Lijekovi koji smanjuju kolesterol u krvi: pregled sredstava

Lijek terapija poremećaja metabolizma lipida propisana je za neučinkovitost dijete za snižavanje lipida, racionalno fizičko naprezanje i gubitak težine tijekom 6 mjeseci. Kada je razina ukupnog kolesterola u krvi viša od 6,5 mmol / l, lijekovi se mogu propisati unaprijed.

Za korekciju metabolizma lipida propisati antiaterogena sredstva (snižavanje lipida). Svrha njihove primjene je smanjiti razinu "lošeg" kolesterola (ukupnog kolesterola, triglicerida, vrlo niskih lipoproteina (VLDL) i niske gustoće (LDL)), što usporava razvoj vaskularne ateroskleroze i smanjuje rizik za njezine kliničke manifestacije: anginu, srčani udar, moždani udar i druge bolesti.

klasifikacija

  1. Anionske izmjenjivačke smole i lijekovi koji smanjuju apsorpciju (apsorpciju) kolesterola u crijevu.
  2. Nikotinska kiselina.
  3. Probukol.
  4. Fi brata.
  5. Statini (inhibitori enzima 3-hidroksimetil-glutaril-koenzim-A-reduktaze).

Ovisno o mehanizmu djelovanja, lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi mogu se podijeliti u nekoliko skupina.

Lijekovi koji sprečavaju sintezu aterogenih lipoproteina ("loš kolesterol"):

  • statini;
  • fibrate;
  • nikotinska kiselina;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Sredstva koja usporavaju apsorpciju kolesterola iz hrane u crijevima:

  • sekvestranti žučne kiseline;
  • Guará.

Korektori metabolizma lipida koji povećavaju razinu "dobrog kolesterola":

Sekvestranti žučnih kiselina

Lijekovi žučne kiseline (kolestiramin, kolestipol) su smole anionske izmjene. Jednom u crijevima, oni "hvataju" žučne kiseline i uklanjaju ih iz tijela. Tijelo počinje doživljavati nedostatak žučnih kiselina potrebnih za normalan život. Dakle, u jetri počinje proces sinteze od kolesterola. Kolesterol "dobiva" iz krvi, zbog njegove koncentracije se smanjuje.

Dostupan je kolestiramin i kolestipol u obliku praška. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 do 4 doze, konzumirajući razrjeđivanjem lijeka u tekućini (voda, sok).

Anionske izmjenjivačke smole se ne apsorbiraju u krvotok, djelujući samo u crijevnom lumenu. Stoga su oni prilično sigurni i nemaju ozbiljne neželjene učinke. Mnogi stručnjaci vjeruju da je potrebno započeti liječenje hiperlipidemije ovim lijekovima.

Nuspojave uključuju nadutost, mučninu i zatvor, rjeđe, labavu stolicu. Da bi se spriječili takvi simptomi, potrebno je povećati unos tekućine i dijetalna vlakna (vlakna, mekinje).
Uz dugotrajnu uporabu ovih lijekova u visokim dozama, može doći do povrede folne kiseline i određenih vitamina u crijevima, uglavnom topljivih u mastima.

Sekvestranti žučnih kiselina smanjuju koncentraciju "lošeg" kolesterola u krvi. Sadržaj triglicerida se ne mijenja niti povećava. Ako pacijent ima početno povišenu razinu triglicerida, smole za anjonsku izmjenu treba kombinirati s lijekovima drugih skupina koje smanjuju razinu ove lipidne frakcije krvi.

Lijekovi koji potiskuju apsorpciju kolesterola u crijevima

Usporavanjem apsorpcije kolesterola iz hrane u crijevima, ovi agensi smanjuju njegovu koncentraciju u krvi.
Najučinkovitiji od ove skupine lijekova je guar. Ovo je biljni dodatak prehrani dobiven iz sjemena zrna zumbula. Sastoji se od polisaharida topljivog u vodi, koji kod kontakta s tekućinom u crijevnom lumenu tvori želatin.

Guarem mehanički uklanja molekule kolesterola iz intestinalnog zida. To ubrzava izlučivanje žučnih kiselina, što dovodi do povećanog hvatanja kolesterola iz krvi u jetru za njihovu sintezu. Lijek suzbija apetit i smanjuje količinu pojedene hrane, što dovodi do gubitka težine i sadržaja lipida u krvi.
Guaram se proizvodi u granulama koje treba dodati tekućini (voda, sok, mlijeko). Lijek se treba kombinirati s drugim anti-aterosklerotskim agensima.

