Što je loš i dobar kolesterol, njegova stopa

Nakon mnogo godina negiranja najmanjih koristi kolesterola za ljudsko tijelo, 1985. godine ovaj je spoj djelomično "opravdan" američkim biokemičarima Josephom Goldsteinom i Michaelom Brownom. U svom znanstvenom radu, koji je dobio Nobelovu nagradu, dokazali su postojanje različitih vrsta kolesterola, uključujući "dobre" alfa-lipoproteine.

Kolesterol i njegova vrijednost za tijelo

Da biste razumjeli što učinak kolesterola (kolesterola) ima na tijelo, morate razumjeti o čemu se radi. Mnogi smatraju ovu tvar masnom (to je uglavnom zbog zastarjelog imena koje je sačuvano u nekim jezicima, uključujući i ruski, dok je ispravno međunarodno ime za taj spoj kolesterol).

Međutim, u stvarnosti to je policiklički lipofilni alkohol, koji sudjeluje u izgradnji novih staničnih membrana (djeluje kao membranski membranski stabilizator), kao iu sintezi određenih hormona, formiranju žučnih kiselina i vitamina skupine D, te zaštiti eritrocita od hemolitičkih toksina.

Uloga kolesterola u tijelu

Većinom ga proizvodi samo tijelo, samo 20% od hrane. Glavno mjesto njegove sinteze je jetra, gdje tvar ulazi kroz krv pomoću posebnih spojeva. Budući da se alkohol ne otapa u vodi (krv je u suštini vodena otopina), neki od ovih spojeva proteinskih kapsula odlažu se na zidove krvnih žila.

vrsta

Kolesterol se transportira kroz krvotok u ljusci kompleksa kompleksnih proteina, koji se sastoje od stvarnog proteinskog dijela (apolipoproteina) i protetske skupine (lipida), između kojih se javljaju različite interakcije.

Ovisno o razini lipida, lipoproteini su podijeljeni u 4 skupine:

  • alfa lipoproteini;
  • beta lipoproteini;
  • pre-beta lipoproteini;
  • hilomikroni (vrlo velike molekule koje ne prodiru u stijenku krvnih žila i ne uzimaju se u obzir pri proučavanju uloge kolesterola u razvoju ateroskleroze).

Što je više lipida u molekuli, to je manja gustoća.

Kolesterol visoke gustoće

Alfa-lipoproteini (spojevi visoke gustoće), skraćeni naziv HDL, usmjereni su na hvatanje drugih molekula kolesterola iz ekstrahepatičnog tkiva i protoka krvi te njihovo prebacivanje na mjesto sinteze.

Formula polovice alfa-lipoproteina sastoji se od proteina, druga se sastoji od slobodnog kolesterola, estera kolesterola, triglicerida, fosfolipida. Fosfolipidna membrana, u koju se "puni" slobodni kolesterol, pomaže u uklanjanju viška tkiva, a ima i antioksidativni, protuupalni, antitrombotski učinak i sprječava razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Kolesterol niske gustoće

Pre-beta i beta lipoproteini (spojevi niske gustoće), skraćeni naziv za LDL, sadrže više masti nego alfa-lipoproteini. U pre-beta lipoproteinima, protein je praktički odsutan. Povećana razina tih spojeva uzrokuje nakupljanje masnih naslaga u krvnim žilama i dovodi do srčanog udara, moždanog udara i arterijskih bolesti.

Faktori izazivanja

PAP-ovi se smatraju “dobrim” kolesterolom zbog pozitivnih učinaka na srce i krvne žile. Što je viša razina tih čestica, to je bolji metabolizam lipida. Iako njihovo pretjerano povećanje krvne plazme može ukazivati ​​na pretilost, bolesti bubrega, anoreksiju, dijabetes.

Naprotiv, LDL se naziva "loš" kolesterol zbog činjenice da se nakupljaju na unutarnjoj strani arterija i mijenjaju strukturu, zgusnu i čine ih krhkijima, što dovodi do ateroskleroze. Povećane razine LDL izazvane su sljedećim čimbenicima:

  • genetski poremećaji metabolizma masti (program za proteine ​​apolipoproteina postavljen je čak i začećem, a ako se taj program ne uspije, smanjuje se broj proizvedenih LDL-a i brzina njihovog prijelaza u mjesto sinteze);
  • kongenitalna hiperlipidemija i hiperbetalipoproteinemija (kumulacija velike količine neutralnih masti zajedno s kolesterolom);
  • vanjski uzroci (nezdrava prehrana, loše navike, sjedilački način života).

Premala količina beta-lipoproteina u krvi može biti dokaz bolesti - hipokolesterolemija, koja često prati ishemijske bolesti srca, disfunkciju štitnjače, anemiju i infektivne procese.

Osim toga, dijeta s velikim brojem proizvoda s niskim udjelom masti, unos statina i snažan fizički stres mogu utjecati na smanjenje LDL-a. Stoga je važno znati norme i alfa i beta lipoproteina u krvi i kontrolirati ih.

Norme HDL i LDL

Razina čestica visoke gustoće ovisi o dobi, komorbiditetima, pa čak io spolu pacijenta. Tako je kod žena broj HDL-a obično viši (niža dopuštena koncentracija je 50-60 mg / dl) nego kod muškaraca (donja granica norme je 40-50 mg / dl). Pokazatelji ispod 40-50 mg / dl mogu govoriti o ozbiljnim kardiovaskularnim patologijama, dijabetesu, kroničnom hepatitisu ili cirozi jetre.

Postoji formula za aterogenost koja se koristi za izračunavanje rizika od razvoja koronarne bolesti: razlika u ukupnom kolesterolu i HDL-u podijeljena je s razinom HDL-a. Za mlade ljude taj omjer ne bi trebao biti veći od 2,2 - 2,5, za osobe starije od 40 godina - ne više od 3,5.

Opći profil lipida

Maksimalna dopuštena količina LDL-a varira prema dobi:

  • u djece, adolescenata i odraslih starijih od 40 godina, 130 mg / dl;
  • mladi do 35 godina starosti 160 mg / dl.

Idealno, ta brojka bi trebala biti 100 mg / dl, a kod ljudi s anamnezom srčanih i vaskularnih problema - 70 mg / dl.

