Prva pomoć za srčani udar

Infarkt miokarda - hitno stanje koje se javlja zbog akutnog oštećenja dotoka krvi srčanom mišiću. To stanje izravno ugrožava život te stoga zahtijeva usvajanje hitnih mjera pomoći u akutnom razdoblju, kao i odgovarajuće liječenje nakon njegovog prijenosa.

Mehanizam stvaranja infarkta

Najčešće dolazi do srčanog udara u starijih bolesnika koji boluju od koronarne bolesti srca zbog ateroskleroze koronarnih žila. Prevedeno iz medicinske terminologije, to znači da žile koje opskrbljuju krv srcu, zbog činjenice da je njihov lumen značajno sužen (kao rezultat ateroskleroze), ne nose se sa svojom dužnošću i ne isporučuju dovoljno krvi u dio srčanog mišića koji hrane. Ovo stanje se naziva ishemijska bolest srca ("ishemija" - na latinskom znači nedostatak krvi). Kada se lumen posude potpuno preklopi, a krv općenito prestane protjecati kroz nju, dolazi do srčanog udara. U slučaju srčanog udara, područje koje hrani oštećena posuda umire za 30-45 minuta, tako da je važno da se za to vrijeme pruži prva pomoć.

Prostranost srčanog udara određena je veličinom zahvaćenog područja srčanog mišića. Srčani udar može biti tako opsežan i raspoređen na takav način da srce više ne može obavljati svoje funkcije, a osoba umire. Nasuprot tome, postoje slučajevi mikroinfarktacije - kada je mala posuda, tako mala da je došlo do lezije, da osoba ne primjećuje ni trenutak kada dolazi do srčanog udara, već se to otkrije samo slučajno, tijekom ispitivanja iz drugog razloga.

Ipak, bez iznimke, svi slučajevi akutnog oštećenja prokrvljenosti srčanog mišića ozbiljna su opasnost koju ne treba podcjenjivati. Činjenica je da nakon srčanog udara, zahvaćeni dio miokarda više ne oporavlja, na mjestu se formira ožiljak od vlaknastog tkiva. Smanjuje se kontraktilna sposobnost srčanog mišića, što znači da se funkcija srca u cjelini nepovratno pogoršava.

Znakovi srčanog udara

Kao što je već spomenuto, srčani udar se češće javlja kod starijih osoba koje već imaju srčane bolesti. Međutim, postoje slučajevi kada osoba ne shvaća da njegovo srce radi s poremećajima, srčani udar se može pojaviti čak i kod mladih ljudi. Stoga je važno znati znakove srčanog udara i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć, čak i ako vas ne okružuju ljudi u opasnosti.

Dakle, glavni znakovi srčanog udara:

  1. Bol u srcu visokog intenziteta i trajanja - od četvrt sata do nekoliko sati. Bol se nalazi iza prsne kosti, ali može dati ruci, lopatici, ramenu, vratu. Razlikuje se od angine pektoris time što uzimanje nitroglicerina ne pomaže u ublažavanju boli;
  2. Strah od smrti. Često, nakon srčanog udara, pacijenti primjećuju da je taj strah iracionalan;
  3. Pogoršanje općeg stanja: bljedilo kože ili obrnuto, nezdravo crvenilo, hladan znoj, kratkoća daha.

Osim "klasičnih" znakova srčanog udara, postoje i atipični, u kojima samo specijalist može prepoznati srčani udar. Međutim, i oni bi trebali biti svjesni da ne propuste opasnost.

Abdominalni infarkt (od latinskog "trbuh" - trbuh) - srčani udar, prikriven kao crijevni poremećaj. Njezini simptomi su mučnina, povraćanje, oslabljena stolica, na čijoj se pozadini često neprimjetno čuju palpitacije, kratak dah i slabost.

Astmatični infarkt - podsjeća na napad astme, dok je bol u srcu odsutan ili beznačajan. Pacijent se guši, ali lijekovi koji obično zaustavljaju napad astme mu ne pomažu.

Cerebralni (cerebralni) srčani udar - stanje se odvija kao moždani udar. To očituje kršenje govora, koordinaciju pokreta, pojavu akutne glavobolje (kao kod moždanog udara).

Mute srčani udar općenito smatra kardiolozi najopasnijim oblikom srčanog udara, koji dugo nije obraćao pažnju na sebe, budući da gotovo da i nema znakova akutnog stanja. Pacijent bilježi samo neznatno pogoršanje općeg stanja, ima kratak dah i slabost, pogotovo kada se kreće, ali on, u pravilu, nastavlja normalni život. Glupa opcija je opasna jer se ne pruža pravovremena prva pomoć niti specijalizirana kardiološka njega, dok se funkcioniranje srca pogoršava.

U pravilu, u tim slučajevima, srčani udar se otkrije tijekom elektrokardiograma, pa se propisuje gotovo uvijek kada pacijent ode liječniku s ozbiljnim bolom.

Prva pomoć za srčani udar

Ako sumnjate na srčani udar, odmah trebate nazvati hitnu pomoć, a važno je naznačiti operateru da je potrebna kardiološka njega - u ovom slučaju, specijalizirani tim će dobiti potrebnu opremu.

Daljnje mjere za pružanje prve pomoći za srčani udar su sljedeće:

  1. Stavite pacijenta, omogućite pristup svježem zraku: otvorite prozor ili prozor, popustite usku odjeću;
  2. Dajte nitroglicerinsku tabletu ispod jezika. Unatoč činjenici da tijekom srčanog udara nitroglicerin ne može ublažiti bolni napad, ali lijek ima terapijski učinak. Upozorenje! - u očekivanju dolaska hitne pomoći, može se dati najviše tri tablete nitroglicerina;
  3. Dajte ozlijeđenu tabletu ili dva aspirina (također poznata kao acetilsalicilna kiselina). Aspirin doprinosi razrjeđivanju krvi, čime se poboljšava dotok krvi u srce kod ishemije, uz to, ima i analgetski učinak. Tabletu treba žvakati - tako se učinak lijeka pojavljuje brže.

Ako je pacijent izgubio svijest, a puls nije opipljiv ili je postao nitast, potrebno je odmah započeti s reanimacijom:

  1. Udarite kratkim jakim udarcem u području prsne kosti, tzv. precordial punch. U nedostatku posebnih alata, on može ispuniti ulogu defibrilatora i ponovno pokrenuti zaustavljeno srce. Puhnite jednom;
  2. U slučaju da precordialni moždani udar nije postigao željeni učinak, odmah započnite s neizravnom masažom srca, a istovremeno vršite umjetno disanje jednom od metoda - usta na nos, usta na usta. To treba učiniti prije dolaska hitne pomoći.

Prva pomoć za srčani udar - kako pomoći žrtvi, sebi, čestim pogreškama

Infarkt miokarda (MI) opasna je bolest koja često završava smrću. Za osobu koja ima srčani udar postoje dva kritična razdoblja: prva 3 sata (prvo mjesto prema broju umrlih), prva 3 dana (drugo mjesto po broju umrlih). Pacijenti koji su preživjeli oba razdoblja obično se oporave.

