Kako primijeniti i ukloniti elektrode za EKG?

Srce osigurava cijelo tijelo krvlju. Stoga je vrlo važno održavati učinkovitost glavnog tijela. Jedan od načina da se to učini je kontinuirano praćenje njegovog stanja. Potrebno je barem jednom godišnje posjetiti kardiologa kako bi se provjerilo kako srce radi. Takav posjet neće uzrokovati nikakvu nelagodu. Liječnik će poslušati sa srčanim udarcem stetoskopom, a također zabilježiti elektrokardiogram u kojem se elektrode na elektrokardiogramu nalaze na određenim mjestima, što prenosi informacije snimaču. Liječnik prima traku s krivuljom u obliku zubi koja mu govori o bolesnikovom srčanom stanju. Ali još je važno znati kako pravilno postaviti EKG elektrode na vaše tijelo.

Pravila za primjenu elektroda za EKG

Da bi se uhvatili svi impulsi srčane aktivnosti, potrebno je izmjeriti pokazatelje u različitim dijelovima tijela, budući da posvuda mogu postojati neuspjesi u ritmu ili frekvenciji. To možete primijetiti instaliranjem elektroda na različitim mjestima. Oni postoje jednokratno i mogu se ponovno koristiti.

Tehnika prekrivanja predviđa poštivanje nekoliko pravila:

  1. Potrebno je odmašćivati ​​kožu tamo gdje se nameću. To možete učiniti s alkoholom;
  2. Ako pacijent ima značajnu kosu na mjestima gdje se nanosi, onda se ta područja trebaju tretirati sapunastom vodom. To su elektrode za višekratnu upotrebu. U slučajevima s jednokratnom, morate ukloniti kosu na kontakt je bio visoke kvalitete.
  3. Obavezno ih pokrijte posebnom pastom koja ima vodljive kvalitete. To je učinjeno kako bi se smanjila otpornost među elektrodama.

Neki medicinski stručnjaci umjesto posljednje stavke koriste jastučiće od gaze. Ali to se ne preporuča jer se brzo isušuju, što dovodi do povećane otpornosti kože. Jedina zamjena za vodljivu pastu može biti podmazivanje mjesta gdje se elektrode nanose otopinom natrijevog klorida. Štoviše, vrijedi raditi, ne štedeći supstancu.

Potrošni materijal nije uključen u sve EKG uređaje. Oni se mogu naći u onima koji su nedavno objavljeni. Iz njihovog imena postaje jasno da njihova uporaba ne predviđa ponovnu uporabu, za razliku od onih višekratnih. Osim toga, mnogi stručnjaci tvrde da potrošni materijali uvelike smanjuju vrijeme pripreme pacijenta, praktičniji su i praktičniji. Gotovo sve privatne klinike koriste samo takvu opremu. Disposables su izrađene od srebrne folije, što smanjuje rizik od bolesti prijenosa. Također ima bolju vodljivost, što poboljšava kontakt. Jednokratnu uporabu treba koristiti kada je potrebno brzo ukloniti EKG, kao i povećanim znojenjem.

Višekratna upotreba jača je i dugoročnija, stoga se često koristi u državnim bolnicama. Napravite ih u obliku odoja i klinova. Za premaz za višekratnu upotrebu kloroargentum se primjenjuje, za usisne čaše - guma. Razlikuje ih od jednokratnog grubljeg dizajna, što malo otežava prolaz signala.

Ali, nije toliko važno da se koristi jednokratna ili višekratna upotreba, doktor će razumjeti pokazatelje uređaja.

Za snimanje elektrokardiograma potrebno je pacijenta položiti na leđa. Za nanošenje elektroda, zapešća, noge i prsa su oslobođeni od odjeće. Međutim, postoje slučajevi kada pacijent dolazi s vrlo jakim nedostatkom daha. U takvim slučajevima kontraindicirano je da se postavi, pa se EKG snima u sjedećem položaju.

Tehnika ovog postupka također nužno zahtijeva poštivanje sigurnosnih pravila, osobito u radu s električnim uređajima. Potrebno je provjeriti uzemljenje ili ga provesti. Ali to se ne radi samo s prijenosnim uređajima koji se napajaju iz mreže. Oni koji rade na baterijama ne zahtijevaju uzemljenje.

Gdje se elektrode primjenjuju na EKG?

Za uklanjanje EKG-a potrebno je nametnuti elektrode koje zauzvrat imaju vodove. Glavne točke u kojima treba zabilježiti aktivnosti su:

  • desni gornji ud;
  • lijevi gornji ekstremitet;
  • donji desni desni ud;
  • lijevi donji ud;
  • prsni koš.

Kako nanositi elektrode na udove?

Tehnika primjene elektroda za EKG na ekstremitetu predviđa poštivanje određenog reda. Ona se određuje bojom elektrode, kao i mjestom gdje je potrebno staviti ga. Na taj su način razdvojeni:

  • desna ruka je crvena elektroda;
  • lijeva ruka - žuta elektroda;
  • desna noga - crna elektroda;
  • lijeva noga - zelena elektroda.

S obzirom na shemu njihova nametanja, možete koristiti neke asocijacije. Prvi korak je ugradnja elektrode na desnu ruku. Zatim trebamo sliku semafora i redoslijed boja. To jest, počeli smo s crvenom bojom, nastavljamo instalirati na žutu, a zatim na zelenu elektrodu. Nakon desne ruke instalirajte opremu na lijevu ruku i lijevu nogu. Pa, prema rezidualnom principu, dovršavamo proces nanošenja elektroda na udove desne noge. U slučaju kada se EKG mora zabilježiti za osobu koja nema noge ili ruke, elektrode se montiraju na panj.

Pričvršćivanje potrebnih uređaja odvija se uz pomoć gumenih vrpci ili posebnih kopči. Stavljanje ploča na noge i podlaktice od sredine, jer je manje kose.

Kako nametnuti elektrode na prsa?

Elektroda prsnog koša, koja u osnovi izgleda kao sisalj kruške na području grudi. Često pokušajte koristiti jednokratnu prsa. Najčešće se koristi 6 tragova, informacije iz kojih se uklanjaju.

Smješteni su prema sljedećoj shemi:

  • prvi se stavlja na četvrti međurebarni prostor na desnoj strani prsne kosti;
  • drugi je smješten na četvrtom međuremenskom prostoru na lijevoj strani prsne kosti;
  • treći je između prethodnog i sljedećeg položaja;
  • četvrti je smješten na petom interkostalnom prostoru na lijevoj strani sredine klavikularne linije;
  • peti je na istoj liniji kao i prethodni, samo u prednje mišićnoj zoni;
  • šesti - postavljen na istoj horizontalnoj liniji kao i prethodna dva, u području lijeve aksilarne regije.

Pravilno nametanje elektroda pomoći će u dobivanju potrebnih podataka koji će pokazati postoji li prijetnja u radu srca.

Kako snimati EKG?

Srčani mišić se ne naziva motorom ljudskog tijela, jer stalno pumpa velike količine krvi. Sve nepravilnosti u radu srca odmah utječu na osobu, pa stoga dijagnoza patologija kardiovaskularnog sustava treba uvijek ostati na visokoj razini.

Elektrokardiogram je jedna od najpristupačnijih i vrlo informativnih metoda za procjenu rada srčanog mišića. Njegova provedba u većini slučajeva omogućuje vam da odmah postavite dijagnozu i odredite taktiku pacijenta.

Povijesna pozadina

Proučavanje bio-struje, koja stvara srčani mišić, aktivno je provedeno u 19. stoljeću. U isto vrijeme stvoren je prvi aparat koji je omogućio snimanje tih impulsa i vrednovanje rada srca. Tako je stvoren prvi elektrokardiograf u svijetu, zahvaljujući kojem je moguće registrirati podatke o kontrakciji srčanog mišića i provoditi električni impuls duž posebnih putova. Od tada se medicinsko područje nastavlja poboljšavati, a svake godine se povećava točnost uklanjanja biokuriteta tijekom elektrokardiograma.

Opći opis EKG-a

Postupak snimanja elektrokardiograma trenutno ostaje najpristupačniji i najinformativniji dijagnostički postupak koji pacijentu ne uzrokuje nelagodu i ne zahtijeva posebnu pripremu. Možete zabilježiti EKG u bilo kojoj medicinskoj ustanovi. Opći algoritam registracije je sljedeći:

  • Priprema pacijenta za snimanje: polaganje na kauč, izlaganje potrebnih dijelova tijela, odlaganje predmeta koji mogu ometati snimanje;
  • Ugradnja elektroda u strogom redoslijedu;
  • Spajanje elektrokardiografa u skladu sa sigurnosnim propisima i pravilima za uporabu uređaja;
  • Snimanje specifičnih tragova;
  • Uklanjanje papira iz već zabilježenog elektrokardiograma;
  • Dekodiranje i (ili) izdavanje rezultata pacijentu ili liječniku.

U radu elektrokardiografa svaki je važan njegov detalj. Komponente za uređaj (kabel, elektrode, terminale itd.) Možete kupiti u raznim internetskim trgovinama. Razumne cijene nude Avicena-Med web stranica, koja radi izravno s proizvođačem i jamči visoku kvalitetu i široku paletu proizvoda.

Pripremna faza

EKG se provodi u zasebnoj prostoriji u kojoj se uspostavljaju zadovoljavajući sanitarni i higijenski uvjeti, što osigurava potpunu udobnost pacijenta. U ovoj prostoriji mogu se postaviti dodatne konstrukcije za testiranje otpornosti na stres ili biciklističku ergometriju.

Priprema bolesnika sastoji se od sljedećih manipulacija:

  • Osoba se smiruje i ostvaruje potpuno opuštanje;
  • Podlaktice, potkoljenice i gornji dio tijela su ogoljeni;
  • Područja za postavljanje elektroda su odmašćena i navlažena posebnim gelom za poboljšanje električne provodljivosti;
  • Pacijentu se objašnjava suština studije.