Metode određivanja

U medicinskoj biokemiji, razina LDL-a određena je nekoliko metoda, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke. Među njima su:

  • Referenca - je odvajanje čestica u frakcije u slanoj otopini kako bi se odredila molekularna težina, oblik i veličina komponenata. Ovu metodu karakterizira složenost i dugotrajnost.
  • Procijenjena - poznavanje koncentracije triglicerida i ukupnog kolesterola, određuje LDL pomoću Friedwaldove formule: kolesterol-LDL kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol-kolesterol. Rezultati dobiveni ovom metodom mogu biti iskrivljeni ako je razina triglicerida veća od 4000 mg / l.
  • Oborine - dodavanje posebnog sredstva, na primjer heparina ili dekstran sulfata da se dobije precipitat, i izračun razlike između kolesterola i kolesterola u supernatantu. Korištenje ove metode je također ograničeno zbog mogućeg nepouzdanog rezultata.
  • Homogena - solubilizacija, upotreba surfaktanata i zaštitnih reagensa. Prednost metode je automatizacija procesa.

Količina alfa-lipoproteina u testu krvi određena je sedimentacijom velikih čestica uporabom fosfotungnoga. Nakon centrifugiranja u supernatantu ostaju samo najmanje čestice - HDL.

Za pacijente je važno znati pravila za testiranje na lipoproteine:

  • ne prolazi istraživanje tijekom bolesti, dugotrajnog stresa, tijekom trudnoće ili neposredno nakon rođenja;
  • liječenje statinima i polinezasićenim masnim kiselinama smanjuje kolesterol, a produljena gladovanje i prevalencija životinjskih masti u prehrani životinja, naprotiv, povećava se;
  • unos hrane i analiza trebaju uključivati ​​interval od najmanje 12 sati;
  • preporučeno stanje fizičkog i emocionalnog odmora.

Za veću učinkovitost, analize koje pokazuju razinu čestica kolesterola provode se zajedno s KLA, OAM, lipidogramom i profilom jetre.

Osim metode laboratorijskih ispitivanja, postoje i analizatori kolesterola koji se mogu koristiti kod kuće.

Rizici i opasnosti od visokog kolesterola

Vrlo često, povećan broj frakcija kolesterola štetnih za tijelo ne daje izražene simptome, ali latentno dovodi do ozbiljnih bolesti. Prema WHO, polovica svih infarkta miokarda i jedna petina moždanog udara su posljedica ateroskleroze uzrokovane LDL-om koji su iznad normale.

Osim toga, "loše" molekule kolesterola izazivaju takve bolesti:

  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • dijabetes;
  • vaskularna tromboza;
  • Alzheimerova bolest;
  • proširene vene, tromboflebitis;
  • patološke promjene u jetri.

Posebno pozorni na njihov lipidni profil trebaju biti takve skupine ljudi:

  • nakon 40 godina;
  • rodbina dijabetičara ili onih s teškim kardiovaskularnim bolestima;
  • vlasnici loših navika (pušenje, alkohol, dijeta s mnogo masne i pržene hrane);
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • vodeći sjedeći način života;
  • antihipetorici.

Kolesterol je organski spoj koji sudjeluje u mnogim važnim biokemijskim procesima (tvori membrane plazme, sudjeluje u formiranju spolnih hormona, kortikosteroida, vitamina D). Molekula kolesterola sastoji se od kompleksa proteina i lipida.

Što je sastav proteina veći, to je manja veličina same molekule, a njezin učinak na tijelo je povoljniji. Prisutnost velikog broja "loših" lipoproteina u krvi, koji se talože na zidovima krvnih žila i uzrokuju pojavu plakova ateroskleroze, dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

Dobar i loš kolesterol - vrijednost za osobu

Mnogi ljudi su iznenađeni kada prvi put čuju o pokazateljima lošeg i dobrog kolesterola. Navikli smo da u ovoj mastovitoj tvari vidimo samo skrivenu prijetnju zdravlju. Zapravo, sve je malo složenije. Pokazalo se da u tijelu postoji nekoliko frakcija lipofilnog spoja koje mogu štetiti i biti korisne. U našem pregledu govorit ćemo o razlikama i dobnim normama dobrog i lošeg kolesterola, kao io razlozima za odstupanje analize od veće ili manje strane.

Što je kolesterol dobar i što je loše

Povećanje ukupnog kolesterola - je li loše ili dobro? Naravno, svaka povreda metabolizma masti predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje. Znanstvenici s visokom koncentracijom ovog organskog spoja u krvi povezuju rizik od ateroskleroze i njezinih strašnih kardiovaskularnih komplikacija:

  • infarkt miokarda;
  • novonastala / progresivna angina pektoris;
  • prolazni ishemijski napad;
  • akutna cerebrovaskularna nesreća - moždani udar.

Međutim, suprotno popularnom mišljenju, nije sav kolesterol loš. Štoviše, ova tvar je čak potrebna za tijelo i obavlja niz važnih bioloških funkcija:

  1. Jačanje i davanje elastičnosti citoplazmatske membrane svih stanica koje čine unutarnje i vanjske organe.
  2. Sudjelovanje u regulaciji propusnosti stanične stijenke - postaju zaštićenije od štetnih utjecaja okoliša.
  3. Sudjelovanje u procesu sinteze steroidnih hormona žljezdastim stanicama nadbubrežnih žlijezda.
  4. Pružanje normalne proizvodnje žučnih kiselina, hepatocita vitamina D jetre.
  5. Pružanje bliske veze između neurona mozga i leđne moždine: kolesterol je dio mijelinske ovojnice koja pokriva živčane snopove i vlakna.

Do 80% kolesterola koji se nalazi u ljudskom tijelu stvaraju stanice jetre.

Dakle, normalna razina kolesterola u krvi (unutar 3,3–5,2 mmol / l) neophodna je za koordinirani rad svih unutarnjih organa i održavanje konstantnosti unutarnjeg okoliša ljudskog tijela.

Zdravstveni problemi počinju s:

  1. Oštar porast razine ukupnog kolesterola (OX) uzrokovan metaboličkim patologijama, djelovanjem izazivačkih čimbenika (na primjer, pušenje, zlouporaba alkohola, nasljedna predispozicija, pretilost). Poremećaji prehrane - prekomjerna konzumacija hrane zasićene životinjskim mastima, također može uzrokovati povećanu OX.
  2. Dislipidemija - kršenje omjera dobrog i lošeg kolesterola.

I što se kolesterol naziva dobrim, a što loše?

Činjenica je da je u masnim stanicama jetre proizvedena masnoća koja se dobiva kao hrana praktički netopiva u vodi. Stoga se uz krvotok transportira posebnim proteinima nosača - apolipoproteinima. Kompleks proteinskih i masnih dijelova dobio je ime lipoproproteina (LP). Ovisno o kemijskoj strukturi i izvedenim funkcijama izolirano je nekoliko LP frakcija. Svi su prikazani u tablici u nastavku.