Nuspojave uključuju nadutost, mučninu, bol u crijevima, a ponekad i labavu stolicu. Međutim, izraženi su blago, rijetko, s nastavljenom terapijom koju sami prolaze.

Nikotinska kiselina

Nikotinska kiselina i njezini derivati ​​(enduracin, niceritrol, acipimox) je vitamin grupe B. Smanjuje koncentraciju "lošeg kolesterola" u krvi. Nikotinska kiselina aktivira sustav fibrinolize, smanjujući sposobnost krvi da formira krvne ugruške. Ovaj alat je učinkovitiji od drugih lijekova za snižavanje lipida povećava koncentraciju u krvi "dobrog kolesterola".

Liječenje nikotinskom kiselinom provodi se dugo vremena, uz postupno povećanje doze. Prije i nakon uzimanja, nije preporučljivo piti tople napitke, osobito kavu.

Ovaj lijek može iritirati želudac, tako da nije propisan za gastritis i peptički ulkus. Mnogi pacijenti na početku liječenja pojavljuju crvenilo lica. Postupno, ovaj efekt nestaje. Da bi se to spriječilo, preporučuje se uzimanje 325 mg aspirina 30 minuta prije uzimanja lijeka. Kod 20% bolesnika zabilježen je svrab.

Liječenje nikotinskom kiselinom kontraindicirano je za čir na želucu i čir na dvanaesniku, kronični hepatitis, teške srčane aritmije, giht.

Enduracin je lijek nikotinske kiseline s produljenim djelovanjem. Mnogo se bolje podnosi, uzrokuje najmanje nuspojava. Mogu se liječiti dugo vremena.

probukol

Lijek dobro smanjuje razinu "dobrog" i "lošeg" kolesterola. Lijek ne utječe na razinu triglicerida.

Lijek uklanja LDL iz krvi, ubrzava izlučivanje kolesterola iz žuči. On inhibira peroksidaciju lipida, pokazujući anti-aterosklerotski učinak.

Učinak lijeka pojavljuje se dva mjeseca nakon početka liječenja i traje do šest mjeseci nakon prestanka liječenja. Može se kombinirati s bilo kojim drugim sredstvom za smanjenje kolesterola.

Pod djelovanjem lijeka može se produžiti Q-T interval na elektrokardiogramu i razvoj teških ventrikularnih aritmija. Tijekom primanja potrebno je ponoviti elektrokardiogram najmanje jednom u 3 do 6 mjeseci. Ne možete dodijeliti probucol istodobno s cordaronom. Ostali neželjeni učinci uključuju nadutost i bol u trbuhu, mučninu, a ponekad i labavu stolicu.

Probucol je kontraindiciran u ventrikularnim aritmijama povezanim s produljenim Q-T intervalom, čestim epizodama ishemije miokarda, kao is početnim niskim razinama HDL.

Vlakna

Fibrati učinkovito smanjuju razine triglicerida u krvi, u manjoj mjeri, koncentraciju LDL i VLDL kolesterola. Koriste se u slučajevima značajne hipertrigliceridemije. Najčešće korišteni lijekovi su:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrat (lipantil 200 M, trioksid, ekslip);
  • ciprofibrat (lipanor);
  • kolen fenofibrat (trilipix).

Nuspojave uključuju oštećenje mišića (bol, slabost), mučninu i bol u trbuhu, abnormalnu funkciju jetre. Fibrati mogu pojačati stvaranje kamenja (kamenja) u žučnom mjehuru. U rijetkim slučajevima, pod djelovanjem tih sredstava, stvaranje krvi se inhibira razvojem leukopenije, trombocitopenije i anemije.

Fibrati nisu propisani za bolesti jetre i žučnog mjehura, poremećaje stvaranja krvi.

statini

Statini su najučinkovitiji lijekovi za snižavanje lipida. Oni blokiraju enzim odgovoran za sintezu kolesterola u jetri, dok se njegov sadržaj u krvi smanjuje. Istovremeno se povećava broj LDL receptora, što dovodi do ubrzane ekstrakcije „lošeg kolesterola“ iz krvi.
Najčešće propisani lijekovi su:

  • simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (kardiostatin, choletar);
  • pravastatin;
  • atorvastatin (anvistat, atokor, atomi, ator, atoroks, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
  • Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (lescol).