Poznavanje algoritma prve pomoći u infarktu miokarda, sposobnost korištenja istog može stvarno spasiti život nekome od vaših rođaka, poznanika ili promatrača.

Znakovi srčanog udara

Prepoznavanje klasičnog infarkta miokarda je jednostavno. Najkarakterističniji simptom patologije je akutna bol u grudima. Ljudi ga opisuju kao "slona koji je sjeo na prsa." Bol se može proširiti na obje ruke (često lijevo), vrat, leđa, gornji dio trbuha, donju čeljust. Iz napada angine razlikuje se duže trajanje, intenzitet bolnog sindroma, nedostatak učinka uzimanja nitroglicerina.

Ostali mogući simptomi:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • blijeda koža;
  • znojenje;
  • brz i / ili nepravilan rad srca;
  • kratak dah;
  • tjeskoba, osjećaj približavanja smrti;
  • mučnina;
  • probavne smetnje.

Međutim, čak i kod klasičnog srčanog udara, bol nije dovoljno jaka. Ljudi zanemaruju manju nelagodu u prsima, kasno tražeći hitno liječenje i liječenje.

Osim klasičnog, postoje i atipični oblici infarkta miokarda, koje je mnogo teže prepoznati. Više o simptomima infarkta miokarda možete pročitati u člancima o simptomima srčanog udara kod muškaraca i žena.

Prva pomoć

Znakovi pacijenta podsjećaju na infarkt miokarda? Prva radnja je hitni poziv. To se mora učiniti čak i ako postoji sumnja u točnost dijagnoze. Uostalom, simptomi srčanog udara su nejasni. Čak i liječnici postavljaju dijagnozu tek nakon dodatnog istraživanja.

Prva hitna pomoć žrtvi

Čim sumnjate na srčani udar - uvjerite žrtvu da zaustavi trenutne aktivnosti, pomognite mu da legne. Ponekad nije lako. Pacijenti su često uznemireni, razdražljivi ili obrnuto zatvoreni, suspendirani. Međutim, fizički, mentalni mir je vrlo važan za smanjenje opterećenja srca.

Stoga se sljedeći korak smiruje. Razgovaraj sa žrtvom, daj vodu. Upotreba sedativa je moguća, ali nepoželjna, može pogoršati stanje pacijenta.

Pitajte žrtvu ako ima bilo kakvih kontraindikacija za aspirin. Ne - daj tabletu. Lijek treba polako žvakati, a zatim progutati, isprati malom količinom vode. Tako je aspirin mnogo brže probavljiv. Uzimanje lijeka usporava rast krvnog ugruška, sprječava stvaranje novih formacija.

Potom se tableta nitroglicerina stavlja ispod jezika pacijenta. Prije toga provjerite ima li kontraindikacija, brojite puls, mjerite tlak. Slab, spor puls, nizak krvni tlak (manje od 90/60 mmHg) kontraindikacija je za uzimanje lijeka. Nitroglicerin smanjuje broj otkucaja srca, snižava krvni tlak. Pri niskim vrijednostima krvnog tlaka davanje lijeka samo pogoršava stanje pacijenta. Dopušteno je davati do 3 tablete nitroglicerina u razmaku od 5 minuta prije dolaska.

Zatim trebate pričekati dolazak hitne pomoći, kontrolu pulsa, pritisak žrtve. Zabranjeno je ostaviti pacijenta na miru, poslati aspirin druge osobe ili preskočiti ovaj korak. Uostalom, ako se srce žrtve zaustavi, trebat će hitna pomoć ovdje i sada.

Kako pomoći sebi

Prva pomoć za sam infarkt miokarda jednako je kao i netko drugi. Ali postoji jedna značajna razlika. Za izvršenje su potrebne samo tri preporuke: odmah pozvati liječnika, uzeti pola sjedi položaj, kretati se manje. Preostali koraci moraju se provesti što je više moguće.

Na primjer, ako je prozor čvrsto zatvoren ili ga je nemoguće dosegnuti bez stolice - ostavite prozor zatvoren. Nepotrebni pokreti će učiniti više štete nego koristi. Iz istog razloga odbijte tražiti tablete aspirina ili nitroglicerin. Ima ih pri ruci ili ih je lako dobiti - prihvatite, ne - sjednite, pričekajte liječnika.

Kardiopulmonalna reanimacija: algoritam djelovanja

Prva pomoć za infarkt miokarda može zahtijevati kardiopulmonalno oživljavanje (CPR). Izvodi se samo kada se utvrdi srčani zastoj.

Prije toga, da bi se dijagnosticirala odsutnost srčane aktivnosti, savjetovalo se mjerenje pacijentovog pulsa. Ako je odsutan, nastavite s reanimacijom. Međutim, moderne koristi (2) preporučuju da se usredotočite na prisutnost disanja, pacijentov odgovor na vanjske podražaje. Uostalom, sondiranje pulsa, osobito slabog, zahtijeva određene vještine i dugotrajnu obuku.

Kardiopulmonalna reanimacija najbolje je raditi zajedno. To je vrlo težak fizički posao. Stoga, pokušajte pronaći sebe kao pomoćnika među prisutnima.

CPR algoritam sastoji se od sljedećih točaka:

  1. Pobrinite se da ste vi, žrtva, sigurni.
  2. Provjerite reakciju. Da biste to učinili, možete lagano protresti žrtvu za rame, pitajući "Je li sve u redu?". Nazovite pacijenta. Ako nema reakcije, prijeđite na sljedeću stavku.
  3. Stavi žrtvu na njegova leđa. Površina mora biti tvrda. Stavite jednu ruku na čelo, a drugu - lagano nagnite glavu unatrag, podižući bradu. Povucite kožu ispod brade tako da su usta otvorena.
  4. Savijte uho u usta žrtve. Slušajte svoj dah 5-10 sekundi. Ako ne, nastavite s CPR. 40% ljudi ima fenomen zvan agonalno disanje. Srce je već prestalo raditi, ali pluća se i dalje refleksno kreću. Agonalno disanje je indikacija za CPR. Ona se razlikuje od uobičajene slabosti, neujednačenog ritma.
  5. Klekni na desnoj strani pacijenta. Stavite lijevu ruku tako da joj dlan bude na sredini prsnog koša. Stavite dlan druge ruke na vrh. Laktovi se tijekom CPR-a moraju ispraviti. Kut između vaših ruku, tijelo pacijenta treba biti ravno. Obavite 30 tvrdih klikova s ​​frekvencijom od 10-120 / minuti (važno!). Prsni koš tijekom pritiska treba se spustiti za 5-6 cm, a niski tlak je apsolutno neučinkovit.
  6. Stisnite nos palcem, kažiprstom vaše lijeve ruke, desno - držite bradu. Uzmite normalan udisaj, a zatim stisnite usta usnama, izdahnite zrak. Ne možete požuriti. Izdisati treba biti bez žurbe. Ponovite manipulaciju, a zatim nastavite s neizravnom masažom srca. Zamijenite 30 slavina, 2 izdisaja. Ako nema vještina za umjetno disanje ili je neugodno, to možete učiniti s neizravnom masažom srca. Čak i takva pomoć daje žrtvi nadu za život.
  7. Ako imate pomoćnika, ponekad ih zamjenjujte.

