Uzroci poremećaja govora i rehabilitacije nakon moždanog udara

Kardiovaskularne patologije zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti od nezaraznih bolesti. Komplikacije sistemske ateroskleroze, hipertenzije, srčane aritmije dovode do akutnih poremećaja moždane cirkulacije. Posljedice iznenadnog krvarenja ili zaustavljanje isporuke hranjivih tvari i kisika u tkiva mozga uključuju trajne promjene u funkciji organa. Rehabilitaciju takvih bolesnika treba provoditi u suradnji s logopedom, jer oštećenje govora tijekom moždanog udara otežava oporavak osobe kao osobe.

Moždani udar: suština patologije, vrste i uzroci kršenja

Moždani udar (engl. "Stroke" - moždani udar) je neurološka patologija, koju karakterizira akutna povreda moždane cirkulacije.

Dotok krvi u strukture središnjeg živčanog sustava odvija se uglavnom kroz sustav unutarnje karotidne arterije i formiranje vaskularne formacije (Willisov krug).

Ovisno o mehanizmu razvoja poremećaja, postoje dvije patološke opcije.

  • Ishemija (od “ishemije” - za zaustavljanje krvi) uzrokovana je naglim smanjenjem prijenosa hranjivih tvari u živčano tkivo. Nedostatak opskrbe kisikom i hranjivim tvarima dovodi do degeneracije funkcionalnih jedinica, atrofije živčanog tkiva i oštećenja funkcije.
  • Hemoragični (od "hemoragije" - krvarenje). Patologiju karakterizira povreda integriteta krvožilnog zida s nastankom intrakranijalnog hematoma.

Ne postoji određeni uzrok koji uzrokuje moždani udar kod pacijenata. Terapeuti, neurolozi i kardiolozi dijele skupinu predisponirajućih i aktivirajućih uvjeta.

  • Čimbenici rizika su: dob stariji od 50 godina, muški spol, popratne bolesti kardiovaskularnog sustava, hipertenzija, ateroskleroza, neadekvatno liječenje dijabetesa.
  • Trigger (triger factor): traumatske ozljede mozga, prolazni ishemijski napadi (TIA) i velike kirurške intervencije na organima prsnog koša i trbušne šupljine.

Osim toga, predisponirajući čimbenici uključuju pogoršanu obiteljsku anamnezu (prisutnost moždanog udara kod srodnika), pušenje i stresni rad. Liječenje svih oblika poremećaja cirkulacije mozga provodi se u bolnici.

Poremećaji govora nakon moždanog udara

Posljedica akutne povrede cerebralne cirkulacije su fokalni simptomi, ovisno o zahvaćenom području. Tipični simptomi moždanog udara:

  • Asimetrija mišića lica, uzrokovana središnjom paralizom facijalnog živca.
  • Unilateralna paraliza mišića - nemogućnost voljne kontrakcije i izvršenja pokreta. U jednom od ranih dijagnostičkih testova, od pacijenta se traži da podigne ruku ili da pokaže svoj jezik. Nedostatak kretanja uma pacijenta i pokušaj ispunjenja zahtjeva ukazuju na paralizu.
  • Anizokorija - zjenice u oba oka različitih promjera.
  • Isključeni ili nestali govor povezan je s oštećenjem inervacije artikulacijskog aparata. Poremećaj govora nakon moždanog udara nastaje zbog oštećenja srednje cerebralne arterije dominantne hemisfere.

Važno je! Za većinu ljudi (desna ruka), govorni centar se nalazi u lijevoj hemisferi, stoga se govorni poremećaji javljaju s lijeve strane udara.

Nakon poremećaja cirkulacije u mozgu oštećeni su osjetilni (percepcijski) i produktivni (reprodukcijski) oblici pisanog i usmenog govora.

U klasifikaciji poremećaja pisanja razlikuju se sljedeće opcije:

  • Poremećaj produktivne sinteze - slova (disgrafija). Patologiju karakterizira narušeno formiranje prostorne slike simbola, česte gramatike (pogreške) u pisanju elementarnih riječi. Najteži stupanj frustracije naziva se agrafija i karakterizira ga potpuni gubitak vještina pisanja.
  • Poremećaj percepcije je čitanje (disleksija). Ovo kršenje karakterizira gubitak sposobnosti prepoznavanja slova, kombiniranje slogova i riječi s očuvanim intelektualnim sposobnostima i oštrinom vida. Potpuni gubitak vještina čitanja - Alexia.

Za usmeni govor, mogućnosti za poremećaje variraju ovisno o mjestu zahvaćenog područja i kliničkim manifestacijama poremećaja cirkulacije.

  • Semantički i strukturni - karakterizira se kršenjem gramatičkog dizajna govora s pogreškama u korištenju fraza, koordinaciji dijelova složene rečenice.
  • Izolirani fonemski poremećaj koji je povezan s oštećenjem artikulacije zadržavajući vještine govorne strukture.

Kliničke značajke govornih poremećaja

Povreda usmene komunikacije jedan je od najtravmatičnijih čimbenika za bolesnika s moždanim udarom. Postoje dvije vrste kršenja:

  • Dizartrija (iz "dys" - poremećaja, "art" - izgovor) je patologija koja se javlja kao posljedica oštećenja inervacije artikulacijskog aparata. Karakterizira ga neravnoteža u kontrakciji glasnica, jezika i usana.

Klinički simptomi poremećaja: nejasni, nerazumljivi drugima, govor, miješanje zvuka, izobličenje riječi, nedostatak diferencijacije zvukova pojedinih skupina.

Liječenje ovog oblika smatra se najučinkovitijim.

  • Afazija je poremećaj karakteriziran nedostatkom govora kod osobe s normalnim sluhom i inteligencijom u pozadini već formiranih vještina usmene komunikacije. Postoje tri opcije za afaziju: motorna, osjetilna i semantička.

Motorna forma nastaje zbog oštećenja donjeg dijela frontalnog režnja dominantne hemisfere (Brocina središta), koji je odgovoran za kontrakciju govornih mišića larinksa, ždrijela i jezika. Osobe s ovom patologijom dobro su svjesne usmenog govora drugih, ali nisu u stanju izgovarati riječi, fraze pa čak i pojedinačne zvukove.

Senzornu afaziju karakterizira poremećaj percepcije i razumijevanja govora, kada se oštećuje gornji gyrus temporalnog režnja (Wernicke centar).

U bolesnika s semantičkom afazijom uočava se iskrivljeno razumijevanje složenih struktura, fraza, rečenica. Pacijenti s kršenjem ne razumiju asocijacije, metafore, prostorno-vremenske odnose.

Osim toga, izolirana je totalna afazija, klinički oblik patologije koju karakterizira poremećaj reprodukcije i razumijevanje usmenog govora.

Važno je! Način oporavka i izbor logopedske taktike određuje se kliničkom patologijom.