Lovastatin i simvastatin proizvode se iz gljiva. To su "predlijekovi" koji se u jetri pretvaraju u aktivne metabolite. Pravastatin je derivat gljivičnih metabolita, ali se ne metabolizira u jetri, već je već aktivna tvar. Fluvastatin i atorvastatin su potpuno sintetski lijekovi.

Statini se daju jednom dnevno navečer, jer vrhunac stvaranja kolesterola u tijelu pada noću. Postupno se njihova doza može povećati. Učinak dolazi već u prvim danima prijema, dostiže maksimum za mjesec dana.

Statini su prilično sigurni. Međutim, kada se koriste velike doze, posebno u kombinaciji s fibratima, moguća je oštećenje funkcije jetre. Neki pacijenti imaju bol u mišićima i slabost mišića. Ponekad postoje bolovi u trbuhu, mučnina, konstipacija, nedostatak apetita. U nekim slučajevima su vjerojatne nesanica i glavobolja.

Statini ne utječu na metabolizam purina i ugljikohidrata. Mogu se propisati za giht, dijabetes, pretilost.

Statini su uključeni u standard liječenja ateroskleroze. Propisuju se kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim anti-aterosklerotskim agensima. Postoje gotove kombinacije lovastatina i nikotinske kiseline, simvastatina i ezetimiba (ingeji), pravastatina i fenofibrata, rosuvastatina i ezetimiba.
Proizvode se kombinacije statina i acetilsalicilne kiseline, kao i atorvastatina i amlodipina (duplexer, caduet). Korištenje gotovih kombinacija povećava pacijentovo pridržavanje liječenja (usklađenost), ekonomski je korisnije, uzrokuje manje nuspojava.

Ostali lijekovi za snižavanje lipida

Benzaflavin pripada skupini vitamina B2. Poboljšava metabolizam u jetri, uzrokuje smanjenje razine glukoze u krvi, triglicerida, ukupnog kolesterola. Lijek se dobro podnosi, određuje ga dugotrajno liječenje.

Essentiale sadrži esencijalne fosfolipide, vitamine B, nikotinamid, nezasićene masne kiseline, natrijev pantotenat. Lijek poboljšava kvar i uklanjanje "lošeg" kolesterola, aktivira korisna svojstva "dobrog" kolesterola.

Lipostabil je blizak po sastavu i djelovanju prema Essentialeu.

Omega-3 trigliceridi (omacor) propisani su za liječenje hipertrigliceridemije (uz iznimku hiperhilomikronime tipa 1), kao i za prevenciju recidiva infarkta miokarda.

Ezetimib (ezetrol) odgađa apsorpciju kolesterola u crijevu, smanjujući njegov unos u jetru. Smanjuje sadržaj "lošeg" kolesterola u krvi. Lijek je najučinkovitiji u kombinaciji sa statinima.

Video na temu "Kolesterol i statini: vrijedi li uzimati lijekove?"

Top kolesterol tablete: Popis i cijene

Pretjerana koncentracija kolesterola u ljudskoj krvi ozbiljna je prijetnja njegovu zdravlju.

Tvar se slobodno kreće u krvotok i može se naseliti na zidovima krvnih žila, formirajući takozvane kolesterolne plakove. Oni, pak, ugrožavaju sužavanje lumena krvnih žila i razvoj takvih opasnih bolesti kao što su srčani udar i moždani udar.

Kod starijih osoba, bolesnika s vaskularnom aneurizmom, kao i kod osoba koje su prethodno imale srčani ili moždani udar, vazokonstrikcija može uzrokovati ozbiljnije oštećenje zdravlja i uzrokovati razvoj drugih patologija kardiovaskularnog sustava. Da biste smanjili ovaj rizik, morate pribjeći lijekovima koji snižavaju razinu kolesterola u krvi.

Međutim, tablete kolesterola trebaju propisati isključivo kompetentni stručnjaci. Njihova nekontrolirana upotreba i zanemarivanje kontraindikacija mogu dovesti do nepredvidivih posljedica i značajno otežati stanje pacijenta. Ali ne zaboravite da zajedno s konzervativnom terapijom, ili u nedostatku potrebe za takvim, pacijent treba preispitati svoj jelovnik, i napraviti neke prilagodbe u svom načinu života.

Kako smanjiti visoki kolesterol?

Za smanjenje kolesterola u krvi, prije svega, pacijent mora napustiti većinu štetnih proizvoda. Održavanje normalnog tonusa krvnih žila također je vrlo važno, stoga ne zaboravite na prednosti sporta i šetnje na svježem zraku.