Nikada ne provodite CPR na živoj osobi. To može uzrokovati srčani zastoj. Tehniku ​​možete razraditi posjetom tečajevima prve pomoći, gdje se koriste posebne manekenke za obuku.

Zamolite nekoga u vašoj blizini da pronađe pjesmu "Ostani živ" Bee Gees. Izvedite neizravnu masažu srca u ritmu glazbe. Dokazano je da je idealno za CPR. Nemojte sami pretraživati ​​pjesmu. Svaka sekunda kašnjenja pogoršava prognozu.

Nemojte zaustaviti oživljavanje pacijenta prije dolaska hitne pomoći. Postoje slučajevi kada je čak i nakon jednog sata djelotvornog CPR-a, žrtva bila u mogućnosti vratiti se normalnom životu. Možete zaustaviti oživljavanje ako:

  • zdravstveni radnici su vam rekli da zaustavite CPR;
  • žrtva se probudi, počne otvarati oči, kreće se, disanje se vraća;
  • ti si izvan snage.

Prijenosni defibrilator je mnogo učinkovitije lansiranje srca. Međutim, vjerojatnost bliskosti s njim tijekom srčanog udara među stanovnicima ZND-a vrlo je mala. Ako imate sreće, uređaj je u blizini, pokrenite CPR. Pošalji nekoga oko sebe za defibrilator. Kada dovedete uređaj, slijedite upute. Uvijek je priključen na uređaj.

Česte pogreške

Tijekom srčanog udara, bilo koji fizički, emocionalni stres je kontraindiciran. Naposljetku, srce radi punim kapacitetom. Bilo kakvo kretanje, iskustvo ga čini još bržim, što nosi tijelo. Stoga je tijekom srčanog udara zabranjeno hodati, sjediti, ne naslanjati se na naslon stolice, kauč, jastuk, stajati, ići na medicinsku njegu.

Ako samoga pacijenta odvezete u bolnicu, ne smije mu se dopustiti da se kreće samostalno. Žrtva se nosi na rukama ili nosilima. U bolnici, pitaj za kolica.

Ne preporučuje se uzimati tabletu protiv krvnog tlaka (BP) tijekom srčanog udara. Mnogi od njih su kontraindicirani u infarktu, njegovim komplikacijama ili bolestima sličnih simptoma.

Pušenje je strogo zabranjeno. Cigarete uzrokuju ubrzanje otkucaja srca, povećavaju tlak, pogoršavaju ventilaciju pluća. Upotreba alkohola za ublažavanje boli također je strogo kontraindicirana.

U slučaju sumnje na srčani zastoj, neki izvori preporučuju tehniku ​​prekordijalnog moždanog udara. Ispravno izveden udarac stvarno pomaže u pokretanju srca. Međutim, trebate dugo trenirati kako biste ga pravilno primijenili, ostavljajući rebra netaknuta, bez nanošenja ozljeda unutarnjih organa. Stoga niti jedan autoritativni priručnik ne preporučuje uporabu tehnike prekordijalnog štrajka.

književnost

  1. Kashin S.P. Brza pomoć u hitnim slučajevima, 2014
  2. Preporuke za oživljavanje Europskog vijeća za reanimaciju, 2015.

Materijal koji su pripremili autori projekta
prema uređivačkoj politici web-lokacije.

Prva pomoć za infarkt miokarda

Prema nekim statistikama, oko polovice muškaraca i 1/3 žena koje su umrle kao posljedica infarkta miokarda nisu znale da imaju neku vrstu patologije srca i krvnih žila. A glavni čimbenik koji pridonosi razvoju ovog akutnog stanja i posljedičnog smrtnog ishoda je arterijska hipertenzija.

Kardiolozi tvrde da kvaliteta i pravodobnost pred-medicinske i hitne pomoći za infarkt miokarda ovisi o pacijentovom životu. A to znači da bi svatko, osobito bolesnici s koronarnom bolešću srca, trebali znati prve znakove te akutne patologije srca i ispravan algoritam djelovanja prije dolaska hitne pomoći.

Prvi znakovi infarkta miokarda

Početak napada infarkta miokarda označen je sljedećim simptomima:

  • iznenadna ili epizodna teška bol u prsima, koja traje više od pola sata (do 2 sata);
  • senzacija boli gori, trganje, poput bodeža, obično se događa nakon fizičkog napora (ponekad odmah nakon spavanja) i ne postaje manje izražena čak i nakon stanja mirovanja;
  • bol se ne uklanja (kao kod napada stenokardije) uzimanjem nitroglicerina i nakon uzimanja pilule (pa čak i ponovljene doze) osoba može osjetiti samo neznatno smanjenje boli;
  • teška slabost (do pre ili nesvjestice);
  • mučnina;
  • bol se daje lijevoj (ponekad desnoj) ruci, vratu, interskapularnoj regiji, zubima, lopatici, donjoj čeljusti;
  • teška bljedilo;
  • hladan i ljepljiv znoj na koži;
  • izrazio tjeskobu i strah od smrti.

Približno polovica bolesnika s infarktom miokarda ima znakove zatajenja srca: otežano disanje, kratak dah, neproduktivni kašalj, nepravilan rad srca, atrijsku fibrilaciju, iznenadni kratkotrajni zastoj srca.

Video: Koji su simptomi infarkta miokarda?

Kod nekih bolesnika dolazi do srčanog udara u atipičnim oblicima. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na pojavu takvog napada:

  • bol u lijevoj ruci ili malom prstu lijeve ruke, u cervicorakalnoj regiji kralježnice, donjem dijelu vrata ili u donjoj čeljusti, lopatici;
  • bol u trbuhu i dispepsija;
  • gušenje i kratak dah;
  • kratak dah s oštrom slabošću i naglim porastom edema;
  • vrtoglavica s mučninom, zamračenje očiju i nagli pad krvnog tlaka;
  • vrtoglavica s omamljenosti, poremećaji govora, mučnina, povraćanje i pareza ruku i nogu;
  • nelagoda u prsima (bez boli) s povećanim znojenjem i teškom slabošću.

U brojnim kliničkim slučajevima, napad srčanog udara predstavlja kombinaciju simptoma nekoliko atipičnih oblika (na primjer, cerebralne i aritmičke). Takve manifestacije ovog životno ugrožavajućeg stanja značajno kompliciraju otkrivanje nekroze miokarda i pogoršavaju predviđanje ishoda hitnog stanja koje se razmatra u ovom članku.

Hitna pomoć prije dolaska hitne pomoći. Što učiniti

Ako sumnjate na infarkt miokarda, odmah trebate nazvati hitnu pomoć i obavijestiti dispečera o sljedećim informacijama:

  • o sumnji na početak infarkta miokarda;
  • opisati simptome opažene u žrtvi;
  • tražiti dolazak brigade kardiologa i reanimatora.