Kako instalirati elektrode?

Točnost rezultata ovisi o ispravnoj ugradnji elektroda. Medicinsko osoblje koje radi u uredu EKG-a prolazi posebnu obuku, tako da nemaju pravo brkati algoritam preklapanja grana.

Ukupno je 12 vodova (standardnih, armaturnih i prsnih), koji su zabilježeni primjenom 10 elektroda (malim kablom, 4 elektrode su ugrađene na ud i peto naizmjenično bilježi prsne vodove. Postupak postavljanja elektroda je sljedeći:

  • Zelena elektroda je pričvršćena na desnu ruku;
  • Žuta elektroda se stavlja na lijevu ruku;
  • Zelena elektroda je pričvršćena na lijevo stopalo;
  • Na desnoj nozi montirana je crna elektroda za uzemljenje;
  • U području 5 interkostalnog prostora, desno od prsne kosti uspostavljena je zelena prsna elektroda;
  • Na istoj razini, ali lijevo od prsne kosti pričvršćena je žuta prsna elektroda;
  • Na lijevoj okolovrudnoj liniji, na razini 5. rebra, pričvršćena je zelena prsna elektroda;
  • Na vrhu srca ili u 5. interkostalnom prostoru u središnjokularnoj liniji priključena je smeđa elektroda;
  • Na prednjoj aksilarnoj liniji nalazi se crna torakalna elektroda na istoj razini;
  • Na središnjoj aksilarnoj liniji u 5. međuremenskom prostoru pričvršćena je ljubičasta prsna elektroda.

Sve elektrode mogu imati različite veličine i konfiguracije, ovisno o vrsti istraživanja (jednokratno snimanje, dnevno praćenje ili testiranje naprezanja) i značajke uređaja. Osim toga, postoje jednokratne elektrode koje se mogu ponovno koristiti. Možete odabrati odgovarajuću opciju u online trgovini, ali imajte na umu da su elektrode za jednokratnu uporabu dizajnirane za moderne modele elektrokardiografa.

EKG snimanje kod djece i trudnica

Elektrokardiografija se izvodi za trudnice, pa čak i za novorođenčad. Kontraindikacije za studiju ne postoje, međutim, pojavit će se određene poteškoće s osobama koje imaju ozbiljne mentalne abnormalnosti. Razlika u EKG snimanju odrasle osobe i djeteta leži samo u veličini elektroda, koje se također može kupiti u medicinskom potrošnom materijalu Avicen-Med.

Neke se nijanse javljaju kod uklanjanja EKG-a kod ljudi s dekstrakardijom. Kod takvih pacijenata srce je na desnoj strani, tako da će rezultati istraživanja biti izravno suprotni normalnom. Ako je pacijent svjestan svoje posebnosti, dužan je upozoriti zdravstvenog radnika.

Preporuke za pacijente

Prije donošenja EKG-a, pacijentima se preporučuje:

  • Ukloniti iz prehrane koja pogađa kardiovaskularni sustav;
  • Prestanite uzimati neke lijekove (samo uz odobrenje liječnika);
  • Izbjegavajte ozbiljne fizičke napore;
  • Nemojte nanositi kremu ili losione na ruke, stopala ili prsa.

U prisutnosti teške dispneje kod pacijenta u ležećem položaju, dopušteno je snimiti elektrokardiogram dok sjedi. No, u ovom slučaju, sestra bi trebao biti bliže pratiti pričvršćivanje elektroda, tako da oni ne skliznuti.

Kako primijeniti elektrode za EKG

Standardna 12-vektorska elektrokardiografija (EKG) važna je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da registrirate električnu aktivnost srca. EKG je potreban da bi se odredio odgovarajući tretman za bolesnike s različitim kardiovaskularnim bolestima, koje su često opasne po život i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Moderni EKG uređaji su prijenosni, jeftini i jednostavni za korištenje, a ove značajke olakšavaju snimanje na različitim mjestima pacijenata, uključujući bolnice, operacijske dvorane, ambulante, sportske objekte i društvene objekte.

Zadatak EKG-a je osigurati visokokvalitetne, dosljedne metode snimanja bez obzira na klinički tijek bolesti. EKG snimanje koje se ne provodi u skladu s prihvaćenim standardima može dovesti do pogrešne dijagnoze i liječenja.

Video: Metoda registracije EKG-a

Priprema pacijenta za EKG

Iako se 12-vektorski EKG izvodi u različitim situacijama, mjestima i vremenskim razmacima, pokušaji postizanja najboljih rezultata povezani su sa standardima za primjenu elektroda, koje se uvijek moraju strogo poštivati.

Mnogi se pacijenti osjećaju nelagodno na strogo vodoravnoj površini, stoga se za ispravne rezultate preporučuje polaganje od približno 45 stupnjeva. Sva značajna odstupanja od ovog pokazatelja treba navesti u opisu EKG-a.

Različite studije su pokazale da se zabilježeni EKG u pacijenta u ležećem položaju može značajno razlikovati od rezultata istraživanja iste osobe, samo stoji uspravno ili nagnuto pod kutom od 60 stupnjeva ili više. U isto vrijeme, nema dokaza da promjena pacijentovog nagiba između horizontalne i 45 stupnjeva u odnosu na horizontalnu ravan ima značajan utjecaj na snimanje EKG-om.

Udovi bi trebali biti smješteni na krevetu ili kauču kako bi se smanjila pojava artefakata zbog napetosti mišića.

Potrebno je da pacijent bude u opuštenom i udobnom stanju za sebe. Ako ova stanja nisu zadovoljena, EKG može registrirati somatske mišićne potencijale kao i opstruiranu srčanu aktivnost.

Neki bolesnici se ne mogu u potpunosti opustiti zbog bolnih stanja, kao što je artritis, ili zbog Parkinsonove bolesti koja uzrokuje tremor. Te bolesnike treba smjestiti što je moguće prikladnije, a dobiveni EKG bi trebao biti popraćen odgovarajućim objašnjenjem, osobito ako nije vrlo visoke kvalitete.

Prije snimanja EKG-a, provjeravaju se udovi pacijenta, koji bi trebali ostati u opuštenom stanju. Ako pacijent stisne šake, napne ruke ili pomakne prste, nemoguće je dobiti visokokvalitetan EKG.

Da bi se registrirao EKG bez artefakata, često je potrebna preliminarna priprema kože. To posebno vrijedi za pacijente s osjetljivom ili oštećenom kožom. Postoje različiti načini smanjenja impedancije kože (otpornosti) na elektrodu, na primjer:

  • Koža se mora prethodno očistiti. Postoje mnoge metode, uključujući pranje kože blagim sapunom.
  • Piling može biti potreban, što bi trebalo biti učinjeno s vrlo laganim pokretima pomoću papirnatog ručnika, podloge od gaze ili vlasničke abrazivne trake dizajnirane za tu svrhu.
  • Ponekad je potrebno ukloniti kosu s prsnog koša kako bi se osigurao pravilan kontakt elektroda s kožom. U tu svrhu pacijent mora dati usmeni pristanak.

Karakteristike elektroda

Elektrode su raspoređene u skladu sa suvremenim preporukama. Ako neka od elektroda mora biti u nepravilnom položaju,
to bi trebalo zabilježiti u EKG zapisu kako bi se izbjeglo daljnje pogrešno tumačenje promjena na EKG-u.

Olovne žice prema elektrodama obično su označene bojama za pravilnu identifikaciju. Međutim, boja se može razlikovati od proizvođača do proizvođača. Podjela boja, u pravilu, detaljno je opisana u pratećem dokumentu, što je u skladu s europskim (IEC) preporukama.

Napomena o uporabi elektroda: elektrode za jednokratnu uporabu trebaju biti u dobrom stanju i ne smiju se nalaziti izvan pakiranja, koje sadrži datum uporabe.

Elektrode su u dobrom stanju ako "jezgra" elektrode nije osušena. U tom slučaju, elektrode trebaju biti pohranjene unutar folijskog paketa kako bi se spriječila dehidracija gela.

Mjesto elektrode

Elektrodne pločice trebaju se nalaziti na proksimalnim (udaljenim) područjima udova, to jest na zglobovima i gležnjevima. Pomicanjem elektroda prema udovima može se promijeniti izgled EKG-a. Iz tog razloga takvo kretanje treba izbjegavati ako nema značajnog tremora ili amputacije uda.

Napomena: elektrode ne smiju biti postavljene na torzo, jer to uzrokuje značajnu promjenu amplitude vala.

Pozicioniranje elektroda na udovima:

  • Desna ruka (RA, crvena) - postavljena na desnu podlakticu, bliže ručnom zglobu.
  • Lijeva ruka (LA, žuta) - postavlja se na lijevu podlakticu, bliže ručnom zglobu.
  • Lijeva noga (LL, zelena) - preklapa se s lijevom nogom, bliže gležnju.
  • Desna noga (RL, crna) - nanesena na desnu nogu, proksimalno na gležanj.

Postavljanje elektrode na prsima

Postoji definicija pravilnog anatomskog preklapanja elektroda na prsima. Slične instalacije uvijek treba koristiti. Ako iz nekog razloga nije moguće standardno preklapanje elektroda, tada središte aktivnog područja senzora mora biti u skladu s anatomskim točkama.

Istraživanja su pokazala da su V1 i V2 elektrode često postavljene previsoko, a V4, V5 i V6 elektrode su preniske. Ove pogreške mogu dovesti do dijagnostičkih pogrešaka zbog promjene valnog oblika EKG-a.

Položaj elektroda na prsima (prsima):

  • V1, crvena (C1) - četvrti međurebarni prostor na desnoj strani prsne kosti.
  • V2, žuta (C2) - četvrti međurebarni prostor na lijevoj strani prsne kosti.
  • V3, zelena (C3) - u sredini između V2 i V4.
  • V4, smeđa (C4) - peti interkostalni prostor u središnjoj liniji ključne kosti.
  • V5, crna (C5) - lijeva prednja aksilarna linija na istoj horizontalnoj razini kao V4.
  • V6, ljubičasta (C6) - lijeva srednja osovinska linija na istoj horizontalnoj razini kao V4 i V5.