Tijek konzervativne terapije s visokim kolesterolom je prilično dug i pacijent bi trebao biti spreman na to. U isto vrijeme, važno je da se bolesnik pridržava svih propisa i uputa liječnika kako bi se stanje stabiliziralo bez narušavanja vlastitog zdravlja.

Dakle, za snižavanje kolesterola u krvi trebate:

  • odustati od loših navika;
  • smanjiti unos soli;
  • eliminirati ili smanjiti količinu konzumirane masne hrane;
  • dati prednost biljnim mastima umjesto životinja;
  • Obogatite izbornik proizvodima bogatim vlaknima;
  • konzumiraju dovoljno složenih ugljikohidrata;
  • Svakako uključite u prehranu hranu bogatu polinezasićenim kiselinama.

Popis zabranjenih proizvoda uključuje:

  • različite vrste kobasica (uključujući kobasice i kobasice);
  • kolačić;
  • pečenje;
  • kolača;
  • role.

Ispravan pristup problemu prehrane s povišenim kolesterolom ne samo da će pomoći da se "sruše" njegovi pokazatelji, nego i pridonose poboljšanju ukupne dobrobiti osobe.

Većina (80%) kolesterola nalazi se u stanicama jetre, a samo 20% se uzima sa hranom. Ali ispravan i uravnotežen izbornik može pridonijeti normalizaciji i značajnom smanjenju koncentracije tvari u krvi.

Načela liječenja koja trebaju voditi svakog pacijenta su:

  • gubitak težine;
  • dnevne sportske aktivnosti;
  • pažljivo kontroliranje potrošenih kalorija dnevno;
  • odbacivanje alkohola i cigareta;
  • izbjegavanje stresnih situacija i psiho-emocionalnih šokova.

Da bi se značajno smanjila koncentracija ove tvari u krvi i spriječilo stvaranje kolesterola, možete koristiti posebne biljne pripravke i dodatke prehrani. Dakle, uz pomoć dovoljnog unosa Omega-3 polinezasićenih masnih kiselina smanjuje se rizik od stvaranja tromba na stijenkama krvnih žila.

U nekim situacijama prilagodbe u ritmu života i pacijentov meni ne pomažu u uklanjanju povišenog kolesterola. U ovom slučaju, jedini izlaz je da se pribjegne upotrebi posebnih lijekova, koje, međutim, može propisati samo liječnik!

klasifikacija

Da bi se smanjila koncentracija kolesterola u krvi pacijenta, liječnici propisuju tablete. Podijeljeni su u 5 skupina:

  1. Statini. Ova skupina lijekova propisana od strane liječnika ako je razina kolesterola previsoka, i to treba odmah smanjiti. To su vrlo djelotvorni lijekovi, čija se učinkovitost može uočiti već 14 dana nakon početka liječenja. Statini se mogu uzimati tijekom dugog vremenskog razdoblja.
  2. Fi brata. Ova skupina lijekova je usmjerena na povećanje količine "dobrog" kolesterola u ljudskom tijelu. Zahvaljujući njihovom prijemu značajno smanjuje rizik od štetnih učinaka na kardiovaskularni sustav.
  3. Inhibitor apsorpcije. Takav lijek ne dopušta apsorpciju kolesterola u crijevima, ali istovremeno ne prodire u krv. Najpogodniji je za pacijente koji su preosjetljivi na statine.
  4. Nikotinska kiselina. Lijekovi na temelju njega imaju kompleksan učinak na tijelo pacijenta: uklanjaju višak "štetnog" kolesterola, dok povećavaju razinu "korisnog", a također normaliziraju mikrocirkulaciju krvi. Prvu pozitivnu dinamiku liječenja moguće je uočiti za nekoliko dana.
  5. Dodaci prehrani smatraju se univerzalnim sredstvom koje se široko koristi u borbi protiv visokog kolesterola. Oni su gotovo bez kontraindikacija, "kucati" visoke stope "lošeg" kolesterola i povećanje razine "dobro".

Sve gore navedene skupine lijekova od visokog kolesterola razlikuju se po sastavu i principu djelovanja na tijelo. Svaka od tih skupina lijekova ima svoje prednosti, nedostatke i nuspojave koje morate biti svjesni.

Najbolje tablete za kolesterol

Kako bismo razumjeli koje droge zaslužuju posebnu pažnju, ukratko ćemo razmotriti one najučinkovitije ovisno o tome koje od gore opisanih skupina lijekova pripadaju.

