Razlika između srčanog i bubrežnog edema

Poznato je da ljudsko tijelo u svom sastavu sadrži više od polovice vode, koja se raspoređuje u stanicama i međustaničnom prostoru. Kada neki organi propadnu, može se manifestirati kao edem u bilo kojem dijelu tijela i dijeli se na: srce, bubreg, jetru i druge.

Potrebno je posebno razmotriti bubrežni edem i srčane te njihove razlike koje bi svi trebali znati.

Bubrežni edem

Razlozi za nastanak bubrežnog edema su mnogobrojni, među kojima su glavni:

  • upotreba velikih količina tekućine koja nema vremena prirodno napustiti tijelo, stoga se počinje nakupljati u međustaničnom prostoru;
  • zlouporaba slane hrane, uključujući kuhinjsku sol;
  • visoka vaskularna permeabilnost i snižavanje proteina u krvi;
  • Različite bolesti genitourinarnog sustava mogu izazvati natečenost, jer se tijekom upalnog procesa proces filtracije značajno smanjuje, što dovodi do neravnoteže vode i soli cijelog sustava.

Stoga, edem bubrega može biti uzrokovan sljedećim bolestima:

  • Zatajenje bubrega.
  • Razvoj zaraznih procesa.
  • Vaskularne bolesti, kao i promjene u sastavu krvi.
  • Neki lijekovi koji mogu dovesti do negativnih posljedica u obliku oteklina.

U pravilu, bubrežni edem počinje se formirati iz gornjeg dijela tijela, razvija se prilično brzo i može imati različite stupnjeve ozbiljnosti i lokalizirati se na bilo koji dio. Obično na mjestima edema koža postaje blijeda, postaje suha. Karakteristično je da bubrežni edem može proći sam, bez ikakvih mjera.

Renalni edem karakterizira njegova simetrija, s pritiskom na svoje područje, može se pomaknuti, a ne uzrokovati bolne senzacije. Isprva se pojavljuju na kapcima, pojavljuje se natečenost lica, postupno prelazeći u donje dijelove tijela.

U pravilu, taj proces postaje vidljiv nakon spavanja, jer se u ovom trenutku odvajanje urina praktički ne događa, a može biti popraćeno i bolom u lumbalnoj regiji. Kada se obnovi normalna funkcija bubrega, otok se smanjuje.

Oteklina srca

Smatra se da je ova vrsta patologije uobičajena u kršenju kardiovaskularnog sustava, što često dovodi do smrti. One se manifestiraju i kod muškaraca i kod žena, a glavni razlog je pogrešan način života i pogrešna prehrana.

Na razvoj srčanog edema uvelike utječe sastav krvi:

  • Proteini koji zadržavaju značajan dio tekućine u posudama, sprječavajući ga da procuri u međuprostor.
  • Glukoza, koja privlači tekućinu u sebe.
  • Natrij je osmotski aktivna tvar sposobna zadržati tekućinu u posudama.
  • Mnoge važne komponente su hormoni koji su odgovorni za smanjenje ili povećanje propusnosti zidova krvnih žila.

Kada je koncentracija tih tvari u krvi poremećena, tekućina se počinje nakupljati u prostoru između stanica, počevši od donjih ekstremiteta tijekom budnosti, te u lumbalnoj regiji i stražnjici, tijekom odmora ili noću.

Glavni uzroci edema u ovom slučaju mogu se smatrati zatajenjem srca, što pak može biti uzrokovano takvim bolestima kao što su: prirođeni defekti srca, kardioskleroza, kardiomiopatija, aritmije i druge patologije.

Za razliku od bubrežnog edema, srčana se razlikuju u svojoj asimetriji, manifestiraju se u večernjim satima nakon dugog boravka na nogama i dugotrajni su.

Oni se dižu od stopala, hvataju donji dio tijela, mogu se pojaviti na rukama, ali na licu edema s bolešću kardiovaskularnog sustava gotovo se ne događa.

Oni su prilično gusti u svojoj konzistenciji, dodirujući ih uzrokuje bol. Koža u području edema poprima plavkastu nijansu, hladnu na dodir i postupno prolazi do jutra.

Osim toga, edem povezan s oštećenjem srčane aktivnosti može biti popraćen drugim neugodnim simptomima, kao što su:

  • kratak dah uz palpitacije;
  • umor;
  • glavobolje i iza sternuma;
  • plave usne;
  • povremene ili trajne aritmije.

Stoga, bez obzira na pojavu natečenosti, potrebno je proći potpuni pregled kod specijaliste: kardiologa, urologa ili nefrologa. Kako bi se utvrdio uzrok ove bolesti, obvezna je sveobuhvatna dijagnoza, uključujući: opće i biokemijske testove krvi, analizu mokraće, testove bubrega za potvrdu ili isključenje bolesti, krvne testove na prisutnost ili odsutnost bolesti srca i dopplerografiju krvnih žila za njihove prirodne propusnost.

Pokrenuti oblici bolesti na ovaj ili onaj način mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, tako da posjet liječniku ne treba odgoditi na kasniji datum.

Srčani edem - uzroci i simptomi, dijagnoza, metode liječenja i prevencije, moguće komplikacije

Voda je neophodna za normalno funkcioniranje tijela, ali samo dok ne počne teći s viškom. Nagomilavanje viška tekućine dovodi do oticanja lica, ruku, nogu i može uzrokovati mnogo problema. Liječnici vjeruju da ako se edem pojavljuje vrlo rijetko, nema razloga za zabrinutost. Ali oni koji imaju takav simptom pojavljuju se redovito, hitno je potrebno ispitati.

Što je oticanje srca

Izaziva natečenost lica, nogu, ruku može biti masa. Među njima su zlouporaba alkohola, korištenje slane hrane, nedostatak sna. Ovaj simptom također može uzrokovati kvarove u radu različitih organa i tjelesnih sustava. Ako postoje problemi sa srcem, edem je rezultat oštećenja mišića i pogoršanja kontraktilnosti miokarda.

Sve to dovodi do sporije cirkulacije krvi i nedovoljne filtracije tekućine koja se taloži u tkivima. U ranim stadijima, edem sa srčanim bolestima pojavljuje se isključivo na nogama, nakon nekog vremena na rukama i poslije - na licu ispod očiju. Može se govoriti o prisutnosti oticanja srčane etiologije na temelju rezultata jednostavnog testa: ako pritisnete prednju površinu gležnja i fosu ostaje, što ne nestaje neko vrijeme, postoje problemi sa srcem.

uzroci

Edematous sindrom može se pojaviti iz raznih razloga, razvoj koji je uključen ne samo kardiovaskularni sustav, drugi organi su uključeni u proces: jetre, bubrega, pluća. Ako uzmemo u obzir samo fiziologiju srca, nastaje oteklina iz sljedećih razloga:

  • Zatajenje srca. Čim slabi mišići miokarda, poremećena je crpna funkcija krvi. Desna komora srca postaje nesposobna za destilaciju cijelog dolaznog volumena tekućine, zbog čega se krv počinje postupno nakupljati u perifernim krvnim žilama. Dugotrajna stagnacija postupno se širi na sve šuplje vene velikog kruga cirkulacije, protežu se zidovi krvnih žila, te se tekućine lakše prodiru u izvanstanični prostor.
  • Smanjena srčana snaga. Edem kod zatajenja srca uzrokovan je ne samo stagnacijom, već i smanjenjem izlučivanja arterijske krvi. Ostali organi postupno počinju osjećati kisikovo izgladnjivanje, njihov učinak opada.
  • vazokonstrikciju. Kako bi održao normalan krvni tlak, mozak zapovijeda da se žile stisnu. Problem je u tome što smanjenje lumena dovodi do činjenice da se razina filtracije tekućine u bubrezima smanjuje, što rezultira smanjenjem urina, a višak tekućine se nakuplja u tijelu.
  • Niski onkotski tlak (OD) krvne plazme. OD sprječava prekomjerno oslobađanje vode iz krvi u tkivo i potiče reapsorpciju tekućine iz prostora tkiva, dok smanjenje funkcije ovog indikatora slabi.
  • Povećajte količinu tekućine u tijelu. Zbog nedovoljne cirkulacije krvi, hipotalamus počinje proizvoditi višak hormona - vazopresina. Akumulira se u kalcijevim kanalima, a značajna količina proizvedenog urina se resorbira, što pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu.
  • Povećana vaskularna permeabilnost. Na pozadini hipoksije (nedostatka kisika) tijelo počinje proizvoditi biološki aktivne tvari koje djeluju na zidove krvnih žila, povećavaju njihovu propusnost i olakšavaju lako prodiranje tekućine iz krvi u međustanični prostor.

Sve ove funkcije mogu se aktivirati iz raznih razloga, ali češće se aktiviraju zbog kroničnog zatajenja srca, koje se odvija na pozadini drugih patologija. Glavni uzroci koji mogu uzrokovati disfunkciju miokarda, mnogo su. Uobičajene su sljedeće:

  • aritmija - poremećaj otkucaja srca;
  • amiloidoza - taloženje u tkivima kompleksa protein-polisaharid (amiloid);
  • kardioskleroza - zamjena mišićnog tkiva miokarda vezivnim tkivom;
  • kardiomiopatija - primarno oštećenje srčanog mišića;
  • reumatska bolest srca (gubitak elastičnosti, spajanje ventila i srčanih zalistaka);
  • kongenitalni defekti (anatomski defekti) srca;
  • povišeni tlak u plućnoj cirkulaciji (plućni srčani sindrom);
  • konstrikcijski perikarditis - upala membrane koja pokriva srce.

simptomi

U početnim stadijima zatajenja srca, edem se simetrično pojavljuje na nogama. I navečer se povećava natečenost gležnjeva. To se objašnjava činjenicom da je osoba dugo u sjedećem ili stojećem položaju, zbog čega se krv nakuplja u donjim venama. Kako bolest napreduje, natečenost se pojavljuje na donjem dijelu leđa, trbuhu, bedrima. U kasnijim fazama može doći do oticanja lica.

Zbog stagnacije venske krvi javlja se cijanoza kože (plavkasta nijansa), a njezina se temperatura smanjuje. Kod osjećaja ekstremiteta bol se ne javlja, ali na mjestu pritiska ostaje jasan otisak s prsta. Preosjetljivost i bol u zahvaćenom području prisutni su samo ako je natečenost nogu uzrokovana dubokom venskom trombozom. Za razliku od bubrežnog edema, koji se može razviti za nekoliko dana, srčani se nakupljaju postupno, kako miokard slabi.

Važno je znati da ozbiljno oticanje udova nije jedini simptom zatajenja srca. Čak i prije pojavljivanja, pacijent može primijetiti druge znakove bolesti, koji uključuju:

  • kratak dah;
  • vrtoglavica;
  • težina u nogama;
  • nepravilan rad srca (tahikardija);
  • bol u srcu i desnoj hipohondriji;
  • povećanje veličine jetre (može se osjetiti na palpaciji);
  • slabost u tijelu;
  • bljedilo kože;
  • oticanje oko očiju uz pretjeranu uporabu tekućina;
  • ekspanzija i zadebljanje falange nokta (Hipokratovi prsti).

dijagnostika

Ako postoje karakteristični znakovi zatajenja srca, liječnik će propisati dodatne testove koji će pomoći u određivanju uzroka otekline s velikom točnošću. Sljedeće metode mogu se koristiti za dijagnosticiranje uzroka:

  • Fizikalni pregled je kompleks manipulacija koje kardiolozi ili terapeuti mogu učiniti bez dodatne opreme. To uključuje povijest uzimanja, vizualni pregled pacijenta, palpaciju zahvaćenih dijelova tijela, slušanje srčanih ritmova pomoću fonendoskopa (auskultacija), mjerenje tlaka.
  • Kaufmanov eksperiment je funkcionalni test i proučavanje gustoće urina. Trenutno se ova metoda rijetko koristi zbog dugog trajanja. Suština je da svaka 3 sata pacijent pije 400 ml vode: prvo leži u krevetu s podignutim nogama, zatim sjedi i nakon stajanja. Između promjene držanja uzmite mokraću za analizu. Prema gustoći i količini utvrđena je prisutnost patologije.
  • Elektrokardiografija (EKG) je dijagnostička metoda koja pomaže uspostaviti preliminarni uzrok edema. Uz pomoć posebne opreme, liječnik prati učestalost srčanih kontrakcija, slijed u radu različitih dijelova tijela i druge podatke.
  • Ehokardiografija (EchoCG) ili ultrazvuk srca (ultrazvuk). Ovaj pregled pomaže vidjeti strukturne promjene u srcu, procijeniti rad ventila, komora, odrediti brzinu protoka krvi.
  • Testovi urina se propisuju ako je potrebno razlikovati bubrežni edem od srca ili obratno. U slučaju smanjene funkcije bubrega, analiza će pokazati prisutnost proteina i natrija u urinu, a kod zatajenja srca ukupni volumen urina će se smanjiti.
  • Opći i biokemijski testovi krvi pokazuju različite promjene u sastavu. Pacijenti sa srčanim problemima često pokazuju smanjenu razinu crvenih krvnih stanica i hemoglobina (anemiju), povećane bubrežne enzime, smanjenu razinu albumina (proteina), kreatinina i ureje.
  • Radiografija. Analiza je dodijeljena samo bolesnicima s teškim zatajenjem srca. Uz pomoć X-zraka, liječnik može odrediti prisutnost ozbiljnih komplikacija: plućni edem (nakupljanje tekućine u alveolama), ascites (prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini).

Liječenje edema kod zatajenja srca

Kako bi se jednom i zauvijek riješili natečenosti lica, oticanja prstiju, gležnjeva, potrebno je ukloniti glavni razlog koji je izazvao taj simptom. Liječnici su pribjegli integriranom pristupu koji uključuje:

  • uzimanje lijekova;
  • fizioterapijski tretman;
  • korekcija prehrane, način života;
  • kirurško liječenje (u posebnim slučajevima - aneurizme, plućni edem, tromboza, ascites).

Oticanje srca vrlo je čest i ozbiljan problem koji zahtijeva od pacijenta da strogo slijedi upute. Redovito uzimajte propisane lijekove u naznačenim dozama, po mogućnosti u jednom trenutku. Ako je vaš rad povezan s dugim boravkom na jednom mjestu, svakako rastegnite noge. Kada pogoršanje zdravlja i pogoršanje simptoma, ne ustručavajte se posjetiti liječnika.

pripravci

Liječenje lijekovima provodi se s ciljem uvođenja bolesnika u stanje kompenzirane insuficijencije, kada ostaje glavni uzrok natečenosti (insuficijencija je češće kronična), ali srce počinje bolje raditi, cirkulacija normalizira i edem postupno nestaje. Za postizanje tih ciljeva koriste se tri ključne skupine lijekova:

  • ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim) - Ramipril, Perindopril, Captopril;
  • diuretici - furosemid, torasemid, bumetanid, spironolakton, eplerenon;
  • alfa i beta-blokatori - karvedilol, nebivolol, bisoprolol;
  • blokatori angiotenzinskih receptora - Candesartan, Losartan;
  • srčani glikozidi - Digoksin, Celanid.

