Što je Echo KG: svjedočanstvo, kako se priprema, kako je studija

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Iz ovog članka naučit ćete: što je ehokardiografija, vrste, indikacije i kontraindikacije za ovo istraživanje.

Ehokardiografija je visoko informativna i sigurna metoda pregleda uz pomoć ultrazvuka, koja se koristi za otkrivanje strukturnih promjena, abnormalnosti u razvoju i patologija srca. Takav postupak može se propisati osobama bilo koje dobi u svrhu dijagnoze ili preventivnog pregleda.

Obično se ova dijagnostička metoda naziva ultrazvuk srca ili ehokardiografija. Ehogram ili ehokardiogram naziv je studije. Sama studija provodi specijalist koji je podvrgnut posebnoj ultrazvučnoj dijagnostici ehokardiografom. Ovaj se uređaj sastoji od četiri glavna bloka:

  1. Senzor za emisiju i prijem ultrazvučnih valova.
  2. Uređaji za dekodiranje primljenih signala.
  3. Sredstva za unos i primanje informacija.
  4. Kanal za paralelni elektrokardiogram.

Liječnik koristi posebne računalne programe za obradu rezultata dobivenih istraživanjem i izradu mišljenja.

Indikacije za istraživanje

EchoCG je jednostavna, široko dostupna i visoko informativna dijagnostička tehnika koja vam omogućuje da identificirate patološke promjene u srcu u najranijim fazama njihovog razvoja - kada pacijent uopće ne osjeća simptome bolesti.

Fetalno skeniranje srca tijekom trudnoće

Osim gore navedenih indikacija, može se izvesti i ehokardiografija za ultrazvučno skeniranje srca fetusa. Što je to i zašto se provodi takvo ispitivanje? Takva je studija nužna za rano otkrivanje fetalnih abnormalnosti srca fetusa. Za profilaktičke svrhe ovaj se postupak provodi u 18. do 22. tjednu tijekom prvog ultrazvučnog pregleda.

Također, KG srce fetusa postavlja se u sljedećim slučajevima:

  • buduća majka od 38 ili više godina;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • nasljedna predispozicija za kongenitalne anomalije ili srčane mane;
  • uzimanje određenih lijekova tijekom trudnoće;
  • prisutnost u povijesti buduće majke dijabetesa, epilepsije, autoimunih patologija, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis.

Koji se podaci mogu pronaći pomoću ehokardiografije

Nakon završetka studije, ehogram daje sljedeće podatke:

  • promjer i stanje koronarnih arterija i vena;
  • veličinu i strukturu srčanih komora, debljinu i integritet njihovih pregrada;
  • prisutnost krvnih ugrušaka ili tumora u zidovima ili komorama srca;
  • prisutnost buke;
  • funkcionalnost i struktura ventila;
  • smjer protoka krvi i njegov volumen u srčanim komorama;
  • stanje srčanog mišića tijekom kontrakcije i opuštanja;
  • prisutnost infektivnih lezija svih struktura i ventila srca;
  • stanje perikarda - vanjske membrane srca;
  • prisutnost i volumen tekućine nakupljene u vrećici za perikardijal.

Dobiveni podaci - ehogrami - daju liječniku mogućnost da ne samo ispravno postavi dijagnozu, već i da ocijeni učinkovitost liječenja (lijekovi, operacije ili rehabilitacije).

Pet vrsta ehokardiografije

1. Transtoracic

Najčešće se koristi ova standardna metoda ultrazvučnog skeniranja srca. Izvodi se pomoću senzora ehokardiografa koji se postavlja izravno na površinu prsnog koša.

2. Doppler

Ovaj tip ultrazvuka ispituje kretanje krvi u koronarnim krvnim žilama i srčanim komorama.

Dopplerova ehokardiografija omogućuje:

  • odrediti brzinu i smjer protoka krvi;
  • procjenjuju učinak ventila;
  • analizirati zvuk funkcioniranja srca i kretanje krvi u krvnim žilama.

Stres ehokardiografija

Ovaj tip ultrazvuka provodi se standardnim transtorakalnim tehnikama i dopler sonografijom u kombinaciji sa stresnim testom - fizičkim naprezanjem nastalim korištenjem trake za trčanje, bicikla za vježbanje ili simuliranja fizičke aktivnosti lijekova.

Svrha ovog pregleda je identificirati stenozu (sužavanje) koronarnih arterija i procijeniti stanje srčanog mišića (miokarda) prije i poslije tjelesne aktivnosti.

4. Kontrast

Osobitost ovog tipa ultrazvučnog skeniranja srca je uvođenje kontrastnog sredstva u venu pacijenta, što stručnjaku omogućuje detaljnije proučavanje strukture unutarnje površine srca.

Transezofagealni

Osobitost ove vrste ehokardiografije je da se senzor ne instalira na prsima, već kroz jednjak ili pacijentovo grlo kako bi se dobili rezultati istraživanja. Takav pristup vam omogućuje da dobijete više informacija i jasne slike u pokretu.

Transezofagealni ultrazvučni pregled propisan je u sljedećim slučajevima:

  • visok rizik od iznenadne smrti kod ishemijske bolesti srca;
  • proučavanje strukture i funkcionalnosti mitralnog zaliska prije i nakon intervencije za njegovu implantaciju;
  • znakovi nepravilnosti u radu već ugrađenog ventila;
  • prisutnost lažnog akorda komore;
  • rizik od tromboze lijevog atrija;
  • sumnja na stvaranje paraprotetske fistule ili apscesa u korijenu aorte i prstenovima ventila;
  • rizik od disekcije aorte;
  • aneurizma atrijalne septuma, itd.

Za razliku od drugih tipova echoCG, ova tehnika je popraćena nekim neugodnim osjećajima i izvodi se nakon što je pacijent uzeo posebne sedative i lijekove protiv bolova (za ždrijelo) lijekova.

Kako se pripremiti za postupak

Posebna priprema za postupak ehokardiografije nije potrebna. Potrebno je:

  1. Uzmite sa sobom rezultate prethodnih ehograma (za usporedbu rezultata).
  2. Ako se planira primjena kontrastnog sredstva, bolesnika treba testirati na nedostatak alergija.
  3. Nosite udobnu odjeću na dan ehokardiografije (osobito kada planirate ehokardiografiju stresa).
  4. Kod izvođenja postupka s testovima opterećenja, stres za vježbanje treba prekinuti 3 sata prije pregleda.
  5. Ako vam je potreban transezofagealni ultrazvuk srca 4-5 sati prije zahvata ne smijete jesti, piti.

Kako se studija izvodi?