Dodatni utjecaj moždanog udara na komunikacijske vještine

Oralni govor je najčešći način komunikacije, koji uključuje ne samo glasovni aparat, već i uključivanje drugih mentalnih i fizičkih funkcija. Akutna narušena cirkulacija uzrokuje sljedeće promjene:

  • Emocionalna pratnja govora. Zbog difuzne lezije viših mentalnih funkcija kod ljudi nakon moždanog udara, često se tijekom razgovora javlja nekontrolirana promjena intonacije.
  • Oslabljeni senzorni sustavi. Povremena oštećenja vida i sluha otežavaju adekvatno korištenje vještina govora i pisanja.
  • Smanjeno pamćenje i koncentracija. Moždani udar utječe na funkcioniranje kratkoročne memorije, tako da čest gubitak glavne ideje razgovora čini proces komunikacije dugim i neinformativnim.

Osim toga, prenesena povreda cerebralne cirkulacije utječe na mentalnu sferu osobnosti: emocije, raspoloženje i osobine ličnosti, što također utječe na pacijentove komunikacijske vještine.

Liječenje govornih poremećaja tijekom rehabilitacije

Pitanje kako vratiti funkcije organa i sustava nakon moždanog udara raste od prvog dana pojave simptoma. Međutim, razdoblje rehabilitacijskih mjera počinje samo 14 dana nakon moždanog udara.

Rehabilitacija bolesnika s govornim poremećajima provodi se sljedećim metodama:

  • Masaža. Koristi se specijalizirana logopedska masaža (točkasta ili segmentna) koja je usmjerena na mehaničku stimulaciju aktivnih točaka, preusmjeravanje impulsnih tokova i opuštanje spastičnih mišića. U nekim slučajevima, tijekom masaže, koriste se posebni alati (sonde) koji izravno utječu na mišiće ždrijela i grkljana.
  • Terapija lijekovima. Liječenje pomoću farmakoloških sredstava ima za cilj povećanje otpornosti živčanog tkiva na kisikovo izgladnjivanje, ubrzavajući stvaranje novih veza. Upotrijebljeni su pripravci - derivati ​​inhibitornih medijatora (gama-aminomaslačna kiselina - GABA): Piracetam, Nootropil.
  • Razvoj finih motoričkih sposobnosti kroz vježbe s igračkama, loptama, pokušajima pisanja. Odnos između obnove funkcija mišića ruke i artikulacijskog aparata.
  • Tehnike govorne terapije - nastavak govornih vještina počinje izgovorom jednostavnih zvukova. Sjednice koriste posebne statičke i dinamičke vježbe za usne, jezik i obraze. Povećanje tonusa mišića ne samo da eliminira oštećenje govora, nego i asimetriju lica.

Osim toga, liječenje govornih poremećaja provodi se pomoću posebnih twisters jezika koji stimuliraju kontrakciju glasnica. Drugi učinak brzog izgovora je aktiviranje razvoja kompenzacijskih govornih mehanizama, formiranje novih centara.

Nedostaci koji su posljedica moždanog udara ozbiljno utječu na psiho-emocionalno stanje osobe. Osjećaj inferiornosti i nepovratnosti procesa postaje prepreka rehabilitaciji. Primjena psihoterapije u kompleksu aktivnosti usmjerena je na to kako vratiti pacijentov govor uz pomoć želje za povratkom u normalan život.

Važno je! Učinkovitost terapije ovisi o pravovremenosti početka, integriranom pristupu i optimističnom raspoloženju pacijenta.

Poremećaj govora moždanog udara - vrste abnormalnosti

Kao posljedica moždanog udara, cirkulacija krvi je poremećena u mozgu. To je popraćeno oštećenjem središnjeg živčanog sustava s kasnijim komplikacijama funkcije mozga.

U većini slučajeva, osoba se suočava s poremećajem govora tijekom moždanog udara, ima poteškoća u izgovoru ili razumijevanju svog razumijevanja.

Pokazalo se da je to veliki psihološki problem za pacijenta i njegovu rodbinu. S pravom metodom liječenja, razdoblje rehabilitacije je brže i učinkovitije.

Položaj govornih centara u mozgu

Mozak je najznačajniji organ središnjeg živčanog sustava osobe. Jezgre smještene u stablu mozga šalju impulse prema određenim odjelima koji izvode motoričke naredbe. Među njima su i živci koji su uključeni u stvaranje govora.

Položaj govornih zona zbog dominantne hemisfere. Za ljude koji posjeduju uglavnom desnu ruku, centri se nalaze u lijevoj hemisferi. U ljevacima - desno.

Na dnu frontalnog režnja nalazi se središte Broce, koji je uključen u proces reprodukcije govora. Ovo područje mozga odgovorno je za proces artikulacije govora, smanjuje mišiće govorno-formirajućih organa.

Broca i Wernicke centar u mozgu

Brocino područje obuhvaća proces izrade rečenica, točan redoslijed riječi, slijed izjava. U slučaju kršenja rada ove zone, osoba prestaje jasno izražavati svoje misli. Sposobnost razumijevanja govora je sačuvana.

Wernickeova zona nalazi se u stražnjem dijelu temporalnog gyrusa, odgovorna je za razumijevanje usmenog i pisanog jezika. To je slušni centar, sposoban analizirati i usporediti ono što čuju.
Postoje i drugi pomoćni centri govora koji se nalaze u različitim dijelovima moždane kore. Oni su odgovorni za logičko razmišljanje, sposobnost da izoliraju glavnu ideju teksta, da čitaju, identificiraju zvukove.

Kod osoba koje su pretrpjele moždani udar mogu se uočiti poremećaji govora dviju vrsta.

Moždani udar je bolest koja se može pojaviti bez očiglednog razloga. Koliko ih je u bolnici s moždanim udarom - faze i liječenje ovisno o težini bolesti.

O liječenju ishemijskog moždanog udara lijekovima pročitajte ovdje.

Hemoragijski moždani udar je podmukla bolest koja može biti fatalna. Ovdje http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html detaljne informacije o mogućim posljedicama moždanog udara.

ataxiophemia

Dolazi do poraza subkortikalnih struktura mozga.

To je kršenje izgovora riječi, zbog disfunkcije artikulacije, fonemske strukture, govornog disanja, intonacije.

Rezultat je da govor osobe postaje nerazumljiv.

Povećana je salivacija, sporost izgovora, slabljenje artikulacije. Mišići lica postaju manje pokretni, što dovodi do izobličenja izraženih zvukova. U tom slučaju, pacijent razumije govor, sposoban je pisati i čitati.

Postoje četiri vrste dizartrije:

  1. blage bolesti u kojoj simptome disartrije otkriva samo specijalist;
  2. govor je razumljiv drugima, ali postoje nedostaci u izgovoru;
  3. govor je nerazumljiv, razumljiv samo uskom krugu ljudi;
  4. težak stupanj disartrije, karakteriziran nedostatkom govora.

afazija

Bolest karakterizira potpuna ili djelomična povreda govorne aktivnosti uz očuvanje sluha i artikulacije. Mozak dobiva nedovoljan živčani impuls da izrazi misao kroz organe govora. Ovisno o lokalizaciji lezije i identificiranim disfunkcijama, afazija se dijeli na nekoliko tipova:

Motorna afazija

Promatrano s oštećenjem gornjih dijelova glavne arterije mozga.

Glavni organi govora zadržavaju svoju funkcionalnost, ali pacijentu je teško upravljati njima.

U blagom obliku motorne afazije zadržava se sposobnost izgovaranja riječi i rečenica.