Ramipril je prolijek i pripada kategoriji ACE inhibitora. On inhibira enzim, koji doprinosi pretvorbi angiotenzina-1 u aktivni hormon angiotenzin-2, zbog toga se smanjuje krvni tlak, normalizira rad srca, obnavlja cirkulacija krvi. Ramipril se aktivno koristi u liječenju bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, praktički nema kontraindikacija. Nuspojave kod uzimanja tableta su rijetke, moguće:

  • hipotenzija (prekomjerno smanjenje tlaka);
  • suhi kašalj;
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • konstipacija;
  • glavobolja;
  • slabost.

Candesartan, blokator angiotenzinskih receptora, ima sličan terapijski učinak. Zbog hipotenzivnog i diuretskog djelovanja, lijek uklanja edem, normalizira cirkulaciju krvi i krvni tlak. Kandesartan se ne propisuje tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Kod uzimanja tableta moguće su nuspojave:

  • mučnina;
  • hives;
  • svrbež kože;
  • kašalj;
  • bol u leđima;
  • vrtoglavica.

Lijek prvog izbora kod edema je diuretik Spironolactone koji štedi kalij. Propisuje se zajedno s bilo kojim od ACE inhibitora, što omogućuje smanjenje doze diuretika. To utječe na kapacitet filtriranja bubrega, povećavajući izlučivanje tekućine. Spironolakton ne ispire kalij iz tijela i, za razliku od drugih diuretika, prikladan je za dugotrajnu uporabu, trudnice u trećem tromjesečju, dojilje. Tijekom liječenja spironolaktonom moguća su sljedeća nuspojava:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • vrtoglavica;
  • dismenoreja (bol tijekom menstruacije);
  • urtikarija.

Srčani glikozidi imaju antiaritmički učinak (normaliziraju ritam), povećavaju učinkovitost miokarda, smanjujući potrebu za kisikom. Digoksin ima takva svojstva. Propisuje se za kroničnu insuficijenciju i pomaže u brzom uklanjanju edema. Nuspojave su rijetke i blage. Digoksin može prodrijeti u hemato-posteljnu barijeru u majčino mlijeko, stoga je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Strogo je zabranjeno koristiti lijek u prisutnosti:

  • bradikardija, tahikardija (poremećaji srčanog ritma);
  • tamponada srca;
  • nestabilna angina (razdoblje pogoršanja koronarne bolesti srca);
  • akutni infarkt miokarda.

Dijeta i dijeta

Korekcija načina života i pravilna prehrana važne su komponente kompleksnog liječenja srčanih patologija. Potrebno je odbiti uporabu alkohola, loše navike, provoditi više vremena na svježem zraku. Da bi se spriječila ateroskleroza (taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila) preporučuje se smanjenje unosa masti, količina proteina i ugljikohidrata može se ostaviti unutar fiziološke norme - 90 i 400 grama.

Višak tekućine može povećati edem srčanog porijekla i stvoriti dodatni stres na srcu. Optimalna dnevna zapremina je 1–1,2 litre vode (uključujući čaj, tečnost i druge tekućine). Sol treba potpuno eliminirati iz prehrane ili smanjiti na 5-7 grama. Ne preporučuje se korištenje svježeg kruha, peciva i takvih proizvoda:

  • jaja;
  • mesni proizvodi (kobasice, kobasice, konzervirana hrana);
  • masno meso - svinjetina, janjetina, patka;
  • Grašak za grah;
  • pasta;
  • čokolada;
  • margarin, maslac, ulje za kuhanje;
  • umaci - majoneza, kečap.

Prehrana treba uključivati ​​namirnice bogate antioksidansima, omega-3 masnim kiselinama, kalijem, magnezijem i vitaminima skupina B, C, A, E, PP. Prednost treba dati:

  • masna riba - losos, haringa, pastrva, losos;
  • agrumi, naranče, kivi, jabuke, grožđe;
  • svježe povrće - rajčica, šparoge, brokula, češnjak, bundeve;
  • sušeno voće, osobito suhe marelice;
  • svježe povrće i voćni sokovi;
  • mliječni i mliječni proizvodi;
  • nemasno meso - zec, piletina, teletina.

Liječenje narodnih lijekova

Ako se nepravilno pojavljuje oticanje nogu pri zatajenju srca, neki uspjeh u rješavanju ovog problema može se postići uz pomoć receptura tradicionalne medicine. Važno je zapamtiti da se prije početka liječenja treba posavjetovati sa svojim liječnikom kako se ne bi stvorila unakrsna reakcija s korištenim lijekovima i da se ne bi pogoršala vlastita dobrobit.

Da biste uklonili edem, tradicionalna medicina preporučuje sljedeće metode:

  • Tinktura bobica. Uzmite 150 grama sitno sjeckanog korijena bazge. Ulijte 400 ml jake vodke ili alkohola. Inzistirajte na tamnom mjestu dva tjedna. Filtrirajte gotovu infuziju i popijte 10-20 kapi prije svakog obroka. Alat smije koristiti najviše dva tjedna.
  • Infuzija kestena. Uzmite pola šalice suhog kestenjastog lišća. Ulijte dvije čaše jakog alkohola. Očistite na tamnom mjestu dva tjedna. Uzmite pola žličice tri puta dnevno (po mogućnosti prije jela). Tijek liječenja je 2 tjedna.
  • Odrezak od peršina. Ulijte 100 grama nasjeckanog svježeg peršina čašom mlijeka. Postupno zagrijavajte smjesu na laganoj vatri dok joj se volumen ne prepolovi. Uzmi lijek za edem i 1 tbsp. l. svakih sat vremena Tijek liječenja je 2-3 dana.
  • Bujon iz lanenog sjemena. Pomiješajte 4 žlice. l. sjemenke s 1 litrom vode. Zagrijte smjesu i prokuhajte 5 minuta. Zamotajte vrući lonac s toplim pokrivačem i ostavite 4 sata. Procijedite juhu, uzmite ½ tbsp. 3–6 puta dnevno tijekom tjedna.

efekti

Edemi sami po sebi ne uzrokuju komplikacije, ali njihova prisutnost ukazuje na ozbiljne probleme sa srcem. Ako se prisutnost simptoma dugo ignorira, može se razviti:

  • Anasarka - ekstremna ozbiljnost sindroma edema. Patologija se razvija ako je zatajenje srca dovelo do ozbiljnih smetnji u drugim sustavima (na primjer, u slučajevima abnormalne funkcije jetre i bubrega). Kod anasarke, natečenost se promatra ne samo u blizini stopala, već i na kukovima, stražnjici, donjem dijelu leđa i genitalijama.
  • Trofični ulkusi su rane na tijelu. Pojavljuju se u kasnim stadijima dekompenzacije srčanog mišića i, u pravilu, nalaze se na donjim udovima. Trofični čirevi pojavljuju se na tijelu tijekom dugotrajne hipoksije mekih tkiva, oštećenja inervacije (trofička funkcija i provođenje živčanih vlakana), stezanje arterija. Rane su sklone nekrozi, pogodno su mjesto za život i razvoj patogene flore.
  • Limfedem - oteklina uzrokovana lokalnim nakupljanjem limfe (tekućina nastala u stanicama kao rezultat njihove vitalne aktivnosti) u jednom području. To dovodi do stiskanja velikih vena, limfnih čvorova i često uzrokuje rast vezivnog tkiva u vanjskoj ovojnici krvnih žila i ispod kože.
  • Ascites - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Teško je otkriti patologiju golim okom u početnim stadijima razvoja, potrebno je skeniranje abdomena. Uz duže postojanje, ascites je opasan cijeđenje unutarnjih organa, stvaranje adhezija ili ožiljaka između crijevnih petlji. Često ova komplikacija povećava rizik od peritonitisa (upala peritoneuma).
  • Plućni edem - punjenje respiratornih alveola tekućinom. To se događa zbog nemogućnosti lijeve klijetke da obrađuje cijeli volumen krvi iz pluća, što rezultira povećanim tlakom u lijevom pretkomoru i krvnim žilama u plućima. Komplikacija se javlja u nedostatku adekvatnog liječenja zatajenja srca, napreduje brzo i može biti smrtonosna.
  • Hydrothorax - prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini smješteno između stijenke prsa i pluća. Komplikacije dovode do problema s disanjem, stvarajući izravnu prijetnju životu.
  • Hidroperikardij - nakupljanje tekuće frakcije krvi između srčane vrećice i perikarda. Komplikacija dovodi do kompresije miokarda, zbog čega je još više narušena pumpna funkcija organa.

pogled

Uspjeh liječenja edema uvelike ovisi o razlozima simptoma. Ako je zatajenje srca postalo uzrok edema, neće biti moguće potpuno se riješiti bolesti, ali pravilno izabrani tretman poboljšat će kvalitetu života pacijenta i vratiti pumpnu funkciju srca. Općenito, edem rijetko uzrokuje ozbiljne komplikacije.

prevencija

Za ublažavanje simptoma zatajenja srca i uklanjanje edema, liječnici preporučuju slijedeća pravila:

  • Redovito i bez prekida uzimati sve lijekove koje propisuje kardiolog. Čak i ako se osjećate bolje, to nije razlog za odbijanje daljnjeg liječenja.
  • Jedite dobro, uravnotežite svoju prehranu koliko god je to moguće. Dnevni jelovnik treba sadržavati obilje voća, mlijeka, povrća, nemasno meso. Potrebno je ograničiti konzumaciju marinada, dimljenog, soli i šećera.
  • Redovito vježbajte. Odaberite za sebe razinu vježbe, za koju ne trebate mnogo energije. Dobra pomoć u liječenju srca su: plivanje, joga, vodeni aerobik, hodanje, igre s loptom, klizanje.
  • Ograničite ili potpuno odustajte od alkohola, prestanite pušiti.
  • Ako je prisutna prekomjerna težina, normalizirajte je.
  • Izbjegavajte dugotrajno stajanje ili sjedenje na jednom mjestu. Kada odmarate, stavite mali podstavak ispod nogu.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Kako razlikovati bubrežni edem od srca

Edem u zatajenju srca

Jesu li bubrežni i srčani edemi različiti? U kojem slučaju morate ići urologu, a kada trebate provjeriti srce?

Svako oticanje povezano je s zadržavanjem tekućine u izvanstaničnom prostoru. To se događa zbog povećane koncentracije natrijevih iona koji zadržavaju vodu. Najjednostavniji primjer bezopasnog edema: noću ste pojeli nešto slano (i sol je natrijeva sol), popili puno vode, kao rezultat toga, vaše se lice ujutro nabrekne, pojavljuju se vrećice ispod očiju. No, takav edem popušta vrlo brzo.

U bolesti srca, kršenje metabolizma natrija u tijelu je uporni fenomen, čak i ako ograničite sol. No, osim srčanih problema, ozbiljan edem je također tipičan za bolesti bubrega. Razlikovati ih među sobom nije lako ni za specijaliste. Stoga će liječnik uvijek propisati srodne preglede.

Ipak, neke značajke mogu pomoći u prepoznavanju oticanja srca (ali bez 100% jamstva).

• Edem srca nalazi se prvenstveno na nogama (u krevetima, na leđima i križu). Ovisno o stupnju zatajenja srca, mogu se utjecati samo na noge ili noge. Povećavanje oteklina uvijek odozdo prema gore! Drugi smjer je karakterističan za bubrežni edem - prije svega, lice otiče (što se gotovo ne događa u slučaju bolesti srca), a zatim i torzo i noge.

• Ako je zatajenje srca ozbiljno, edem može doći do trbušne šupljine. U isto vrijeme, ponekad se abdomen uvelike povećava, izgleda napuhan, poput balona. Osim toga, često se tekućina nakuplja u dišnim putevima - šištanje, vlažni kašalj, koji ne prolazi.

• Srčani edem javlja se najčešće u večernjim satima i smanjuje se ili potpuno nestaje do jutra.

• Kod edema bubrega, boja kože je najčešće blijeda, a sam edem je trošan. Oteklina srca popraćena je plavičastim tonovima kože (cijanoza), gusti su na dodir.

• Koža na području srčanog edema je gotovo uvijek hladna, au slučaju bubrenja bubrega toplo je.

• Još jedna karakteristična značajka je da je kod zatajenja srca jetra često porasla u veličini, ponekad čak i izbočena ispod rebara. Bolest bubrega ne prati ovaj simptom.

U svakom slučaju, ako se često počne pojavljivati ​​edem, obratite se svom liječniku za točniju dijagnozu. Prije svega, posjetite liječnika opće prakse koji će vam dati uputnicu za potrebne preglede - testove urina i krvi, ultrazvuk i kardiogram

Bubrežni edem mora se razlikovati od srčanih bolesti.

Puhastost je nakupljanje vode u međustaničnom prostoru tkiva ljudskog tijela. Izgleda kao oticanje. Pojava edema može značiti da unutarnji organ nije u redu. Budući da oteklina može biti bubrežna, a može biti srce, onda morate znati koja je razlika između njih.

Simptomi bubrežnog edema

Ledeni edemi se vrlo lako razlikuju od edema različitog podrijetla. Za edem ovog tipa karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • najprije se pojavljuju na mjestima gdje je vlakno najlakše - na licu, na kapcima;
  • brzo se pojavljuju i povećavaju edemi, a također brzo nestaju;
  • oticanje od vrha prema dnu (raspoređeno u jedinstvenom nizu: na licu, torzu, gornjim ekstremitetima, donjim udovima);
  • temperatura kože kod bubrežnog edema je topla;
  • oticanje je mekano i pokretno (rupa nestaje odmah nakon pritiska prstom);
  • oteklina se javlja najčešće ujutro;
  • boja edema je blijeda.

Simptomi srčanog edema

Kao i bubrežni, srčani edem ima svoje simptome i prepoznatljive znakove:

  • u ranim fazama započinje s nogama, a kasnije se širi na kukove i druge dijelove tijela;
  • simetrično obje noge natežu;
  • u kasnijim fazama bolesti, edem ne nestaje ni nakon spavanja;
  • razvijaju se sporo, ponekad i tijekom nekoliko mjeseci;
  • oteklina je gusta (rupa nestaje vrlo sporo nakon pritiska prstom);
  • u kombinaciji sa simptomima kao što su umor i kratak dah. tahikardija. bljedilo;
  • koža je hladna zbog takvih edema;
  • uz kožu i potkožno tkivo, bubre i unutarnji organi, osobito jetra;
  • boja edema cijanotična (cijanotična).