Postupak EchoCG provodi se u posebno opremljenoj prostoriji kako slijedi:

  • Ako je potrebno, kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu prije testa.
  • Pacijent se vuče za struk i leži na kauču na leđima. Tijekom zahvata specijalist može zatražiti od pacijenta da se okrene na lijevoj strani, a žena - da podigne mliječnu žlijezdu.
  • Liječnik nanosi poseban gel na prsa i pridaje senzore za uklanjanje EKG-a.
  • Nakon toga on postavlja elektrokardiografski senzor u tražene položaje i kontrolira postavke uređaja.
  • Ako se vrši stresna ehokardiografija, nakon standardne studije izvode se stres testovi na traci za trčanje, biciklu za vježbanje ili uz pomoć lijekova. Zatim liječnik provodi drugi pregled srca.
  • Nakon završetka studije, pacijent može brisati grudi ubrusom, ustati i obući se.
  • Nakon toga, liječnik nastavlja s obradom rezultata i izradom zaključka.

Trajanje standardnog ili stresnog ultrazvuka srca može biti oko 40-60 minuta. Nakon 30-40 minuta, pacijent dobiva protokol istraživanja i zaključak liječnika o preliminarnoj ili točnoj dijagnozi. Konačnu interpretaciju pokazatelja ehograma provodi kardiolog.

Postupak transezofagealne ehokardiografije provodi se nakon lokalne anestezije i smirivanja pacijenta. Pacijent se postavlja na lijevu stranu, a liječnik umetne poseban endoskop u lumen jednjaka. Nadalje, uz pomoć ultrazvučnih valova koji dolaze i primaju se kroz endoskop, on proučava strukture srca. Trajanje ove studije je oko 20 minuta. Nakon toga, liječnik sastavlja protokol i zaključak. Konačnu interpretaciju indeksa transezofagealnog ehograma provodi kardiolog.

kontraindikacije

Nema kontraindikacija za standardni transtorakalni ili Doppler echoCG.

Izvođenje stresnih ehokardiograma kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:

  • teške patologije dišnog sustava;
  • prvih 30 dana nakon infarkta miokarda;
  • sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
  • zatajenje srca, bubrega ili jetre.

Kontrastna ehokardiografija može biti kontraindicirana u prisutnosti alergijske reakcije na korišteni lijek.

Tranzofagealni ehogram je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

Ehokardiografija (Echo-KG)

Do danas, jedna od glavnih metoda za dijagnosticiranje bolesti srčanog mišića je ehokardiografija (EchoCG). Ovo je neinvazivna studija koja nema nikakvih toksičnih učinaka na organizam, pa se može provesti za pacijente svih dobi, uključujući i bebe različite dobi.

Što je to ehokardiografija, o čemu se radi, koje vrste ovog postupka postoje, što može biti kontraindikacija za njegovu provedbu i kako je potrebno pripremiti se za njega, raspravljat će se u ovom članku.

Suština i svrha ehokardiografije

Ehokardiografija ili EchoCG je neinvazivna metoda za ispitivanje srčanog mišića ultrazvukom. Senzor uređaja, nazvan ehokardiograf, emitira poseban visokofrekventni zvuk koji prolazi kroz srčana tkiva, reflektira se od njih, a zatim bilježi isti senzor. Informacije se prenose na računalo koje obrađuje primljene podatke i prikazuje ih na monitoru kao sliku.

Ehokardiografija se smatra visoko informativnom metodom istraživanja, jer omogućuje istodobno vrednovanje velikog broja čimbenika. Ovim postupkom liječnik može saznati veličinu srca i debljinu zidova, provjeriti njihovu cjelovitost i strukturu, odrediti veličinu ventrikularnih šupljina i atrija, saznati je li kontraktilnost srčanog mišića normalna, saznati stanje srčanog zalistka, pregledati aortu i plućnu arteriju. Također, ovaj postupak vam omogućuje da provjerite razinu tlaka u strukturama srca, saznate smjer i brzinu kretanja krvi u srčanim komorama i saznate u kakvom je stanju vanjska membrana srčanog mišića.

Ovaj kardiološki pregled omogućuje dijagnosticiranje i prirođenih i stečenih bolesti srca, saznanja o prisutnosti slobodne tekućine u srčanom vrećici, identificiranju krvnih ugrušaka, promjeni veličine komora, zgušnjavanju ili stanjivanju njihovih zidova, otkrivanju tumora i svih nepravilnosti u smjeru i brzini protoka krvi.,

Prednosti ehokardiografije

Ehokardiografija ima brojne prednosti u odnosu na druge vrste pregleda srčanog mišića.

Prije svega, to je apsolutno bezbolan i neinvazivan postupak koji ne izaziva nelagodu kod pacijenta. Izvodi se kao uobičajeni ultrazvuk. Jedina razlika je u tome što je nekoliko elektroda spojeno na tijelo pacijenta. Prije zahvata nema injekcija niti bilo kakvih sličnih manipulacija.

Osim toga, postupak je potpuno siguran za pacijente bilo koje dobne skupine. Može se izvoditi i za djecu, i za tinejdžere, a trudnice kao što ultrazvuk ne može pružiti nikakav negativan utjecaj na plod.

EchoCG se ističe svojom raspoloživošću, budući da je oprema za njezinu primjenu prisutna u gotovo svim zdravstvenim ustanovama. Trošak ehokardiografije u usporedbi s MR je vrlo umjeren.

A najvažnija prednost ove vrste pregleda je odličan informativni sadržaj, koji će liječniku omogućiti da dobije maksimalno potrebne informacije i da odabere pravu terapiju.

Indikacije i kontraindikacije za ehokardiografiju

Pacijentima se može preporučiti ehokardiografija kako u slučaju da liječnik posumnja da ima bilo kakvu kardiovaskularnu patologiju ili tijekom terapijskog procesa kako bi se procijenila učinkovitost upotrijebljenih lijekova.

Indikacije za ehokardiografiju su:

  1. Hipertenzija.
  2. Sumnja na prisutnost prirođene ili stečene bolesti srca, uključujući nasljednu osjetljivost na ovu bolest.
  3. Česte vrtoglavice, nesvjestica, otežano disanje i oticanje.
  4. Prigovori o "blijedom" srcu, o "prekidima" u njegovom radu.
  5. Bolovi u prsnom košu, osobito ako zrače na lijevu lopaticu ili lijevu polovicu vrata.
  6. Infarkt miokarda, dijagnoza stenokardije i kardiomiopatije, sumnja na tumor srca.
  7. Profilaktički pregled pacijenata koji često doživljavaju emocionalno i fizičko preopterećenje.
  8. Nevjerojatna zabrinutost zbog promjena u elektrokardiogramu ili rendgenskom snimanju prsnog koša.

Posebno je vrijedno spomenuti kada se ehokardiografija preporučuje trudnicama. Trudnu ehokardiografiju treba izvoditi ako:

  1. Budućoj majci dijagnosticiran je dijabetes.
  2. Pacijent ima genetsku predispoziciju za bolesti srca.
  3. Tijekom trudnoće, pacijent je imao rubeolu ili je krvni test pokazao visok titar antitijela na njegov patogen.
  4. U prvoj polovici trudnoće pacijent je bio prisiljen uzimati teške antibakterijske ili antiepileptičke lijekove.
  5. Žena ima povijest pobačaja, spontanog pobačaja i prijevremenog poroda.