Metoda određivanja položaja elektroda na prsima

Točna identifikacija odgovarajućih interkostalnih prostora trebala bi započeti definicijom kuta prsne kosti, također poznate kao Louisov kut.

  • Da bi se odredio kut Luja, prsti se moraju spustiti duž prsne kosti od vrha do dna dok se ne postigne horizontalna formacija kosti. Zatim se prsti pomiču prema dolje, a drugi međurebarni prostor određuje se na desnoj strani. Odavde je moguće računati na treći i četvrti međurebarni prostor. U četvrtom interkostalnom prostoru blizu ruba prsne kosti nalazi se elektroda V1.
  • Gornju metodu određivanja treba ponoviti na lijevoj strani kako bi se omogućilo pravilno namještanje elektrode u točki V2. Valja napomenuti da se lijevi i desni međuremenski razmak mogu premjestiti, pa biste trebali izbjegavati postavljanje V2 u blizini V1, ne računajući međurebarne prostore.
  • Elektroda u točki V4 treba biti postavljena u peti interkostalni prostor uzduž linije koja prolazi u sredini ključne kosti.
  • Elektroda u točki V3 treba biti smještena u sredini razmaka između točaka V2 i V4.
  • Elektrode na točkama V5 i V6 trebaju biti postavljene duž vodoravne linije koja prolazi kroz točku V4. Elektrodu V5 treba postaviti na prednju aksilarnu liniju; V6 elektroda je smještena duž središnje aksilarne linije.

Značajke polaganja elektroda

  • Kako bi se postiglo precizno i ​​ispravno pozicioniranje elektrode tijekom snimanja EKG-om, obično je potrebno da svi subjekti oslobode gornji dio tijela od odjeće.
  • Kod registriranja EKG-a kod žena uobičajeno je postaviti elektrode na V4, V5 i V6 točke ispod lijeve dojke, što obično pokriva ispravne anatomske točke prekrivanja elektrode.
  • Postoje neki dokazi da pozicioniranje elektroda na točkama V4, V5 i V6 iznad prsa ne može značajno oslabiti signal. U nekim slučajevima potrebni su dodatni popratni dokazi kako bi se osiguralo da se ova preporuka izmijeni.
  • Prilikom podizanja prsnog koša za nanošenje elektroda potrebno je posebno rukovanje i poslastica, tako da je najbolje kada pacijent sama podupre dojku.

Napomena. Ako se preklapajuće elektrode razlikuju od preporučenih mjesta ugradnje, važno je da se to dokumentira u opisu EKG-a, uključujući EKG u verziji elektroničkog spremanja.

Dobivanje kvalitetnog zapisa

Standardni EKG s 12 vektora najčešće se bilježi na vrpci brzinom od 25 mm / s s postavkom pojačanja od 10 mm / mV. Za početak snimanja treba pritisnuti odgovarajući gumb; koji se obično naziva "start" ili "auto".

Svi filtri moraju biti isključeni tijekom početnog pokušaja snimanja EKG-om. Filtar male brzine smanjuje smetnje, ali i iskrivljuje EKG, tako da se može koristiti samo kada je to potrebno, i to tek nakon neuspješnog uklanjanja smetnji s drugim filtrima.

Ako, unatoč naporima da se opusti pacijent i stvori ugodan okoliš, kontrakcije mišića ometaju EKG, filter se može uključiti i snimanje se ponavlja. Upotreba filtra mora biti jasno označena na popisu EKG-a.

Sve EKG funkcije koje mogu ukazati na potrebu za hitnim liječničkim pregledom moraju se upozoriti na medicinsko osoblje. Ako pacijent ima bilo kakve simptome mogućeg srčanog porijekla tijekom snimanja, kao što su bol u prsima, palpitacija ili vrtoglavica, to bi također trebalo navesti u opisu EKG-a.

Potvrda da je EKG zabilježen u dobroj kvaliteti, zaključak je liječnika. Evaluacija zapisa provodi se kako bi se osiguralo da su svi valni oblici (kao što su P-valovi, QRS kompleksi i T-valovi) jasno vidljivi. Izoelektrična linija (osnovna linija između EKG otklona) trebala bi biti stabilna, ne lutajuća i bez smetnji.

Na kraju postupka sve elektrode treba ukloniti s pacijenta, a elektrode za jednokratnu uporabu treba odložiti kao medicinski otpad.

Video: Brza aplikacija EKG elektrode

Polaganje elektrode na EKG-u

Elektrokardiogram je najvažnija dijagnostička tehnika koja omogućuje procjenu rada srca i pravodobno dijagnosticiranje kardioloških bolesti. Ključ pouzdane i sveobuhvatne informacije je strogo pridržavanje algoritma postupka. To se može pripisati prvenstveno normalnom funkcioniranju samog uređaja, tehnici postavljanja elektroda, kao i osobitostima njihove primjene.

Elektrokardiografska studija bilježi električna polja koja nastaju u procesu vitalne aktivnosti srca, na papiru ili zaslonu, što ovisi o vrsti uređaja, izdaje se zapis.

Postoje tri glavne komponente elektrokardiografa:

  • ulazni uređaji koji uključuju same elektrode i kabel;
  • pojačala;
  • senzor.

Algoritam za snimanje EKG-a

Da bi se ispravno dijagnosticirala, postavila točna dijagnoza i propisalo optimalno liječenje, važno je pridržavati se slijedećeg algoritma djelovanja, i to:

  • priprema pacijenta za postupak;
  • provjerite rad uređaja;
  • primjena energetskih gelova i antiseptičkih tekućina;
  • slijedeći jasna pravila o tome gdje se primjenjuju elektrode ovisno o boji;
  • izbor shema snimanja olova;
  • izravno bilježi.

U većini slučajeva, elektrokardiogram se bilježi u posebnom uredu medicinske ustanove, ali ponekad se to može dogoditi i kod kuće, u odjelu ili ambulanti. Prostor u kojem će se postupak provoditi trebao bi biti na dovoljnoj udaljenosti od mogućih električnih smetnji. Što se tiče kauča na kojem leži pacijent, nalazi se oko dva metra od električne mreže.

Postupak se provodi u ležećem položaju, a slobodan pristup do gornjeg dijela torza, nogu i ruku. Ako postoje kontraindikacije, tada se EKG može izvesti u sjedećem položaju. Prije elektrokardiograma, bolje je da se ne upuštate u intenzivan fizički napor, kao i da ne jedete hranu ili piće koji bi mogli pojačati rad srca.

Pravila za primjenu elektroda za EKG

Samo želim primijetiti da su elektrode za EKG smještene na različitim mjestima. Koji je razlog? To je jedini način da se uhvate svi srčani impulsi. Na različitim mjestima može doći do kvarova na frekvenciji srca i ritmu.

Shema nametanja elektroda uključuje sljedeće:

  • odmašćivanje kože alkoholom;
  • obilna kosa se tretira sapunastom vodom;
  • ako su elektrode za jednokratnu upotrebu, onda je za kvalitetnu registraciju srčanih impulsa potrebno ukloniti kosu;
  • Unatoč činjenici da neki ljudi koriste gazu, bolje je koristiti provodnu pastu. U ekstremnim slučajevima, morate uzeti slanu otopinu.

U međuvremenu, želio bih reći za jednokratne elektrode. Oni ne idu u svim setovima, oni su najvjerojatnije pronađeni u najnovijim markama uređaja. Prema mišljenju stručnjaka, takve elektrode su jednostavne i jednostavne za uporabu, a također pomažu skraćivanju perioda pripreme pacijenta prije zahvata. Obično ih koriste privatne klinike. Izrađene su od folije, što smanjuje vjerojatnost prijenosa bolesti. Osim toga, elektrode za jednokratnu upotrebu poboljšavaju kontakt zbog bolje provodljivosti. Često se koriste u slučajevima kada je potrebno brzo ukloniti kardiogram, kao i hiperhidroza.

Ako govorimo o elektrodama koje se mogu ponovno upotrijebiti, nemoguće je ne primijetiti njihovu trajnost, naravno, one su robusnije. Proizvode se u obliku odoja i klinova. Prijenos signala je malo teži, za razliku od gore navedenih, elektroda za višekratnu upotrebu grubljeg dizajna.

Lokacije elektroda

Potrebno je primijeniti prilagodbe na sljedeća područja tijela:

  • donji udovi: desna i lijeva noga (crna i zelena elektroda);
  • gornji udovi. S desne strane crvena, s lijeve strane - žuta;
  • prsni koš.

Pramčane elektrode se instaliraju prema ovoj shemi:

  • 1 olovo S desne strane na razini četvrtog interkostalnog prostora;
  • 2 olovo. Na lijevoj strani - četvrti međurebarni prostor;
  • 3 olovo Između prvog i drugog;
  • 4 olovo Peti interkostalni prostor na lijevoj strani;
  • 5 olovo Postoji ista linija, samo na prednjoj pred-osovinskoj regiji;
  • 6 olovo. Odgovara lijevoj predakcijskoj zoni.

Da biste dobili pouzdane informacije o radu srca, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • dan prije toga trebali biste se dobro odmoriti i fizički i emocionalno;
  • lagani doručak je dopušten najviše dva sata prije postupka;
  • jaka kava i čaj, alkohol, pušenje, energija - sve to je zabranjeno koristiti na dan istraživanja;
  • ako je moguće, smanjite količinu higijenskih proizvoda, jer one smanjuju vodljivost zbog stvaranja masnog filma;
  • soba u kojoj se provodi studija treba biti topla, pacijent bi trebao biti udoban, ali ako je prisutan fiziološki drhtaj, to će nužno utjecati na rezultate.

dezinfekcija

Kako bi se izbjegla zarazna kontaminacija bolesnika i širenje morbiditeta, iznimno je važno slijediti pravila dezinfekcije nakon svake uporabe. Kao što znate, patogeni mogu biti prisutni na bilo kojoj površini, uključujući i kožu. U tu svrhu koriste se posebna sredstva za dezinfekciju.