U govoru se mijenja redoslijed izlaganja, kršenje reda riječi i njihovih oblika. Teško je osobama izgovoriti neke suglasne zvukove, jednostavne riječi koje izgovaraju slogovi. Istodobno je jasno i gore navedeno značenje.

Za teže oblike motorne afazije karakteristično je potpuno oštećenje govora nakon moždanog udara. Pacijent nije sposoban konstruirati riječi, može izgovoriti samo samoglasnike. Govor drugih ljudi razumije.

Liječenje treba započeti tjedan dana nakon moždanog udara. Za to je dovoljno pokušati izgovoriti jednostavne riječi, pjevati pjesme.

Senzorna afazija

Bolest nastaje zbog poraza Wernicke zone. Karakterizira ga potpuni ili djelomični gubitak razumijevanja govora. Slušna funkcija je očuvana.

Pacijent je sposoban reproducirati fragmente riječi, pojedinačne zvukove koji nemaju semantičku vezu između sebe. Postoje problemi s čitanjem, pisanjem i brojanjem.

Pacijent ulazi u stanje uzbuđenja, aktivno gestikulirajući rukama. Može slijediti upute (otvorena usta, okrenuti glavu, sjesti). Može ponoviti jednostavne riječi, ali u njima ne pronalazi smisao. U govoru upućenom njemu, čuje nesukladne zvukove. Izgubljena je sposobnost čitanja i pisanja.

Ako je parijetalna regija lijeve hemisfere oštećena, uočava se dezorijentacija u prostoru.

Senzorna afazija može se manifestirati u blagom obliku, zatim osoba uči svakodnevne riječi i fraze, a poteškoće liječenja leži u nedostatku razumijevanja govora.

Dinamička afazija

To se događa zbog poraza stražnjih frontalnih područja dominantne hemisfere.

Karakterizira ga nedostatak teksta.

Pacijent ne može mentalno izgraditi rečenicu i reproducirati je usmeno. Iskrivljeni proces razmišljanja.

Osoba zbunjuje oblik riječi, koristi jednostavne rečenice, fraze u obrascima, mijenja zvukove na mjestima.

Dinamičku afaziju karakteriziraju spontane izjave. Struktura teksta i semantički integritet povrijeđenih, izgovaraju se samo fragmenti fraza. Pacijent zaboravlja riječi, pokušava uzeti sinonim ili objasniti što želi na druge načine.

U blagom obliku bolesti osoba je sposobna razumjeti spor jezik. Ali dok ubrzava tempo razgovora, pacijent gubi značenje izjave. Odgovarajući na pitanje koristi iste riječi koje je rekao sugovornik.

Složeniji oblik dinamičke afazije vodi pacijenta u inertno stanje. Postoje poteškoće u razumijevanju dugih rečenica. Govor može biti potpuno odsutan. Pacijent ne pokazuje interes za ono što se događa oko njega.

Kako bi se vratio slijed razmišljanja, logoped predlaže opisati povezane slike i slike. Zajedno s pacijentom sastavljaju se razne priče i dijalozi, čime se vraća sposobnost planiranja govora.

Moždani udar je jedan od najčešćih uzroka smrti kod ljudi diljem svijeta. U članku su detaljno opisani znakovi moždanog udara kod žena i metode prevencije.

Kako je razdoblje oporavka za pacijenta nakon moždanog udara, reći ćemo dalje.

Akustična mentalna afazija

To je povezano s poremećajima srednjeg i stražnjeg dijela temporalnog dijela mozga.

Karakteriziran je smanjenjem memorije govora sluha. Izgubljena je sposobnost zadržavanja i obrade potrebne količine informacija.

Pacijent iskrivljuje razumijevanje figurativnog značenja riječi, a značenje teksta se gubi. Karakterizirano je višestrukim ponavljanjem jedne riječi.

Kada komunicira, pacijent može zaboraviti dizajn zvuka riječi, može se objasniti pomoću sinonima. U govoru dominira verbalna parafazija. Na primjer, umjesto riječi “stol” osoba kaže “stolica” ili “kauč”.

Čitanje i pisanje je djelomično spremljeno. Ponavljanje teksta je teško zbog nemogućnosti čuvanja podataka u memoriji. Poteškoće računa nastaju usmenim izvođenjem aritmetičkih zadataka.

Amnestijska afazija

Odstupanje se javlja s porazom donje temporalne regije.

Smatra se najtajnijim tipom afazije. Karakterizira ih svijest, adekvatnost govora.

Pacijent zadržava intelektualne, mentalne, slušne funkcije.

Glavna značajka Amnestic afazije je poteškoća pri odabiru riječi pri komuniciranju. Pacijent zaboravlja imena i nazive objekata, ali ih može opisati uz pomoć pridjeva i glagola.

Ukupna afazija

Pojavljuje se odmah nakon ishemijskog moždanog udara.

Pacijent gubi sposobnost reprodukcije i razumijevanja govora, dok se slušna funkcija ne mijenja.

Smanjena osjetljivost. Osoba prestaje prepoznavati pisani i usmeni govor, geste, artikulaciju, zvukove. Ostaje sposobnost izgovaranja pojedinih zvukova, kašlja, muka.

Za ozbiljnije fokalne lezije kod pacijenta desna je ruka paralizirana. Opće ponašanje je pasivno.

Totalna afazija može se pretvoriti u složenije oblike, pa liječenje počinje odmah nakon otkrivanja abnormalnosti.

Oštećenje bilo kojeg dijela mozga može negativno utjecati na rad središnjeg živčanog sustava.

Osoba koja je pretrpjela moždani udar treba pažnju i brigu o voljenima. Pokušajte pokazati strpljenje pacijentu. Okružite ga pozitivnim emocijama, a proces liječenja će se izrazito ubrzati.

Oštećenje govora - uzroci i metode oporavka

Akutna cerebrovaskularna nesreća uzrokuje ozbiljne posljedice. Kod moždanog udara često dolazi do poremećaja govora. Zašto se ta patologija razvija? Više o tome u pregledu metoda skrbi o pacijentima u bolnici i kod kuće.

Zašto je govorni poremećaj nakon moždanog udara

Nedostatak prehrane mozga uzrokovan poremećajem u opskrbi krvi uzrokuje neispravan rad tjelesnih funkcija. Govorni poremećaj se javlja kada krv ne ulazi u područja odgovorna za to, au njima se javlja atrofija tkiva. Mozak ima dvije govorne zone smještene u desnim rukama u lijevoj hemisferi. Jedan od njih - motor (Broca centar) - ima značajke:

  • odgovoran za znakovni jezik, reprodukciju pisanog, usmenog govora;
  • daje signale koji pokreću mišiće odgovorne za izgovor zvukova;
  • nalazi se u trećem frontalnom gyrusu;
  • čini prednji govorni centar.

Druga zona je senzorna (centar Wernicke). Odlikuje se takvim svojstvima:

  • smještene u stražnjem dijelu nadređenog temporalnog gyrusa;
  • odgovoran je za konstruiranje rečenica iz pojedinih riječi;
  • pohranjuje informacije zbog kojih je govor razumljiv;
  • oblikuje stražnji govorni centar;
  • ima vezu s funkcijama sluha, memorije, prepoznavanja objekata.