Prije dolaska stručnjaka potrebno je odmah početi s obavljanjem aktivnosti hitne pomoći:

  1. Pomoći pacijentu da zauzme udoban položaj: ležite na leđima i stavite jastuk ispod stražnjeg dijela glave ili dajte pola sjedeći položaj stavljanjem jastuka ili presavijene odjeće, pokrivača itd.
  2. Otkopčajte i uklonite odjeću ili dodatke (šal, remen, kravatu, itd.) Koji ometaju slobodno disanje i osiguravaju najudobnije temperaturne uvjete (na primjer, otvorite prozor u vrućem vremenu ili pokrijte pokrivačem tijekom hladne sezone).
  3. Objasnite žrtvi da mora ostati mirna i održavati emocionalnu smirenost. Razgovor s osobom u stanju infarkta miokarda mora biti glatka, čvrsta i mirna tona, dok ne bi trebalo raditi iznenadne pokrete koji bi ga mogli preplašiti. Ako pacijent ima manifestacije motornog uzbuđenja, onda mu dajte sedativ (tinkturu valerijane, matičnjak, valokardin, itd.).
  4. Izmjerite krvni tlak: ako njegova učinkovitost nije viša od 130 mm Hg. Čl., A zatim dati pacijentu ispod jezika tabletu nitroglicerina ili drugog lijeka na ruku, čija je aktivna komponenta organski nitrati (na primjer, Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit u obliku sublingvalnih tableta ili spreja). Prije dolaska liječnika, nitroglicerin treba uzimati 1-2 puta više (to jest, mogu se dati samo 2-3 tablete). Ako, nakon uzimanja prve doze ovog lijeka, žrtva ima jaku glavobolju pulsirajuće prirode, onda bi se naknadna doza trebala smanjiti na pola. A ako je nakon uzimanja Nitroglicerina došlo do naglog smanjenja krvnog tlaka, onda treba poništiti ponovnu primjenu ovog lijeka koji sadrži nitrat. Kada se koriste analozi nitroglicerina (na primjer, lijekovi u obliku isoket spreja), svaka doza treba biti 0, 4 mg. Prije početka injekcije prva doza treba biti puštena u zrak, jer može biti nepotpuna. Nakon toga pacijent treba duboko udahnuti i zadržati dah, zatim se injekcija izvodi, usta su zatvorena, a disanje 30 sekundi treba provoditi samo kroz nos.
  5. Da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, smanjili krv i smanjili opterećenje srčanog mišića, dajte pacijentu do 300 mg zdrobljenog aspirina.
  6. Na područje boli može se staviti gips od senfa. Stalno ga pratite tako da nema opeklina na koži.
  7. Prebrojite puls pacijenta, a ako u prošlosti nema bronhijalne astme i broj otkucaja srca ne prelazi 70 otkucaja u minuti, dajte mu 25-50 mg anetolola ili dozu nekog drugog beta-blokatora (na primjer, Bisopropol, Propranolol, Nebivolol i pr.). Ova mjera će smanjiti rizik od aritmije i iznenadne smrti, ograničiti zonu nekroze srčanog mišića, zaštititi miokard od toksičnih učinaka i povećati njegovu toleranciju na stres.

Ponekad tijekom napada infarkta miokarda pacijent se onesvijesti. Sljedeće mjere mogu mu pomoći u takvim situacijama:

  • stavi pacijenta na leđa i stavi jastuk ispod ramena;
  • izvaditi iz oralne šupljine zubne strukture (ako su prisutne);
  • bacite glavu žrtve natrag ili je okrenite u stranu ako je pacijent počeo povraćati;
  • kako bi se spriječila aspiracija povraćanja.

Sjeti se! Ako je bolesnik sa znakovima infarkta miokarda zaustavio srce i disanje, ili dišni pokreti postaju isprekidani (agonalni), trebali biste odmah početi poduzimati mjere za kardiopulmonalno oživljavanje - neizravnu masažu srca i umjetno disanje.

Prije početka reanimacije provodi se prekordijalni udar - 2 jaka i kratka udarca primjenjuju se s visine od 20 do 30 cm na područje prsne kosti (na granici njegove srednje i donje trećine), nakon čega se puls odmah osjeti. Ako se ne pojavi, provodi se kardiopulmonalna reanimacija (neizravna kardijalna masaža i umjetno disanje):

  • pritisak na područje srca s frekvencijom od 75 do 80 u minuti;
  • 2 udisaja u usta pacijenta nakon svakih 15 do 20 pritisaka na grudi.

Trajanje takvih radnji treba biti najmanje 10 minuta.

Prva pomoć za infarkt miokarda. Algoritam djelovanja

Hitna pomoć za pacijenta nakon dolaska hitne pomoći odvija se u sljedećem redoslijedu:

  1. Ublažavanje akutne boli s narkotičnim i narkotičkim analgeticima (analgin, morfin hidroklorid, Omnopon, otopine Promedola) u kombinaciji s otopinom Atropin sulfata. Lijekovi se intravenozno ubrizgavaju radi bržeg ublažavanja boli.
  2. Provođenje EKG-a.
  3. Ako je dostava pacijenta u jedinicu intenzivne njege moguća u roku od 30 minuta, žrtva se odmah odvodi u bolnicu.
  4. Ako se ispostavi da je takav brz transport pacijenta težak, tada se na licu mjesta provodi davanje lijekova za vraćanje koronarne cirkulacije (Tenekteplaza, Alteplaza, itd.).
  5. Pacijent je prebačen u kola hitne pomoći koliko god je to moguće - za to se koriste nosila. Tijekom transporta provodi se udisanje ovlaženog kisika.

Nakon što se pacijent dostavi u jedinicu intenzivne njege, provodi se neuroleptanalgezija, čime se osigurava potpuno uklanjanje bolnog sindroma. Da biste to učinili, koristite lijekove kao što su Talamonal ili kombinaciju Droperidola i Fentanila. Ako se ne postigne željeni učinak anestezije, pacijentu se ubrizgava inhalacijska anestezija, koja se dobiva mješavinom kisika i dušikovog oksida.

Nadalje, sljedeći lijekovi propisani su za prvu pomoć pacijentu:

  • organski nitrati: natrijev izosorbid, nitroglicerin, isoket ili drugi;
  • antikoagulansi: Heparin i drugi;
  • antiplateletna sredstva: acetilsalicilna kiselina, kardiomagil, itd.;
  • beta-blokatori: propranolol, inderal, obsidan, anapilin;
  • ACE inhibitori: Enalapril, Ramipril itd.;
  • hipnotici i sedativi: temazepam, diazepam, triazolam itd.;
  • antiaritmici: Lidokain, Amiadron, Novocainamid, itd.

Plan liječenja se izrađuje pojedinačno za svakog pacijenta. Ako je potrebno, može se dodati i druge lijekove.

Za vraćanje koronarne cirkulacije bolesniku s teškim oblicima srčanog udara mogu se izvesti sljedeće operacije:

  • balonska angioplastika;
  • operacija koronarne arterije.