Izvođenje EKG-a prema Slopaku

Iz standardne metode istraživanja nije mnogo drugačije. U ovom slučaju se ne koristi šest, već devet prsnog koša. Prvih šest tragova također je priloženo, a sljedeće su prikazane u nastavku:

  • 7 Peti hipohondrij, aksilarna regija;
  • 8 vodstvo Skapularna linija na istoj razini;
  • 9 olovo Paravertebralna linija.

EKG na nebu

Iz standardne metode ova se vrsta istraživanja također razlikuje u formulaciji elektroda. Zaključak je da su elektrode postavljene na područje grudnog koša na tri mjesta, i to:

  • 1 crveni vod se nalazi na desnoj strani na razini drugog međuremenskog prostora;
  • 2 žuta olovka s lijeve strane na istoj razini samo na stražnjoj aksilarnoj liniji;
  • Zeleno olovo 3 je srednja klavikularna linija na lijevoj strani prsne kosti.

Kao rezultat toga, stvara se neka vrsta trokuta, čiji uglovi služe kao mjesta za projekciju vodova električne aktivnosti srca. Što se tiče svjedočenja, tada izvršite ovu tehniku ​​za sumnju na srčani udar, kao i sportaše tijekom sporta.

Radi povećanja informativnosti metode provode se medicinski i stresni testovi. Da bi se identificirala područja skrivene ishemije, istraživanje se može provesti nakon vježbanja, na primjer, čučnjeva ili nakon uzimanja određenih lijekova.

Duga registracija

Moguće je snimati podatke o električnom radu srca za nekoliko sati ili čak dana. Zašto je to potrebno? Tako liječnici mogu otkriti prolazne poremećaje srčanog ritma, kao i usporediti utvrđene abnormalnosti s aktivnošću pacijenta tijekom dana i njegove pritužbe na bol.

Uzeti u obzir indikacije za dugoročno praćenje:

  • pritužbe pacijenata na prekide u radu srca, kao i kratki osjećaj srca, čije je tumačenje teško na konvencionalnom elektrokardiografu;
  • Pritužbe u kojima torakalna žaba ne može biti isključena niti potvrđena;
  • pojavu napadaja slabosti, nesvjestice, vrtoglavice, čiji uzrok nije utvrđen;
  • praćenje funkcioniranja umjetnog pokretača otkucaja srca;
  • Bolest koronarnih arterija, kako bi se kontrolirala i identificirala vrsta aritmije koja je asimptomatska;
  • kao kontrola djelotvornosti lijeka i za utvrđivanje neželjenih učinaka na srčanu aktivnost.

Gdje staviti dječje elektrode?

EKG srca pomaže identificirati takve patološke procese u djece: defekte, infarkt miokarda, anginu, itd. Studija je jednostavna i dostupna. Manipulacija se može provesti prije planirane operacije, u otkrivanju srčane buke, prije ulaska u sportski dio ili školu.

Stručnjak instalira devet do dvanaest elektroda na tijelu djeteta: u gležnjeve, zapešća i na grudima. Koriste se senzori manjeg i posebnog oblika, jer djeca imaju osjetljiviju kožu. Najbolje je koristiti jednokratne elektrode.

Dakle, elektrokardiogram je informativna dijagnostička metoda koja se koristi i za odrasle i za djecu. Postupci su jednostavni, pristupačni, ne uzrokuju nelagodu. Elektrokardiogram će pomoći u otkrivanju ozbiljnih srčanih poremećaja i odlučiti o izboru ispravnog liječenja. Da bi se dobili točni rezultati, važno je pridržavati se preporuka za pripremu i samu manipulaciju. Rana dijagnoza je ključ za brzi oporavak!

Kako primijeniti EKG elektrode za točnu dijagnozu: detaljan opis procesa

Elektrokardiogram (EKG) je najvažniji dijagnostički postupak za procjenu rada srca. U suvremenoj kardiologiji svrstana je među osnovne metode ispitivanja i provodi se ako se sumnja na bilo kakvu srčanu patologiju. Da bi se dobili pouzdani i točni rezultati u EKG procesu, važno je jasno slijediti algoritam procedure postupka.

Jedna od ključnih faza je nametanje elektroda, koje su izvorni čitatelji potrebnih pokazatelja. Njihov pogrešan položaj dovodi do činjenice da su električna polja srčanog mišića zahvaćena kršenjem, a konačni rezultati ne odražavaju stvarno stanje stvari. Detaljnije o tome kako nametnuti elektrode na elektrokardiogramu i kako je to teško, govor će ići u donjem članku.

Osnovna načela dijagnoze

Postavljanje EKG elektroda nije teško, ali važno je da to učinite ispravno.

Elektrokardiogram se temelji na procjeni funkcioniranja srčanog mišića, a provodi se praćenjem električnih polja i odgovarajućih impulsa.

Za izvođenje vrlo teške dijagnostike koristi se poseban uređaj - elektrokardiograf.

Ovaj se uređaj sastoji od tri glavna elementa:

  • elektrode i njihovi kabeli
  • pojačala signala
  • senzor

U većini slučajeva dijagnostiku provodi posebno obučeni dijagnostičar, ali ponekad i nepripremljeni ljudi mogu biti uključeni u provedbu istraživanja. Tipičan postupak za EKG svodi se na pet stupnjeva:

  1. Priprema subjekta postupka
  2. Operativna provjera opreme
  3. Dezinfekcija kože na mjestu ugradnje elektroda i nanošenje posebnog gela
  4. Dodjela preklapanja u skladu s odabranom shemom registracije
  5. Snimanje rezultata

Da bi se dobile točne i pouzdane informacije o zdravlju ljudskog srca, važnu ulogu igraju:

  1. Izostanak na mjestu ispitivanja uređaja koji mogu stvoriti električne smetnje.
  2. Opuštanje pacijenta i postupak u ležećem položaju.
  3. Isključivanje stimulacije srčanog mišića (prehrana ili energetska pića prije pregleda, snažan fizički napor, itd.).

Prilikom primjene EKG-a u skladu s gore navedenim pravilima, može se očekivati ​​najtočnije dijagnostičke rezultate, prema kojima se provodi zdravstvena procjena i daljnja terapija pacijenta.

Principi postavljanja elektroda

Vodi elektrokardiograf na prsima i udovima

Elektrode ili elektrokardiograf se preklapaju na različitim mjestima. Bez obzira na njihovu lokalizaciju, važno je slijediti osnovna pravila za postavljanje čitača električnih polja.

Općenito, to uključuje:

  1. Dezinfekcija s odmašćivanjem kože
  2. Uklanjanje viška kose (s velikim količinama)
  3. Nanošenje posebne masti na kožu u područjima njenog dodira s vodovima

Što se tiče samih elektroda, one mogu biti jednokratne ili višekratne. U suvremenoj kardiologiji najčešće se koristi prvi tip čitatelja. Oni vam omogućuju da uklonite rizike od prijenosa bolesti s jedne osobe na drugu, kao i primitivne uporabe.

Ako se isključi mogućnost nametanja jednokratnih elektroda, njihove kolege treba dezinficirati i tek onda koristiti za namjeravanu svrhu.

Glavne lokacije

Kao što je ranije spomenuto, elektrode u EKG-u se preklapaju na nekoliko mjesta na tijelu osobe koja se ispituje. Shema ugradnje vodova ima svoje karakteristike i određuje se na temelju vrste istraživanja koje se provodi.

U svakom slučaju, elektrode se stavljaju na:

  • svaka noga
  • svaku ruku
  • prsa (ponekad s leđima)

Najveći broj elektroda namijenjen je prsima, što ne čudi. Samo četiri vodi - crni, zeleni i crveni, odnosno žuti - odlaze na donje i gornje ekstremitete. Svi ostali su instalirani točno na prsima.

Učenje primjene elektroda na rukama i nogama

Primjena elektroda za EKG na ekstremitetu vrlo je jednostavna. Načelno, njihova lokacija ne igra posebnu ulogu. Često čitatelji imaju:

  • odmah iznad ruku izvana
  • odmah iznad stopala i izvana

Važno je odrediti zadatke prema njihovoj boji. Prekrivanje je:

  • crna elektroda za desnu nogu
  • zeleno - lijevo
  • crvena elektroda za desnu ruku
  • žuto - za lijevo

Kao što možete vidjeti, zaista nema poteškoća.

Učenje primjene elektroda na prsima

Sa standardnim EKG-om, šest pramenova je postavljeno na prsima.

Što se tiče nametanja EKG-a na prsa, situacija je malo drugačija. Zbog većeg broja čitatelja za grudi i važnosti njihovog točnog položaja, pristupu treba pristupiti vrlo odgovorno.

Shema nametanja 6 vodova na prsima izgleda ovako:

  • Prvo olovo nalazi se u desnoj grudnoj zoni (otprilike u području četvrtog interkostalnog prostora)
  • 2. olovo se postavlja analogno prvom, ali samo u lijevoj zoni stanice
  • Treće vodstvo je postavljeno na sredini između 1. i 2. mjesta
  • Četvrto olovo postavljeno je u 5. međurebarni prostor lijeve grudne kosti.
  • 5. olovo postavljeno je u skladu s 4. olovom u području prednje predmišićne zone
  • 6. olovo se nalazi u lijevoj predmišičnoj zoni.

Za čistu ugradnju elektroda morate vježbati. U pravilu, vizualno pomagalo za nametanje provodnika pričvršćeno je na bilo koji elektrokardiograf, što uvelike pojednostavljuje zadatak dijagnostičaru i eliminira rizik od pogrešaka.

O važnosti dezinfekcije

Znajući kako pravilno postaviti elektrode na elektrokardiogram, nemoguće je govoriti o potpunom ovladavanju tehnikom provođenja ove dijagnostike. Osim ovog aspekta, postoje mnoge druge jednako važne suptilnosti koje utječu na konačni rezultat.