Valja napomenuti da apsolutnih kontraindikacija za ehokardiografiju gotovo da i nema. Međutim, određene vrste ove studije se ne preporučuju u određenim situacijama, što će biti objašnjeno u nastavku.

Vrste ehokardiografije

Danas postoji nekoliko vrsta ehokardiografije. Koja specifična vrsta istraživanja, u svakom slučaju, odlučuje kardiolog.

Jedna dimenzija

Trenutno se ova vrsta echoCG rijetko koristi sama po sebi, jer se smatra manje informativnom od drugih. Tijekom postupka, slika srca se ne generira. Podaci se prikazuju kao graf. Pomoću M-ehokardiografije, liječnik može saznati dimenzije atrija i ventrikula i procijeniti njihovu funkcionalnu aktivnost.

B-ehokardiografija (dvodimenzionalna)

Tijekom B-ehokardiografije, podaci o strukturi i funkcioniranju srčanog mišića unose se u računalo i prikazuju na monitoru kao crno-bijela slika. Liječnik može odrediti veličinu srca, saznati volumen svake od svojih komora, debljinu zidova, procijeniti pokretljivost letaka i kako se smanjuju komore.

Dopler-ehokardiografija

U pravilu se ova studija provodi istodobno s B-ehokardiografijom. To vam omogućuje da pratite protok krvi u velikim krvnim žilama, komorama i atrijama, da biste identificirali obrnuti protok krvi, što ukazuje na patološke procese.

Kontrastna ehokardiografija

Ova studija pruža mogućnost jasnije vizualizirati unutarnje strukture srca. Pacijent se intravenski ubrizgava posebnim kontrastnim sredstvom, nakon čega se postupak provodi kao i obično. Ovaj postupak vam omogućuje da istražite unutarnju površinu komora srca. Kontraindikacija za ovu studiju je pacijentova alergijska reakcija na kontrastno sredstvo.

Stres ehokardiografija

Za dijagnosticiranje skrivenih patologija srca, koje se manifestiraju samo tijekom fizičkog napora, koristi se posebna vrsta istraživanja - stresna ehokardiografija. Pruža mogućnost identifikacije bolesti u ranim fazama, koje ne podsjećaju na sebe, ako je pacijent u mirovanju.

Stres ehokardiografija preporučuje se za procjenu stanja krvnih žila i njihovu prohodnost, kako bi se utvrdilo koliko je veliki rizik od komplikacija prije provođenja kirurških zahvata na srcu i krvnim žilama. Također, provodi se postupak kako bi se odredilo koliko je učinkovito liječenje koronarne bolesti srca i kako bi se odredila buduća prognoza za ovu bolest.

Postoji nekoliko kontraindikacija za stresnu ehokardiografiju. Ne može se provesti u bolesnika s teškim respiratornim, bubrežnim, jetrenim ili srčanim zatajivanjem. Također je kontraindiciran kod infarkta miokarda, aneurizme aorte i prisutnosti tromboembolije u povijesti.

Tranzofagealna ehokardiografija

To je posebna vrsta istraživanja, tijekom kojega se senzor koji generira ultrazvuk spušta kroz jednjak kroz grlo na potrebnu dubinu. Budući da senzor ima vrlo male dimenzije, prolazi kroz jednjak bez problema. Ipak, takva se studija smatra vrlo složenom i provodi se isključivo u specijaliziranim medicinskim centrima. Osim toga, postoje posebne naznake za njega. Konkretno, provodi se transezofagealno ispitivanje ako postoje sumnje u ispravno funkcioniranje prethodno protetskog srčanog zaliska, ako se sumnja na aneurizmu aorte i atrijalni septalni defekt, i ako je pacijentu dijagnosticiran endokarditis infektivne prirode i liječnik sumnja na apsces korena aorta.

U isto vrijeme, ova vrsta istraživanja ima vrlo impresivan popis kontraindikacija. Dakle, ne provodi se s tumorskim formacijama jednjaka, gastrointestinalnim krvarenjem, prisutnošću velikih dijafragmatskih hernija ili varikoziteta jednjaka. Ne provodite transezofagealno istraživanje u bolesnika s teškom osteohondrozom vratne kralježnice, s nestabilnošću vratnih kralješaka, u povijesti perforacije jednjaka. Komplicirana dijagnoza može biti u bolesnika s bolesti štitnjače.

Priprema za echo-KG

U pravilu, pri obavljanju jedno- i dvodimenzionalne ehokardiografije, kao i dopplera ehokardiografije, nema potrebe za bilo kakvom posebnom pripremom. U slučaju transezofagalnog istraživanja postoje brojna ograničenja.

Dakle, posljednji obrok trebao bi biti najkasnije šest sati prije postupka. Pijenje također nije preporučljivo. Neposredno prije zahvata potrebno je ukloniti proteze.

Uoči transesofagealnog istraživanja, osobama s labilnim živčanim sustavom savjetujemo da uzmu blagi sedativ. Nakon zahvata pacijentu će trebati neko vrijeme da se oporavi, tako da se do kraja dana ne biste trebali preopterećivati ​​poslom. Također je potrebno suzdržati se od vožnje.

Metodologija istraživanja

Za transtorakalnu ehokardiografiju pacijent se nalazi na lijevoj strani. Kada osoba leži u tom položaju, vrh srca i lijeva strana prsa se približavaju. Time je omogućena najtočnija vizualizacija srca - kao rezultat toga, sve četiri njegove kamere su istovremeno vidljive na monitoru.

Liječnik stavlja gel za senzor kroz koji poboljšava kontakt elektrode s tijelom. Nakon toga, senzor se naizmjenično postavlja najprije u jugularnu fosu, zatim u zonu petog interkostalnog prostora, gdje se apikalni impuls srca može pratiti što je moguće jasnije, a zatim pod procesom xiphoide.

Naravno, svaki liječnik nastoji osigurati da rezultati istraživanja budu što je moguće točniji. Treba napomenuti da kako će postupak biti informativan ovisi o tri glavna čimbenika.

Prije svega, trebate uzeti u obzir anatomske značajke pacijenta. Ozbiljne prepreke ultrazvuku su pretilost, deformitet prsnog koša i drugi slični čimbenici. Kao rezultat toga, rezultirajuća slika može biti nejasna i ispravno dešifrirati ne bi trebala raditi. Kako bi se pojasnila dijagnoza, liječnici u takvim slučajevima nude transezofagealni pregled ili MRI.

Potrebno je uzeti u obzir kvalitetu opreme. Naravno, modernija oprema pružit će liječniku više mogućnosti za dobivanje dovoljno informacija o srcu pacijenta.