Akcije pacijenta sa srčanim udarom

Bolesnici s koronarnom arterijskom bolešću s rizikom od razvoja srčanog udara trebaju znati ne samo prve znakove ovog opasnog stanja, već i algoritam djelovanja na početku takvog napada:

  • ostanite mirni i zauzmite sjedeći ili sjedeći položaj;
  • prijaviti napad i potrebu da lijekove uzimaju drugima;
  • ako je moguće, pozovite hitnu pomoć, obavještavajući dispečera o razvoju srčanog udara;
  • pokušajte se što manje pomaknuti;
  • u prisutnosti lijekova uzeti 2-3 drobljene tablete Aspirina, Valocardine i Nitroglicerin;
  • opisati simptome radnicima hitne pomoći.

Video: Prvo se pomozite za srčani udar

Nakon prijema u jedinicu intenzivne njege, pacijent mora udovoljavati svim preporukama liječnika u vezi s lijekovima, postupnim širenjem motoričkog načina i prehrane.

Koliko je važna prva pomoć za srčani udar?

Svi kardiolozi su jednoglasni u mišljenju da pravovremena i kvalitetna prva pomoć tijekom napada srčanog udara u velikoj mjeri predodređuje pacijentove šanse za preživljavanje i smanjuje rizik od komplikacija i nepovratnih promjena u kardiovaskularnom sustavu. Prve akcije za spašavanje takvih pacijenata trebale bi započeti u prvih 30 minuta nakon pojave prvih simptoma, a tim za hitnu pomoć bi trebao biti pozvan ako postoji sumnja na takav napad.

Moguće komplikacije infarkta miokarda

Stručnjaci dijele komplikacije srčanog udara rano i kasno:

Hitna pomoć za infarkt miokarda: sebe i stranca

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete: koja bi trebala biti ispravna prva pomoć za srčani udar za sebe i drugu osobu.

Infarkt miokarda razvija se s oštrim ograničenjem ili prekidom dotoka krvi u određeni dio srčanog mišića, što dovodi do smrti miocita (stanica srca).

Mnogi pacijenti s ovom bolešću umiru prije ulaska u bolnicu. Prema statistikama, od svih onih koji su umrli od infarkta miokarda, dvije trećine umire u pretpozitnoj fazi. Uzrok smrti u većini slučajeva je iznenadna pojava fatalne aritmije na pozadini akutne insuficijencije miokardne opskrbe krvlju. Pravilno pružena prva pomoć za infarkt miokarda mogla bi spasiti mnoge od tih ljudi udvostručavanjem ili čak utrostručavanjem njihovih šansi za preživljavanje.

Problem je u tome što malo ljudi koji nemaju medicinsko obrazovanje znaju kako pružiti prvu pomoć za srčani udar. Različite, ponekad posve apsurdne, preporuke koje nisu samo beskorisne, već mogu biti opasne i zbog odgađanja stvarne medicinske skrbi, raširene su.

U daljnjem tekstu detaljnije ćemo ispitati mjere odgovarajuće pomoći.

Kao i kod infarkta miokarda, pružite prvu pomoć sebi

Infarkt miokarda može se razviti bilo gdje i bilo kada. Ako je osoba u ovom trenutku okružena drugim ljudima, najvjerojatnije će ih odmah pozvati za pomoć. Ali što ako je sam?

Da bi hitna pomoć za infarkt miokarda bila osigurana na vrijeme, morate znati simptome ove bolesti, kojoj pripada:

  1. Osjećaj suženja u srcu, koji traje više od nekoliko minuta.
  2. Bol ili nelagodnost iza prsne kosti, koja se može proširiti na lijevu ruku, rame, ili lopatice, vrat ili donju čeljust.
  3. Kratkoća daha.
  4. Hladni znoj (znak pada krvnog tlaka).
  5. Gorušica, mučnina i povraćanje.
  6. Vrtoglavica, teška opća slabost, gubitak svijesti.
  7. Ubrzani ili aritmijski otkucaji srca.

Bolovi tijekom infarkta miokarda traju, u pravilu, duže od 15 minuta. Ipak, neki pacijenti imaju asimptomatski oblik ove bolesti, najčešće se to događa kod dijabetičara i starijih osoba.

S razvojem boli u području srca osoba treba:

  • Crouch ili leći, mirno. Bilo koji fizički ili emocionalni stres može uzrokovati povećanje broja otkucaja srca i pogoršati stanje pacijenta.
  • Uzmite tabletu s nitroglicerinom ako ima anginu, a liječnik je propisao ovaj lijek. U drugim slučajevima, ne možete uzeti nitroglicerin, jer to može povećati rizik za život.
  • Odmah pozovite hitnu pomoć ako bol u srcu traje više od 5 minuta. Što prije to učinite, ranije će započeti specifični tretman.
  • Nazovite svoje bliske osobe i obavijestite ih o svom stanju.
  • Uklonite svu usku odjeću.

Kako pružiti prvu pomoć za infarkt miokarda drugoj osobi

S razvojem simptoma infarkta miokarda kod osobe, ljudi oko njega trebaju:

  • odmah pozvati hitnu pomoć;
  • pomoći pacijentu da sjedne ili legne;
  • popustiti bilo koju usku odjeću na pacijentu i osigurati svjež zrak;
  • dati pacijentu žvakanje pilule aspirina ako ga on ili netko drugi ima (pod uvjetom da nema alergije na ovaj lijek);
  • pitajte pacijenta uzima li nitroglicerin za liječenje angine. Ako uzmete - morate dati 1 tabletu.

Što učiniti kada se srčani areal

Glavna opasnost od infarkta miokarda je srčani arest. U takvoj situaciji vitalna znanja i vještine hitne skrbi su vitalni.

Kada se srce zaustavi, svaka sekunda je dragocjena, cijena svakog odgađanja je život osobe. Neposredan početak kardiopulmonalne reanimacije može povećati preživljavanje osoba sa srčanim zastojem od 2 do 4 puta.

Preporuke Europskog vijeća za reanimaciju 2015. za zastoj srca kod odraslih:

Ako je osoba odgovorila, ostavite ga u istom položaju, pazeći da nema opasnosti, i pozovite hitnu pomoć. Nemojte napustiti žrtvu dok ne stigne hitna pomoć, redovito ga pitajte o njegovom stanju.

Nazovite druge.

Sagni se na lice žrtve i pogledaj mu prsa, procjenjujući prisutnost i prirodu disanja.

Ako normalno diše, okrenite ga na stranu.

Kada pomažete, možete uključiti zvučnik na telefonu i slijediti upute zdravstvenog radnika.

  • dolazak hitne pomoći;
  • oporavak srčane aktivnosti (žrtva počinje kretati, otvara oči, normalno diše);
  • potpuna fizička iscrpljenost osobe koja pomaže.

