - 5,34 mmol / l

0,85 - 1,94 mmol / l

Stoga možemo izvući neke zaključke. S vremenom se razina kolesterola u krvi postupno povećava (dinamika ima karakter izravnog proporcionalnog odnosa: što više godina - to je viši kolesterol). Međutim, ovaj proces je različit u različitim spolovima. Kod muškaraca se razina masnog alkohola povećava na 50 godina, a zatim počinje opadati.

Rizične skupine

Rizične skupine povišenih koncentracija "lošeg" kolesterola u krvi određuju brojni faktori rizika:

Prisutnost koronarne bolesti srca (ili CHD).

nasljedstvo

Šezdesetih i sedamdesetih godina prošlog stoljeća, aksiomatski se smatralo da je glavni uzrok visokog kolesterola u krvi nepravilna prehrana i zlouporaba “štetne” hrane. Do 90-ih se ispostavilo da je pothranjenost samo “vrh ledenog brijega”, a osim toga postoje brojni čimbenici. Jedna od njih je genetski određena specifičnost metabolizma.

Kako ljudsko tijelo izravno prerađuje određene tvari? ovisi o nasljednosti. Tu ulogu igraju i obilježja metabolizma oca, a posebno metabolizam majke. Osoba "nasljeđuje" dva seta kromosoma. U međuvremenu, istraživanja su pokazala da je za određivanje koncentracije kolesterola u krvi odgovorno čak 95 gena.

Količina je znatna, s obzirom na to da se često nalaze defektni uzorci određenog gena. Prema statistikama, svakih pet stotina osoba na svijetu nosi jedan ili više oštećenih gena (od tih 95) koji su odgovorni za obradu masnog alkohola. Štoviše, poznato je više od tisuću mutacija ovih gena. Čak i ako se pojavi situacija u kojoj je normalan gen naslijeđen od jednog roditelja i oštećenog gena od drugog, rizik od problema s koncentracijom kolesterola ostaje visok.

To je zbog prirode defektnog gena. U tijelu ona postaje dominantna i on je odgovoran za način i značajke obrade kolesterola.

Dakle, ako jedan ili oba roditelja imaju problema s kolesterolom, s vjerojatnošću od 25 do 75%, dijete će naslijediti ovu metaboličku značajku i kasnije će imati problema. Međutim, to nije uvijek slučaj.

obrok

Prehrana igra, iako nije ključna u mehanizmu dinamike kolesterola u krvi, još uvijek ima značajan utjecaj na nju. S hranom, kao što je rečeno, ne dolazi više od 25% ukupnog masnog alkohola. Moguće je reći u kojoj će se vrsti kolesterola nalaziti, ovisno o hrani koja se konzumira paralelno i metaboličkim osobitostima. Sam proizvod je bogat kolesterolom (jaje, škampi), jede se masnom hranom (majoneza, kobasice, itd.) I vjerojatnije će uzrokovati povećanje LDL kolesterola.

Isti učinak će se dogoditi ako osoba naslijedi neispravan gen. U prisutnosti neispravnog gena (ili gena), isti rezultat će doći čak i ako se putem ništa ne koristi masnoća. Razlog leži u činjenici da je signal jetre da se smanji proizvodnja vlastitog kolesterola nije primljena, i ona nastavlja aktivno proizvoditi masne kiseline. Zato se, primjerice, osobama s karakterističnim metabolizmom ne preporučuje konzumiranje više od 4 jaja tjedno.

Sadržaj kolesterola u hrani:

višak težine

Pitanje uloge prekomjerne težine u podizanju razine kolesterola u krvi ostaje vrlo kontroverzno. Nije posve jasno što je uzrok i što je posljedica. Međutim, prema statistikama, gotovo 65% osoba s prekomjernom tjelesnom težinom ima problema s razinom masnog alkohola u krvi i njegovom "lošom" raznolikošću.

Hipodinamija (smanjena tjelesna aktivnost)

Niska razina tjelesne aktivnosti izravno je povezana s povećanjem koncentracije kolesterola u krvi. Razlog tome su ustajali procesi i poremećaji u energetskom metabolizmu tijela. Uz dovoljno fizičkog napora, razina "lošeg" kolesterola se obično smanjuje.