Naposljetku, treba uzeti u obzir kako je iskusni stručnjak za ispitivanje. Pri tome su važne ne samo njegove tehničke vještine (sposobnost pozicioniranja pacijenta u ispravnom položaju i postavljanje senzora na željenu točku), nego i sposobnost analize dobivenih podataka.

Prilikom izvođenja stresne ehokardiografije, pacijent najprije izvodi normalnu ehokardiografiju, a zatim nametne posebne senzore koji bilježe pokazatelje tijekom vježbanja. Nakon toga, pacijent ili pedale na nepokretnom biciklu, ili neko vrijeme radi na traci za trčanje. Istovremeno, početno opterećenje je minimalno, a zatim se postupno povećava, kontrolirajući krvni tlak i puls. Ako se stanje pacijenta pogorša, pregled se prekida.

Imajte na umu da postoji još jedan način provođenja stresne ehokardiografije. On osigurava intravenozno davanje određenih lijekova koji stimuliraju povećanje pulsa, slično kao kod vježbanja. U tom slučaju najprije se izvodi uobičajena ehokardiografija, zatim se lijek injicira i postupak se ponavlja. Učinci lijekova obično traju od deset do petnaest minuta. Sve to vrijeme kontinuirano se provodi elektrokardiogram, što omogućuje brzo reagiranje u slučaju bilo kakvih ekstremnih situacija. Tijekom djelovanja lijeka, pacijent može osjetiti vrtoglavicu, povećan broj otkucaja srca, nelagodu u području srca. Nakon što lijek završi, puls se usporava. Ponekad, da bi se srce potpuno normaliziralo, morate unijeti druge lijekove. U tom slučaju, stanje pacijenta pažljivo se prati do potpunog oporavka.

U pravilu, cijeli postupak traje oko sat vremena.

Tranzofagealni EchoCG započinje s navodnjavanjem pacijentovih usta i grla otopinom lidokaina. Namjera je da se smanji refleks gag tijekom uvođenja endoskopa. Nakon toga, od pacijenta se traži da legne na svoju lijevu stranu, stavi pisak u usta i ubrizga endoskop kroz koji će se primiti i dostaviti ultrazvuk.

Dešifriranje rezultata

Tumačenje rezultata echoCG provodi liječnik koji je proveo istraživanje. On ili primljene podatke daje liječniku ili ga daje izravno pacijentu.

Imajte na umu da je nemoguće napraviti dijagnozu, oslanjajući se isključivo na rezultat ehokardiografije. Dešifriranu informaciju treba procijeniti liječnik i uskladiti s drugim informacijama koje su mu na raspolaganju: podatke iz analiza i drugih laboratorijskih ispitivanja, usmene primjedbe pacijenta. Razmatranje ehokardiografije kao potpuno neovisne dijagnostičke metode nije moguće.

Imajte na umu da postoji određeni raspon vrijednosti za EchoCG. Za odrasle osobe ti parametri imaju stabilnu vrijednost, a kod djece se razlikuju s dobi.

Gdje raditi ehokardiografiju

Provesti standardnu ​​ehokardiografiju u javnim zdravstvenim ustanovama (klinikama i bolnicama), te u privatnim medicinskim centrima. Da biste se prijavili za pregled, trebate dati upute liječniku ili kardiologu.

Specifičniji tipovi ehokardiografije - transezofagealna studija ili stresna ehokardiografija - mogu se obavljati samo u specijaliziranim medicinskim ustanovama, jer zahtijevaju posebnu opremu i osoblje koje je prošlo posebnu obuku.

Ehokardiografija u djece

Kao što je već spomenuto, nesporne prednosti ehokardiografije je neinvazivna, bezbolna i potpuna sigurnost ove metode kardioloških istraživanja. Manipulacija nije povezana s izlaganjem zračenju, ne izaziva nikakve komplikacije. Stoga, ako postoje odgovarajuće indikacije, studija se može preporučiti ne samo za odrasle, nego i za djecu.

Dijagnostika će pomoći u pravodobnom otkrivanju bilo kakvih problema sa srčanim mišićima u beba, što će zauzvrat pružiti mogućnost odabira najučinkovitijeg tretmana. Kao rezultat toga, dijete će moći voditi apsolutno pun život u budućnosti.

Indikacije za ehokardiografiju djeteta su:

  1. Šumovi srca.
  2. Pojava kratkog daha tijekom vježbanja ili u mirovanju.
  3. Cijanoza usana, nazolabijalni trokut, vrhovi prstiju.
  4. Smanjen ili potpuni nedostatak apetita, presporo dobivanje na težini.
  5. Prigovori na konstantnu slabost i umor, iznenadnu nesvjesticu.
  6. Prigovori na česte glavobolje.
  7. Neudobnost iza prsne kosti.
  8. Smanjenje ili povećanje krvnog tlaka.
  9. Pojava edema u području gležnja.

Uzimajući u obzir činjenicu da je metoda sigurna, bebe mogu biti ehokardiogged više od jednom pratiti napredak bolesti ili procijeniti koliko je učinkovito liječenje. U slučaju da su otkrivene bilo kakve patološke promjene, provesti istraživanje najmanje jednom u dvanaest mjeseci.

Priprema i provedba postupka za djecu

Kao i odrasli pacijenti, djeci nije potrebna nikakva prethodna obuka. Preporučljivo je da dijete ne jede ništa tri sata prije testa, jer uz puni želudac postoji visok stupanj dijafragme, što može iskriviti rezultat.

Roditelji bi trebali sa sobom donijeti rezultate elektrokardiograma dan ranije, kao i rezultate ranije provedenih istraživanja. Bez iznimke, dijete mora biti psihološki pripremljeno za postupak, objašnjavajući da ga nitko neće povrijediti.

Kako bi se provela procedura, beba se svlači do struka i stavi na lijevu stranu kauča. Nakon pomicanja senzora preko prsa, liječnik pregledava dobivenu sliku.

Fetalna ehokardiografija

Postoje modeli ehokardiografa, s kojima možete provesti istraživanje fetusa u maternici. U tom slučaju ni majka ni nerođeno dijete neće biti povrijeđene.

Fetalni EchoCG (prenatalna ili fetalna ehokardiografija) provodi se u pravilu od 18 do 22 tjedna trudnoće. Njegova glavna svrha je pravovremeno otkrivanje urođenih srčanih bolesti u fetusa. Studija pruža mogućnost provjere intrakardijalnog protoka krvi djeteta u maternici i osiguravanja dinamičnog promatranja do njegovog rođenja. Kao rezultat toga, opstetričar-ginekolog može planirati porod, a kardiolozi imaju mogućnost započeti liječenje za dijete odmah nakon rođenja.