Statini snižavaju kolesterol

Prije donošenja odluke o uzimanju statina važno je razumjeti što su ti lijekovi. To su kemijski elementi koji inhibiraju prirodnu proizvodnju enzima uključenih u sintezu kolesterola.

Ako vjerujete u upute za uporabu, terapijski učinak statina postiže se:

  • smanjenje koncentracije kolesterola u krvnoj plazmi inhibicijom HMG-CoA reduktaze i djelomično blokiranjem proizvodnje ove tvari u stanicama jetre;
  • smanjenje kolesterola u bolesnika s homozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom, koja nije izliječena uzimanjem lijekova koji inhibiraju proizvodnju lipida;
  • snižavanje ukupnog kolesterola za 30-45%, a posebno "štetno" - za 40-60%;
  • smanjiti rizik od ishemijskih procesa u krvnim žilama za 15-25%;
  • nedostatak kancerogenog ili mutagenog učinka.

Statini također mogu uzrokovati različite nuspojave u obliku:

  • poremećaji spavanja;
  • astenični sindrom;
  • cephalgia;
  • mučnina;
  • oslabljena stolica;
  • bolovi u trbuhu;
  • nadutost i nadutost;
  • bolovi u mišićima;
  • opća slabost;
  • oštećenje pamćenja;
  • vrtoglavica;
  • hypoesthesia;
  • parestezija;
  • periferna neuropatija;
  • povraćanje;
  • oslabljena stolica;
  • razvoj hepatitisa;
  • anoreksiju;
  • kolestatska žutica;
  • bol u leđima;
  • grčevi u mišićima;
  • zglobni artritis;
  • alergijske reakcije na koži: osip, urtikarija, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • povećanje težine;
  • razvoj pretilosti, itd.

Kod muškaraca uzimanje statina može uzrokovati razvoj impotencije.

Kada moram uzimati statine?

Unatoč uvjeravanjima oglašivača i proizvođača, potpuna sigurnost takvih lijekova za pacijente danas nije dokazana. Ako govorimo o omjeru koristi i štete od statina, onda neki istraživači ističu da je rizik od nuspojava mnogo veći od pozitivnog učinka njihovog prijema, osobito ako se koristi za prevenciju kardiovaskularnih bolesti u hiperkolesterolemiji.

Međutim, za neke kategorije pacijenata ova skupina lijekova je iznimno potrebna. Najnovija generacija statina prikazana je za obveznu uporabu kako bi se:

  • spriječiti ponavljanje srčanog ili moždanog udara;
  • oporavak nakon rekonstruktivnog kirurškog zahvata na srcu ili velikim krvnim žilama (ili u pripremi za to);
  • ubrzavanje procesa oporavka od srčanog udara ili akutnog koronarnog sindroma;

Ovi lijekovi su također potrebni za CHD s visokim rizikom od srčanog ili moždanog udara.

Preporučuje se da se statini ne koriste za pacijente:

  • s niskim rizikom od komplikacija hiperkolesterolemije;
  • oboljelih od dijabetesa;
  • žene koje nisu na pragu menopauze.

Kada se koriste statini, važno je razmotriti njihovu kompatibilnost s drugim lijekovima.

Studije utjecaja statina na tijelo

Znanstvenici iz različitih zemalja imaju svoje gledište o poželjnosti propisivanja tih lijekova s ​​visokim kolesterolom.

  1. Njemački istraživači su pokazali da snižene razine kolesterola dovode do razvoja raka i opasnih patologija jetre. Tvrde da hipoholesterolemija dovodi do rane smrti i povećava broj samoubojstava. Stoga je takvo stanje opasnije od visoke koncentracije kolesterola u ljudskoj krvi.
  2. Američki znanstvenici tvrde da srčani udar i udarci nisu rezultat smanjene koncentracije kolesterola. Glavni uzroci ovih patologija, znanstvenici vjeruju nedostatak magnezija u ljudskom tijelu.
  3. Kolesterol je tvar koja potiče regeneraciju oštećenih tkiva. Upotreba statina inhibira ovu funkciju, jer čak i "loš" kolesterol koristi ljudima. Pomaže u izgradnji mišićne mase, ali njegov manjak može dovesti do bolova u mišićima i distrofije.
  4. Uzimanje statina inhibira sintezu kolesterola, što smanjuje proizvodnju mevalonata. Ova tvar je odgovorna za proizvodnju kolesterola i mnoge druge korisne elemente. Njihov nedostatak može dovesti do razvoja raznih opasnih patologija.
  5. Statini povećavaju rizik od dijabetesa. Njegova pojava zabilježena je u 10-70% bolesnika koji se liječe ovom skupinom lijekova. A dijabetes uzrokuje nekontrolirano povećanje razine kolesterola u krvi.
  6. Nuspojave od primjene statina razvijaju se vrlo sporo, pa ih pacijent u početku ne može primijetiti. To je ozbiljna prijetnja njegovu zdravlju ako se takvi lijekovi uzimaju tijekom dugog vremenskog razdoblja.
  7. Statini imaju štetan učinak na jetru. Osobe koje pate od pretilosti, postoji privremeno poboljšanje stanja krvnih žila, ali s vremenom dolazi do povrede u mozgu, osobito u starijih bolesnika.