Uzroci bubrežnog edema

Uzroci edema bubrega su bolesti bubrega, prvenstveno kao:

- glomerulonefritis u akutnim i kroničnim oblicima (ozbiljna bolest bubrega, koji karakterizira upala bubrežnog glomerula - glomerul; popraćena je smanjenom cirkulacijom krvi u bubrezima s odgodom soli i vode u tijelu; teška preopterećenost tekućinom očituje se u edemu i povećanom krvnom tlaku);

- nefropatija trudnica (čini se bliže rođenju, obično kod žena koje su prije trudnoće imale akutni glomerulonefritis ili nefritis; edem može biti opsežan, cijelog tijela);

- dijabetička nefropatija (oštećenje oba bubrega što smanjuje njihovu funkcionalnu sposobnost; simptom je teške komplikacije bolesti kao što je dijabetes);

- amiloidoza bubrega (distrofično oštećenje bubrega uzrokovano sljedećim bolestima: tuberkuloza. Dugotrajne gnojne infekcije u plućima, sifilis, osteomijelitis, itd.);

- toksično oštećenje bubrega (nastaje kao posljedica trovanja hranom ili kućanstvom: upotreba otrovnih gljiva i biljaka, loša kvaliteta hrane, ugrizi otrovnih kukaca i zmija, trovanje kućanskih kemikalija i otrovnih kemikalija zbog sigurnosnih povreda).

Uzroci edema srca

Glavni uzrok srčanog edema je funkcionalni poremećaj u radu srca. Ova bolest dovodi do činjenice da se učestalost i volumen srčanih emisija smanjuje, što rezultira sporijim protokom krvi i smanjenjem volumena izvanstanične tekućine.

Bubrezi dobivaju signal da zadrže natrij i vodu. To uzrokuje zadržavanje krvi u krvnim žilama, kroz koje zidovi ulaze u okolna tkiva. Tako nastaje edem, koji se pod utjecajem gravitacije pomiče prema dolje. Ovaj proces objašnjava početak procesa edema s donjim ekstremitetima.

Prema mjestu edema, može se suditi o uzrocima zatajenja srca:

  • plućni edem je posljedica lezije lijeve klijetke srca;
  • oticanje nogu nastaje zbog oštećenja desne klijetke srca.

Liječenje bubrežnog i srčanog edema

Kada dođe do edema, mnogi pacijenti počinju samozdraviti: uzimaju diuretike raznih vrsta, ne znajući da mogu uzrokovati razvoj ozbiljnih komplikacija, uključujući hipovolemijski šok. Oštar gubitak tekućine smanjuje količinu krvi koja cirkulira u tijelu i smanjuje punjenje srčanih komora srca, čime se smanjuje volumen moždanog udara.

Kako bi se riješili edema bubrega ili srca, potrebno je podvrgnuti se kvalificiranoj dijagnozi i pregledu ne samo od strane kardiologa i nefrologa. Konzultacije s neurologom i endokrinologom te usporedba svih rezultata sveobuhvatnog pregleda pomoći će u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju adekvatnog liječenja.

Da bi se postigli značajni rezultati u liječenju bolesti koje uzrokuju oticanje, pomaže prehrana voća i povrća, koja pomaže eliminirati vodu iz tijela, kao i preventivne mjere kao što su lagana masaža stopala, kupka s ljekovitim biljem, hladne obloge i odmor.

Tri uzroka oticanja nogu. Što čini hod težim

Tri uzroka oticanja nogu. Što čini hod težim

1. Proširene vene

Uzrok oticanja nogu mogu biti proširene vene. Vene su posude kroz koje krv teče odozdo prema gore. Obrnuti protok krvi sprječava se ventilima koji se nalaze unutar vena. Neuspjeh ovih ventila dovodi do proširenih vena, nakupljanja krvi u donjim ekstremitetima, znojenja u tkivu i, kao posljedice, do nastanka edema.

Uzrok oticanja obje noge je najvjerojatnije zatajenje srca. Ako srce ne radi dobro, krv stagnira u donjim ekstremitetima, znoje se u tkivu - stvara se oteklina. Osim toga, u trenutku kada je poremećen rad srca, bubrezi emitiraju posebne tvari koje zadržavaju sol u tijelu. Kao rezultat, sol “bježi” u tkivo, zajedno s njom vuče vodu - a to dovodi do povećanog edema.

Znak pretjeranog nakupljanja tekućine u međustaničnom prostoru - bubrežni edem: kako razlikovati od srca i kako se riješiti otoka tkiva

Bubrežni edem znak je pretjeranog nakupljanja tekućine u međustaničnom prostoru u slučaju kvara mokraćnog sustava. Oteklina tkiva u gornjem dijelu torza ne samo da pogoršava izgled, nego također zahtijeva pažnju liječnika. Normalizacijom organa u obliku nogu postupno nestaje edem.

Važno je znati razlikovati bubrežni i srčani edem. Pogrešan izbor lijekova, samo-liječenje, neusklađenost s dijetom izaziva pojačane negativne simptome, oslabljen metabolizam vode i soli. Koje bolesti izazivaju neugodan simptom? Kako se riješiti edema bubrega? Odgovori u članku.

Uzroci

Oteklina tkiva pojavljuje se u suprotnosti s funkcioniranjem prirodnih filtara. Poraz glomerula u bubrezima glavni je razlog za aktiviranje mehanizama koji potiču zadržavanje tekućine.

Negativni simptomi pojavljuju se prvo u onim područjima gdje je vlakno najlakše. Područje lica je najranjivije. Kako se limfna stagnacija razvija, a bubrežna funkcija se dodatno pogoršava, edem se širi od vrha prema dnu.

Glavni uzroci viška akumulacije tekućine u izvanstaničnom tkivu:

  • smanjenje kapaciteta filtracije organa za grah;
  • prekomjerna propusnost kapilara;
  • povećanje koncentracije natrijevih iona u krvi;
  • količina proteina u krvi je ispod normale;
  • unos viška tekućine;
  • aktivacija proteinske filtracije u zoni bubrežne glomerularne membrane.

Pogledajte popis tableta za bol i značajke njihove uporabe za bol u bubrezima.

Kako uzimati Nolitsin 400 mg za liječenje cistitisa? Pravila za uporabu droga opisana su u ovom članku.

Znakovi i simptomi

Bolesti bubrega, loša prehrana, konzumiranje velike količine vode, kava, kršenje metabolizma minerala izazivaju natečenost različite težine. Prvi znak negativnih procesa u prirodnim filterima je oticanje kapaka, kasnije oticanje se širi na lice. Za razliku od srčanog edema, s oštećenjem bubrega, negativni simptomi na nogama isprva su odsutni, negativni simptomi su vidljivi samo na gornjem dijelu tijela.

Kako razlikovati oticanje bolesti bubrega i srca? Ovo se pitanje često javlja kod pacijenata. Tablica sadrži glavne znakove zadržavanja tekućine u patologijama organa u obliku graha i srčanog kvara, arterijske hipertenzije.

Glavne razlike u bubrežnom edemu od srca:

Koje bolesti bubrega uzrokuju edem

Višak tekućine nakuplja se u izvanstaničnom prostoru kada su prirodni filtri oštećeni:

  • tumori (benigni i maligni);
  • bubrežna amiloidoza;
  • sistemska patologija vezivnog tkiva;
  • glomerulonefritis;
  • sve vrste i faze zatajenja bubrega;
  • prodiranje soli teških metala u tijelo.

dijagnostika

Ako imate edem u kapcima, lice, nelagodu u lumbalnom području, trebate posjetiti urologa ili nefrologa, s naglašenim oticanjem nogu, bol u grudnom košu kontaktirati kardiologa. Podaci iz tablice pomoći će vam da shvatite kako doći do liječnika. Ako ste u nedoumici, posjetite terapeuta, a liječnik će vas uputiti specijalistu.