Mnogi mogu primijetiti da u ovom algoritmu nema umjetnog disanja. Činjenica je da malo ljudi to može učiniti kako treba. Znanstveni dokazi upućuju na to da se mnogi ljudi boje upijati umjetno disanje usta na usta, tako da ne žele pružiti prvu pomoć za srčani zastoj. Stoga preporuke Europskog vijeća za reanimatologiju iz 2015. savjetuju osobe koje nisu prošle posebnu obuku i koje ne mogu pravilno izvesti umjetno disanje, u slučaju kliničke smrti, učiniti samo zatvorenu masažu srca.

Budući da je zatvorena masaža srca fizički težak proces, ako je moguće, osobe koje vam pomažu moraju se mijenjati svaka 2 minute.

Prva pomoć i prognoza za infarkt miokarda

Smrtnost tijekom godine od infarkta miokarda kreće se od 17% do 48%, ovisno o težini bolesti.

Infarkt miokarda može dovesti do trenutne smrti, uzrokovati teške kronične bolesti ili rezultirati gotovo potpunim oporavkom. Dugoročna prognoza trajanja i kvalitete života nakon srčanog udara ovisi o njegovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja miokarda i pravodobnosti liječenja.

Budući da dvije trećine pacijenata koji su umrli od srčanog udara umiru prije dolaska u bolnicu, pravilno pružena prva pomoć za srčani udar ne samo da može spasiti život bolesne osobe, već i poboljšati njegovu dugoročnu prognozu i kvalitetu života. To potvrđuju i znanstvene studije koje su pokazale da visokokvalitetna hitna pomoć može povećati šanse za preživljavanje srčanog zastoja zbog infarkta miokarda 2-3 puta.

Pravila za prvu pomoć u infarktu miokarda: algoritam djelovanja i hitni lijekovi

Pravovremena samopomoć i prva pomoć za srčani udar, posjedovanje informacija o simptomima izraženog stanja prije infarkta i poduzeti koraci pomažu smanjiti rizik od smrti i osigurati odgovarajuće liječenje.

Kako bi spasili život i izbjegli nanošenje značajnih oštećenja tijelu tijekom infarkta miokarda, osoba mora imati vještine prve pomoći. Jednako je važno razlikovati simptome infarkta od angine, kao i bolove koji nisu povezani sa srcem.

Načela hitne skrbi za čovjeka

Algoritam djelovanja za pružanje hitne skrbi za infarkt miokarda temelji se na načelima ažurnosti i jasnoće provedenih radnji. Znakovi kardinalne promjene dobrobiti, oslabljene orijentacije i jake boli u području srca, zajedno sa zimicama i smanjenim protokom krvi što dovodi do krvarenja kože, ukazuju na hitnost provedbe postupaka prve pomoći za osobu tijekom srčanog udara:

  • identificirati glavne znakove bolesti;
  • nazvati dom liječnika ili medicinski tim;
  • staviti osobu podignutom glavom;
  • osigurati uzimanje određenih lijekova;
  • organizirati protok kisika u prostoriju.

Unaprijed osmišljeni koraci usmjereni su na normalizaciju i ublažavanje stanja, što omogućuje poboljšanje dobrobiti osobe prije dolaska zdravstvenih radnika, što je osnova optimalnog oporavka zdravlja nakon napada. Za hitnu skrb za infarkt miokarda uključuju se postupci za hitnu reanimaciju. U kritičnoj situaciji, koja je određena gubitkom svijesti, prestanak dišnog sustava i suspenzija otkucaja srca, izvodi se umjetno disanje i masaža prsa.

Algoritamsko djelovanje kod kuće

Osim pružanja lijekova, prva pomoć za infarkt miokarda sastoji se od jednostavnog algoritma djelovanja. Nakon poziva hitne pomoći i očekivanja liječnika, održavaju se sljedeći događaji, čija je provedba posljedica moći drugih:

  1. Otvaranje prozora ili uključivanje klima uređaja kako bi se omogućio kisik u zatvorenom prostoru, što će poboljšati protok krvi i osigurati normalizaciju tjelesnog fiziološkog rada.
  2. Važno je da pacijent pomogne sjediti ili leći, posađen pod stražnju stranu glave i gornji stražnji dio noge, osigurava povišenje područja trupa, noge su savijene i stopala su postavljena na uzvisini kako bi se olakšao protok krvi i smanjilo opterećenje cirkulacijskog sustava.

Učinkovita prva pomoć za infarkt miokarda je fazni pristup akcijama koje se izvode u strogom redoslijedu. Uključuje sljedeće korake:

  1. Uzimanjem Aspirina (1-2 tablete) osigurat će se razrjeđivanje krvi i resorpcija tromba u koronarnoj arteriji, a preporučuje se žvakanje tableta.
  2. Dozirani nitroglicerin, ublažava bol zbog brzog prodiranja u tjelesne sustave zbog apsorpcije.

Što trebam učiniti prije dolaska hitne pomoći?

Prenošeni akutni infarkt miokarda, praćen jakom boli, otežano disanje i zaustavljanje otkucaja srca: hitna skrb tijekom dijagnoze uključuje algoritam važnih koraka. Kod akutne bolesti srca potrebno je vratiti funkciju srca, moguće je uz primjenu umjetnog disanja i masaže srca. Osim toga, moguće je ukloniti čvrstu odjeću koja usporava protok krvi, a ako je otkrivena u medicinskom okruženju, bolje je da ga odmah kontaktirate radi provedbe pripremnih faza za hospitalizaciju i prijevoz osobe.

Pozivanje liječnika dio je prve pomoći kod kuće za srčane udare. Tijekom čekanja, trebali biste pokušati odvući pažnju pacijentu, premjestiti ga u položaj za sjedenje ili ležanje. Kako bi se smanjilo opterećenje cirkulacijskog sustava, potrebno ga je smjestiti tako da se torzo uzdigne iznad donjeg dijela tijela, a za to možete oblikovati valjak i staviti ga pod leđa. Algoritam djelovanja za prvu pomoć za infarkt miokarda, preporuča se dopuniti pružanje dobrih ventilacijskih objekata.

Koji lijekovi trebate imati?

Tablete nitroglicerina (0,5 miligrama) se apsorbiraju, kapsula je vrijedna grickanja, a ne gutanja, što će omogućiti smanjenje razine boli.

Kod početnih znakova ponašanja panike važno je osigurati pacijentu sedative, ali se preporuča ograničiti njihov unos. Ubrzana hitna pomoć za dijagnosticirani infarkt miokarda omogućuje uzimanje Corvalola i Valocordina, koji imaju smirujući učinak i normaliziraju otkucaje srca. Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju simptoma tjeskobe i olakšavaju živčani poremećaj, smanjuju otkucaje srca i stres na srcu.

Brzo pružena prva pomoć za infarkt miokarda je uzimanje lijekova potrebnih za ublažavanje stanja, smanjenje bolova i normalizaciju protoka krvi, što neutralizira vjerojatnost negativnih posljedica.

Oblici oslobađanja nitroglicerina

Simptomi akutnog infarkta

Kod kuće ili na ulici teško je dijagnosticirati napad, koji se često miješa s anginom. Morate biti zainteresirani za dobrobit osobe, a uz pojavljivanje simptoma akutnog infarkta miokarda pružiti psihološku podršku. Preporučuje se da odmah pozovete hitnu pomoć bez gubitka dragocjenog vremena.