Ako se povišene razine kolesterola nađu u osoba mlađih od 50 godina, to ukazuje na ozbiljan kvar u tijelu, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. U nekim zemljama, prevencija takvog stanja se promiče kroz odbacivanje loših navika, održavanje zdravog načina života i eliminaciju statina.

Imenovanje statina starijim osobama

Proučavajući učinak ove skupine lijekova na bolesnike starije od 60 godina, bol u mišićima zabilježena je u 30% slučajeva. Bolesnici se žale na umor, letargiju i smanjen tonus mišića. Bolovi u području skeletnih mišića pojavili su se uglavnom kod pacijenata koji su tek počeli uzimati lijek.

Na temelju gore navedenog, većina osoba koje pate od hiperkolesterolemije ima smanjenje mentalne i fizičke aktivnosti za 40 minuta tjedno. Zbog slabosti mišića, pacijenti gube interes za bavljenje sportom, pa čak i običnim šetnjama. To, zauzvrat, povećava rizik od srčanog i moždanog udara.

Statini - popis lijekova

Sljedeće visokokvalitetne statine za snižavanje kolesterola mogu se kupiti u ljekarnama u Rusiji:

  1. Rosuvastatin, koji smanjuje razinu kolesterola za 55%.
  2. Atorvastatin, koji smanjuje razinu za 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) i drugi.

Potpuni popis lijekova s ​​visokim kolesterolom možete pronaći u nastavku:

Sredstva za snižavanje kolesterola u krvi

Posebnost lijekova za snižavanje kolesterola u krvi leži u njihovom snažnom učinku na ljudski organizam. Pomažu u čišćenju krvnih žila i štite od neadekvatne cirkulacije krvi.

Prijem tih lijekova je neophodan kada ne-lijek terapija (sport, dijeta) ne donosi pozitivan rezultat.

Farmaceutske tvrtke nude nekoliko skupina lijekova koji su prikladni za snižavanje kolesterola. Da bi se utvrdilo koje su najučinkovitije, važno je znati njihove karakteristike i značajke.

Važnost normalizacije kolesterola

Povećani kolesterol u krvi može uzrokovati mnoge bolesti. Međutim, vrijedi se prisjetiti da je ova tvar podijeljena na dobar kolesterol i loš. Prisutnost prvog je nužna za sudjelovanje u većini vitalnih procesa (sinteza hormona, membranska konstrukcija na staničnoj razini).

S druge strane, sadržaj u tijelu lošeg kolesterola često dovodi do razvoja bolesti srca i krvnih žila. To je zbog činjenice da lipoproteini, koji imaju nisku gustoću, mogu uzrokovati nastanak sklerotičnih plakova na stijenkama krvnih žila.

Kako bi se uklonio takav nepovoljan faktor, u većini slučajeva propisani su pripravci protiv kolesterola.

Preduvjeti za uzimanje lijekova

Neki simptomi mogu ukazivati ​​na povećanje indeksa kolesterola:

  • angina pektoris;
  • zatajenje srca;
  • ubrzani umor i bol u donjim ekstremitetima tijekom intenzivnog vježbanja;
  • žuta boja oko očiju;
  • pucanje krvnih žila.

Ako sumnjate na patologiju, morate se obratiti medicinskoj ustanovi radi biokemijskog testa krvi. Ako je rezultat pokazao visoke vrijednosti, liječnik će propisati odgovarajući tretman.

Lijekovi za snižavanje kolesterola koriste se ako druge metode ne daju učinkovit rezultat.

Osim toga, preduvjeti za liječenje lijekova su:

  • koronarna bolest srca, koja povećava rizik od srčanog udara;
  • genetska predispozicija;
  • povijest moždanog udara ili srčanog udara;
  • bolesti koronarne arterije.