Dokazano je da aterogeni učinak LNPP-a (iu manjoj mjeri VLDL) na ljudski organizam. Oni su zasićeni kolesterolom i mogu "izgubiti" neke molekule lipida tijekom transporta duž krvožilnog sloja. U prisutnosti izazovnih čimbenika (oštećenje endotela uslijed djelovanja nikotina, alkohola, metaboličkih bolesti, itd.), Slobodni kolesterol odlaže se na unutarnji zid arterija. Tako počinje patogenetski mehanizam razvoja ateroskleroze. Za aktivno sudjelovanje u ovom procesu, LDL se često naziva loš kolesterol.

Lipoproteini visoke gustoće imaju suprotan učinak. Oni čiste krvne žile od nepotrebnog kolesterola i imaju anti-aterogena svojstva. Stoga je drugo ime za HDL dobar kolesterol.

Odnos lošeg i dobrog kolesterola u krvi i rizik od ateroskleroze i njenih komplikacija u svakom pojedincu ovisi.

Normalne vrijednosti lipidnog profila

U određenim količinama osoba treba sve frakcije lipoproteina. Normalna razina dobrog i lošeg kolesterola u žena, muškaraca i djece prikazana je u donjoj tablici.

O omjeru frakcija lipida u tijelu i aterogeni koeficijent

Zanimljivo je da poznavajući veličinu ukupnog kolesterola, lipoproteina niske i visoke gustoće, liječnici mogu izračunati rizik od ateroskleroze i njenih kardiovaskularnih komplikacija kod svakog pojedinog pacijenta. U lipidogramu se taj stupanj vjerojatnosti naziva aterogeni koeficijent (CA).

KA se određuje formulom: (OX - LP VP) / LP VP. On odražava omjer lošeg i dobrog kolesterola, odnosno njegove aterogene i anti-aterogene frakcije. Razmatra se optimalni koeficijent ako je njegova vrijednost u rasponu od 2,2-3,5.

Smanjeni CA nema klinički značaj i može čak ukazivati ​​na mali rizik od srčanog ili moždanog udara. Namjerno povećanje nije potrebno. Ako je ovaj pokazatelj veći od norme, to znači da u tijelu prevladava loš kolesterol, a osobi je potrebna sveobuhvatna dijagnoza i terapija ateroskleroze.

Ciljana razina kolesterola u bolesnika s dijagnosticiranom aterosklerozom iznosi 4 mmol / l. S ovim pokazateljem, rizik od razvoja komplikacija bolesti značajno se smanjuje.

Patološke promjene u analizi lipoproteina: što je razlog?

Dislipidemija - poremećaji metabolizma masti - jedna od najčešćih patologija kod osoba starijih od 40 godina. Stoga odstupanja od norme u testovima na kolesterol i njegove frakcije nisu nimalo neuobičajena. Pokušajmo otkriti što može uzrokovati porast ili smanjenje razine lipoproteina u krvi.

Loš kolesterol

U lipidogramu se najčešće primjećuje povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće. To može biti zbog:

  • genetske abnormalnosti (na primjer, nasljedna obiteljska dislipoproteinemija);
  • netočnosti u prehrani (prevlast u prehrani životinjskih proizvoda i lako probavljivih ugljikohidrata);
  • podvrgnut abdominalnoj operaciji, steniranju arterija;
  • pušenje;
  • zlouporaba alkohola;
  • teški psiho-emocionalni stres ili loše kontrolirani stres;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (hepatoza, ciroza, kolestaza, GCB, itd.);
  • trudnoća i postporođajno razdoblje.

Hiperholesterolemija tijekom trudnoće smatra se varijantom norme: tijelo trudnice se priprema nositi dijete.

Povećanje koncentracije lošeg kolesterola u krvi nepovoljan je prognostički znak ateroskleroze. Takvo kršenje metabolizma masti, prvenstveno utječe na zdravlje kardiovaskularnog sustava. pacijent:

  • smanjeni tonus krvnih žila;
  • povećava rizik od tromboze;
  • povećava mogućnost infarkta miokarda i moždanog udara.

Glavna opasnost od dislipoproteinemije je dugi asimptomatski tijek. Čak i sa značajnim pomakom u omjeru lošeg i dobrog kolesterola, pacijenti se mogu osjećati zdravo. Samo u nekim slučajevima imaju pritužbe na glavobolje, vrtoglavicu.

Ako pokušate smanjiti povišene razine LDL-a u ranoj fazi bolesti, to će pomoći da se izbjegnu ozbiljni problemi. Da bi dijagnoza poremećaja metabolizma masti bila pravovremena, stručnjaci Američkog udruženja za srce preporučuju testiranje na ukupni kolesterol i pipodogram svakih 5 godina nakon dobi od 25 godina.

Niska razina kolesterola LDL-a u medicinskoj praksi se gotovo nikada ne događa. Pod uvjetima normalne (ne reducirane) vrijednosti OX, ovaj pokazatelj ukazuje na minimalni rizik od ateroskleroze, a nije vrijedno pokušati ga podići općim ili medicinskim metodama.

Dobar kolesterol

Između razine HDL-a i mogućnosti razvoja aterosklerotskih lezija arterija u pacijenta, postoji i odnos, međutim, upravo suprotno. Odstupanje koncentracije dobrog kolesterola u donjoj strani s normalnim ili povišenim vrijednostima LDL-a glavni je simptom dislipidemije.

Ovo je zanimljivo! Smanjenje HDL-a na svakih 0,13 mmol / l od standardnih vrijednosti može povećati rizik od razvoja koronarne bolesti srca za 25%.

Među glavnim uzrocima dislipidemije su:

  • dijabetes;
  • kronične bolesti jetre i bubrega;
  • nasljedne bolesti (npr. hipolipoproteinemija IV stupanj);
  • akutni infektivni procesi uzrokovani bakterijama i virusima.

Višak normalnih vrijednosti dobrog kolesterola u medicinskoj praksi, naprotiv, smatra se anti-aterogenim čimbenikom: rizik od razvoja akutne ili kronične kardiovaskularne patologije kod takvih osoba je značajno smanjen. Međutim, ta je tvrdnja istinita samo ako su promjene u analizama “izazvane” zdravim načinom života i prirodom ljudske prehrane. Činjenica je da se u nekim genetskim, kroničnim somatskim bolestima uočava visoka razina HDL-a. Tada on ne može obavljati svoje biološke funkcije i biti beskoristan za tijelo.

Patološki razlozi za rast dobrog kolesterola uključuju:

  • nasljedne mutacije (nedostatak SBTP, obiteljska hiperalfalipoproteinemija);
  • kronični virusni / toksični hepatitis;
  • alkoholizam i druga trovanja.

Nakon što smo razumjeli glavne uzroke poremećaja metabolizma lipida, pokušat ćemo shvatiti kako podići razinu dobrog kolesterola i smanjiti - loše. U nastavku su prikazane učinkovite metode prevencije i liječenja ateroskleroze, uključujući korekciju načina života i prehrane, kao i terapiju lijekovima.