Da bi se razjasnili uzroci otekline provesti opsežnu dijagnozu:

  • biokemijska i potpuna krvna slika;
  • testove bubrega kako bi se razjasnila priroda lezije bobiformnih organa;
  • analiza urina (općenito i bakposev);
  • test krvi na reumatski faktor;
  • Doppler sonografija prirodnih filtarskih posuda.

Bubrežni edemi razlikuju se od manifestacija drugih bolesti:

  • vaskularna tromboza. Glavni simptom je jednostrana priroda oticanja u području začepljenja vena;
  • pretilost. Kada pritisnete na natečenu zonu, možete čuti da je potkožni sloj masnoće labav, da nema bolova. Višak masnog tkiva se polako nakuplja, a borba protiv znakova pretilosti je teža od eliminacije bubrežnog edema;
  • bolesti srca. Glavne razlike u odnosu na nadutost na pozadini oštećenja bubrežnog tkiva prikazane su u tablici;
  • limfedem. Problem nastaje kada limfna stagnacija, u uznapredovalim slučajevima, elefantijaza razvija s aktivnim rastom tkiva. Otekla područja su gusta, oteklina se povećava, ako pacijent dugo sjedi;
  • oticanje u području upale. Karakteristike: tkiva su vruća, gusta, koža je čvrsto rastegnuta, palpacija izaziva oštru bol. Negativni simptomi su opaženi oko gnojnih rana i unutar tkiva nakon prodora infektivnih agensa.

Naučite kako se pripremiti za CT skeniranje bubrega s kontrastom i kako se provodi postupak.

O prvim znakovima i simptomima nespecifičnog uretritisa kod žena piše se na ovoj stranici.

Idite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html i pročitajte o dijagnozi akutnog glomerulonefritisa u djece i mogućnostima liječenja bolesti.

Učinkoviti tretmani

Uklanjanje bubrežnog edema je lakše od srčanih bolesti, ali kod zanemarenih slučajeva patologija, teškog oblika bolesti i ozbiljnog poremećaja u radu organa u obliku graha, terapija se često proteže dugo vremena. Brzim povećanjem otoka potrebno je pacijenta smjestiti u bolnicu radi hitnih mjera.

Glavne metode terapije:

  • Liječenje pozadinske patologije. Liječnik bira lijekove s protuupalnim, antibakterijskim, antispazmodičnim djelovanjem, ovisno o vrsti bolesti. Obnavljanje izlučivačkih, akumulativnih i izlučivačkih funkcija bubrega smanjuje rizik od zadržavanja tekućine, oteklina nestaje. U teškim oblicima patologije propisuje se kirurško liječenje, provodi se hemodijaliza.
  • Ulazni diuretici. Diuretički lijekovi odabiru nefrologa uzimajući u obzir utvrđenu bolest. Zabranjeno je uzimati spojeve koji ubrzavaju uklanjanje viška tekućine, bez liječničkog recepta: moćni diuretici izazivaju naglo smanjenje razine elektrolita u krvi, hipertenzivnu krizu, razvoj zatajenja srca. Farmaceutske tvrtke proizvode tiazide, petlje, osmotski diuretici.
  • Pravilna prehrana. U slučaju bolesti bubrega važno je smanjiti količinu soli u prehrani na 3 g, odustati od dimljenog mesa, začina, začinskih jela. Dodijelite dijetu broj 7 i 7a. Konzervansi, boje, štetni proizvodi nastali pečenjem mesa i ribe, mjehurići plina iz slatkih gaziranih pića, alkohol, jaka kava negativno djeluju na glomerule. Ne možete često jesti kiselo voće i bobice, špinat, mahunarke, svježi luk i češnjak, rotkvica. Sva jela i pića trebaju biti malo zagrijana: iritiraju tkivo bubrega, kako hladno tako i vruće.
  • Narodni lijekovi. Biljni decoction poboljšava odljev tekućine, stimulira cirkulaciju krvi u bubrežnom tkivu, sprječava stagnaciju urina, smanjuje upalu. Sljedeće ljekovite biljke su korisne za bubrege: buba, peršin, knotweed, maslačak, lišće breze, kukuruzna svila, orthophonum staminate, gospina trava, pasulj. Sve formulacije za oralnu primjenu na bazi biljaka, voća, korijena, lišća mogu se koristiti samo uz dopuštenje liječnika.
  • Home lijekova za smanjenje tkiva oteklina. Za smanjenje natečenosti nanesite obloge zelenog čaja, izvarak peršina i sirovog ribanog krumpira. Dobar učinak daje primjenu bijele gline, kupusne pulpe s medom. Lokalni lijekovi u trećini bolesnika uklanjaju otekline, ali kod teških poremećaja rijetko pomažu naglo povećanje ili smanjenje razine elektrolita.
  • Normalizacija metabolizma vode i elektrolita. Posebni testovi pokazuju razinu kalija, magnezija, kalcija, natrija i drugih tvari u krvi. Kod nedostatka ili suviška određenog elektrolita propisuju se pripravci koji štede kalij, pripravci željeza, magnezija. Dodatni hranjivi sastojci mogu se dobiti iz hrane: na primjer, puno kalija sadrži grožđice i suhe marelice. Da bi se smanjila razina natrija, pomaže prehrana bez soli ili oštro ograničenje ovog imena.
  • Prijem lijekova koji jačaju žilni zid. Dokle god je permeabilnost kapilara i velikih krvnih žila ustrajna, ne može se riješiti natečenosti: komponente krvi stalno prodiru u međustaničnu tvar, a pojavljuje se oteklina. Pozitivan učinak daje lijek Ascorutin, Troxevasin (kapsule). Osim toga, lokalne formulacije (masti i gelovi) koriste se za primjenu u području natečenosti: Lioton, Troxerutin, Fleboton, Venorutin, Troxevasin-gel.
  • Sprječavanje stagnacije limfe i krvi. Niska tjelesna aktivnost, nespremnost na vježbanje kod kuće ili odlazak u teretanu često dovode do stagnacije. Oteklina u tkivima bubrega razvija se porazom prirodnih filtera, ali nedostatak pokreta također narušava protok krvi u tijelima u obliku graha, štetno utječe na stanje pacijenta.

Bubrežni edem mora se razlikovati od srčanih bolesti.

Razvojni mehanizam

uzroci

- glomerulonefritis u akutnim i kroničnim oblicima (ozbiljna bolest bubrega, koji karakterizira upala bubrežnog glomerula - glomerul; popraćena je smanjenom cirkulacijom krvi u bubrezima s odgodom soli i vode u tijelu; teška preopterećenost tekućinom očituje se u edemu i povećanom krvnom tlaku);

- nefropatija trudnica (čini se bliže rođenju, obično kod žena koje su prije trudnoće imale akutni glomerulonefritis ili nefritis; edem može biti opsežan, cijelog tijela);

- dijabetička nefropatija (oštećenje oba bubrega što smanjuje njihovu funkcionalnu sposobnost; simptom je teške komplikacije bolesti kao što je dijabetes);

- amiloidoza bubrega (distrofično oštećenje bubrega uzrokovano sljedećim bolestima: tuberkuloza, produljene gnojne infekcije u plućima, sifilis, osteomijelitis, itd.);

Glavni uzrok srčanog edema je funkcionalni poremećaj u radu srca. Ova bolest dovodi do činjenice da se učestalost i volumen srčanih emisija smanjuje, što rezultira sporijim protokom krvi i smanjenjem volumena izvanstanične tekućine.