Lijekove za kolesterol ne možete smanjiti u sljedećim slučajevima:

  • nema opasnosti za život i zdravlje pacijenta u kontekstu moždanog udara ili srčanog udara;
  • žena neće doći u menopauzu;
  • povijest šećerne bolesti.

Bez obzira na dokaze, ne možete sami uzeti lijek. Za imenovanje terapije, morate konzultirati liječnika.

klasifikacija

Do danas, proizvođači nude razne lijekove za visoki kolesterol. Izbor lijekova u svakom slučaju provodi se pojedinačno, što omogućuje odabir najboljeg alata koji ima najmanje nuspojava.

Svi lijekovi razvrstani su u nekoliko skupina:

  • fibrate;
  • statini;
  • nikotinska kiselina;
  • Dodaci prehrani;
  • biljni pripravci.

Sredstva se mogu proizvesti u obliku tableta za kolesterol ili kapsule.

Pripravci nikotinske kiseline

Tablete nikotinske kiseline smanjuju koncentraciju lipoproteina niske gustoće suzbijanjem njihove proizvodnje. Odgovor na pitanje kako se taj proces provodi do danas nije primljen.

U međuvremenu, stručnjaci su potvrdili da ako uzmete lijek u velikim količinama, možete značajno smanjiti rizik od ateroskleroze.

Među štetnim učincima koji se emitiraju:

  • groznica koja se osjeća bolesnom u gornjem dijelu tijela i lica;
  • pojavu alergijskih reakcija;
  • povećanje vrijednosti glukoze u bolesnika sa šećernom bolešću;
  • poremećaj sustava probavnog trakta.

U tom smislu, unos nikotinske kiseline trebao bi početi s malom dozom uz postupno povećanje. Tijekom cijelog razdoblja liječenja ovim lijekom, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika.

Kontraindikacije uključuju:

  • čir na želucu i gastritis;
  • kronični hepatitis;
  • giht;
  • patologija srca (može doći do smanjenja ili povećanja otkucaja srca).

Jedan od najučinkovitijih proizvoda koji sadrži ovu tvar je Enduracin.

Sekvestranti žučnih kiselina

Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini smanjuju razinu kolesterola kombiniranjem žučnih kiselina i pretvaraju ih u spojeve koji se ne otapaju u vodi. Međutim, ljudsko tijelo ne može bez njih i dobiva tvar kroz proizvodnju kolesterola. Kao rezultat takvih procesa dolazi do smanjenja broja patogenih lipoproteina u sastavu krvi.

  • nema nuspojava;
  • nema sustavnog utjecaja.
  • pozitivan rezultat će biti vidljiv tek nakon nekoliko tjedana uz redovitu uporabu lijeka;
  • nema poboljšanja stanja vaskularnog sustava;
  • poremećen je proces zasićenja vitaminima i potrebnim tvarima.

Sekvestranti se uzimaju u povećanim dozama, moraju piti puno vode. U tom kontekstu mogu se pojaviti smetnje u probavnom sustavu, što je praćeno mučninom, zatvorom ili proljevom, nadutosti.

Među najboljim alatima u ovoj kategoriji:

  1. Kolestiramin. To je praškasto sredstvo od kojeg se pripravlja suspenzija. Supstanca istog naziva, prisutna u sastavu, pomaže u smanjenju apsorpcije masnih kiselina i kolesterola, kao i potiče proizvodnju žučnih kiselina u jetri, zbog čega se počinje konzumirati štetni kolesterol.
  2. Kolestipol. Sadrži anionsku izmjenjivačku smolu, koja je uključena u proces kombiniranja žučne kiseline i njihovu transformaciju u spojeve koji se ne otapaju u tekućini. Djelovanje lijeka smanjuje količinu opasnog kolesterola, uz održavanje korisnog HDL-a (lipoproteina visoke gustoće).

Budući da se sredstva ove skupine razlikuju po lokalnom utjecaju, ona ne daju negativne učinke sistemske prirode. Kako bi se spriječili patološki procesi u probavnim organima, doza se treba polako povećavati do željenog odredišta.

Osim toga, vrijedi napomenuti da sekvestranti mogu narušiti apsorpciju drugih lijekova. U tom smislu, uzimaju se četiri sata prije ili jedan sat nakon korištenja drugog sredstva.

Vlakna

To je zasebna kategorija lijekova koji normaliziraju vrijednost kolesterola, kao i ispravljaju metabolizam i sintezu životinjskih masti u ljudskom tijelu.