Kako podići razinu dobrog kolesterola i smanjiti - loše?

Ispravak dislipidemije je složen i dugotrajan proces koji može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Za učinkovito smanjenje koncentracije LDL u krvi potreban je integrirani pristup.

Zdrav način života

Savjet da obratite pažnju na svoj životni stil prva je stvar koju pacijenti s aterosklerozom čuju kada posjete liječnika. Prije svega, preporuča se isključiti sve moguće čimbenike rizika za razvoj bolesti:

Redoviti unos nikotina i etilnog alkohola provocira stvaranje mikrodamaca vaskularnog endotela. Molekule lošeg kolesterola lako se "zalijepe" za njih, čime se pokreće patološki proces nastanka aterosklerotskog plaka. Što više osoba puši (ili pije alkohol), veće su mu šanse suočiti se s kardiovaskularnom patologijom.

Hipodinamija (nedostatak fizičke aktivnosti) i težina povezana s njim često uzrokuju poremećaje metabolizma u tijelu, uključujući dislipidemiju.

Da bi se uspostavila ravnoteža dobrog i lošeg kolesterola u tijelu, preporučuje se:

  1. Prestanite pušiti ili smanjite broj dimljenih cigareta dnevno na minimum.
  2. Nemojte zloupotrebljavati alkohol.
  3. Premjesti više. Vježbajte sport koji je dogovoren sa svojim liječnikom. To mogu biti plivanje, hodanje, joga ili sati jahanja. Glavna stvar je da vam se sviđaju tečajevi, ali ne preopterećujte vaš kardiovaskularni sustav. Osim toga, pokušajte hodati više i postupno povećavati razinu tjelesne aktivnosti.
  4. Postani vitak. U isto vrijeme, nije potrebno drastično smanjivati ​​težinu (to može biti čak i opasno za zdravlje), ali postupno. Postupno zamjenjujte štetne namirnice (slatkiše, čips, fast food, soda) korisnim - voće, povrće, žitarice.

Hipokolesterol dijeta

Dijeta je još jedan važan korak u korekciji dislipidemije. Unatoč činjenici da je preporučeni unos kolesterola u sastavu hrane 300 mg / dan, mnogi značajno premašuju tu brojku iz dana u dan.

Prehrana bolesnika s aterosklerozom treba isključiti:

  • masno meso (posebno svinjetina i goveđi loj se smatra problematičnim proizvodom u smislu nastanka ateroskleroze - otporan je i teško probavljiv);
  • mozgovi, bubrezi, jetra, jezik i drugi nusproizvodi;
  • mlijeko i mliječni proizvodi - maslac, vrhnje, zreli tvrdi sirevi;
  • kava, jaki čaj i druga energija.

Poželjno je da se osnova prehrane sastoji od svježeg povrća i voća, vlakana, poticanja probave, žitarica. Najbolji izvori proteina mogu biti ribe (more ima visok sadržaj korisnih polinezasićenih omega-3 masnih kiselina - dobrog kolesterola), nemasno meso peradi (pileća prsa, puretina), zec, janjeće meso.

Režim konzumacije alkohola se dogovara sa svakim pacijentom pojedinačno. Najbolje je piti do 2-2,5 litara vode dnevno. Međutim, kod hipertenzije, kroničnih bolesti bubrega ili crijeva ovaj se pokazatelj može prilagoditi.

Kako farmakologija može pomoći?

Liječenje ateroskleroze se obično propisuje ako opće mjere (korekcija načina života i prehrane) nisu donijele željene rezultate u roku od 3-4 mjeseca. Ispravno izabrani kompleks lijekova može značajno smanjiti razinu lošeg LDL-a.

Sredstva prvog izbora su:

  1. Statini (simvastatin, lovastatin, atorvastatin). Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na suzbijanju ključnog enzima u sintezi kolesterola u stanicama jetre. Smanjenje proizvodnje LDL-a smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskog plaka.
  2. Fibrati (pripravci na bazi fibrinske kiseline). Njihova aktivnost povezana je s povećanim korištenjem kolesterola i triglicerida hepatocitima. Ova skupina lijekova obično se dodjeljuje bolesnicima s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i izoliranim povećanjem razine triglicerida (LDL se u pravilu malo povećava).
  3. Sredstva za vezanje žučnih kiselina (Cholestyramine, Cholestide) obično se propisuju ako ne podnosite statine ili niste u mogućnosti slijediti dijetu. Oni stimuliraju proces prirodnog oslobađanja lošeg kolesterola kroz gastrointestinalni trakt, čime se smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskog plaka.
  4. Omega-3.6. Biološki aktivni dodaci prehrani na bazi korisnih polinezasićenih masnih kiselina mogu značajno povećati razinu HDL u krvi. Dokazano je da njihova redovita primjena (mjesečni tečajevi 2-3 puta godišnje) omogućuje postizanje dobrog anti-aterogenog učinka i smanjuje rizik od razvoja akutne / kronične kardiovaskularne patologije.

Stoga je glavni zadatak prevencije i liječenja ateroskleroze vraćanje ravnoteže između dobrog i lošeg kolesterola. Normalizacija metabolizma ne samo da će pozitivno utjecati na stanje organizma, već će također značajno smanjiti rizik od nastanka aterosklerotskog plaka i povezanih komplikacija.

Dobar i loš kolesterol

10. veljače 2017., 18:19 Stručni članci: Svetlana Alexandrovna Nezvanova 0 11,991

Osoba u tijelu mora biti debela. Oni su u obliku spojeva - LDL kolesterol, HDL kolesterol, molekule triglicerida (transportne masti), ukupni kolesterol. To su posebne tvari koje proizvode stanice jetre. Preostali dio ulazi u tijelo uz pomoć hrane. Sadržaj takvih tvari naziva se i kolesterol.

Koji se kolesterol naziva "lošim" i "dobrim"?

Kolesterol je odgovoran za propusnost membrana u stanicama, također je uključen u stvaranje hormona - steroida, kao što su kortizol, estrogen, androgen, itd. Osim toga, ti spojevi utječu na kiselinsku sintezu žuči. Komponente ukupnog kolesterola su takozvani “loši” i “dobri”.

LDL - "loš" kolesterol ili lipoprotein niske gustoće, obavlja transport spojeva po cijelom tijelu. Pomaže da uobičajeni lipoproteini uđu u stanice i tkiva organa. To je veliki postotak sadržaja takve tvari koja dovodi do povećane gustoće krvnih žila - tamo nastaju blokade i plakovi. Ako se količina smanjuje u vremenu, ona će dati elastičnost arterijama. U slučaju da njegovi parametri odstupaju od norme, to znači da postoji opasnost od koronarne bolesti srca i ateroskleroze. Općim biokemijskim testom krvi pažnja se posvećuje "lošem" kolesterolu.