Postoje još dva područja koja utječu na oštećenje govora - to je vizualni korteks, koji je odgovoran za sposobnost čitanja riječi i slušnog, koji pomaže u opažanju i prepoznavanju zvukova. Tijekom moždanog udara, zbog blizine tih zona, često je zahvaćeno nekoliko mjesta odgovornih za govor. Opasnost je da je atrofija moždanih stanica nepovratan proces. Da biste vratili poremećaj govora tijekom moždanog udara, trebate:

  • sposobnost obavljanja govornih funkcija netaknutih područja mozga;
  • želju pacijenta da se oporavi;
  • dugo razdoblje.

Liječnici kažu značajke mozga strukture lijeve ruke. Oni imaju nedostatak govorne funkcije u moždani udar može dogoditi s porazom bilo koje od hemisfera. Istovremeno, lijevo-desno poremećaj će se lakše tolerirati, simptomi su izglađen. To je zbog lokalizacije govornog centra u lijevim rukama:

  • u 20% slučajeva nalazi se na desnoj strani;
  • 60% - s lijeve strane;
  • u 20% - između dvije hemisfere.

Vrste poremećaja govora

Kada poremećaj cirkulacije tijekom moždanog udara utječe na govorna područja moždane kore, osoba ima probleme u komunikaciji. Složenost izgovora, formiranje misli u riječi. Postoje takve vrste poremećaja govora:

  • Dizartrija - nerazgovijetan govor nakon moždanog udara, uzrokovan smanjenom pokretljivošću mišića lica odgovornog za artikulaciju.
  • Afazija je bolest praćena potpunim ili djelomičnim gubitkom govora.
  • Dispraksija - poremećaj funkcija pokreta i koordinacije mišića lica s njihovim normalnim tonom, uzrokujući nejasan izgovor.

afazija

Kada osoba ima moždani udar na desnoj strani tijela, njegova sposobnost razumijevanja i korištenja riječi je narušena. Ova vrsta poremećaja naziva se afazija. Stručnjaci identificiraju nekoliko kategorija ljudskog stanja s gubitkom govornih funkcija:

  • izražajan - pacijent zna što želi reći, ali mu je teško odabrati riječi;
  • nominal - osoba koristi imena mjesta, događaja, ali to čini s poteškoćama;
  • receptivni - pacijent čuje, ali značenje onoga što je rečeno mu je nerazumljivo.

Afazija kod moždanog udara ne utječe na intelekt, ali je složen poremećaj. Ovisno o području oštećenja mozga razlikuju se njegovi tipovi - senzorni i motorički. U prvom slučaju, to je središte Wernickea, patologiju je teško vratiti. Pacijent može imati takve probleme:

  • izgovara pojedinačne riječi, ali ne uspijeva ostvariti dijalog;
  • ima sposobnost čitanja naslova, ali ne vidi ostatak teksta;
  • postoji osjećaj da ljudi govore strani jezik, što on ne zna;
  • može pisati i čitati što se dogodilo, ne uspijeva.

Kod motorne afazije zahvaća se područje Broca. U takvoj situaciji moguća je potpuna rehabilitacija govora. Promatrane su ove vrste poremećaja:

  • postoji razumijevanje obrnutih riječi, želja da se kaže, ali ne djeluje;
  • opažena su suprotna značenja s odgovorima "da" i "ne";
  • odgovor na bilo koje pitanje daje se skupom riječi;
  • jedan se zvuk ponavlja nekoliko puta;
  • kratke rečenice mogu nedostajati ključne riječi;
  • ne kaže ono što ste htjeli.

U slučaju akustično-mnesticnog oblika afazije, pogoršava se slušno-govorna memorija, dok se čitanje i pisanje čuva. Pacijent može imati takve probleme:

  • riječi se ponavljaju mnogo puta;
  • teško izvoditi usmeni račun;
  • gubi se značenje teksta pročitanog naglas;
  • kršeno je razumijevanje figurativnog značenja riječi;
  • prepričavanje je teško zbog nemogućnosti pamćenja informacija;
  • riječi upućene njemu nisu razumljive.

Postoje takve vrste afazije koje se razlikuju po simptomima:

  • Dinamički - karakteriziran je kršenjem strukture i značenja teksta, spontanih izjava. Postoji poremećaj u procesu razmišljanja, pacijentu je teško sastaviti rečenicu u umu i reproducirati je naglas.
  • Amneza - razlikuje se po načinu na koji osoba govori, ali se ne može sjetiti pojedinačnih riječi.

Najteže oštećenje govora kod moždanog udara je ukupno, u kojem je nekoliko vrsta poremećaja mješovito. Ovaj tip afazije se rijetko izliječi. Pacijent može imati takve probleme:

  • teškoće pisanja, čitanja, razumijevanja riječi i njihova reprodukcija;
  • poteškoće u izradi prijedloga;
  • sposobnost prenošenja riječi;
  • ozbiljne poteškoće u komunikaciji.

ataxiophemia

Pacijent zbog paralize nakon moždanog udara može se pojaviti pareza govornih mišića. Dizartrija - gubitak govora uzrokovan ovim uzrokom. Ovo stanje dobro se liječi. Pacijent razumije razgovor, može čitati i pisati, ali njegov govor je nerazgovjetan. Liječnici su uzeli četiri faze disartrije:

  • prvi je lagan - samo stručnjak otkriva kršenje;
  • drugi je razborit govor, iako postoje nedostaci u izgovoru;
  • treći - razgovor je nečitak, neshvatljiv drugima;
  • četvrti je težak - sposobnost izgovora riječi potpuno je odsutna.

Kako se mijenja govor tijekom moždanog udara

Poremećaj govora moždanog udara jedan je od najčešćih simptoma. U nekim situacijama ovo se stanje ne shvaća tako ozbiljno kao, na primjer, paraliza.

Poremećaji govora često se javljaju nakon moždanog udara.

Položaj govornih centara u mozgu

Govorni centar nalazi se na dominantnoj hemisferi i sastoji se od dvije zone - motorne i osjetilne. Ako je osoba dešnjak, onda dominiraju njegove lijeve sekcije mozga, ako su ljevaci u pravu.

Motorna zona, ili središte Broce, nalazi se u trećem frontalnom gyrusu, njegovom donjem dijelu. Ona kontrolira reprodukciju govornog i pisanog jezika, kao i znakovni jezik. Signali iz ove zone pokreću mišiće odgovorne za izgovor zvukova. Zajedno s podjelama koje leže ispred nje, zona Broca tvori prednje govorne centre.

Senzorna zona, ili središte Wernickea, nalazi se u stražnjem dijelu gornjeg temporalnog gyrusa. U toj se zoni pohranjuju informacije, zahvaljujući kojima osoba može inteligentno percipirati govor, graditi rečenice iz pojedinih riječi. Anatomski i funkcionalno, ovo područje povezano je s funkcijama memorije, sluha i prepoznavanja objekata. Wernickeova zona, antero-okcipitalna i donja moždana područja formiraju stražnje govorne regije.

Govoreći vrlo općenito, zona Broca je odgovorna za odlazni govor, a Wernicke je odgovoran za dolazni govor.