Ehokardiografija fetusa provodi se u slučaju da liječnik, dok sluša otkucaje srca nerođenog djeteta, zapaža buku. Također, razlog za pregled je prirođena srčana bolest kod bliskih rođaka pacijenta i dijabetes melitus dijagnosticiran u njoj. Za profilaktičke svrhe, fetalni echoCG se izvodi ako majka uzima antibiotike ili antikonvulzive u prvom tromjesečju. Dijagnostika se također provodi ako je trudnica već proslavila trideset petu obljetnicu. Također, indikacija je odstupanja otkrivena tijekom ultrazvučne studije u razdoblju od dvadeset tjedana.

Što bi pacijent trebao znati o ultrazvuku?

Srčana ehokardiografija: suština postupka i pravila za njegovu provedbu

Ehokardiografija srca je neinvazivni tip događaja koji omogućuje istražiti strukturu i aktivnost srca i plovila koja se udaljavaju od njega. Ultrazvučni pretvarač sadrži kristal koji se mijenja pod utjecajem struje i proizvodi zvuk visoke frekvencije. Prodirući u tkaninu i reflektirajući se od njih, zvuk se vraća u drugačijem obliku. To se određuje pomoću senzora i nakon pretvorbe u električnu energiju prikazuje se na zaslonu uređaja.

U kojim situacijama treba obaviti ultrazvuk srca?

  • EKG promjene.
  • Šumovi srca.
  • Blagi porast tjelesne temperature u odsutnosti upalnih procesa u grlu, nosu, uhu ili bubrezima.
  • Aritmija.
  • Rendgenogrami srca pokazali su promjenu u obliku i veličini, kao i plovila koja su se udaljila od nje.
  • Hipertenzija.
  • Predispozicija za nasljednu bolest srca.
  • Moguće promjene u srčanim strukturama.
  • Nesvjestica, oteklina, otežano disanje, vrtoglavica.
  • Bolovi na lijevoj strani prsa i iza prsne kosti.
  • Rizik od tumora srca.
  • Nakon infarkta miokarda.
  • Izljev perikarditisa.
  • Angina pectoris
  • Dijagnoza kardiomiopatije i njenog tipa.
  • Da bi se otkrila istinska ili lažna srčana aneurizma.

Izuzetno je važno provesti ovaj postupak nakon infarkta miokarda kako bi se utvrdilo koliko je mišićnih stanica umrlo.

EKG i ultrazvuk srca treba prenijeti na ljude koji su u stresnim situacijama, doživljavajući snažan emocionalni i fizički stres.

Ehokardiografija nema dobnu granicu. Djeci se propisuje u slučajevima sumnje na prirođenu srčanu bolest ili promjene u njenoj strukturi, koja se često javlja u razdoblju aktivnog rasta djeteta.

Od tada je EchoCG indiciran za trudnice omogućuje identificiranje oštećenja srca u fetusu u maternici. Postupak je bezbolan i ne šteti.

Ultrazvuk srca je obvezan postupak tijekom trudnoće ako:

  • Povijest spontanih pobačaja.
  • Šećerna bolest.
  • Nasljedna predispozicija za bolesti srca.
  • U 1. i 2. tromjesečju žena je bila prisiljena uzimati antiepileptičke lijekove i antibiotike.
  • Analiza je otkrila visoke titre protutijela na rubeolu, ili je žena dobila tijekom trudnoće.

EchoCG fetusa se određuje za 18-22 tjedna. Djeca ga prolaze s pojavom gore navedenih simptoma.

Načini provođenja ehokardiografije srca

  1. M - metoda (jednodimenzionalna). To točno određuje veličinu srčanih komora i rad komora tijekom njihove kontrakcije. Pokazatelji su prikazani kao graf.
  2. B - metoda (dvodimenzionalna). Omogućuje vam da vidite tumore, krvne ugruške i aneurizme. Pomoću njega se mjeri debljina stijenki srca i ventila, određuje stupanj kontrakcije ventrikula.
  3. Elektrokardiografija s dopplerom. Postupak je neophodan za dijagnosticiranje oštećenja srca i drugih ozbiljnih poremećaja.

Ultrazvuk se može provoditi kroz jednjak ili tijekom aktivne vježbe.

EchoCG kroz jednjak dodijeljen je u situacijama kao što su:

  • Infektivni endokarditis.
  • Planirana istraživanja prije postavljanja umjetnog ventila.
  • Nakon moždanog udara i poremećaja cirkulacije mozga i atrijalne fibrilacije.
  • Kardio.
  • Defekt septuma između atrija.
  • Nemogućnost tradicionalnog ultrazvuka srca. To se događa u prisustvu obalnog koštanja i drugih poremećaja u strukturi prsnog koša.

Zabranjeno je provoditi ehokardiografiju srca kroz jednjak, ako je dostupno:

  • Proširene vene jednjaka.
  • Snažan refleks.
  • Radioterapija jednjaka.
  • Osteohondroza vratne kralježnice u akutnom obliku.
  • Povećana kila na dijafragmi.
  • Krvarenje iz želuca i crijeva.
  • Perforacija crijeva.
  • Spazmi, tumori, crijevna divertikula.
  • Patološka pokretljivost vratne kralježnice.

Pravila za pripremu i provođenje ehokardiografije kroz jednjak:

  • Prestanite jesti i piti najmanje 4 sata prije ultrazvuka
  • Uklonite uklonjive proteze i želučanu cjevčicu
  • Prije zahvata, pacijentova usta i grla navodnjavaju se lidokainom.
  • Pacijent leži na lijevoj strani, usnik je umetnut u njegova usta i endoskop kroz koji prodiru ultrazvučni valovi, lagano se umeće u jednjak.
  • Postupak traje 15 do 20 minuta i snima se na videozapis.

Stres - Ehokardiografija srca

Ova vrsta istraživanja provodi se pri stvaranju umjetnog opterećenja srčanog mišića. Pomaže identificirati patologije koje se ne mogu otkriti u mirovanju. Prvo izvedite konvencionalni ultrazvuk srca. Zatim su na tijelo pričvršćeni posebni senzori koji bilježe promjene u pokazateljima pulsa i krvnog tlaka tijekom vježbanja. Izvor stresa može biti bicikl za vježbanje ili traka za trčanje.

Kada je naznačena ehokardiografija stresa?

  • Za dijagnosticiranje ishemijske bolesti.
  • Procijeniti utjecaj suženih koronarnih arterija na bolesnike s koronarnom bolešću srca na njihovu kvalitetu života i izdržljivost pod fizičkim naporom.
  • Za procjenu stupnja opskrbe miokarda krvlju.
  • Pratiti učinkovitost liječenja.
  • Nekomplicirani srčani udar ili kronična bolest koronarnih arterija.
  • Rizik od negativnih posljedica tijekom složenih operacija.