HDL - "dobar" kolesterol ili lipoprotein visoke gustoće, potiče razmjenu masti između stanica. Tamo može ostati ili postati proizvod raspadanja. "Dobri" lipoproteini dovode ukupni kolesterol iz mišića, krvnih žila i organa u jetru. Tamo se pretvara u žučne spojeve, što ga čini vrlo vrijednim. Zahvaljujući njemu, tijelo uklanja višak masnoće. Međutim, ako njegova količina premašuje normu, to dovodi do ozbiljnih bolesti, kao što su tromboza, ciroza, pretilost, itd.

Stope lipoproteina za muškarce i žene

Za bolesti kardiovaskularnog sustava, poremećaje jetre, aterosklerozu, potreban je test krvi za sadržaj HDL i LDL kolesterola. Takve vrijednosti su norma, sadržane su u serumu i njihov omjer varira ovisno o spolu pacijenta.

Uzroci odstupanja

"Loš" kolesterol: visok i nizak

Postoji mnogo razloga zbog kojih je LDL kolesterol povišen. To mogu biti:

  • Povreda načela pravilne prehrane. To je jedan od temeljnih čimbenika. Kada jedete zdravu hranu i imate ravnotežu u svim hranjivim tvarima, sadržaj "dobrog" i "lošeg" kolesterola uvijek će biti normalan. Ako se prebacite na zdravu prehranu, ispada - LDL kolesterol je norma.
  • Nedostatak vježbanja.
  • Zlouporaba alkoholnih pića i duhana.
  • Koeficijent masne mase povećava se do patoloških granica (pretilost).
  • Patologija u jetri i endokrinome sustavu.
  • Nasljedne bolesti.
  • Razvoj različitih bolesti - anemija, sepsa, oboljenja jetre, hipertireoza, tumori itd.

Količina kolesterola se smanjuje nakon upotrebe posebnih lijekova ili revizije uobičajenog načina života. Zbog normalizacije "dobrih" i "loših" spojeva, možete dobiti pogodnosti za dobrobit u obliku:

  • Prestanak stvaranja i pročišćavanja krvnih žila iz naslaga i blokada.
  • Smanjenje akumulacije kolesterola u arterijama, širenje lumena.
  • Obrana tijela protiv rupture blokada koje stvaraju krvne ugruške. Što, pak, može blokirati krvne žile.
  • Smanjite rizik od koronarne bolesti srca, moždanog udara, srčanog udara.
  • Povećanje arterija u arterijama (eliminacija povećane gustoće), poboljšanje aktivnosti mozga, povećana cirkulacija krvi.
Natrag na sadržaj

"Dobar" kolesterol: abnormalni test krvi

Sadržaj "dobrog" kolesterola može odstupati od norme: biti niži i viši. U oba slučaja (i sa smanjenjem i povećanjem) neće biti koristi za organizam. Ako se snižava HDL kolesterol, to znači da se mogu pokrenuti bolesti kardiovaskularnog sustava i koronarne bolesti srca, kao i ateroskleroza, a ako su povišene, postoji opasnost od metaboličkih problema. Postoje razni razlozi za promjenu sadržaja "dobrog" kolesterola:

  • odstupanja u tijelu genetske razine, mutacije;
  • zlouporabu alkohola i destruktivne procese u jetri u pozadini ovoga;
  • predoziranje lijekom;
  • nedostatak proteinskih spojeva u tijelu odgovornom za prijenos molekula kolesterola u stanice.
Natrag na sadržaj

Koji su simptomi?

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na abnormalni sadržaj masti u tijelu trebali bi se na vrijeme uočiti, jer takva kršenja mogu dovesti do neugodnih posljedica. Mogu biti: smanjena vaskularna elastičnost i visok postotak rizika od rupture, rizik od moždanog udara, poremećaji živčanog sustava (agresivnost, depresija), smanjena seksualna aktivnost (uglavnom za muškarce), poremećaji metaboličkih procesa, pretilost, neplodnost u žena. Dakle, primjećujući simptome, bolje je poduzeti mjere za normalizaciju količine masti. To mogu biti:

  • smanjen apetit;
  • slabost u tijelu i mišićima;
  • upalna reakcija limfnih čvorova;
  • spori odgovor na podražaje, nizak prag refleksa;
  • izlučivanje masti zajedno s izmetom - steatorrhea.

Krvni test na kolesterol

Da biste saznali sadržaj kolesterola u tijelu, morate napraviti biokemijski test krvi. Takvi su testovi najbolje uzeti sutru i na prazan želudac. Osim toga, potrebno je pridržavati se nekih jednostavnih pravila: posljednji obrok treba biti 12 sati prije testa krvi, dijeta za nekoliko tjedana - da se isključe proizvodi koji sadrže višak masnoće. Morate darivati ​​krv u mirnom stanju i ne pušiti prije zahvata. Ova studija ne traje puno vremena, a rezultati će biti dostupni sljedećeg dana. Tada možete poduzeti mjere za normalizaciju količine tvari u krvi.

Za kontrolu HDL i LDL kolesterola, specijalist napravi lipidogram, koristeći fotometrijske studije i metodu taloženja, ili određuje Friedwaldov koeficijent. Pokazuje sve pokazatelje masnoće u tijelu, a to su:

  • ukupni kolesterol;
  • LPOVP - alfa izvori;
  • VLDL - beta izvor;
  • triglicerida (s povećanjem njihovog sadržaja, povećava se rizik od bolesti srca, mišića i kostiju, što znači da je potrebno smanjiti njegovu količinu.).

Friedwaldovo određivanje lipoproteina i aterogeni koeficijent

"Loš" kolesterol može se utvrditi izračunavanjem za Friedwald. Postoji utvrđena formula, njezina je uloga izračunati količinu LDL-a, od ukupnog kolesterola potrebno je oduzeti lipoproteine ​​visoke gustoće i trigliceride podijeljene s 2,2. Aterogeni koeficijent (CA) je odnos "dobrih" i "loših" lipoproteina i često ovisi o dobi pacijenta. Ovaj se pokazatelj izračunava na ovaj način: vrijednost HDL-a se uklanja iz ukupne vrijednosti kolesterola, a dobivena razlika se dijeli s istim koeficijentom HDL.

Glavne metode liječenja

Kako bi se normalizirala razina masti u tijelu, potrebno je poduzeti mjere za oporavak. Ako se pronađu abnormalnosti, bolje je savjetovati se s liječnikom. Kako bi se uklonili problemi s LDL i HDL kolesterolom, postoji nekoliko metoda: lijekovi, posebna prehrana, tjelesna aktivnost. Za učinkovitost liječenja bolje je koristiti integrirani pristup.