Govorna područja mozga

Osim toga, vizualni i slušni korteks usko su povezani s govornim procesima. Prvi je odgovoran za sposobnost čitanja riječi, drugi - za percepciju i prepoznavanje zvukova. S obzirom na blisku anatomsku i funkcionalnu povezanost tih zona, potezi koji pogađaju samo jedan govorni dio su vrlo rijetki.

ataxiophemia

Neurolozi dijele govorne poremećaje na dvije velike skupine - dizartriju i afaziju.

Dizartrija se razvija zbog kršenja inervacije mišića govornog aparata.

Naime, pacijent ne može izgovoriti riječi zbog pareze govornih mišića. Ovisno o mjestu izbijanja, dizartrija može biti:

  • bulbarne;
  • psevdobulbarnoj;
  • korkovovoy;
  • supkortikalna;
  • malog mozga.

Dijagnoza ove skupine govornih poremećaja nije teška. Pacijent dobro uočava govor, njegov takozvani unutarnji govor je sačuvan. Čitanje i pisanje nije slomljeno. Disartrija je podložna oporavku.

afazija

To je teži poremećaj govora. Ona je sistemske prirode, obuhvaća organizaciju govora na različitim razinama i njezinu povezanost s drugim mentalnim procesima. Zbog toga se cijela psihička sfera raspada u bolesnika s afazijom.

Ovisno o tome koji je dio korteksa oštećen, razlikuju se ove vrste poremećaja ili afazija:

  • motor - aferentan i eferentan;
  • dodir;
  • dinamički;
  • zvučnog skraćenicama;
  • amnezije;
  • Ukupna.

Za ispravnu dijagnozu različitih oblika afazije bitna je ne samo lokalizacija fokusa, nego i ozbiljnost i trajanje bolesti. Svako od tih kršenja karakterizira određena obilježja i zaslužuje posebnu pozornost.

Motorna afazija

Motorna afazija je jedan od najtežih poremećaja. Ovisno o tome gdje se lezija nalazi, ona je aferentna i eferentna. Liječnici često dijagnosticiraju kombinaciju ovih poremećaja. Takve situacije su posebno problematične u smislu rehabilitacije pacijenata.

Afferentna motorna afazija zbog inhibicije niže podjele u postcentralnom gyrusu i susjednim nižim divizijama (40, 7 polja)

Afferentna motorna afazija nastaje zbog nemogućnosti mozga da regulira dobrovoljne pokrete jezika i usana. Drugim riječima, pacijent jednostavno ne može izvršiti pokret potreban za izgovaranje određenog zvuka. Neurolozi to stanje nazivaju oralnom apraksijom. U tom slučaju, budući da je odsutna pareza motornih mišića, mogu se uočiti nevoljni pokreti. Vani se to manifestira kao nedostatak govora, iskrivljena reprodukcija zvukova ili traženje ispravne artikulacije.

Eferentna motorna afazija razvija se u slučaju da postoji lezija područja mozga odgovorna za glatko izgovaranje artikulacijskih jedinica. U ovom slučaju, pacijent može izgovoriti bilo koji zvuk, slog ili riječ u izolaciji, ali je nemoguće izgovoriti jednostavnu frazu od nekoliko riječi. Kazne postaju slomljene, gramatičke konstrukcije su slomljene.

Ovaj tip afazije je posljedica poremećaja moždane cirkulacije u premotornoj regiji lijeve hemisfere (44, 45 polja).

Senzorna afazija

Drugo ime je akustično-gnostički. Karakterizira ga grub poremećaj razumijevanja govora u slušnoj percepciji. Pacijent percipira tuđe prijedloge kao kaotičan tok zvukova. Osim toga, pacijenti nemaju slušnu kontrolu nad vlastitim govorom, zbog čega nisu odmah svjesni svoje bolesti.

Dinamička afazija

Može se nastaviti u dvije verzije. Prvo, govorni program je poremećen, u drugom se pojavljuju poteškoće s gramatičkim strukturama. Govor pacijenata je siromašan, jednosložan. Dikcija se, u pravilu, malo mijenja.

Akustična mentalna afazija

Zbog inhibicije funkcioniranja temporalno-zatiljnog područja moždane kore

To se događa zbog nemogućnosti percipiranja govora po uhu. Za razliku od akustično-gnostičkog poremećaja, pacijent ima patologiju slušne mnestičke aktivnosti. Dobro čuje i opaža govor, ali ne može zadržati informacije koje je upravo čuo u svom sjećanju. Paralelno, postoji sužavanje memorijskih sposobnosti. Kao rezultat toga, pacijenti ne mogu razumjeti detaljne tekstove koji zahtijevaju slušnu memoriju.

Amnestijska afazija

To se dijagnosticira u tim slučajevima, ako postoji lezija parijetalno-temporalnih regija mozga. Pacijent zaboravlja ime predmeta koji ga okružuju u svakodnevnom životu. Istodobno pamti njihovu svrhu i svojstva. Kao rezultat toga, kada pacijent želi reći "pero", on kaže - "ono što pišu."

Ovaj tip afazije predstavlja poteškoće u imenovanju objekata, iako pacijent zna njihovu važnost i uporabu.

Ukupna afazija

Ova patologija je kombinacija motoričkih i senzornih poremećaja. U takvih bolesnika, govorni govor nije prisutan u svim njegovim pojavnim oblicima. S progresijom bolesti je povrijeđena percepcija i pisanje.

U zaključku

Poremećaji govora moždanog udara vrlo su raznolika skupina poremećaja. Različiti mehanizmi razvoja uzrokuju različitu sposobnost oporavka. Neki od njih vrlo brzo nestaju, drugi zahtijevaju dugu i temeljitu terapiju. Stoga, ako osoba ima govorni poremećaj koji je prethodno bio odsutan, treba odmah potražiti liječničku pomoć. Samo specijalist može odrediti pravi uzrok nelagode i propisati odgovarajuće liječenje.

Posljedice moždanog udara - kršenje govornih funkcija

Moždani udar je ozbiljna bolest, opasna s mnogo ozbiljnih posljedica, koje osim toga mogu biti smrtonosne. Poremećaj govora moždanog udara je posljedica koja zahvaća 2 od 3 žrtve moždanog udara.

  • jednostavan stupanj u kojem samo stručnjak može prepoznati prekršaj;
  • u kojoj mjeri postoje neki nedostaci u izgovoru, ali je razumljiv drugima;
  • u kojoj mjeri je govor nerazumljiv, nerazumljiv za druge;
  • težak stupanj, koji karakterizira nedostatak govora.

Afazija je kršenje sposobnosti korištenja ili razumijevanja riječi. Obično se javlja ako udar utječe na desnu stranu tijela.

Afazija može uzrokovati poteškoće:

  • u razumijevanju riječi;
  • u potrazi za prikladnim riječima koje izražavaju misao;
  • u razumijevanju usmenog govora;
  • u čitanju ili pisanju riječi ili rečenica.

U pravilu se afazija može podijeliti u četiri široke kategorije:

  1. Ekspresivna afazija. Čovjek zna što želi reći, ali ne može pronaći riječi;
  2. Primanje afazije. Osoba čuje, ali ne može razumjeti značenje riječi;
  3. Nominalna afazija. Najmanja teška forma u kojoj pacijenti jedva koriste ispravna imena objekata, događaja, mjesta;
  4. Globalna afazija. Najteži oblik koji oštećuje jezične dijelove mozga. Osoba nije u stanju reproducirati i razumjeti govor, čitati i pisati.