Dezinfekcija se ne odnosi na njih, ali je neprihvatljivo zaboraviti na njegovu provedbu tijekom EKG-a.

Uloga obrade kože u području preklapanja elektroda je velika. To vam omogućuje najmanje:

  • eliminirati rizik prijenosa na subjekt
  • najpouzdanije učvrstite čitače električnih polja

Za dezinfekciju i odmašćivanje koristite posebna rješenja. U njihovoj odsutnosti možete koristiti slanu otopinu. Koža se tretira običnim pamučnim štapićima ili gazom.

Izvođenje EKG-a prema Slopaku

Kod izvođenja EKG-a na Slopaku umjesto devet provodnika

Slopak EKG - Poboljšana verzija rutinskog pregleda. Razlika je u broju upotrijebljenih vodilica, pričvršćenih za prsa. U slučaju dijagnostike prema Slopaku, koristi se 9 elektroda, a ne 6.

Prvi čitači su instalirani u skladu sa gore opisanom shemom, a dodatna tri u sljedećem redoslijedu:

  • Sedmi olovo nalazi se u 5. hipohondru na lijevoj strani.
  • 8. olovo - na istoj crti preko lopatice
  • 9. - na paravertbalnoj liniji

Takav pristup postavljanju tragova omogućuje nam da dobijemo prošireni opseg podataka o funkcioniranju srčanog mišića, te se stoga koristi kada je potrebna dubinska dijagnoza bolesnika ili djece.

EKG na nebu

Što se tiče elektrokardiograma prema neb, ova opcija pregleda omogućuje otkrivanje latentnih poremećaja u radu srca. Često se koristi za dijagnosticiranje zdravlja srca kod profesionalnih sportaša i običnih ljudi pod stresom.

Posebna značajka EKG-a prema Neb-u je tehnika nametanja elektroda. Ovim istraživanjem koriste se samo tri traga.

One se prikazuju na sljedeći način:

  • Prva elektroda crvene boje nalazi se u zoni petog međuremenog prostora s desne strane.
  • Druga žuta elektroda postavljena je analogno s 1., ali samo u stražnjoj aksilarnoj površini.
  • Treća elektroda zelene boje nalazi se u sredini srednjeg dijela stijenke na lijevoj strani prsnog koša.

Osim označenih vodova, ništa se ne koristi u EKG-u preko neba.

Značajke dugoročnog kardiograma i "ogledalo" ispitivanja

Među neoznačenim tipovima EKG-a treba istaknuti:

  1. Dugoročni elektrokardiogram, koji se provodi u punoj analogiji s uobičajenim pregledom, ali unutar nekoliko sati ili dana.
  2. "Mirror" dijagnoza, neophodna za osobe s rasporedom zrcala unutarnjih organa (to jest, srce nije na lijevoj, nego na desnoj strani). U ovom slučaju, razlike od normalnog EKG-a su također beznačajne. Da bi se dobili točni rezultati, potrebno je zrcaliti položaj elektroda (one vodilice koje su postavljene s lijeve strane postavljene su na desno i obratno).

Te vrste EKG-a je teško implementirati, pa je preporučljivo povjeriti njihovu provedbu profesionalnom kardiologu.

Polaganje elektroda kod djece

EKG u djece provodi malo duže nego kod odraslih

Ispitivanje djeteta često postavlja pitanja o tome kako pravilno primijeniti EKG elektrode. Zapravo, pristupi dijagnozi djece i odraslih nisu sasvim različiti.

Često razlike leže samo u činjenici da:

  • Koriste se manje elektrode
  • EKG prema Slopaku se gotovo uvijek izvodi pomoću 9 vodova na prsima.
  • Praćenje traje malo duže

U drugim aspektima, dječji elektrokardiogram se ne razlikuje od odrasle osobe, ali se provodi u skladu s opće prihvaćenim pravilima.

Pogledajte videozapis o pravilnom namještanju EKG elektroda:

Kao što možete vidjeti, prilično je lako nositi se sa suštinom EKG-a i nametanjem elektroda. Nadamo se da vam je članak pomogao i dali odgovore na vaša pitanja.

Usklađenost s pravilima nametanja elektroda kao jamstvo uspješnog uklanjanja EKG-a

Procijenite rad srca, kako biste osigurali ispravnu dijagnozu bolesti i pomogli u korištenju metode snimanja elektrokardiograma. Istovremeno, pouzdane, sveobuhvatne informacije o bolesnikovom stanju bit će dobivene samo ako se strogo pridržava EKG algoritam, koji uključuje i normalan rad uređaja, opća pravila za postupak i karakteristike nanošenja elektroda.

Uporaba elektrokardiografa za medicinska istraživanja

Elektrokardiografija, metoda registriranja električnih polja koja nastaju tijekom aktivnosti srca, omogućuje snimanje dobivene slike na zaslonu ili papiru.

Kao rezultat čitanja EKG analize kao najinformativnije i neinvazivnije metode medicinskog istraživanja, liječnik može lako odrediti ne samo ispravnu dijagnozu, nego i naknadno imenovanje odgovarajuće terapije.

Elektrokardiogram pacijenta bilježi se pomoću posebne medicinske opreme - elektrokardiografa. Glavne komponente takvog uređaja su:

  • ulazni uređaji (vodovi kabela, elektrode);
  • pojačala biopotencijala srca;
  • senzora snimanja.

Značajke EKG-a

Elektrokardiogram se provodi u posebnom uredu medicinske ustanove, iako se po potrebi može zabilježiti kod kuće, u bolesničkom odjelu ili u vozilu hitne pomoći. Dodijeljeni prostor trebao bi biti na dovoljnoj udaljenosti od mogućih smetnji u obliku izvora električne energije. Kauč ​​se nalazi na udaljenosti od 1,5-2 m od mrežne žice. Također je preporučljivo provesti zaštitu kauča, za što trebate koristiti pokrivač s metalnom rešetkom koja ima uzemljenje.

EKG snimanje se obično izvodi u položaju pacijenta koji leži na kauču s golim potkoljenicama, rukama i gornjim dijelom tijela. Ako postoje kontraindikacije, pacijent može ostati sjediti tijekom elektrokardiografije.

Prije zahvata bolesnik treba izbjegavati prekomjerno tjelesno naprezanje, konzumiranje pića i hrane, aktiviranje rada srca.

Ovisno o zadacima koje postavlja dijagnostičar, EKG se može obavljati iu opuštenom stanju pacijenta i nakon posebnih dodatnih opterećenja.

Tehnika prekrivanja elektrode

Obavezni element EKG-a su, pored aparata, i posebni sprejevi i električno vodljivi gelovi (za EKG ili ultrazvuk).

Izravnom nametanju elektroda prethodi odmašćivanje kože (upotrebom alkoholne otopine ili 0,9% natrijevog klorida). Ispod elektroda treba staviti gel i osigurati da postoji udaljenost između priključenih senzora, što će štititi od pojave vodljive putanje između susjednih elektroda.

Za elektrokardiografiju koja se preklapa:

  • 4 ploče u obliku elektroda - na donjim dijelovima unutarnjih površina podlaktice i potkoljenica;
  • 1 (u slučaju jednokanalnog snimanja) ili 6 (s višekanalnim) elektrodama, opremljenim sisaljkama kruške, na području prsnog koša.

Svaka elektroda je povezana s instrumentom s određenom žicom boje. Danas se koristi sljedeća oznaka žice:

  • desna je crvena;
  • lijevo - žuto;
  • lijevo stopalo - zeleno;
  • na desnu nogu - crna;
  • do torakalne - bijele.

S druge strane, upotreba šestokanalnog kardiografa ima vlastitu oznaku za vrhove elektroda prsnog koša:

  • V1 je crvena;
  • V2 je žuta;
  • V3 je zelena;
  • V4 je smeđa;
  • V5 je crna;
  • V6 je plava.

Elektrode na prsima također imaju svoja specifična mjesta primjene:

  • V1 - na desnom rubu prsnog koša u zoni IV interkostalnog prostora;
  • V2 - na lijevom rubu prsnog koša u zoni IV interkostalnog prostora;
  • V3 - lijevo uzduž perkutane linije u području između V i IV međuremenskih prostora (između 2 i 4 elektrode);
  • V4 - s lijeve strane, duž srednjeklavikularne linije u zoni V interkostalnog prostora (ispod prsnog mišića);
  • V5 - ispred, duž aksilarne linije u zoni V interkostalnog prostora (između 4 i 6 elektroda);
  • V6 - u sredini aksilarne linije u interkostalnom prostoru V (u skladu s 4. elektrodom).

Algoritam za snimanje elektrokardiograma

  1. Pripremna faza, koja uključuje pripremu pacijenta za EKG;
  2. Provjera rada uređaja i primjena posebnih električki vodljivih gelova i tekućina za odmašćivanje na tijelu pacijenta radi spajanja na elektrokardiograf;
  3. Poštivanje jasnih pravila, gdje je potrebno nametnuti elektrode, koristeći svaku boju za određeno područje tijela, što će dati ispravnu sliku rada srca;
  4. Izbor sheme registracije vodi i EKG snimanja.

Samo stroga sekvenca svih ovih faza bit će ključ uspješnog uklanjanja elektrokardiograma, pomoći će u pravilnoj dijagnozi i pravodobno propisati učinkovito liječenje.

Elektrode za uklanjanje EKG-a

- EKG vodi
- Elektrokardiografska topografija (EKG topografija).
- Položaj elektroda. Točke nametanja elektroda za uklanjanje EKG-a.
- Komponente elektrokardiograma i njihove normalne vrijednosti.