Ako je postotak lipoproteina previsok, bit će korisno slijediti neke opće smjernice. Prvo morate smanjiti količinu masne hrane na 35% dnevne prehrane, a najmanji dio treba biti zasićene masti. Osim toga, količina tvari koja ulazi u tijelo s hranom ne smije prelaziti 0,2 - 0,3 g na dan. Svakodnevno jesti više hrane bogate vlaknima (povrće, voće, cjelovite žitarice). Također ćete morati pratiti težinu tako da bude unutar normalnog raspona. Korisna redovita tjelovježba.

Kako smanjiti LDL i HDL kroz vježbe?

Kako bi održali zdravlje, vježbanje će uvijek pomoći. S obzirom na dobrobit pacijenta, možete odabrati odgovarajući skup vježbi. U slučaju kada su pojačana opterećenja kontraindicirana, prikladna je dnevna šetnja pola sata, hodanje uz stepenice, plivanje. Ako je moguće, neće biti suvišno za vježbanje kod kuće - čučnjevi, trčanje i hodanje na licu mjesta, skakanje s užetom itd. Za jaka opterećenja možete se prijaviti u teretanu. U svakom programu važno je pratiti stanje pulsa - maksimalna vrijednost može doseći 140 otkucaja u minuti. Međutim, takvu visoku vrijednost može pružiti obučena osoba, bez posebnih odstupanja u zdravlju. Ostatak je bolje povećavati opterećenje postupno.

Kako izabrati dijetu?

U odabiru dijeta nije ništa komplicirano. Najvažnije je ukloniti hranu s visokim udjelom masti iz prehrane. To su: pržena hrana, masno meso i riba, dimljeno meso, umaci kao što su majoneza ili kiselo vrhnje, ulja biljnog i životinjskog podrijetla, kolači i slastice, mast, poluproizvodi i kobasice. Takve proizvode najbolje zamjenjuju vlakna. Najčešće se nalazi u svježem povrću i voću, kao iu žitaricama. Pogodno je dijetalno meso peradi ili morska riba. Mogu se peći u pećnici ili na pari. Glavna stvar je da ti proizvodi nisu previše slano. No, neki začini, naprotiv, pomoći će se nositi s problemom. To će biti način da se uključi u prehrani cimet, mljeveni đumbir i limun. Da biste smanjili sadržaj HDL i LDL pomoći će i zeleni čaj, koji morate piti bez šećera, ali možete s medom.

Tu je i popis proizvoda koji doprinose raspuštanju blokada u posudama:

  1. Orašasti plodovi. Nemojte dopustiti probavljanje zasićenih masti. Međutim, treba ih konzumirati dozirano - do 10 oraha dnevno.
  2. Žitarice kao što su ječam, zob, mekinje i divlja riža. Oni sadrže veliku količinu vlakana.
  3. Ulja - orah, soja, uljana repica, laneno sjeme i kukuruz. Ako je kolesterol veći od normalnog, morate jesti polinezasićene kiseline koje uništavaju štetne spojeve.
  4. Morska riba je također vrlo korisna jer sadrži Omega-3 - tvar neophodnu za arterije i krvne žile.
  5. Sva voća i povrća pogodna su za borbu protiv kolesterola. Najprikladniji su: kupus, jabuke, agrumi, češnjak i limun.
Natrag na sadržaj

Tretman lijekovima

U slučajevima kada revizija prehrane i tjelesne aktivnosti ne daju očekivane rezultate, možete koristiti lijekove. Za normalizaciju HDL i LDL kolesterola koriste se fibrinske kiseline ili fibrati, sate, nikotinske i žučne kiseline, kao i dodaci prehrani. Bolje je koristiti takva sredstva prema savjetu liječnika kako bi se djelotvornije pomoglo tijelu.

Loš kolesterol: što je to i što je norma u testovima krvi?

Za mnoge ljude, pojam "kolesterola" povezan je s katastrofalnim znakovima, pa se naziva "ljubaznim ubojicom". Ali ovo je zabluda. Zapravo, supstanca ima ne samo negativan nego i blagotvoran učinak, jer je dobar i loš.

Ukupni kolesterol se dijeli na kolesterol visoke i niske gustoće. To je druga tvar koja ima negativan učinak na tijelo ako se njegova koncentracija u krvi značajno poveća. U općoj strukturi LDL-a je više od 70%.

Loš kolesterol „skuplja“ kolesterol iz jetre osobe i nosi ga kroz sve strukture tijela. Kada se akumulira, stanice ne mogu u potpunosti obraditi tvar, stoga se talože na zidovima krvnih žila u obliku kolesterola. Oni čine uski lumen krvnih žila, što rezultira razvojem ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara.

Atherogenicity je svojstvo štetnih lipoproteina da se nakupljaju na unutarnjem zidu krvnih žila i formiraju aterosklerotske plakove. Što je više čestica formacije masti i proteinskih komponenti, to je veća veličina plaka. Posebnost LDL-a je u tome što se ne proizvodi samo u ljudskom tijelu, već dolazi i izvana - zajedno s hranom.

Štetan i zdrav kolesterol

Ako se ukupna koncentracija kolesterola poveća, je li to loše ili ne? Svaka neravnoteža u ljudskom tijelu je ozbiljna opasnost ne samo za zdravlje, nego i za život. Kada se povisi loš kolesterol u krvi, to predstavlja ozbiljan rizik od srčanog udara, progresivne angine, koronarne bolesti srca, moždanog udara.

Suprotno uvriježenom mišljenju, postoji korisna supstanca koja pomaže u funkcioniranju svih organa i sustava. HDL ili dobar kolesterol pomaže u jačanju staničnih membrana koje povezuju unutarnje i vanjske organe; Pomaže povećati njihovu snagu, što štiti od učinaka negativnih čimbenika.

Dobar kolesterol je uključen u razvoj spolnih hormona kod muškaraca i žena, pomaže u proizvodnji žučnih kiselina, osigurava blisku vezu između neurona u moždanim hemisferama i leđne moždine.

Zdravstveni problemi otkriveni su u sljedećim slučajevima:

  • Kada se poveća ukupni kolesterol, koji je potaknut raznim bolestima (npr. Dijabetes melitus) i izazivajući čimbenici - konzumacija alkohola, pušenje, prekomjerna težina, genetska predispozicija, nezdrava prehrana itd.
  • Kod dislipidemije - kršenje omjera dobrog i lošeg kolesterola.