Prema strukturi sustava ispuštanja, uzroci edema podijeljeni su u dvije skupine:

  1. Slijed reakcija koje se javljaju u tijelu pod utjecajem patogenih čimbenika i utječu na izlaz tekućine u prostor između stanica:
    • intenzivno filtriranje proteina koji prolazi kroz bubrežnu membranu, hvata vodu;
    • mali sadržaj proteina u krvi;
    • nakupljanje natrija u tekućem dijelu krvi;
    • precijenjeni protok kapilara;
    • intenzivan protok tekućine.
  2. Bolest bubrega. Skupina uključuje poremećaje koji djeluju na bubrežno tijelo, filtriranje je inhibirano ili zaustavljeno, što dovodi do kašnjenja ili neravnoteže ravnoteže tekućine u tijelu:
    • amiloidoze;
    • ozbiljno trovanje;
    • bubri;
    • sindrom svih funkcija bubrega;
    • glomerulonefritis.

Puffiness, čiji je uzrok bolest bubrega, često se manifestira na licu, stopalima, vrlo rijetko u trbušnoj, torakalnoj šupljini ili u drugim organima.

Uzroci bubrežnog edema su:

  • smanjena prisutnost bjelančevina u krvi, zbog narušavanja njezine formacije ili zbog gubitka tijekom mokrenja;
  • povećana količina natrijevih iona u krvi; može biti uzrokovan povećanim unosom (na primjer, u obliku kuhinjske soli) u tijelo i postupnom akumulacijom;
  • prekomjerna količina tekućine u tijelu; osoba pije veliku količinu vode, koja se, bez prirodnog oslobađanja, nakuplja u tkivima, stvarajući tako edem;
  • pojačana vaskularna permeabilnost, olakšavajući oslobađanje čestica krvi i tekućine u izvanstanični prostor.

Posebne značajke

Edem tkiva može biti uzrokovan ne samo zatajenjem bubrega, već i brojnim drugim bolestima. Na primjer, loša funkcija srca također izaziva zadržavanje tekućine u tijelu. U medicini se za razlikovanje ovih procesa koristi diferencijalna dijagnoza.

Razlike između bubrežnog i srčanog edema su sljedeće:

  1. Glavno mjesto lokalizacije bubrežnog edema je gornja polovica tijela (lice, donji i gornji kapci). Tekućina se širi od vrha do donjih ekstremiteta. U slučaju zatajenja srca, pojavljuje se edem na nogama (nogama, nogama) ili lumbalnom području, ako je vjerojatnije da će pacijent ležati.
  2. Primjena pritiska na mjesto edema kod renalnih patologija uzrokuje istiskivanje tekućine bez boli. Srce suprotno je nepomično, skloni bolovima.
  3. Oteklina bolesti bubrega je simetrična, a oticanje srca može biti samo na jednoj strani uparenog organa.
  4. Edematozno porijeklo bubrega ima istu temperaturu s cijelom površinom kože, dok je boja gotovo jednaka, možda malo bljeđa. Bolesti srca uzrokuju oticanje plavkaste boje s nižom temperaturom.
  5. Kršenje tijela smanjuje količinu urina, praćeno bolovima u leđima. Dok patologije srca uzrokuju otežano disanje i akutnu bol u prsima.
  6. Oteklina bubrežnog porijekla vrlo brzo, zbog obnove bubrega. Oteklina srca polako dobiva svoj razvoj.
  7. Analiza mokraće varira s patologijama mokraćnog sustava, za razliku od bolesti kardiovaskularne prirode.

Tijekom trudnoće

Renalni edem tijekom trudnoće je vrlo opasan. Vrlo ih je teško identificirati, jer je u razdoblju rađanja, uobičajena oteklina ruku, nogu, lica. Potreba tijela za tekućinom se povećava, a žena u zanimljivom položaju, kako se približava rođenju, postaje sve žednija. Usput, u tijelu dolazi do nakupljanja vode koja zadržava natrij.

Noge najčešće postaju otečene tijekom trudnoće: na cipele je vrlo teško staviti cipele, na gležnju se pojavljuje trag čarapa. Ako do jutra ostane takva anksioznost, a postoji i edem bubrega na licu uz prisustvo vrećica ispod očiju i oticanje ruku, svakako posjetite svog liječnika.

Prekomjerno dobivanje na težini (iznad 0,3 kg tjedno) također bi trebalo biti ozbiljna briga.

Znakovi edema bubrega

Bubrežni edem, čiji simptomi i liječenje ovise o razlozima za to, mogu se razviti u jednom danu. Glavno obilježje ovog stanja je "pokretljivost", u kojoj se, ovisno o promjeni položaja tijela, edem postupno spušta: najprije lice nadima, zatim trup i ruke, zatim se povećava veličina kukova, teladi i stopala.

Još jedna značajka edema bubrega je brzo povećanje njegove veličine. Renalna priroda edema potvrđena je njezinom simetrijom.

Treba biti u stanju razlikovati bubrežni edem od srca. Potonji se pojavljuju najprije na nogama, a edem bubrega počinje kretanje iz područja lica.

Bubrežna oteklina nogu uočena je kod teškog zatajenja bubrega i nefritskog sindroma, karakteriziranog istom težinom u oba ekstremiteta.

Simptomi bubrežnog edema

Kao i bubrežni, srčani edem ima svoje simptome i prepoznatljive znakove:

  • u ranim fazama započinje s nogama, a kasnije se širi na kukove i druge dijelove tijela;
  • simetrično obje noge natežu;
  • u kasnijim fazama bolesti, edem ne nestaje ni nakon spavanja;
  • razvijaju se sporo, ponekad i tijekom nekoliko mjeseci;
  • oteklina je gusta (rupa nestaje vrlo sporo nakon pritiska prstom);
  • u kombinaciji sa simptomima kao što su umor i kratkoća daha, tahikardija, bljedilo;
  • koža je hladna zbog takvih edema;
  • uz kožu i potkožno tkivo, bubre i unutarnji organi, osobito jetra;
  • boja edema cijanotična (cijanotična).

Moguće je odrediti stanje opasno za organizam natečenošću lica, vrećicama ispod očiju, oticanjem ekstremiteta - vanjskim znakovima, koji se u nekim slučajevima ne mogu pojaviti. Povećanje tjelesne težine bez vidljivih patologija također ukazuje na moguće prisustvo edema bubrega.

Diferencijalna dijagnostika

Da biste utvrdili prisutnost oteklina, čak i manje, neće biti poteškoća za stručnjaka. Glavni medicinski cilj je isključiti druge bolesti, čiji simptomi mogu biti edemi.

Nije uvijek zadržavanje tekućine edem, a ne za sve bolesti bubrega, tako se akumulacija pojavljuje pred očima i tijelom. Svaka koncentracija vode u tkivima zahtijeva temeljitu dijagnozu bolesti koja ga je uzrokovala.

Liječnik može lako pronaći razliku između bubrežnog i srčanog edema, unaprijed odrediti dijagnozu nakon pregleda pacijenta. Utvrđivanje podrijetla natečenosti ostaje zadatak broj jedan.