Zabranjeno je provoditi ehokardiogram s opterećenjem ako:

  • Infarkt miokarda u akutnom obliku (manje od mjesec dana).
  • Aneurizma tipa aorte.
  • Oštećenje dišnog sustava, srca, bubrega i jetre.
  • Zatvaranje krvnih ugrušaka.

Normalan ultrazvuk srca s opterećenjem je:

  • Ravnomjerno pomicanje zidova lijeve klijetke (LV) tijekom vježbanja.
  • Smanjenje konačnog sistoličkog volumena (CSR).
  • Pojačajte frakciju u izgnanstvu.
  • Odsutnost poremećaja u radu zidova tijekom kretanja, ako je u stanju mirovanja zabilježeno kršenje.
  • Povećanje zadebljanja zida u sistoli.

Negativni pokazatelji su povećana desna komora (RV), pojava novih područja sa sporim pokretnim zidovima, smanjenje frakcije protjerivanja na 35%.

Kako se pripremiti za studij bez opterećenja?

Standardni postupak ne zahtijeva nikakve pripremne radnje. Loše zgrušavanje krvi, infarkt miokarda, dekompenzirano zatajenje srca nisu prepreka za srčanu ehokardiografiju.

Bolesnike s hipertenzijom i tahiaritmijom prije ultrazvuka treba pregledati kardiolog.

Kako ide istraživanje?

Senzori su pričvršćeni na pacijenta koji leži na boku ili leđima u sljedećim područjima:

  • Jugularna vena.
  • Lijevo od prsne kosti, u 5. međuremenskom prostoru.
  • Kraj prsne kosti.

Što pokazuje ultrazvuk srca?

Dobiveni parametri omogućuju utvrđivanje:

  • hipertrofija LV zidova;
  • regurgitacija krvi kroz ventile;
  • tumori, krvni ugrušci, ožiljci, aneurizme;
  • stanje protoka krvi;
  • stanje ventila;
  • stupanj kontraktilnosti miokarda;
  • veličina srčanih šupljina;
  • stanje NN crpne funkcije u dinamičkom stanju.

Smatra se normom ako:

  • nema tekućine u perikardiju;
  • veličina krajnjeg dijela plućne arterije - unutar 1,8-2,4 cm; stabljika - do 3 cm;
  • frakcija izbacivanja je 55 - 60%;
  • volumen gušterače u završnoj fazi opuštanja srca (dijastola) kreće se od 0,9 do 2,5 cm;
  • debljina interventrikularnog septuma u završnoj fazi dijastole od 0,5 do 1,12 cm
  • krajnji dio aorte u promjeru je 2 - 3,7 cm
  • debljina stražnjeg zida lijeve klijetke u završnoj fazi opuštanja srca (dijastola) varira od 0,6 do 1,12 cm
  • promjena kretanja stražnjeg zida LV u smjeru kontrakcije (sistole) je 0,91 - 1,41 cm
  • veličina šupljine LV u završnoj fazi relaksacije (dijastola) kreće se od 3,51 do 5,7
  • srčani izlaz (MOS) trebao bi biti najmanje 3,5 i ne veći od 7,5 l / min
  • srčani indeks kreće se od 2 do 4,1 l / m2
  • promjer krajnjeg dijela plućne arterije - od 1,8 do 2,4 cm, deblo - do 3 cm
  • brzina protoka krvi u karotidnoj arteriji iznosi 22 cm / s uz pogrešku od -5 cm / s
  • nema manifestacija regurgitacije i disfunkcije papilarnih mišića, izraslina na svim ventilima.

Stupanj odstupanja od normativnih pokazatelja određuje sonolog, ali konačnu dijagnozu postavlja kardiolog, uzimajući u obzir dobivene informacije i na temelju drugih simptoma. Samo ultrazvukom bolest se ne dijagnosticira.

Gdje provode ehokardiografiju i koliko koštaju?

Ultrazvuk srca može se uzeti u javnim i privatnim ustanovama.

Trošak uobičajenog istraživanja od 1200 do 4000 rubalja., Kroz jednjak će koštati više (od 2000 do 6000 rubalja.).

Trošak ehokardiografije s opterećenjem - od 1800 rubalja. i do 8.000 rubalja.

EchoCG vam omogućuje da identificirate ozbiljne patologije u radu srca i krvnih žila. Istovremeno, sam postupak je bezopasan i ne uzrokuje bolne osjećaje. Nije potrebno pripremati se za standardno istraživanje. Posebne tehnike zahtijevaju određenu pripremu i pomažu u otkrivanju ozbiljnih kršenja.

Najcjelovitije upute za prolaz ehokardiografije srca

Tko treba proći kroz ehokardiografiju

Za odrasle

    1. ako buku čuje terapeut ili kardiolog u srcu
    2. ako postoje promjene na EKG-u
    3. s pojavom obično niske tjelesne temperature, koja ne uzrokuje SARS, bolest uha, grla, nosa ili bubrega
    4. ako osoba osjeća zatajenje srca
    5. ako rendgenski snimak prsnog koša pokazuje: povećanje veličine srca ili oblika, mjesto, veličinu velikih krvnih žila koje iz nje proizlaze
  1. ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka
  2. ako su u obitelji postojali defekti srca - profilaktički, kao i sumnje na promjene u valvularnom aparatu ili drugim strukturama srca
  3. s pritužbama na bol u grudnoj kosti ili u lijevoj polovici prsnog koša
  4. za nesvjesticu
  5. kod dispneje, edema
  6. kada se brinu vrtoglavice
  7. ako sumnjate na tumor srca
  8. za anginu pektoris: važno je procijeniti kontraktilnost lijeve klijetke, kao i utvrditi uzrok bolesti (ponekad koronarna bolest nije uzrokovana aterosklerozom, već stenozom aortnih ventila ili hipertrofičnom kardiomiopatijom)
  9. nakon infarkta miokarda
  10. za dijagnozu "kardiomiopatije" i diferencijaciju njenog tipa - dilatirana, hipertrofična, restriktivna
  11. dijagnosticirati izljev tekućine u šupljinu srčane vrećice
  12. razlikovati pravu aneurizmu od pseudoaneurizme srca.

Ehokardiogram je posebno važan nakon infarkta miokarda: nakon smrti određene količine mišićnih stanica potrebno je procijeniti kako će se srce kontrahirati bez njih.

Osim toga, srčani udar, ovisno o njegovom položaju, može biti kompliciran razvojem srčane aneurizme, mitralne insuficijencije, ruptura interventrikularnog septuma ili slobodne stijenke lijeve klijetke, perikardijalnog izljeva, tromboze.

Provođenje profilaktičkog ultrazvuka i EKG srca također je potrebno za one osobe koje intenzivno tjelesno vježbaju ili doživljavaju povećan stres na srce zbog čestog emocionalnog stresa.

Ehokardiografija djeteta provodi se prema istim indikacijama kao i odrasli. Ona igra posebno važnu ulogu u dijagnostici prirođenih srčanih mana, kao i promjene u strukturi srca, što se često događa s intenzivnim rastom tinejdžera.