Simptomi bolesti

Moždani udar je začepljenje ili pucanje krvnih žila. Sposobnost pravodobnog prepoznavanja znakova moždanog udara omogućuje brzo djelovanje i izbjegavanje mnogih problema, jer ta bolest ugrožava život osobe. Važno je ne izgubiti niti jednu minutu jer se povećava rizik od oštećenja mozga. Nakon moždanog udara, oko 2 milijuna moždanih stanica umire svake minute ako se liječenje ne započne na vrijeme. Stariji ljudi su pod većim rizikom, iako se ta razorna bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Budući da je moždani udar bolest mozga, često osoba sama ne može razumjeti što mu se događa. Trebate pomoć "sa strane".

Evo nekih važnih signala i znakova moždanog udara:

  1. Slabost lica i udova. Asimetrija lica, neravnomjeran osmijeh mogu svjedočiti o tom simptomu. Čovjek ne može podići ruke. Nastaje ukočenost jedne strane tijela.
  2. Poteškoće u hodanju ili gubitak koordinacije. Kod moždanog udara osoba može izgubiti ravnotežu i stabilnost. To je zbog činjenice da je protok krvi u mozgu blokiran ili smanjen.
  3. Zbunjenost govora. Ova je značajka teško propustiti. Iznenadna zbunjenost ili nerazgovjetan govor je jedan od važnih simptoma osobe koja pati od moždanog udara.
  4. Iznenadni gubitak vida ili zamagljen vid. U pravilu, osoba pati od djelomičnog gubitka vida tijekom moždanog udara. Drugim riječima, oslabljen je neki periferni vid u oba oka.
  5. Vrtoglavica. Ako se pojavi vrtoglavica i ne nestane, a također, ako je to popraćeno gubitkom koordinacije, poteškoćama u komunikaciji i hodanju, to treba smatrati znakom moždanog udara.
  6. Teška glavobolja. Glavobolja se može pojaviti s vremena na vrijeme u svakoj osobi kao rezultat stresa, tjeskobe, umora. Nagla jaka glavobolja koja se pojavljuje niotkuda, trebala bi biti upozorena. Takav simptom često je hemoragični tip udara. U tom slučaju bol može biti popraćena povraćanjem.
  7. Umor. Umor je trajni simptom oboljelih od moždanog udara. Iako se svaka osoba osjeća umorno u nekom trenutku, na primjer, nakon napornog radnog dana ili zbog lošeg sna. Osjećaj iscrpljenosti i prekomjernog rada, koji ne nestaju ni nakon dobrog odmora, može biti znak moždanog udara.
  8. Gubitak refleksa gutanja. Smanjenje ili gubitak refleksa gutanja čest je simptom moždanog udara. Ovaj se poremećaj naziva disfagija.
  9. Gubitak senzacije Za osobe s moždanim udarom tipičan je postepeni ili potpuni gubitak osjeta u područjima kože. Tijekom moždanog udara, mozak više ne može primati signal iz različitih dijelova tijela. To se može opaziti u različitim dijelovima tijela, ovisno o području mozga koje je zahvaćeno. Također može utjecati na sluh, miris i okus.
  10. Lupanje srca. Osjećaj gubitka daha i jakog pulsiranja potencijalni je znak moždanog udara. Žene su sklonije ovoj osobini od muškaraca.
do sadržaja ↑

Uzrok moždanog udara

Najčešći je ishemijski moždani udar, koji nastaje kao posljedica blokade ili suženja krvnih žila. Do hemoragičnog moždanog udara dolazi uslijed rupture krvne žile u mozgu. Ova vrsta je rjeđa, ali ima ozbiljnije posljedice.

Čimbenici koji potiču razvoj moždanog udara:

  1. Nekontrolirano visoki krvni tlak.
  2. Stres.
  3. Depresija.
  4. Bolest srca.
  5. Loše navike (pušenje, alkohol itd.)
  6. Visoki kolesterol.
  7. Zlouporaba masne hrane, prejedanje.
  8. Sjedeći način života.
  9. Pretilost.

Uz to, uzrok moždanog udara može biti hipertenzija, ateroskleroza ili cerebralna aneurizma. Bolest se može spriječiti uništavanjem čimbenika koji predisponiraju njegov razvoj. Mnogi od njih su u stanju sami promijeniti osobu, riješiti se loših navika, voditi zdrav način života i ispravno jesti.

Zašto ljudi gube sposobnost razgovora tijekom moždanog udara?

Mozak kontrolira različite funkcije tijela. Ako dođe do moždanog udara i protok krvi ne može doći do područja koje kontrolira određenu funkciju tijela, ovaj organ neće raditi ispravno. Poremećeni govor nakon moždanog udara nastaje zbog oštećenja govornih područja mozga: Wernicke i Broca zone.

Kada moždani udar utječe na dio mozga koji kontrolira mišiće koji se koriste za stvaranje govora, govor može postati nerazgovjetan, što uzrokuje disartriju. A ako dođe do oštećenja dijela mozga koji kontrolira jezik, žrtva može izgubiti sposobnost govora i razumijevanja govora (afazija).

Vrijeme obnove govorne sposobnosti nakon moždanog udara ovisi o opsegu i području oštećenja mozga, starosti pacijenta i brzini pružanja prve pomoći. Proces je dugačak, jer zahtijeva restrukturiranje netaknutih područja mozga za obavljanje razgovora. Potrebno je više vremena nego obnova motoričkih funkcija. Učinkovitost rehabilitacijskih mjera uočena je tijekom prvih 6 mjeseci nakon moždanog udara. Tijekom tog razdoblja možete postići visoke rezultate.

Moždani udar koji utječe na jednu stranu mozga dovodi do neuroloških komplikacija na suprotnoj strani tijela. Paraliza desne strane tijela ukazuje na to da je došlo do oštećenja korteksa lijeve strane. Budući da su područja mozga odgovorna za govorne funkcije smještena u lijevoj hemisferi, pacijenti s takvim poremećajem imaju manje povoljnu prognozu. Pacijenti s lijevom stranom paralizom imaju povoljniju prognozu.

U prvim satima i danima nakon moždanog udara, govor može potpuno nestati. Terapiju treba započeti što je prije moguće nakon povratka svijesti pacijenta.

Terapija govornih poremećaja

Možda potpuni oporavak nakon poremećaja govora. Govorna terapija je najčešći način liječenja bolesti. Postoje različite specifične govorne vježbe i tehnike.

Druga terapija za preživjele od moždanog udara je široko rasprostranjena, a njezina učinkovitost dokazana je:

  1. Terapija koja omogućuje ljudima koji su imali moždani udar pjevati riječi koje ne mogu govoriti.
  2. Art terapija.
  3. Vizualna percepcija govora, podudaranje slika s riječima.
  4. Stvaranje scenarija u kojem je verbalna komunikacija jedina dostupna opcija, a drugi tipovi, kao što su vizualni znakovi, ne koriste se.
  5. Grupna terapija. Važno je provesti liječenje u skupini ljudi koji su doživjeli moždani udar. Osoba razumije da nije sam u svojoj tuzi, a to daje poticaj za oporavak.
  6. Tretman lijekovima.