EKG - vodi.
Elektrokardiografski snimljen:
3 standardna izvoda:
I - lijeva ruka (+) i desna ruka (-),
II - lijeva noga (+) i desna ruka (-),
III - lijeva noga (+) i lijeva ruka (-);

3 ojačana vodstva jednopolarnih udova:
AVR - pojačani olov s desne strane,
aVL - ojačano olovo iz lijeve ruke,
AVF - pojačano olovo iz lijeve noge;

6 prsa:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

Također je moguće ukloniti dodatne vodove:
3 dodatna prsna koša (postavljanje dijagnoze fokalnih promjena miokarda u stražnjem bazalnom dijelu LV):
V7, V8, V9;

3 bipolarna vodi preko neba (dodatna dijagnostika fokalnih promjena miokarda u stražnjem, anterolateralnom i gornjim dijelovima prednjeg zida LV):
D - Dorsalis, I - Inferior, A - Anterior.

Postoje i iznimno rijetke vrste tragova:
S5 olovo - koristi se za slabo izražen kompleks atrijskog EKG-a, pomaže u diferencijalnoj dijagnozi poremećaja ventrikularnog i supraventrikularnog srčanog ritma.

Frank ortogonalno vodi - kao ortogonalni EKG u trima prsima. Najjednostavnije su vodovi X, Y, Z. Osi ovih vodova su okomite jedna na drugu i okomito na horizontalnu, vertikalnu i sagitalnu ravninu osobe.

Esophageal vodi - koristi se za otkrivanje atrijalnog EKG kompleksa. Da bi ih snimili, elektroda povezana s kardiografom umetnuta je u jednjak sondom. U ezofagealnim tragovima zub je dobro definiran, uzrokovan ekscitacijom atrija, što pomaže u dijagnostici raznih aritmija.

Intracardiac vodi - koristi se za registriranje elektromagnetskog polja srca u šupljini atrija ili ventrikula. Za to se u šupljinu srca tijekom očitavanja umetne posebna sonda-elektroda.

Arrigi vodi. Arrigi vodeće osi nalaze se u sagitalnoj ravnini i tvore trokut sa srcem u sredini. U bilo kojoj varijanti položaja srca u prsima (astenična, hiperstenična), jedna od osi ostaje paralelno stražnjem zidu lijeve klijetke i donekle bolje prihvaća znakove infarkta miokarda od standardne III i ABF abdukcije.
EKG se uzima u vodovima prema Arrigi u takvim položajima prekidača: u prvom položaju, vodi se A1, u drugom, A2 olovo, u trećem položaju - A3.
gore


legenda:
- RCA-desna koronarna arterija (desna koronarna arterija);
- SVC-Superior Vena Cava (vrhunska vena cava);
- IVC-Inferior Vena Cava (donja vena cava);
- RA-desni atrij (desni atrij);
- RV-desni ventrikul (desna klijetka);
- LAD-lijeva prednja desna arterija (prednja silazna arterija);
- LV-lijevi ventrikul (lijevi ventrikul);
- LCX-lijeva arterija obilaznice (arterija omotača).

Ako se sjetimo skeletotopija srca kod zdrave osobe, tada se 2/3 desnog srca (desna pretklijetka i desna klijetka) i 1/3 lijeve klijetke projiciraju na prednju površinu prsnog koša. Budući da je lijeva klijetka "električnija" aktivnija i jača, EKG topografija se percipira nešto drugačije: 2/3 prednjeg zida zauzima lijeva klijetka, a 1/3 desne granice je desna klijetka.
Prema tome, donji i lijevi bočni zid predstavljeni su lijevom klijetkom. Konvencija!
Uobičajeno, prihvaćeno je da su prve dvije torakalne elektrode (V1, V2) smještene na granici desne i lijeve komore, tj. Na septumu. Stoga oni pokazuju i elektrofiziološke karakteristike lijeve klijetke (septalni i stražnji visoki infarkt) i aktivnost desnog (hipertrofija i blokada desne noge snopa Hisa).

Olovo iz ekstremiteta, "izgleda" srce u vertikalnoj ravnini, odnosno, pokazuju samo donji i bočni zidovi. Gledajući sliku, i vizualno, ako zamislite, bočni zid "pokazuje":
l i aVL vodi.
Donji zid: lll, aVF i ll.

Torakalna leđa "pokazuju" srce u horizontalnoj ravnini, svojevrsni polukrug. Prva četiri vodila prikazuju prednji zid, a posljednje dvije strane.
-V1 V2-razdjelnika zid;
-V3-V4 - zapravo, prednji zid;
-V4 se naziva vrh.
-V5-V6-bočni zid.

Dodatni vodi na prsima: V7-V9 prikazuje stražnji zid, a dodatni desni desni pramac: V3R i V4R pokazuju desnu klijetku.
gore

Položaj elektroda. Točke nametanja elektroda za uklanjanje EKG-a.
U standardnim vodovima i 3 ojačana vodi iz udova elektrode su smještene:
Crveno - desna,
Žuta - lijeva ruka,
Zeleno - lijevo stopalo,
Crna - desna noga.

U prsima vodi elektrode su smještene:
V1 (crveno) - u četvrtom interkostalnom prostoru na desnom rubu prsne kosti,
V2 (žuto) - u četvrtom interkostalnom prostoru na lijevom rubu prsne kosti,
V3 (zeleno) - približno na razini petog rebra uz lijevu liniju okrudrudno, između četvrte i druge elektrode,
V4 (smeđa) - u petom interkostalnom prostoru uz lijevu srednju školjku,
V5 (crna) - na vodoravnoj liniji V4 na lijevoj prednjoj aksilarnoj liniji,
V6 (plava) - na vodoravnoj liniji V4- V5 duž lijeve sredine aksilarne linije.

U dodatnim prsima vodi elektrode su smještene:
V7 - na razini V4-V6 na lijevoj stražnjoj aksilarnoj liniji,
V8 - na razini V4 - V6 na lijevoj skapularnoj liniji,
V9 - na razini V4-V6 duž lijeve paravtebralne linije.

U vodi u nebo elektrode su smještene:
Crveni standard - u drugom interkostalnom prostoru na desnom rubu prsne kosti,
Zeleni standard je u petom interkostalnom prostoru uz lijevu srednju kljunastu liniju,
Žuti standard - na vodoravnoj liniji sa zelenom elektrodom na stražnjoj aksilarnoj liniji.

U vodi s5 elektrode su smještene:
Crvena elektroda je postavljena na dršku prsne kosti,
Žuta - u petom interkostalnom prostoru s lijeve strane neposredno uz sternum.

U ortogonalno vodi u Franku elektrode su smještene:
Elektrode prsnog koša nalaze se na razini petog interkostalnog prostora s pacijentom u sjedećem položaju i na razini četvrtog u ležećem položaju. Mjesta preklopnih elektroda su sljedeća: točka E se nalazi u središnjoj sternalnoj liniji; točka M - na kralježnici, simetrično na točku E; točka A - središnja aksilarna linija; točka C je između elektroda E i A; točka I - na desnoj osovnoj liniji; točka H - na stražnjem dijelu vrata ili na glavi i točki F - na lijevoj nozi. Polarnost koju je predložio Frank je sljedeći: olovo X (horizontalna prostorna komponenta) dobiva se prebacivanjem elektroda E, C i A (pozitivni pol) i I (negativni pol); olovo Z (sagitalna prostorna komponenta) - elektrode A i M (pozitivni pol) i 1, E, C (negativno) i olovo V (vertikalna prostorna komponenta) - elektrode F i M (pozitivni pol) i elektroda H - (negativno),

U Arrigi vodi elektrode su smještene:
Žuta (aktivna, pozitivna) s ravnom pločom ojačanom pod kutom lijeve lopatice,
Crvena (negativna) elektroda na sisaljci kruške je iznad sredine lijeve ključne kosti,
Zelena - na lijevoj nozi.
gore

Elektrokardiografija je jedna od temeljnih metoda istraživanja, koja ne gubi na važnosti, omogućujući liječniku bilo koje specijalnosti utvrditi funkcionalno stanje srca i prisutnost moguće patologije zabilježene na elektrokardiogramu (EKG). EKG tehnika je vrlo jednostavna, no za to se koristi velik broj specifičnih elektroda. U ovoj kategoriji možete pronaći osnovne i rijetko korištene EKG vodiče, pravila za primjenu elektroda za uklanjanje elektrokardiograma pri registraciji različitih elektrokardiografskih vodova.

Također preporučujemo da posjetite:
Elektrokardiografija / EKG / Opća shema dekodiranja EKG-a.
Ehokardiografija (tablica standarda) / Echo-KG.

Opća pravila za primjenu elektroda

Kada snimate elektrokardiogram, elektrode se postavljaju na nekoliko dijelova tijela. To osigurava provođenje električnih impulsa kroz srce, a rezultati su točniji. Ispravno mjesto terminala ključ je pouzdanog snimanja srca.

Opća pravila za ugradnju elektroda:

  • Koža na mjestu nanošenja elektrode je odmašćena alkoholom;
  • Izražena kosa kod upotrebe elektroda za višekratnu uporabu tretira se sapunastom vodom (inače se obriše kosa);
  • Elektrode su pokrivene posebnim gelom koji poboljšava provodljivost (može se zamijeniti s izotoničnom otopinom, ali to se ne preporuča jer će se kontakt pogoršati);
  • Korištenje gaznih podloga umjesto posebnog gela također nije alternativa gelu, jer se brzo isušuju (takvi jastučići su apsolutno zabranjeni za dugoročne studije, na primjer, Holter monitoring);
  • Važno je pridržavati se sigurnosnih propisa pri radu s električnim uređajima, osobito uzemljenjem (nije potrebno kod snimanja EKG-a pomoću prijenosnih elektrokardiografa koji rade na baterijama).

Sve elektrode su podijeljene na višekratnu i jednokratnu upotrebu. Svaka vrsta ima prednosti i nedostatke i, u pravilu, medicinsko osoblje odabire mogućnost snimanja.

Značajke jednokratnih elektroda

Elektrodu za jednokratnu upotrebu možete kupiti u online trgovini Avicena-Med, koja prodaje samo kvalitetne talijanske proizvode. Pogodni su za svakodnevno praćenje ili stres testove, što podrazumijeva fizičku aktivnost pacijenta.