Kvalificirani rad medicinskih stručnjaka pomoći će očuvanju vitalnih funkcija tijela. Akutni koronarni sindrom, čiji su simptomi izraženi u vrtoglavici i zimici, oštrom protoku krvi s lica i nedostatku kisika, zahtijeva sudjelovanje drugih i kontrolu brzine pulsa. Prva pomoć za infarkt miokarda prije dolaska hitne pomoći zahtijeva pažljivo prepoznavanje simptoma:

  • bolni osjećaji;
  • opća slabost i umor;
  • nedostatak kisika pri disanju.

Malo ljudi ima pojma što učiniti tijekom napada: primarni koraci koji se moraju poduzeti su identificirati simptome, smanjiti razinu boli i pozvati medicinski tim.

Povećana bol u srcu i nedostatak zraka tijekom disanja, povećanje slabosti i kratkog daha praćeni su nekontroliranim promjenama krvnog tlaka i određivanjem potrebnog pridržavanja standarda hitne skrbi za infarkt miokarda.

Korisni videozapis

Iz sljedećeg videozapisa možete naučiti algoritam djelovanja u infarktu miokarda:

Prva pomoć za infarkt miokarda

Zbog infarkta miokarda, liječnici impliciraju akutni klinički oblik koronarne bolesti srca. Ovo stanje uzrokuje nekrozu cijelih područja srednjeg sloja organa, uzrokovanu slabom ili odsutnom opskrbom krvlju, što pak može biti fatalno.

Infarkt miokarda je izravna posljedica opturacije krvnih žila koje opskrbljuju gore spomenuto područje i uzrokovane su u 9 od 10 slučajeva aterosklerozom koronarnih arterija. Osoba s ovim problemom u nedostatku odgovarajućeg kvalificiranog liječenja dobiva ozbiljne komplikacije, au nekim slučajevima čak i fatalan ishod! Bez obzira na kliničke manifestacije sumnjivog srčanog udara, odmah trebate nazvati hitnu pomoć / hitnu službu, a prije dolaska pokušati pružiti najvišu kvalitetu, brzu i kvalificiranu pomoć žrtvi.

Prvi znakovi infarkta miokarda

Preteče početka infarkta miokarda su prilično jednostavne i omogućuju vam dijagnozu problema u 70 posto slučajeva.

  1. Teška bol u prsima. Vrlo neugodan osjećaj se javlja neočekivano, paroksizmalno, dok bolni sindrom može "odustati" između lopatica do lijevog ramena, ruke, dijela vrata. Traje od trideset minuta do dva sata.
  2. Blijeda i obilni znoj. Osoba s infarktom miokarda brzo blijedi, na cijelom tijelu se pojavi hladan znojni znoj.
  3. Nesvesna i granična stanja. Gotovo uvijek, osobito u prvoj fazi napada, osoba se može nekoliko puta onesvijestiti. Manje često ima iracionalan osjećaj straha, ponekad nejasne halucinacije zvuka i vizualnog karaktera.
  4. Aritmije i zatajenje srca. Gotovo polovica pacijenata koji su preživjeli infarkt miokarda imali su živopisne znakove zatajenja srca, od kratkog daha i neproduktivnog kašlja do atrijalne fibrilacije i kratkotrajnog iznenadnog srčanog zastoja.
  5. Niska učinkovitost nitroglicerina. Osoba se ne osjeća značajno olakšanje nakon uzimanja nitroglicerina - lijekovi u ovoj skupini, koji proširuju krvne žile, mogu se koristiti samo kao dodatni alat, uz recept narcotic analgetika, i samo pod određenim uvjetima.

Hitna pomoć prije dolaska hitne pomoći. Što učiniti

Pri najmanjoj sumnji na infarkt miokarda, potrebno je pozvati hitnu pomoć, dok se koncentrirati na pružanje prve pomoći osobi što je više moguće, te ako pacijent slijedi preporuke u nastavku.

Prva pomoć za infarkt miokarda. Algoritamsko djelovanje.

  1. Osjećajte osobu na stolcu s leđima ili u sklopljenom stanju tako da se gornji dio tijela nalazi što je više moguće - tako će opterećenje srca opasti.
  2. Smirite pacijenta emocionalno ili uz pomoć Valocordona kako biste smanjili broj otkucaja srca.
  3. Otkopčajte preusku i usku odjeću, otpustite sve čvorove, kravatu, šal, osobito ako se počnu pojavljivati ​​znakovi brzog gušenja.
  4. Svakako provjerite svoj krvni tlak i puls - ako su normalni, možete dati nitroglicerin / aminifilin (uz oštar pad, ovaj postupak može dovesti do srčanog zastoja).
  5. Nekoliko tableta aspirina aktivno razrjeđuje krv - dajte im nužno (ako osoba nije alergična) s maksimalnom dozom do 300 miligrama. Brži učinak lijeka daje žvakanje u ustima.
  6. Zaustavio srce? Je li disanje agonalno ili odsutno? Čovjek se dugo ne vraća svijesti? Kardiopulmonalna reanimacija treba započeti odmah. U nedostatku defibrilatora, izvesti umjetno disanje, neizravnu masažu srca ili, u ekstremnoj situaciji, prekardijalni kratki prasak s pesnicom do područja prsne kosti. Osnovna shema - 15 udaraca, dva udisaja / izlaza, jedan start-štrajk, sve to provesti maksimalno 10 minuta.

Akcije pacijenta sa srčanim udarom

  1. Ako sumnjate na infarkt miokarda, odmah o tome obavijestite osobe u blizini, ako je moguće, neovisno nazovete hitnu pomoć i obavijestite rodbinu o situaciji.
  2. Pokušajte se smiriti, zauzeti sjedeći / naslonjeni položaj.
  3. Ako uzimate lijekove, uzmite aspirin, nitroglicerin (po mogućnosti eufilin) ​​i Corvalol.
  4. Pokušajte se ne pomaknuti, prijavite simptome timu za hitne slučajeve.

Koliko je važna prva pomoć za srčani udar?

Prva pomoć za infarkt miokarda može spasiti osobu od daljnjih komplikacija, au nekim slučajevima spasiti živote! Pravodobno i odgovarajuće djelovanje koje se provodi u prvih 30 minuta nakon početka napada značajno povećava šanse za pozitivan ishod općeg liječenja, kao i smanjuje rizik od nepovratnih promjena u kardiovaskularnom sustavu.

Moguće komplikacije infarkta miokarda

Navedeno stanje može dovesti do brojnih komplikacija, štoviše, iu ranim fazama razvoja i progresije infarkta miokarda, te nakon liječenja u bolnici.

Potencijalni rizici

  1. Primarni - šok, plućni edem, ventrikularna fibrilacija, perikarditis, hipotenzija različitih etiologija, ruptura miokarda.
  2. Sekundarne - srčane aneurizme, tromboembolijske komplikacije, kronično zatajenje srca, Dressler sindrom.