Dokazani su aterogeni učinci štetnih tvari na tijelo. LDL tijekom transporta uz krvotok ima tendenciju gubljenja nekih svojih molekula. U prisutnosti štetnih čimbenika (metaboličke bolesti, dijabetes, pušenje, itd.), Slobodni kolesterol se nakuplja na unutarnjim stijenkama krvnih žila i arterija, zbog čega se razvija patološki proces ateroskleroze.

Korisni kolesterol razlikuje se od štetnog "kolege" u svojoj strukturi, frakciji. Pomaže očistiti zidove krvnih žila od formiranog plaka, šaljući lošu komponentu natrag u jetru na obradu.

Od omjera lošeg i dobrog kolesterola u testu krvi ovisi vjerojatnost ateroskleroze i komplikacija.

Pokazatelji normi kolesterola u krvi

Mnogi ljudi vjeruju da je kolesterol štetan za tijelo, jer njegove nakupine na zidovima krvnih žila mogu uzrokovati koronarne bolesti srca i aterosklerozu. To nije posve točno, jer samo visoki kolesterol u krvi može izazvati neugodne posljedice.

Postoje dvije vrste kolesterola - dobre i loše. U ovom članku ćemo pogledati što vrste kolesterola su, što je norma kolesterola u krvi i kako to postići.

Kolesterol: Opće informacije

Kolesterol (složene masti) sadržan je u svim staničnim stijenkama živih organizama, izravno sudjelujući u sintezi vitalnih tvari. Osoba dobiva puno kolesterola iz hrane, ali većina je sintetizirana u jetri.

Noviji pokazatelji kolesterola u krvi nisu popraćeni simptomima, a patologija se može otkriti samo posebnim pregledom.

Nasuprot mišljenju javnosti, složene masti u malim dozama nisu štetne, nego korisne. Smatra se da je spoj masnih kiselina s česticama kompleksnih proteinskih HDL spojeva (lipoproteini) dobar kolesterol.

Loš kolesterol se nalazi u krvi u obliku velikih čestica LDL (lipoproteina niske gustoće).

Oni su skloni začepljenju krvnih žila zbog taloženja čestica. Što je norma kolesterola u krvi određuje se ukupnom koncentracijom različitih masnoća u tijelu.

Kod proučavanja profila lipida u krvi, indeksi kolesterola su podijeljeni - to vam omogućuje da provjerite njihovu količinu i potrebnu ravnotežu.

Čimbenici koji određuju normalne razine kolesterola

Stopa kolesterola u ljudskom tijelu određuje se pojedinačno, ovisno o vašem spolu, težini, starosti, visini i osobinama tijela. U djece ovaj pokazatelj norme uvijek će biti niži nego kod odraslih. Izvođenje jedne formule gotovo je nemoguće.

Kod muškaraca, pokazatelj stope će biti veći nego kod žena iste dobi, ali nakon menopauze, žene doživljavaju povećanje ovog pokazatelja.

Razina kolesterola u krvi može se neznatno povećati kod žena tijekom trudnoće i to će biti norma.

Kod osoba koje boluju od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa, normalna stopa bi trebala biti manja nego kod ljudi iste dobi, spola i osobina, ali ne i na te bolesti.

Svi su čisto individualni i podaci o tome što se kolesterol normalno treba dobiti u medicinskoj ustanovi nakon potrebnih znanstvenih istraživanja vašeg tijela.

Možete vidjeti približne pokazatelje normalne razine kolesterola u krvi na stolu prema dobi, ali to nisu točni podaci i mogu ih voditi samo oni, ali ih se ne može slijediti. Razmotrimo što bi trebao biti kolesterol u zdravoj osobi.

Ako procijenimo opće pokazatelje navedene u tablici, tada će sigurna i normalna granica za zdravlje biti 3,5-5 mmol / l. Povišene granice ovog pokazatelja smatrat će se odstupanjem od norme, ali ovdje je potrebno uzeti u obzir vlastite karakteristike organizma.

Osobe koje boluju od srca ili imaju dijabetes imaju normalnu razinu kolesterola u krvi od 4–5 mmol / l. Ovaj pokazatelj neće pridonijeti pojavi relapsa i pogoršanju.

Postoji nekoliko čimbenika u pogledu kojih ukupna stopa kolesterola može varirati. Zato je pri određivanju norme kolesterola u osobi potrebno voditi računa ne samo o rastu i spolnim pokazateljima, već io drugim čimbenicima.

Pogledajmo nekoliko značajki za koje se normalni kolesterol može povećati:

  1. Hladno vrijeme izvan prozora utječe ne samo na naše raspoloženje, već također može povećati ili smanjiti razinu složenih masnoća u krvi;
  2. Menstrualni ciklus također utječe na stopu kolesterola u osobi;
  3. Trudnoća može povisiti kolesterol do 12-15%;
  4. Maligni tumori smanjuju količinu kolesterola i to kasnije može dovesti do rasta abnormalnih tkiva;
  5. Razina kolesterola u krvi, čija stopa također ovisi o bolestima, može biti različita. Ako imate dijabetes, anginu pektoris, akutne respiratorne infekcije, SARS, kardiovaskularne bolesti ili povećanu štitnu žlijezdu, tada se normalno očitanje može smanjiti na 15%.

Ne samo da je visoki kolesterol opasan za tijelo, nego i smanjen može dovesti do loših učinaka. Stoga je nužno da postoji stopa kolesterola u ljudskoj krvi, koja se neće značajno smanjiti i povećati.

Normalan pokazatelj kolesterola u žena

Što bi trebao biti normalan kolesterol u žena određene dobi, učimo iz sljedeće tablice:

Povećanje granica norme s godinama posljedica je hormonalnih procesa povezanih s početkom menstrualne stanke.

Normalan pokazatelj kolesterola u muškaraca

Pokazatelji normalnog kolesterola u krvi za muškarce mogu se vidjeti u ovoj tablici:

Vrijedno je obratiti pozornost na normalnu razinu kolesterola u krvi odraslih muškaraca - njegov pokazatelj igra vrlo važnu ulogu. Muško tijelo je sklonije nakupljanju štetnog kolesterola zbog svojih hormonalnih svojstava.

Pokazatelji normalnog kolesterola u djece

Djeca su već rođena s indeksom kolesterola od 3 mmol / l. Što je norma kolesterola u djece je kontroverzno pitanje, vjeruje se da je to 2,5-5,2 mmol / l.

Potrebno je pratiti prehranu djeteta tako da ne jede nezdravu i masnu hranu u velikim količinama. Dobri izvori zasićenih masti su mliječni proizvodi, mršavo crveno meso i perad.