Ehokardiografija srca se može izvoditi u bilo kojoj dobi. Kongenitalni defekti srca, koji su jedan od uzroka prenatalne ili rane smrtnosti novorođenčadi, mogu se otkriti čak i dok je fetus u maternici. Echo KG je bezopasan za dijete i fetus, bezbolan, omogućuje procjenu protoka krvi unutar srca i krvnih žila, strukture tih organa.

Tijekom trudnoće potrebno je učiniti trudnoću tako:

  • koji su imali obiteljske nedostatke
  • kada je prethodna trudnoća završila pobačaj
  • ako žena ima dijabetes
  • ako ima visoke titre protutijela rubeole ili je imala tijekom trudnoće
  • ako je trudnica u prvom ili drugom tromjesečju morala uzimati antibiotike ili antiepileptike.

Fetalni ehokardiogram obično se radi na 18-22 tjedna trudnoće. Dijete se može izvoditi u bilo kojoj dobi iu slučaju bilo kakvih gore navedenih pritužbi ili abnormalnosti.

Metode ultrazvuka srca

  1. Jedno-dimenzionalna ili M-eho kardiografija. U tom slučaju, zaslon uređaja prima zapis iz različitih struktura srca kao graf. Ova metoda se rijetko koristi sama od sebe. To vam omogućuje da vrlo točno izmjeriti veličinu komore u srcu, za procjenu rada ventrikula dok ih smanjuje.
  2. B-metoda (dvodimenzionalna). U ovom slučaju, na zaslonu možete vidjeti poznatu sliku u različitim nijansama sive i bijele boje, ova slika se pomiče, pokazujući zatvaranje ventila i kontrakciju srčanog mišića. U ovom načinu rada možete izmjeriti debljinu zidova srca, debljinu i pokretljivost ventila, kontraktilnost ventrikula. Možete vidjeti krvne ugruške, tumore, srčane aneurizme.
  3. Dopler-ehokardiografija. Ako je ranije bilo potrebno posebno tražiti napravu i specijalistu koji se bavi sličnim tipom istraživanja, sada se dopler obavlja po ultrazvuku srca.

Ehokardiografija s Doplerovom analizom omogućuje analizu brzine i smjera protoka krvi u komorama srca i velikim sudovima koji odlaze iz njega.

To je vrlo važno u dijagnosticiranju defekata srca i drugih patologija: protok krvi treba biti usmjeren u jednom smjeru, a ako su neki od ventila neadekvatni, krv najprije teče u jednom smjeru, zatim se djelomično, u valovima, vraća.

Kardiološki pregled s ehokardiografijom

Ehokardiografija srca (ultrazvuk srca) je apsolutno bezopasna i učinkovita metoda za potpuni pregled stanja i rada srca pacijenta.

Za izvođenje ehokardiografije srca koristi se uređaj koji radi na principu ultrazvučnog skenera.

Kod izvođenja dijagnostike, ovaj uređaj je instaliran na različitim dijelovima prsnog koša, što nam omogućuje da s najvećom točnošću pregledamo srce, njegove ventile i velike posude.

Zašto trebam raditi ehokardiografiju

Studija uz pomoć ultrazvučnih valova, za razliku od EKG-a (tijekom kojih se bilježe električni impulsi koje proizvodi srce), omogućuje vizualnu analizu mehaničke aktivnosti srca i ocjenu njegovih morfoloških značajki.

Cjelokupna struktura ovog važnog tijela prati se na monitoru s detaljnom i jasnom slikom. Procjena funkcionalnih promjena provodi se na temelju analize brzine kontrakcije srca, tonusa mišićnog tkiva i rada ventila.

[quote_box_center] Ehokardiografija se koristi za određivanje dijagnoze, kao i za određivanje ispravnog liječenja identificirane patologije. Ova metoda je popularna zbog svoje informativnosti i sigurnosti. [/ Quote_box_center]

Uz pomoć ehokardiografije mogu se pravodobno otkriti sve abnormalnosti, koje se mogu pojaviti u radu i strukturi srca pacijenata bilo koje dobne skupine. Budući da u našem vremenu vrlo često postoje nepravilnosti u radu kardiovaskularnog sustava, bez obzira na dob osobe, po potrebi se može izvesti ehokardiografska procedura za sljedeće skupine:

  • novorođenčad;
  • djeca bilo koje dobi;
  • trudnice;
  • ljudi mlađe i starije dobi.

Bolesnike koji su pretrpjeli infarkt miokarda potrebno je pregledati ehokardiografijom, tako da stručnjak može provjeriti funkcioniranje srca i identificirati područja s nedovoljnom funkcionalnošću. U studiji, on također može identificirati kršenja u strukturi tijela koja su uzrokovala pojavu bolesti.

Ljudi koji se profesionalno bave sportom stalno moraju proći mnogo različitih ispita. Svi postupci provode se kao preventivna mjera za pravodobno otkrivanje i prevenciju bolesti koja potječe iz tijela.

Dakle, ehokardiografija srca je potrebna na vrijeme za dijagnosticiranje bilo kakvih promjena u karakteristikama srčanog mišića, što može značajno utjecati na sport.

Nedavno je mnogim trudnicama dodijeljena ehokardiografija srca fetusa. E hardiografija srca tijekom trudnoće je potpuno bezbolna i savršeno sigurna i za majku i za bebu u utrobi. Za ehokardiografiju postoje sljedeće indikacije:

  • starost trudne žene;
  • prenesene zarazne bolesti tijekom poroda;
  • prisutnost dijabetesa kod majke;
  • abnormalnosti u razvoju fetusa, označene na planiranom ultrazvuku;
  • prirođene srčane bolesti kod majki ili prethodno rođene djece;
  • druge genetske bolesti.

Što omogućuje otkrivanje ehokardiografije srca

Kod obavljanja ehokardiografskog pregleda, specijalist dobiva vizualizaciju srca i krvnih žila u stvarnom vremenu.

Tijekom takvog skeniranja, on procjenjuje sljedeće parametre:

  • veličinu komora srca i pritisak u njima;
  • prisutnost ili odsutnost promjena u miokardu;
  • debljina zidova srca;
  • funkcionalnost srčanog ventila;
  • stanja velikih krvnih žila srca;
  • brzinu i smjer intrakardijalnog protoka krvi.

Osim toga, ova metoda mjeri tlak u plućnoj arteriji i određuje aktivnost srca za vrijeme njegove kontrakcije.

[quote_box_center] Na temelju provedenih analiza napravljen je sažetak morfoloških i funkcionalnih značajki srca. Ako je potrebno, na temelju rezultata istraživanja, kardiolog bira najučinkovitiju strategiju liječenja. [/ Quote_box_center]

Vrste ehokardiografije

Jedno-dimenzionalna ili M-ehokardiografija

Zbog pojave naprednijih tehnologija, ova vrsta ankete sada je iznimno rijetka.