Važno je nastaviti liječenje kod kuće. Uključuje:

  1. Igra igara riječi.
  2. Pisanje čestitki, recepata, popisa za kupovinu.
  3. Čitanje i pjevanje na glas.

U procesu komuniciranja s osobom koja je pretrpjela moždani udar, morate biti strpljivi, pružiti podršku i razumijevanje.

Neki savjeti za komunikaciju s osobom nakon udarca:

  1. Održavajte kontakt očima.
  2. Govorite polako, normalnim tonom. Osobe s govornim problemima nisu gluhe.
  3. Dajte dovoljno vremena za odgovor.
  4. Slušajte pažljivo.
  5. Usredotočite se na ono što osoba kaže, a ne na to kako.
  6. Ograničite komunikaciju jedan na jedan ili u malim skupinama.
  7. Tražite da ponovite frazu ili pojasnite je li to nerazumljivo.
  8. Nemojte ispravljati ili dopunjavati prijedlog dok ga ne zatražite.
do sadržaja ↑

Narodne metode oporavka govornih funkcija

Nakon liječenja u uvjetima zdravstvenih ustanova, kod kuće je indicirana kontinuirana terapija. U tom je slučaju moguća uporaba tradicionalne medicine, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Među najčešćim sredstvima tradicionalne medicine smatra se proizvod alternativne medicine prirodnog podrijetla mumije. Ovaj lijek, koji je dostupan u obliku balzama ili tableta, potiče regeneraciju i formiranje stanica koje tvore tkiva i organe, povećava elastičnost krvnih žila. Pretpostavlja se nekoliko recepata koji koriste mumie:

  • 200-500 ml tvari otopljenog u 2 žlice. voda se uzima 3 puta dnevno tijekom 10 dana. Zatim napravite pauzu - 5 dana i ponovite tečaj. Uzmite tri puta dnevno, bez obzira na obrok. Ponovite postupak 4 puta, a zatim napravite pauzu za 3 mjeseca;
  • Recept uključuje naizmjenični balzam s 20% tinkture propolisa. 2 puta dnevno prije doručka i večere treba popiti 200 ml mumije, otopljene u maloj količini vode dva tjedna. Zatim popijte 30 kapi propolisa otopljenog u mlijeku tri puta dnevno tijekom dva tjedna. Tijek promjene se nastavlja do potpunog oporavka;
  • Tablete mumije uzete oralno 1 put dnevno. Doziranje - 0,1 grama. Tijek liječenja je 2 mjeseca bez prekida.

Korištenje kupki s eteričnim uljima također je učinkovito u poremećajima govora. Četinarske kupke doprinose opuštanju, normalizaciji psiho-emocionalne pozadine.

Masaža i vježbe za obnavljanje govora

Za vraćanje govornih funkcija učinkovito se koriste specijalne vježbe, čija je suština uvježbavanje govornih mišića.

Izvodi se sljedeći skup treninga:

  1. Pacijenti uvlače usne u cijev i puštaju ih 5 sekundi.
  2. Pacijent zahvaća donju usnu gornjom vilicom, a gornju usnu donjom vilicom. Vježba je potrebna uz napetost.
  3. Potrebno je maksimizirati jezik i vrat 3 sekunde.
  4. Pacijent liže usne u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, počevši od gornje usne.
  5. Povuče jezik s cijevi s trčanjem i pauzom od 3 sekunde.
  6. Stiže do vrha jezika do neba.

Uzrok poremećaja govora nakon moždanog udara također mogu biti paralizirani mišići lica. U ovom slučaju, fizioterapija, masaža i fizikalna terapija će biti učinkoviti. Akupunktura, elektromiostimulacija, itd. Su široko korišteni.

Korištenje vježbi fizioterapije je izvođenje niza tjelesnih vježbi, vježbi disanja, pasivnih vježbi za različite skupine mišića.

Redovita logopedska masaža pomaže u stimuliranju svih govornih područja, što također blagotvorno utječe na proces oporavka i normalizacije govora nakon moždanog udara.

Moždani udar je vrlo česta bolest koja ima najveću stopu smrtnosti u svijetu. Ali znajući uzroke i simptome, možete ga spriječiti ili smanjiti razinu negativnih posljedica za osobu.

Poremećaj govora kod odraslih osoba s moždanim udarom

Moždani udar karakterizira promjena u normalnoj cirkulaciji krvi u mozgu. Kao rezultat toga, zahvaćen je središnji živčani sustav.

U pravilu, nakon moždanog udara, kod odraslih se javlja poremećaj govora. Žrtvi postaje teško reproducirati riječi ili ih razumjeti. Takve poteškoće su ozbiljan stres za žrtvu i njegovu rodbinu. Međutim, pravilno liječenje može skratiti razdoblje rehabilitacije i učiniti ga učinkovitijim.

Značajke oštećenja govora kod moždanog udara

Mozak je glavna komponenta živčanog sustava. Jezgre, koje se nalaze u deblu, šalju živčane impulse u podjele koje izvršavaju naredbe pokreta. To uključuje živce odgovorne za stvaranje govora.

Govorne zone mogu se nalaziti drugačije. To ovisi o tome koja je hemisfera dominantna. Desničari imaju središta u lijevoj hemisferi, dok lijeva ruka radi suprotno.

Donji dio frontalnog režnja sadrži središte Broce, odgovorno za reprodukciju govora. Ona kontrolira kontrakciju mišića organa artikulacije. Ovaj dio mozga je također odgovoran za red riječi u rečenici, za njegovu konstrukciju, slijed prezentacije. Ako je rad ove zone poremećen, pacijent ne može jasno izraziti svoje misli. No, žrtva razumije govor drugih.

Drugo važno središte je Wernicke zona, smještena u stražnjem dijelu temporalne gyrus. Ova stranica je odgovorna za razumijevanje govora u razgovoru i pisanom obliku. Wernickeova zona je auditivni centar koji analizira i uspoređuje ono što se čulo.

Zone Wernicke i Broca su glavna središta govora. Ali postoje i drugi pomoćni. Neki su odgovorni za logiku razmišljanja, drugi za odvajanje glavne ideje itd.

Poremećaji govora kod moždanog udara dijele se na dvije vrste - dizartriju i afaziju.

Vrste govornih poremećaja

Da biste saznali koji način rehabilitacije možete odrediti nakon moždanog udara, trebate saznati koju vrstu poremećaja ima žrtva. Proces oporavka je daleko od najlakšeg.

ataxiophemia

Govorni poremećaj tijekom moždanog udara, u kojem su oštećene subkortikalne strukture mozga, naziva se disartrija. Žrtva ima problema s izgovorom riječi, jer počinje disfunkcija artikulacije, disanja, govora i intonacije. Govor osobe s disartrijom postaje nejasan.

Važno je! Kao posljedica disartrije, salivacija se povećava, izgovor postaje prespor, artikulacija postaje slabija.

Mišići lica gube tonus i pokretljivost, izraženi zvukovi u govoru su iskrivljeni. Pacijent zadržava sposobnost razumijevanja drugih, može čitati i pisati.

Ovisno o težini, postoje 4 vrste disartrije:

  1. Blaga disartrija, u kojoj su njezini znakovi vidljivi samo logopedu.
  2. Disartrija, u kojoj je govor jasan svima, ali prisutni su defekti govora.
  3. Nečitljiv govor, koji je razumljiv samo nekim ljudima (često bliskim rođacima).
  4. Teška disartrija - govorni jezik je potpuno odsutan.