Rizične skupine za visoki kolesterol

Normalni kolesterol u krvi ne bi trebao smetati samo ljudima koji već imaju određena odstupanja od norme. Mnogi ljudi koji trenutno nemaju zdravstvenih problema trebali bi obratiti pozornost na sljedeće čimbenike koji potiču razinu kolesterola:

  • Sjedeći način života;
  • Prekomjerna tjelesna težina ili manjak;
  • nasljeđe;
  • Upotreba lijekova koji izazivaju povećanje ili smanjenje kolesterola;
  • Loše navike (alkohol, cigarete);
  • Uz pretjerano ili nedovoljno korištenje takvih proizvoda kao što su: vrhnje, maslac, masno crveno meso, svježi sir, mlijeko, meso peradi;
  • Postignuća 40 i 50 godina za muškarce i žene.

U opasnosti su osobe koje boluju od kardiovaskularnog sustava i različitih patoloških poremećaja srca.

Načini vraćanja kolesterola u normalu

Manje promjene se normaliziraju vrlo brzo i jednostavno, a najvažnije je identificirati ih na vrijeme. Normalni kolesterol može se “zaraditi” kroz pravilnu prehranu, vježbanje i poštivanje drugih standardnih zahtjeva za zdrav način života.

Potrebno je ograničiti se u prehrani, jedi samo zdravu i zdravu hranu, hodati više na otvorenom, zdravo spavati i umjereno vježbati, čini se ništa komplicirano, ali uz pravilno i pravodobno održavanje tijela nećete biti prisiljeni čekati.

Pripremili smo popis proizvoda koji su najprikladniji za osobe s hiperkolesterolemijom i pomoći će da se kolesterol brzo vrati u normalu:

  • Povrće i salate na temelju njih (poželjno je napuniti maslinovim ili drugim biljnim uljem);
  • Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • Para, kuhana ili pečena s malo masnog purećeg mesa, zeca, piletine i drugog mesa s niskim udjelom masti;
  • Zrnati kruh s mekinjama;
  • Kashi u bilo kojem obliku;
  • Proteinski omleti;
  • Sokovi s niskim sadržajem šećera;
  • Proizvodi od soje u bilo kojem obliku;
  • Voće.

Ako imate previsok kolesterol, onda vam ova pravila neće pomoći da vratite kolesterol u krvi u normalu. To znači potrebu liječenja od strane liječnika koji može govoriti o svim potrebnim lijekovima.

nalazi

Nemojte se bojati hrane koja sadrži kolesterol jer su dobre za naše tijelo. Složeni masni alkohol je vitalan za naše tijelo, ali samo kada je razina kolesterola normalna.

Nakon čitanja ovog članka, saznali ste što bi trebao biti kolesterol, kakva je njegova norma i kako spriječiti rizik njegovog povećanja. Potrebno je koristiti to znanje, ali je također potrebno na vrijeme provjeriti kod liječnika i slijediti njegove preporuke.

Što je “dobar” i “loš” kolesterol, koje su norme odnosa i načina održavanja ravnoteže?

Kolesterol je drugačiji. Jedan štiti tijelo od razvoja ateroskleroze, a drugi pridonosi stvaranju kolesterola. Kada je njihova koncentracija u krvi uravnotežena, osoba je zdrava i zdrava. U članku će se raspravljati o standardima dobrog i lošeg kolesterola, funkcijama svake frakcije i posljedicama neravnoteže u njihovoj ravnoteži.

Načelo podjele kolesterola na dobro (HDL) i loše (LDL)

Masti ulaze u probavni trakt i razgrađuju enzimi gušterače u tankom crijevu u trigliceride. U tom obliku oni se apsorbiraju u krv. Ali masti se ne miješaju s tekućinama i ne mogu se slobodno kretati kroz krvotok. Osim toga, moraju se dostaviti u jetru. Tamo dolazi do transformacije triglicerida u kolesterol. Samo u obliku su lipidi koje apsorbiraju tkiva, a koriste ih kao građevinski materijal i izvor energije.

Čim se masti razgrade i uđu u krv, one se kombiniraju s proteinima. Formirani transportni kompleksi - lipoproteini. To su vrećice s masnim molekulama, na njihovoj površini su receptorski proteini. Osjetljivi su na stanice jetre. To im omogućuje točno isporučivanje masti na svoje odredište. Svaki višak lipida iz krvotoka transportira se u jetru u istom obliku.

To su “dobri” lipoproteini, također se nazivaju “dobrim” kolesterolom. Označen je kao HDL (lipoprotein visoke gustoće).

Tu su i LDL i VLDL (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće) - “loš” kolesterol. To su iste vrećice s molekulama masnoće, ali na njihovoj površini, receptorski proteini su praktički odsutni. Svrha imenovanja lipoproteina niske i vrlo niske gustoće je drugo tkivo. Oni šire kolesterol, koji se proizvodi u jetri, u cijelom tijelu.

Ako se iz nekog razloga sadržaj "loših" lipoproteina poveća, oni se nasele na oštećenim zidovima krvnih žila. Formira se aterosklerotski plak.

Kada je posuda oštećena, stvaraju se mikropukotine i rane na njenom epitelu. Trombociti odmah "štrče" i formiraju ugrušak. On zaustavlja krvarenje. Ova hrpa ima isti teret kao i LDL, pa se privlače. Tijekom vremena, plak se otvrdne, ošteti posudu po drugi put i ometa protok krvi. Stoga su LDL i VLDL "loši".

Sljepljenje LDL i VLDL ("lošeg" kolesterola) na zidovima krvnih žila, koje sužava njihov lumen.

Kada je posuda preuska, krv je teško prodrijeti kroz nju. Protok krvi se usporava. Srce počinje s velikom snagom nadoknaditi nedostatak brzine intenzitetom pritiska. Zbog toga se razvija hipertenzija i patološko povećanje srčanog mišića. Srčana insuficijencija se formira s rizikom od infarkta miokarda.

Druga opasna posljedica je da se krvni ugrušak može prekinuti i protjecati kroz krvotok. U uskom lumenu krvnih žila može se zaglaviti. U 82% slučajeva to je iznenadna smrt od moždanog udara (ako je krvni ugrušak ušao u mozak) ili od srčanog udara (ako je prodrla u srce).

Norme dobrog i lošeg kolesterola u krvi

Krv održava stalnost svog sastava i razine pojedinih komponenti. Norme kolesterola određuju se za svaku dob zasebno, a razlikuju se i po spolu. Ženama je to potrebno više, kolesterol je osnova za sintezu estrogena.

Nakon 40 godina smanjuje se pokazatelj “loših” lipoproteina, kako se metabolizam usporava. "Dobar" kolesterol raste kako bi se na vrijeme prenijeli ostaci masti u jetru na recikliranje.

Kod muškaraca

Tablica 1. Sadržaj različitih frakcija kolesterola u muškaraca različite dobi.