Nestabilnost funkcioniranja štitnjače

Utjecaj stupnja funkcioniranja štitnjače i razine kolesterola u krvi je uzajamno. Čim štitna žlijezda prestane kvalitetno obavljati svoje funkcije, naglo se povećava koncentracija masnog alkohola. U isto vrijeme, kada je kolesterol povišen, a štitnjača prethodno radila normalno, to se može promijeniti. Opasnost leži u činjenici da se takve promjene u štitnoj žlijezdi praktički ne dijagnosticiraju, dok se organske promjene u tijelu već događaju.

Stoga, pojedinci skloni nestabilnoj dinamici kolesterola trebaju biti pažljivi prema štitnoj žlijezdi, redovito je provjeravati, a čim se počnu pojavljivati ​​početni simptomi hipotireoze (slabost, pospanost i slabost itd.), Odmah kontaktirajte endokrinologa.

Problemi s jetrom i bubrezima

Ako postoje problemi s ova dva organa, razina kolesterola također može nekontrolirano porasti i pasti.

Uzimanje određenih vrsta lijekova

Mnogi lijekovi namijenjeni liječenju kardiovaskularnih bolesti mogu imati određen učinak na koncentraciju kolesterola u cirkulacijskom sustavu. Stoga, beta-blokatori (Verapamil, Diltiazem, itd.) Neznatno povećavaju razinu masnih kiselina. Isti učinak uzrokuju hormonalni lijekovi za uklanjanje akni itd.

Što je veći broj faktora rizika moguće pripisati povijesti određenog pacijenta, veća je vjerojatnost prisutnosti povećane količine kolesterola u krvi.

Je li kolesterol glavni uzrok ateroskleroze?

Po prvi put hipotezu o kolesterolu kao najvažnijem čimbeniku u razvoju ateroskleroze formulirao je N. Anichkov početkom 20. stoljeća (1912.). Da bi potvrdili tu hipotezu, proveden je prilično sumnjiv eksperiment.

Neko vrijeme, znanstvenik je ubrizgao zasićenu i koncentriranu otopinu kolesterola u probavni trakt zeca. Kao rezultat „prehrane“, na stijenkama krvnih žila životinja počele su se stvarati naslage masnih alkohola. I kao rezultat promjene prehrane na uobičajenu, sve je postalo isto. Hipoteza je potvrđena. Ali ova metoda potvrde ne može se nazvati nedvosmislenom.

Jedina stvar koja je potvrdila eksperiment - konzumiranje proizvoda koji sadrže kolesterol štetno je za biljojeda. Međutim, čovjek, kao i mnoge druge životinje, nije biljojed. Sličan eksperiment proveden na psima nije potvrdio hipotezu.

Farmaceutski divovi odigrali su značajnu ulogu u napuhavanju histerije kolesterola. I premda je 90-ih godina teorija priznata kao netočna, a nije je dijelila velika većina znanstvenika, bilo je korisno za zabrinutost da se repliciraju lažne informacije kako bi se zaradilo stotine milijuna dolara za tzv. statini (lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi).

U prosincu 2006., časopis "Neurology" konačno je okončao teoriju kolesterola o nastanku ateroskleroze. Pokus se temeljio na kontrolnoj skupini dugovječnika mlađih od 100-105 godina. Kako se ispostavilo, gotovo svi imaju značajno povišenu razinu „lošeg“ kolesterola u krvi, ali nitko nije doživio aterosklerozu.

Stoga se izravna veza između razvoja ateroskleroze i drugih kardiovaskularnih bolesti i koncentracije kolesterola u krvi ne može potvrditi. Ako je uloga kolesterola u mehanizmu, ona nije očigledna i ima sekundarni, ako ne i daljnji značaj.

Dakle, uloga kolesterola u razvoju kardiovaskularnih bolesti nije ništa drugo nego profitabilan i repliciran mit!

Video: kako sniziti kolesterol? Načini snižavanja kolesterola kod kuće

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dijetetičar, endokrinolog

Obrazovanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specijalnost "Opća medicina" (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma "Endokrinologija" (2006).