Prednosti elektroda za jednokratnu upotrebu:

  • Nema rizika od prijenosa zaraznih bolesti;
  • Jednostavan za ugradnju (liječnici ih smatraju praktičnijim);
  • Visok stupanj prianjanja (ne pada s duljom uporabom);
  • Dobra provodljivost i kvalitetan kontakt;
  • Pogodno za pacijente s pretjeranim znojenjem.

Za razliku od jednokratnih elektroda, dizajni za ponovnu uporabu često se koriste u javnim ustanovama, jer su ekonomičniji i robusniji.

Gdje i kako nametnuti elektrode?

U elektrokardiogramu ima 12 vodova: 3 glavna, 3 ojačana i 6 dojki. Da biste uklonili podatke, instalirano je 10 elektroda: na svim udovima i prsima. Radi lakšeg korištenja, često se razlikuju po izgledu i boji.

Značajke ugradnje elektroda na udove

Nametanje elektroda na krak podrazumijeva dobro poznati redoslijed boja na semaforu. Instalacija terminala je sljedeća:

  • Crvena elektroda se nanosi na desnu ruku;
  • Žuta elektroda je pričvršćena na lijevu ruku;
  • Zelena elektroda nalazi se na lijevom stopalu;
  • Desna noga podrazumijeva uzemljenje i na nju je pričvršćena crna elektroda.

Elektrode se instaliraju na proksimalnim ekstremitetima: zapešća i gležnjevi, koji se prethodno liječe i stavljaju na gel. Ako osoba nema taj ili onaj ud, terminal se stavlja na panj. Ponekad su elektrode dodatno osigurane gumenim trakama.

Nijanse lokacije elektroda na prsima

Grude elektrode mogu izgledati drugačije. Najčešće su to gumene naivčine. Ponekad elektrode izgledaju kao obične pravokutne ploče, a zatim se dodatno fiksiraju elastičnom trakom.

Ukupno ima 6 prsnih olova. Ovisno o opremi EKG prostorije, sve se elektrode odmah prekrivaju ili medicinska sestra ima samo jednu granu, koju ona postavlja i zapisuje svaki vod zasebno.

Postupak postavljanja elektroda prsnog koša:

  • Prvi je četvrti međurebarni prostor desno od prsne kosti;
  • Drugi je četvrti međurebarni prostor lijevo od prsne kosti;
  • Treći je peto rebro uz lijevu parasternalnu liniju;
  • Četvrti - peti interkostalni prostor uzduž lijeve srednjeklavikularne linije (ili točno na mjestu gdje se projicira apikalni impuls, tj. 1,5 centimetra prema unutra od srednjeklavikularne linije je normalno);
  • Peti - peti interkostalni prostor na prednjoj aksilarnoj liniji;
  • Šesti - peti međuremenski prostor u središnjoj aksilarnoj liniji.

Svako prsno olovo odgovorno je za određeni dio srca, tako da je njihovo pravilno nametanje od najveće važnosti.

Mala priča o izgledu EKG-a

Sredinom 19. stoljeća iscjelitelji su počeli razmišljati o tome kako pratiti rad, na vrijeme otkrivati ​​odstupanja i spriječiti strašne posljedice funkcioniranja bolesnog srca. Već u to vrijeme liječnici su otkrili da se električni fenomeni javljaju u kontraktilnom srčanom mišiću i počeli provoditi prva opažanja i studije na životinjama. Znanstvenici iz Europe počeli su raditi na stvaranju posebnog aparata ili jedinstvene tehnike za promatranje rada srca i konačno je stvoren prvi elektrokardiograf u svijetu. Cijelo to vrijeme znanost nije stajala na mjestu, tako da u modernom svijetu koriste ovaj jedinstveni i već unaprijeđeni aparat, koji proizvodi tzv. Elektrokardiografiju, naziva se i skraćena EKG. O ovoj metodi registracije biotočki srca raspravljat će se u članku.

EKG postupak

Danas je potpuno bezbolan i dostupan svima. EKG se može obaviti u gotovo svim medicinskim ustanovama. Posavjetujte se s obiteljskim liječnikom i on će vam detaljno objasniti za što se taj postupak koristi, kako uzeti EKG i gdje se to može učiniti u vašem gradu.

Kratak opis

Razmotrite korake kako uzeti EKG. Algoritam akcije je sljedeći:

  1. Priprema pacijenta za buduće manipulacije. Položivši ga na kauč, zdravstveni radnik traži da se opusti i ne napne. Uklonite sve nepotrebne stavke, ako ih ima, i možete ometati snimanje kardiografije. Izuzeti odjeću od kože.
  2. Nastavite s nametanjem elektroda strogo u određenom redoslijedu i nizu nametanja elektroda.
  3. Spojite uređaj na rad sa svim pravilima.
  4. Nakon što je uređaj spojen i spreman za rad, nastavite s snimanjem.
  5. Odvojite papir s snimljenim elektrokardiogramom srca.
  6. Dajte rezultat EKG-a pacijentu ili liječniku pri ruci za naknadno dešifriranje.

Priprema za uklanjanje EKG-a

Prije nego što naučite kako snimati EKG, razmislite što morate poduzeti kako biste pripremili pacijenta.

U svakoj medicinskoj ustanovi nalazi se EKG uređaj koji se nalazi u zasebnoj prostoriji s kaučem za udobnost pacijenta i medicinskog osoblja. Soba mora biti svijetla i ugodna, s temperaturom zraka od + 22... + 24 stupnja Celzija. Budući da je moguće ispraviti EKG samo ako je pacijent potpuno miran, ova situacija je vrlo važna za ovu manipulaciju.

Položite pacijenta na medicinski kauč. U ležećem položaju tijelo se lako opušta, što je važno za buduće snimanje kardiografa i za procjenu rada samog srca. Prije nanošenja elektroda za EKG koji je navlažen medicinskim alkoholom s pamučnim štapićem, potrebno je tretirati željena područja pacijentovih ruku i nogu. Ponovna obrada tih mjesta vrši se fiziološkom otopinom ili posebnim medicinskim gelom namijenjenim za tu svrhu. Pacijent bi trebao ostati miran dok snima kardiograf, disati ravnomjerno, umjereno i ne brinuti.

Kako pravilno ukloniti EKG: nametanje elektroda

Potrebno je znati u kojem redoslijedu se trebaju primijeniti elektrode. Radi praktičnosti osoblja koje provodi ovu manipulaciju, izumitelji EKG aparata identificirali su 4 boje za elektrode: crvenu, žutu, zelenu i crnu. Oni su superponirani upravo ovim redoslijedom i ni na koji drugi način, inače provedba EKG-a ne bi bila prikladna. Zbuniti ih je jednostavno neprihvatljivo. Stoga se medicinsko osoblje koje radi s EKG uređajem podvrgava posebnoj obuci s naknadnim polaganjem ispita i dobivanjem priznanja ili certifikata koji mu omogućuju rad s ovim uređajem. Zdravstveni radnik u uredu EKG-a, u skladu sa svojim radnim uputama, mora jasno znati gdje su elektrode postavljene i mora ispravno izvoditi slijed.

Dakle, elektrode za ruke i noge imaju izgled velikih stezaljki, ali se ne brinite, stezaljka se nalazi na udovima apsolutno bezbolna, te su stezaljke različitih boja i postavljene na određenim dijelovima tijela kako slijedi:

  • Crvena - zglob desne ruke.
  • Žuta - zglob lijeve ruke.
  • Zelena - lijeva noga.
  • Crna - desna noga.

Uvođenje elektroda u prsima

Grudne elektrode u našem vremenu su različitih tipova, sve ovisi o proizvođaču samog EKG uređaja. Oni su jednokratni i mogu se ponovno koristiti. Jednokratne su prikladnije za korištenje, ne ostavljaju neugodne znakove iritacije na koži nakon uklanjanja. Ali ako nema potrošnog materijala, onda se mogu ponovno upotrijebiti, oblikovani su kao polutke i imaju tendenciju držanja. Ovo svojstvo potrebno je za točnu izjavu točno na pravom mjestu, nakon čega slijedi fiksiranje u pravo vrijeme.

Medicinski stručnjak koji već zna kako uzeti EKG nalazi se na desnoj strani pacijenta na kauču kako bi pravilno primijenio elektrode. Potrebno je, kao što je već rečeno, prethodno liječiti pacijentovu kožu alkoholom, zatim fiziološkom otopinom ili medicinskim gelom. Svaka prsna elektroda je označena. Kako bi bilo jasnije kako ukloniti EKG, shema nanošenja elektroda je prikazana u nastavku.

Dolazak do nametanja elektroda na prsima:

  1. Preliminarno, nalazimo četvrti rub pacijenta i stavljamo prvu elektrodu ispod ruba, na kojoj stoji broj 1. Da bi elektroda uspjela na svom mjestu, trebate koristiti njezino usisno svojstvo.
  2. Također stavljamo 2. elektrodu ispod 4. rebra, samo s lijeve strane.
  3. Zatim nastavite s nametanjem ne treće, već odmah 4. elektrode. Preklapa se ispod petog rebra.
  4. Broj elektrode 3 mora biti smješten između 2. i 4. ruba.
  5. Peta elektroda montirana je na 5. rubu.
  6. 6. elektroda se nanosi na razini 5., ali nekoliko centimetara bliže kauču.

Prije uključivanja uređaja za snimanje EKG-om još jednom provjeravamo ispravnost i pouzdanost postavljenih elektroda. Tek nakon toga možete uključiti elektrokardiograf. Prije toga morate postaviti brzinu papira i podesiti druge pokazatelje. Tijekom snimanja, pacijent mora biti u stanju potpunog odmora! Na kraju aparata možete izvaditi papir s kardiografskom snimkom i osloboditi pacijenta.