Prevencija srčanog udara

Prvi srčani udar uvijek dolazi neočekivano. Prevencija ovog stanja obično je usmjerena na sprječavanje ponavljajućih napada s maksimalnom kontrolom tijela.

Glavni negativni čimbenici koji uzrokuju ponavljajuće probleme su visoki krvni tlak, ateroskleroza, poremećaji metaboličkih procesa ugljikohidrata i zgrušavanje krvi. Glavna prevencija u tim slučajevima je pažljivo odabrana kompleksna terapija, sprečavanje pojave masnih plakova, dodavanje potrebnih enzima tijelu, normaliziranje krvnog tlaka, itd. U isto vrijeme, strogo je zabranjeno mijenjanje doze ili primjena novih lijekova bez odobrenja liječnika!

Najčešće se dodjeljuje sljedeća shema:

  1. Antitrombotska terapija klopidogrelom i aspirinom.
  2. Uzimanje beta-blokatora (karvedilol, bisopropol) i statina.
  3. Uporaba Omega-3 nezasićenih masnih kiselina i vitamina.
  4. Terapija s nefrakcijskim heparinskim i ACE inhibitorima.

Osim lijekova, važnu ulogu u prevenciji ima i dijeta s minimalnom količinom soli, namirnica, kobasica, kobasica i drugih proizvoda koji sadrže i kolesterol i mliječne masti (sir, sir, maslac, kiselo vrhnje, mlijeko). Osim toga, morat ćete se odreći pušenja i alkohola - iznimka je samo za čašu crnog vina.

Kao dodatak, liječnik propisuje fizikalnu terapiju i umjerena opterećenja u obliku biciklizma, plesa i plivanja, kao i svakodnevno hodanje - sve u umjerenoj mjeri i ne više od 40 minuta nekoliko puta tjedno.

Kako pružiti prvu pomoć za infarkt miokarda?

Ne samo naknadni ishod napada, nego i spasenje života osobe ovisi o tome koliko je pravodobna i ispravna početna pomoć data za srčani udar.

Akcije prije dolaska spasilačke ekipe

U početku ćete morati pozvati hitnu pomoć. Preporučuje se kontaktirati specijalizirani tim kardiologa ili specijalista za reanimaciju.

Zatim morate slijediti ovaj algoritam radnji:

  • Nakon liječenja u kolima hitne pomoći, morate pacijentu dati vodoravni položaj. Osoba se postavlja na tvrdu površinu tako da je gornji dio tijela nešto viši od dna. Glava je lagano nagnuta i ispod nje postavljen jastuk, noge su savijene. U tom položaju, srce će biti lakše proizvesti opskrbu krvlju.
  • Dalje, morate stvoriti uvjete za protok svježeg zraka u prostoriju, preporučljivo je otvoriti prozor i uključiti klima uređaj.
  • Smiriti žrtvu pribjegavati pomoć sedative droge, na primjer, Valerian.
  • Zatim dajte žrtvi tabletu za aspirin. Uz njegovu pomoć moguće je zaustaviti rast krvnog ugruška, koji se formira u vrijeme napada.
  • Bolni sindrom koji prati patologiju može biti toliko snažan da ponekad uzrokuje smrtonosni ishod od bolnog šoka. Možete se riješiti bolova u srcu nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili analginom.
  • Nakon tih manipulacija, osoba treba staviti Nitroglicerin pod jezik. Tako će lijek brže ući u krv. Lijek se daje 3 puta s pauzom od 10-15 minuta.

Tijekom napada srce se ponekad zaustavlja. U takvoj situaciji osoba može prestati disati, izgubiti svijest. Ako se to dogodi, važno je odmah početi kardiopulmonalno oživljavanje. U ovom slučaju, spašavanje osobe je oko 5 minuta. Da biste pokrenuli srce, morate udariti snažno u prsa žrtve rukom dlana, stisnutom u šaku. Zatim na karotidnoj arteriji treba ispitati puls. Ako je nema, posegnite za indirektnom masažom srca, kombinirajući je s umjetnim disanjem. Algoritam akcija je sljedeći:

  • Ispod vrata osobe stavili su valjak koji je bio izrađen od otpadnog materijala.
  • Okreću glavu pacijenta što je dalje moguće.
  • Po potrebi očistite usta tkivom.
  • Približno 15 preša za grudi izmjenjuju se s 2 udisaja u ustima.
  • Sustavno ispitajte puls.

Takve se manipulacije provode dok se žrtva ne vrati u svijest, ali ne više od 7 minuta. Ako se tijekom tog razdoblja srce ne pokrene, pacijent se ne može spasiti. Kada se dogodio srčani udar, na primjer, na željezničkoj stanici, morate kontaktirati osoblje i zatražiti pomoć. Na mjestima visokih koncentracija ljudi često postoje defibrilatori.

Znakovi zastoja srca i kardiopulmonalne reanimacije:

Kako pružiti prvu pomoć u medicinskoj ustanovi?

Europska zajednica kardiologa preporuča propisivanje sljedećih lijekova pacijentima koji su hospitalizirani u roku od 72 sata od trenutka napada:

  • Tromboliticima. Upotrebljava se acetilsalicilna kiselina, koja se uzima oralno ili intravenozno u dozi od 150-300 mg. Tiklid se može propisati u dozi od 0,25 g dva puta dnevno.
  • Nitroglicerin. Izotoničnoj otopini natrijevog klorida dodaje se 1% -tna otopina za injekciju kako bi se dobilo 0,01% lijeka, koji se ubrizgava kapaljkom.
  • Beta-blokatori. Anaprilin - 10-40 mg tri puta dnevno. Atenolol - 50-100 mg 3 puta dnevno.
  • ACE inhibitori. Najčešće pribjegavaju pomoći Capotena, čija doza iznosi prosječno 30 mg tri puta dnevno.
  • Antikoagulansa. Heparin se daje intramuskularno ili intravenozno svakih 4 sata. Ponekad koristite Fraksiparin.

U slučajevima kada je pacijent brzo odveden na intenzivnu njegu, a ne više od 6 sati od trenutka srčanog udara, liječnici su intravenski injicirali Actilise. Zahvaljujući ovom lijeku moguće je uništiti krvni ugrušak koji je uzrokovao napad.

Kombinacija lijekova pomoći će eliminirati bol koja se pojavila na pozadini infarkta miokarda:

  • Leptoanalgesia. To je opća anestezija, tijekom koje je osoba svjesna, ali ne osjeća bol i ne osjeća emocije. Liječnici provode kombinirano uvođenje nekoliko mililitara 0,005% -tne otopine fentanila i oko 4 ml otopine droperidola.
  • Narkotični analgetici s malim sredstvima za smirenje i antihistaminicima. Svi lijekovi se koriste u obliku otopina.

Prema statistikama, tijekom srčanog udara, polovica bolesnika umire zbog nepismenosti ili straha od ljudi oko sebe koji nisu mogli pružiti prvu pomoć na vrijeme ili ispravno prije dolaska hitne pomoći. Stoga, za osobu koja je bliska, važno je brzo se koncentrirati i djelovati u skladu s gore navedenim preporukama.