Jednodimenzionalni ehogram srca omogućuje dobivanje točnih informacija o veličini atrija i funkcionalnoj aktivnosti ventrikula. Cjelokupna snimka pregleda struktura srca prikazana je na zaslonu računala kao grafička slika.

B-ehokardiografija (dvodimenzionalna)

Pomoću ove dijagnostičke metode, stručnjak u realnom vremenu procjenjuje stanje strukture i funkcionalnost srca. Ultrazvučni zrak, koji se kreće u određenoj ravnini, registrira uzastopne signale primljene od predmeta proučavanja.

Na temelju niza uvjetnih poruka na monitoru formira se sivo-bijela pokretna slika srca, što omogućuje mjerenje potrebnih parametara.

Dopler-ehokardiografija

Ehokardiografija s Doplerovom analizom provodi se kako bi se pratio smjer i brzina protoka krvi u ventrikulama, atrijima i velikim krvnim žilama. Najčešće se koristi u studiji, u kombinaciji s jednom od prethodno razmatranih dijagnostičkih metoda.

Na zaslonu računala, ovisno o identificiranim promjenama u smjeru protoka krvi, prikazana je u obliku plave ili crvene linije.

Kontrastna ehokardiografija

Za ovu vrstu ehokardiografske dijagnoze u krv pacijenta se ubrizgava posebna radioaktivna tvar.

Korištenjem takve tehnike moguće je bolje vizualizirati strukturu testnog organa i dobiti jasnije rezultate skeniranja na zaslonu.

Stres ehokardiografija

Stres ehokardiografija se koristi za otkrivanje suženja u koronarnim arterijama, analizu vaskularne prohodnosti, dijagnosticiranje latentne srčane patologije i određivanje drugih simptoma bolesti koje nisu prisutne kod pacijenta koji se obično odmara u stanju mirovanja.

Kod obavljanja ove vrste dijagnoze, pacijent je pod utjecajem fizičkog i opterećenja lijekom.

Metoda ehokardiografije

Prilikom ehokardiografskog pregleda mogu se primijeniti dvije tehnike: transtorakalna i transezofagealna.

Svaki od njih razlikuje se jedni od drugih po načinu provedbe i stupnju izvršenja.

Transtorakalna ehokardiografija

Ova vrsta ultrazvuka smatra se najstarijom i stoga najčešćom. Tehnika prepoznavanja transtorakalne bolesti srca provodi se kroz prsa pomoću ultrazvučnog pretvarača pritisnutog uz tijelo pacijenta u području srca.

Zaslon ehokardiografa prikazuje rezultate signala, koji se pretvaraju u više varijanti slike srca. U pravilu, osoba koja je podvrgnuta takvom pregledu je na kauču u ležećem ili bočnom položaju.

Tranzofagealna ehokardiografija srca

Unatoč velikoj popularnosti transtorakalne ehokardiografije, neki slučajevi pregleda bolesnika zahtijevaju temeljitiji pristup.

[quote_box_center] Takva potreba nastaje zbog pojave akustičnih smetnji u ljudskom tijelu ili zbog nemogućnosti postizanja optimalnog prodiranja ultrazvuka u neke dijelove dijagnosticiranog organa. [/ quote_box_center]

U međuvremenu, transezofagealna tehnika, usprkos tehničkim poteškoćama njezine primjene, omogućuje nam da: bolje ispitamo srce zbog prisutnosti tumora i krvnih ugrušaka, pravovremeno identificiramo patologije protetskih ventila, otkrivamo urođene defekte i tako dalje.

Priprema za srčanu ehokardiografiju

Ehokardiografski pregled provodi se ambulantno i uključuje neke pripreme za njegovu provedbu.

Nekoliko sati prije nego se podvrgne takvom postupku, koji se izvodi uz pomoć transezofagealne tehnike, pacijent se mora suzdržati od konzumiranja hrane i vode.

Kako bi se izbjeglo narušavanje rezultata ispitivanja, zabranjeno je uzimati kavu ili bilo koji proizvod koji sadrži kofein (jaki čaj, čokolada, gazirana pića poput Coca-Cole) jedan dan prije sudjelovanja u istraživanju.

Isto ograničenje vrijedi i za kardiovaskularne lijekove, uključujući nitroglicerin, ili pripadaju skupini beta-blokatora. Iako ovu točku treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Ako postoji želučana cijev u tijelu ili proteza, potrebno ju je ukloniti neposredno prije ehokardiografije.

Indikacije za postupak

Liječnik propisuje pacijentu da se podvrgne ehokardiografskom pregledu ako ga se otkrije:

  • šum na srcu;
  • promjene u elektrokardiogramu;
  • prirođena ili stečena bolest;
  • povećanje veličine struktura ili samog organa;
  • modificirana aorta;
  • sve vrste aritmija;
  • sumnju na prisutnost tumora i drugih raznih anomalija.

Provođenje takve dijagnoze potrebno je za osobe koje su imale srčani udar i koje boluju od koronarne bolesti, arterijske hipertenzije i kardiomiopatije. Sportistima koji redovito doživljavaju povećani stres na srce preporuča se sustavno proći takav postupak.

[quote_box_center] Za djecu koja su u fazi aktivnog rasta i tjelesnog razvoja, liječnici propisuju ehokardiografiju, osobito ako sumnjaju na prirođenu srčanu bolest. [/ quote_box_center]

Takva je dijagnoza u nizu drugih uzroka perinatalne smrtnosti. Stoga se trudnicama često propisuje potpuno siguran postupak ehokardiografije, zbog čega se nerođeno dijete ispituje na abnormalnosti srca.

Kontraindikacije za ehokardiografiju

Općenito, ehokardiogram je potpuno bezopasan postupak.

Međutim, zbog nekih anatomskih obilježja pacijenata (deformacija prsnog koša, izrazito izražena muška prsa, pretilost, upalne kožne lezije u srcu, velika veličina mliječnih žlijezda žena), mogu se pojaviti poteškoće u dovoljnoj ultrazvučnoj penetraciji kroz transtorakalnu ehokardiografiju.

U međuvremenu, pacijenti kojima je dijagnosticiran želučani čir ili akutni gastritis, ili oni koji pate od prisutnosti tumora bilo koje ozbiljnosti, ne bi trebali proći ultrazvuk srca umetanjem sonde kroz jednjak.

Rezultati ehokardiograma srca

Ispitivač je angažiran na dešifriranju rezultata, koji su zabilježeni na posebnom obrascu i preneseni liječniku. Svi pokazatelji ultrazvučnog zračenja srca mogu varirati u određenim rasponima.

Ehokardiografija srca

Tablica prikazuje normalne vrijednosti dobivene tijekom ehokardiografije srca.