Djeci ćemo ukloniti EKG

Budući da za EKG nema dobne granice, djeca također mogu uzeti EKG. Oni obavljaju ovaj postupak na isti način kao i odrasli, počevši od bilo koje dobi, uključujući neonatalno razdoblje (u pravilu, u tako ranoj dobi, EKG se radi isključivo radi uklanjanja sumnji na srčanu bolest).

Jedina razlika između toga kako uzeti EKG odrasloj osobi i djetetu je da trebate poseban pristup djetetu, treba sve objasniti i pokazati, smiriti ga ako je potrebno. Elektrode na tijelu djeteta fiksiraju se na istim mjestima kao i kod odraslih osoba i moraju biti prikladne za dob djeteta. Kako primijeniti elektrode za EKG na tijelu, već ste upoznati. Kako ne bi ometali malog pacijenta, važno je osigurati da se dijete ne pomiče tijekom postupka, da ga podupire u svakom pogledu i da objasni sve što se događa.

Vrlo često, pedijatri u imenovanju EKG djece preporučuju dodatne testove s vježbanjem ili uz imenovanje lijeka. Ovi testovi se provode kako bi se na vrijeme identificirale abnormalnosti u srcu djeteta, ispravno dijagnosticirale određene bolesti srca, propisalo na vrijeme liječenje ili uklonili strahove roditelja i liječnika.

Kako ukloniti EKG. shema

Da bi se na papirnoj vrpci pročitao ispravan zapis, koji nam na kraju postupka daje EKG uređaj, svakako je potrebno imati medicinsku edukaciju. Terapeut ili kardiolog mora pažljivo proučiti zapisnik kako bi se pacijentova dijagnoza uspostavila pravodobno i točno. Dakle, što nam može reći nerazumljiva zakrivljena crta, koja se sastoji od zuba, razdvajajući segmente s intervalima? Pokušajmo shvatiti.

U zapisniku će se analizirati kako su redovite kontrakcije srca, identificirati broj otkucaja srca, fokus pobude, sposobnost provođenja srčanog mišića, definiciju srca u odnosu na osi, stanje takozvanih srčanih zuba u medicini.

Odmah nakon čitanja kardiograma, iskusni liječnik moći će napraviti dijagnozu i propisati liječenje, ili dati potrebne preporuke, što će značajno ubrzati proces zacjeljivanja ili vas spasiti od ozbiljnih komplikacija, i što je najvažnije, EKG proizveden na vrijeme moći će spasiti život osobe.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se odrasli kardiogram razlikuje od kardiograma djeteta ili trudnice.

Jesu li EKG uzeti za trudnice?

U kojim se slučajevima propisuje da se trudnici prenese elektrokardiogram srca? Ako se kod sljedećeg posjeta opstetričara-ginekologa pacijent žali na bol u prsima, nedostatak daha, velike fluktuacije u kontroli krvnog tlaka, glavobolje, nesvjesticu, vrtoglavicu, tada će najvjerojatnije iskusni liječnik propisati taj postupak kako bi se odbacile loše sumnje i izbjegle neugodne sumnje i izbjegle neugodne sumnje. zdravstvene posljedice buduće mame i njezine bebe. Nema kontraindikacija za prolazak EKG-a tijekom trudnoće.

Neke preporuke prije planiranog postupka prolaska EKG-a

Prije uzimanja EKG-a, pacijent mora dobiti upute o tome koje uvjete mora ispuniti uoči i na dan odstranjivanja.

  • Uoči, preporuča se izbjegavanje prenapona živaca, a trajanje sna mora biti najmanje 8 sati.
  • Na dan isporuke potreban vam je mali doručak hrane koji se lako probavlja, preduvjet je ne prejesti se.
  • Isključite za 1 dan namirnice koje utječu na srce, na primjer, jaka kava ili čaj, pikantni začini, alkoholna pića, kao i pušenje.
  • Nemojte nanositi kremu i losione na kožu ruku, stopala, prsa, djelovanje masnih kiselina koje kasnije mogu narušiti vodljivost medicinskog gela na koži prije nanošenja elektroda.
  • Potrebno vam je apsolutno bezbrižnost prije nego prođete EKG i tijekom same procedure.
  • Obavezno isključite fizičku aktivnost na dan postupka.
  • Prije zahvata treba mirno sjediti oko 15-20 minuta, čak i disanje je mirno.

Ako subjekt ima ozbiljnu otežano disanje, tada mu je potrebno proći kroz EKG, ne ležeći, već sjedi, jer u tom položaju tijela uređaj može jasno zabilježiti srčanu aritmiju.

Kardiolozi preporučuju da se ljudi podvrgavaju postupku svim ljudima, bez iznimke, nakon 40 godina jednom godišnje.

Naravno, postoje uvjeti u kojima je kategorički nemoguće provesti EKG, i to:

  • U akutnom infarktu miokarda.
  • Nestabilna angina.
  • Zatajenje srca.
  • Neke vrste aritmija nejasne etiologije.
  • Teška aortna stenoza.
  • TELA sindrom (plućna embolija).
  • Disekcija aneurizme aorte.
  • Akutne upalne bolesti mišića srca i perikarda.
  • Teške zarazne bolesti.
  • Teška duševna bolest.

EKG sa zrcalnim rasporedom unutarnjih organa

Zrcalni raspored unutarnjih organa podrazumijeva njihovu lokaciju u drugom redu, kada srce nije na lijevoj, nego na desnoj strani. Isto vrijedi i za druge organe. To je rijetka pojava, međutim, ipak se događa. Kada se pacijentu sa zrcalno postavljenim rasporedom unutarnjih organa dodijeli EKG, on mora obavijestiti medicinsku sestru koja će obaviti postupak o svom određenom stanju. Mladi profesionalci koji rade s ljudima s rasporedom zrcala unutarnjih organa, u ovom slučaju, postavlja se pitanje: kako ukloniti EKG? Na desnoj strani (algoritam uklanjanja je u osnovi isti), elektrode su postavljene na tijelo u istom redoslijedu kao i obični pacijenti na lijevoj strani.

Vodite brigu o svom zdravlju i zdravlju svojih najmilijih!

Uporaba elektrokardiografa za medicinska istraživanja

Elektrokardiografija, metoda registriranja električnih polja koja nastaju tijekom aktivnosti srca, omogućuje snimanje dobivene slike na zaslonu ili papiru.

Kao rezultat čitanja EKG analize kao najinformativnije i neinvazivnije metode medicinskog istraživanja, liječnik može lako odrediti ne samo ispravnu dijagnozu, nego i naknadno imenovanje odgovarajuće terapije.

Elektrokardiogram pacijenta bilježi se pomoću posebne medicinske opreme - elektrokardiografa. Glavne komponente takvog uređaja su:

  • ulazni uređaji (vodovi kabela, elektrode);
  • pojačala biopotencijala srca;
  • senzora snimanja.

Značajke EKG-a

Elektrokardiogram se provodi u posebnom uredu medicinske ustanove, iako se po potrebi može zabilježiti kod kuće, u bolesničkom odjelu ili u vozilu hitne pomoći. Dodijeljeni prostor trebao bi biti na dovoljnoj udaljenosti od mogućih smetnji u obliku izvora električne energije. Kauč ​​se nalazi na udaljenosti od 1,5-2 m od mrežne žice. Također je preporučljivo provesti zaštitu kauča, za što trebate koristiti pokrivač s metalnom rešetkom koja ima uzemljenje.

EKG snimanje se obično izvodi u položaju pacijenta koji leži na kauču s golim potkoljenicama, rukama i gornjim dijelom tijela. Ako postoje kontraindikacije, pacijent može ostati sjediti tijekom elektrokardiografije.

Prije zahvata bolesnik treba izbjegavati prekomjerno tjelesno naprezanje, konzumiranje pića i hrane, aktiviranje rada srca.

Ovisno o zadacima koje postavlja dijagnostičar, EKG se može obavljati iu opuštenom stanju pacijenta i nakon posebnih dodatnih opterećenja.

Tehnika prekrivanja elektrode

Obavezni element EKG-a su, pored aparata, i posebni sprejevi i električno vodljivi gelovi (za EKG ili ultrazvuk).

Izravnom nametanju elektroda prethodi odmašćivanje kože (upotrebom alkoholne otopine ili 0,9% natrijevog klorida). Ispod elektroda treba staviti gel i osigurati da postoji udaljenost između priključenih senzora, što će štititi od pojave vodljive putanje između susjednih elektroda.

Za elektrokardiografiju koja se preklapa:

  • 4 ploče u obliku elektroda - na donjim dijelovima unutarnjih površina podlaktice i potkoljenica;
  • 1 (u slučaju jednokanalnog snimanja) ili 6 (s višekanalnim) elektrodama, opremljenim sisaljkama kruške, na području prsnog koša.

Svaka elektroda je povezana s instrumentom s određenom žicom boje. Danas se koristi sljedeća oznaka žice:

  • desna je crvena;
  • lijevo - žuto;
  • lijevo stopalo - zeleno;
  • na desnu nogu - crna;
  • do torakalne - bijele.

S druge strane, upotreba šestokanalnog kardiografa ima vlastitu oznaku za vrhove elektroda prsnog koša:

  • V1 je crvena;
  • V2 je žuta;
  • V3 je zelena;
  • V4 je smeđa;
  • V5 je crna;
  • V6 je plava.

Elektrode na prsima također imaju svoja specifična mjesta primjene:

  • V1 - na desnom rubu prsnog koša u zoni IV interkostalnog prostora;
  • V2 - na lijevom rubu prsnog koša u zoni IV interkostalnog prostora;
  • V3 - lijevo uzduž perkutane linije u području između V i IV međuremenskih prostora (između 2 i 4 elektrode);
  • V4 - s lijeve strane, duž srednjeklavikularne linije u zoni V interkostalnog prostora (ispod prsnog mišića);
  • V5 - ispred, duž aksilarne linije u zoni V interkostalnog prostora (između 4 i 6 elektroda);
  • V6 - u sredini aksilarne linije u interkostalnom prostoru V (u skladu s 4. elektrodom).