Disartrija se liječi. Neće se vratiti ako nakon moždanog udara izvede sve govorne terapije namijenjene ispravljanju poremećaja govora.

U dizartriji, misaoni procesi mogu ostati normalni, osoba možda uopće ne koristi govor, on počinje pribjegavati neverbalnim metodama komunikacije.

afazija

Afazija kod moždanog udara utječe na višu živčanu aktivnost osobe. Žrtva ne može shvatiti što se čuje ili piše. Međutim, sluh i vid ostaju normalni. Problem je uzrokovan činjenicom da mozak prima preslab nervni impuls, što nije dovoljno za izražavanje misli pomoću artikulacijskog aparata. Postoji nekoliko vrsta afazije, klasifikacija ovisi o lokalizaciji oštećenog područja i kasnijim disfunkcijama.

Kod motorne afazije oštećen je gornji dio glavne arterije mozga. Artikuliranje organa može normalno funkcionirati, međutim, pacijent ima poteškoća s upravljanjem. Blagi oblik afazije omogućuje pacijentu da izgovori rečenice. Kršeni su gramatički oblik, broj i slijed riječi. Žrtva ne može izgovarati pojedinačne zvukove, izgovarati riječi u slogovima. Ali značenje onoga što je rečeno ostaje jasno. Teška afazija dovodi do potpunog oštećenja govora.

Senzorna afazija nastaje zbog poraza Wernicke zone. Razumijevanje govora je djelomično ili potpuno narušeno. Glasine su u redu. Pacijent može izgovoriti pojedinačne zvukove koji nisu međusobno povezani. Pacijent ne može čitati, računati, pisati. Ako je parijetalna regija oštećena, tada se ometa orijentacija u prostoru. U blagom obliku poremećaja, pacijent može prepoznati neke riječi. Teškoća liječenja leži u činjenici da on ne razumije govor.

Važno je! Ako provodite redovite vježbe za korekciju afazije, tada se oštećenje govora nakon moždanog udara može djelomično ispraviti.

Poremećeni govor tijekom moždanog udara u frontalnom režnju često dovodi do pojave dinamičke afazije. Pacijentu u potpunosti nedostaje tekst teksta. Misaoni procesi su jako poremećeni, osoba ne može izgraditi rečenicu i reproducirati je. U blagom obliku pacijent razumije polagani govor, ali mu brzo postaje nerazumljivo. U odgovorima se koriste riječi koje su bile prisutne u pitanju. Složeni oblici dinamičke afazije čine osobu inertnom.

Za akustičko-estetski oblik afazije karakteristično je oštećenje temporalnog režnja mozga zbog kojeg je oštećenje sluha. Smanjena govorna memorija. Pacijent ima problema s percepcijom teksta, zbunjuje značenja riječi. Čitanje i pisanje su sačuvani, ali se pogoršavaju.

Amnestijska afazija je najblaži oblik povrede, oštećen je donji dio temporalnog režnja. Govor ostaje svjestan i adekvatan, misaoni procesi nisu poremećeni. Teškoća leži u činjenici da pacijent zaboravlja imena predmeta i pojava, ali ih može opisati pomoću drugih riječi.

Ukupna afazija je jedan od najozbiljnijih oblika. Nakon moždanog udara, na dominantnoj hemisferi javlja se velika lezija zona govora i percepcije. Pacijent ne može reproducirati i razumjeti govor, dok sluh ostaje normalan. Opća oštećenja mogu uzrokovati paralizu.

simptomi

Simptomi kršenja mogu biti različiti, to ovisi o obliku. Glavni znakovi poremećaja govora:

  • Nejasan i nerazumljiv govor.
  • Pacijent mijenja zvukove u riječima na mjestima.
  • Koristeći izraze lica, gestikuliramo s potpunom tišinom.
  • Iskrivljenje riječi ili njihova značenja.
  • Osoba zaboravlja riječi i zamjenjuje ih sinonimima.
  • Slabljenje tonusa mišića lica.

Ovisno o obliku povrede propisane su različite metode liječenja.

Metoda liječenja

Liječnici odlučuju o liječenju od prvog dana moždanog udara. Međutim, korekcija se može započeti samo dva tjedna nakon moždanog udara. Za rehabilitaciju postoji nekoliko načina:

  1. Govorna terapija masaža - usmjerena je na aktiviranje govornih točaka, za opuštanje artikulacijskih mišića. Ponekad liječnici koriste posebne sonde za masažu, koje izravno utječu na mišićna vlakna ždrijela i grkljana.
  2. Nakon moždanog udara, lijekovi se koriste za ispravljanje poremećaja govora. Pripravci povećavaju izdržljivost živčanog tkiva na nedostatak kisika, doprinose stvaranju novih veza između neurona.
  3. Vježbe za fine motoričke sposobnosti ruku omogućuju vraćanje normalnog funkcioniranja vokalnog aparata.
  4. Nakon moždanog udara propisane su govorne vježbe za usne, obraze i jezik. Oni vam omogućuju da poboljšate tonus mišića lica. Na taj način možete se riješiti ne samo defekata govora, nego i asimetrije.

Pacijent treba domaću zadaću. Posebne oznake, pjesme, vježbe mogu poboljšati stanje glasnica.

Obratite pozornost! Uspjeh korekcije ovisi o pravodobnom otkrivanju i početku, pravilnosti vježbi i pozitivnoj infuziji pacijenta.

Narodni načini rješavanja bolesti

Kada je moždani udar, vratiti govor, koristite crnu rotkvicu. Izreže se na tanke kriške ili protrlja. Povrće se drži u ustima, uzrokuje osjećaj pečenja i peckanje. Rotkvice su također napravljene obloge, koje se primjenjuju na oštećeni živac lica.

Popularne su i četinarske kupke. Ako se poboljšanja u govoru ne pojave dugo vremena zbog psiho-emocionalnih razloga, koristite kupke za stopala s dodatkom borovih iglica. Eterična ulja opuštaju i ublažavaju stres.

Prije korištenja jedne od popularnih metoda, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Kompleksi vježbi za obnavljanje govora

Artikulacijska gimnastika nakon moždanog udara vrlo je važan dio rehabilitacije pacijenta, treba je provoditi redovito.

Kompleks artikulacijske gimnastike jezika nakon moždanog udara nužan je za normalizaciju njezina tona. Pacijent bi trebao manipulirati jezikom: pokušajte ga uvaljati u tubu, lizati usne, posegnuti za nosom.

Potrebne su i vježbe terapije govora korištenjem jezika twisters i pjesama. Oni vam omogućuju da vratite glasnice i izgovor. Dodijelite govorne vježbe i vježbe samo liječnikom.

zaključak

Većinom se govorni poremećaji nakon moždanog udara mogu liječiti, ali je važno odmah nastaviti s korekcijom. Što prije započne liječenje, prije će se pacijent riješiti problema s percepcijom ili izgovorom.

Također je važno ukloniti psihološki blok jer se osoba osjeća bespomoćno i bespomoćno nakon što je pretrpjela moždani udar. Potrebna je podrška voljenima.