Specijalist sa sumnjom na bubrežni edem nužno propisuje pacijentu sljedeće vrste dijagnoze:

  • Laboratorij pregled urina;
  • test krvi na prisutnost proteina, konačnih proizvoda fosfatne reakcije, soli;
  • Rendgenski pregled bubrega, urinarnog trakta, pluća;
  • Ultrazvuk bubrega (ako je potrebno pluća);
  • dijagnostika magnetske rezonancije (ako je potrebno).

Prije početka liječenja preporučljivo je konzultirati kardiologa i endokrinologa kako bi se isključile komplikacije (npr. Plućni edem). U liječenju djece - dječjih stručnjaka.

Renalni edem: liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze, može se liječiti glavna bolest, oticanje se može ukloniti. korištenje:

  1. Diuretici. Uklanjanje edema je glavni zadatak liječenja patoloških promjena bubrega. Diuretici su neophodni. Lijekovi djeluju kako bi stimulirali uklanjanje viška tekućine iz tkiva tijela. Upotreba lijekova koji su prikladni u svakom pojedinačnom slučaju, utvrđuje stručnjak. I premda postoji mnogo vrsta diuretičkih lijekova (Oksodolin, Triamteren, Mannit, itd.), Nije preporučljivo uzimati ga sami.
  2. Liječenje osnovne bolesti. Određivanje korijenskog uzroka, koji je našao svoju manifestaciju u bubrežnom edemu, određuje tijek liječenja. Kada se proces filtracije normalizira, oticanje očiju ili drugih dijelova tijela će nestati sama od sebe, bez uporabe lijekova, bol, česta ili rijetka mokrenja će nestati. Temelj terapije se koristi:
    • antibiotski lijekovi;
    • protuupalni, hormonski lijekovi;
    • hemodijaliza i transplantacija organa zahtijevaju ireverzibilnu patologiju bubrega.
  3. Sredstva za jačanje zidova krvnih žila. Oni nisu obvezna stavka u terapiji i propisani su prema potrebi. Na primjer, "Askorutin" radi na jačanju zidova krvnih žila. Propusnost zidova postaje manja, a količina tekućine koja izlazi kroz njih značajno opada.
  4. Lijekovi koji podržavaju ravnotežu vode i soli. Balans soli u tijelu može se održavati unutarnjom injekcijom otopina. Ovaj postupak treba obaviti samo u zidovima medicinske ustanove, uz potrebne testove. Koristite lijek započeti u najtežim slučajevima, ili u nedostatku mogućnosti za normalizaciju ravnoteže vode i soli s prehranom.

Za liječenje edema bubrega liječnik propisuje diuretike koji stimuliraju eliminaciju tekućina iz tijela: Spironolakton, Hidroklorotiazid, Oksodolin, Triamteren, Manitol, Furosemid. Trebali biste znati da:

  • liječenje treba provoditi na pozadini stalnog praćenja količine urina, krvnog tlaka, razine elektrolita;
  • u slučaju hitne potrebe lijekovi se mogu dati intravenski;
  • samozdravljenje je strogo zabranjeno zbog velike vjerojatnosti komplikacija.

Dugotrajna uporaba takvih lijekova može imati nuspojave, tako da je paralelno s pacijentom preporučljivo uzeti "Asparkam" ili "Panangin", podržavajući rad srca i sprječavajući uklanjanje kalija iz tijela.

Liječenje osnovne bolesti ovisi o dijagnozi i ima za cilj uklanjanje uzroka koji je uzrokovao neuspjeh bubrega. Obnavljanjem prirodne brzine filtracije, natečenost će postupno nestati.

Za bolesti bubrega, ako postoje akutni infektivni procesi, liječenje se provodi antibioticima. Kod autoimunih bolesti: reumatizam, sistemski eritematozni lupus - liječnik propisuje glukokortikoide i citostatike.

Za jačanje zidova krvnih žila je učinkovit "Askorutin", tijekom liječenja je od 2 do 4 tjedna. Regulacija ravnoteže vode i elektrolita u krvi vrši se intravenskim infuzijama i kapaljkama.

Iz viška natrija i izbjegavanja povećanja volumena krvi uz smanjenje ili nepromijenjenu količinu proteina, koristi se posebna dijeta bez soli koja također ograničava unos bilo koje tekućine u tijelo.

Svakako uključite u prehranu povrće, ribu, nemasno meso, kuhanu dojku, koja sadrži dovoljnu količinu proteina. Uz pravilan pristup liječenju bolesti koja je uzrokovala zadržavanje tekućine u tijelu, edem bubrega najprije nestaje.

Gotovo uvijek akutni oblici bolesti popraćeni su edemom bubrega, a ubrzani nestanak potonjeg stvara iluziju oporavka. Odsustvo vanjskih simptoma može dovesti do neovlaštenog prekida liječenja i uzrokovati pojavu recidiva bolesti ili njihov prijelaz u kronično stanje.

U nekim slučajevima, edem bubrega može se liječiti tradicionalnim metodama, odnosno ljekovitim biljem koje potiče uklanjanje viška tekućine iz tijela.

Narodna medicina

Složenost filtracije u izlučnom sustavu onemogućuje liječenje bubrežnih bolesti s narodnim lijekovima. Ali za uklanjanje oteklina moguće je koristiti neke metode. To je više kozmetički postupak, budući da oteklina odlazi od očiju i lica, ali neće uspjeti izliječiti glavnu bolest na takav način.

Sljedeće narodne metode pomoći će u suočavanju s oticanjem:

  • Obloge se izrađuju od sirovog krumpira. Da biste to učinili, utrljajte ga na fini grater i stavite na potrebna područja, osim očiju, 20-30 minuta, svaka 3 dana.
  • Za oči koristite tinkturu crnog čaja.
  • Čaj od lišća maslačka poboljšava mokrenje jer ima izvrstan diuretski učinak. Uzmite 200 ml 3 puta dnevno.
  • Infuzija kukuruza stigme uzeti 1 tbsp. l. prije obroka. 25 -30 grama po 220 ml kipuće vode, inzistirati 2-3 sata i uzeti 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.

Mehanizam djelovanja gore navedenih recepata stvara povoljne uvjete za upotrebu jačih lijekova i pomaže izbjeći neugodne posljedice (na primjer, plućni edem), ali ne može ukloniti glavni razlog. Edeme, osobito kod djece, moguće je liječiti tradicionalnim metodama samo uz dopuštenje liječnika, uzimajući u obzir sve kontraindikacije i stupanj poteškoća u razvoju osnovne bolesti.

Režim i dijeta

Prva stvar koju liječnik zapiše u slučaju bolesti bubrega i mokraćnog sustava jest dijeta. Ispravljanje prehrane značajno će olakšati organe i ubrzati apsorpciju lijekova. Postoji nekoliko vrsta dijeta koje se razlikuju u količini unosa soli i proteina:

  • Kod zarazno-upalne bolesti koristi se dijeta bez soli ili dijeta br. 7. Namijenjena je konzumiranju hrane s vitaminima B, C, P i proteinima;
  • Kod zatajenja bubrega i imunoloških komplikacija koristi se dodatak prehrani br. 7A. Naglasak ove prehrane je ograničiti uporabu soli, proteina i tekućine.

Ako se stanje pacijenta pogorša, a ne samo noge, kapci, ali i drugi dijelovi tijela počeli su se nabubriti, pripisuje se mirovanje. U ležećem položaju bubrezi se lakše nose s filtracijom tekućine, a kretanje krvi ubrzava, bol nestaje. Vrijeme koje pacijent provede u mirovanju određuje se izravno uzrokom oticanja.