Uglavnom prepisati lijekove s popisa sredstava ispod:

  1. Bezafibrat. Tablete ne samo da pridonose smanjenju lipidnih masti, već također poboljšavaju opće stanje bolesnika s dijagnozom angine i ishemije. Imena takvih sredstava: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Trajanje terapije je 30 dana. Nakon toga se napravi stanka za mjesec dana.
  2. Gemfibrozil. Smanjuje trigliceride, masnoću niske gustoće i ubrzava izlučivanje kolesterola. Učinak se može primijetiti nakon uzimanja tableta 30 dana. Budući da se tvar dugo čuva u tekućini krvi, dopušta se kratki prekid liječenja, prisutan je terapijski učinak.
  3. Ovo je fibrat. Njegovo djelovanje smanjuje viskoznost krvi i krvne ugruške. U većini slučajeva ljekarne prodaju lijek koji ima sličan učinak, nazvan Lipo-Mertz. Lijek se uzima jednom dnevno nakon jela.

Fibrati su kontraindicirani u:

  • rađanje i dojenje;
  • kolecistitis;
  • zatajenje jetre i ciroza jetre;
  • preosjetljivost na komponente;
  • kronični oblik zatajenja bubrega.

među zapaženim nuspojavama:

  • anemija;
  • glavobolje;
  • alergije;
  • poremećaji probavnog trakta;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • leukopenija;
  • alopecija.

Važno je napomenuti da se u rijetkim slučajevima nalaze negativne posljedice.

statini

To su najpopularnije tablete protiv kolesterola iz svih skupina.

Među sredstvima prve generacije postoje:

Oni imaju pozitivan učinak na proizvodnju korisnog kolesterola i propisani su ako postoji visoka razina LDL. Simvastatin se smatra dobrim lijekom. Ako ga uzimate dulje vrijeme, dolazi do uklanjanja vaskularnih grčeva i smanjenja krvnog tlaka.

Generiranje statina 2:

Dodijelite ih u ekstremnim slučajevima zbog visokog rizika od nuspojava.

Pripreme 3 generacije:

  • Torvakard;
  • Liptonorm;
  • Tulip.

Imaju manji popis negativnih akcija. Atorvastatin je prisutan u svakom lijeku.

Lijekovi nove generacije:

To su moderniji lijekovi koji se koriste za čišćenje razine kolesterola. Njihova značajka je sigurnost, minimalni rizik od negativnih posljedica.

Pacijenti trebaju zapamtiti da je uzimanje statina samostalno zabranjeno. Imenovanje obavlja isključivo liječnik. Ako zanemarite liječničke recepte, povećava se vjerojatnost nekih nuspojava, što je popraćeno:

  • mučnina i povraćanje;
  • glavobolje, vrtoglavice;
  • srčane aritmije;
  • nadutost, konstipacija ili proljev;
  • bolovi u mišićima i zglobovima;
  • oticanje, alergije, svrbež;
  • povreda bubrega i jetre.

Kontraindikacije za primanje:

  • sklonost alergijskoj reakciji;
  • nepodnošljivost komponenti;
  • bolest jetre i bubrega;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • endokrini poremećaj.

Brz učinak daje se, u pravilu, statinima četvrte generacije, što se može vidjeti u prvom mjesecu uporabe.

Biljni pripravci

Uporaba ove skupine lijekova dopuštena je samo uz blagi višak indikatora ili kao dodatak glavnoj terapiji.

Sljedeći proizvodi imaju dobre učinke protiv kolesterola:

  • pseća ruža;
  • malina;
  • crna ashberry;
  • bekovina;
  • glog;
  • celer, češnjak i mrkva pomažu očistiti posude;
  • stolisnik, lipa, gušterica, zob poboljšavaju funkciju jetre i snižavaju kolesterol.

Korijen maslačka pomaže poboljšanju aktivnosti probavnog sustava, obogaćuje tijelo esencijalnim tvarima i ne dopušta apsorpciju kolesterola koji dolazi s hranom.

Među dodatcima prehrani, najpopularnije su sljedeće:

Alternativno, upotrijebite:

  1. Aterol. Ima djelovanje koje pomaže očistiti krv i jetru, a također kontrolira težinu pacijenta. Proizvodi se u obliku kapsula. Osim toga, alat normalizira aktivnost probavnog trakta, usmjeren na cijepanje štetnih spojeva i njihovo uklanjanje iz ljudskog tijela.
  2. Holedol. Poboljšava metabolizam lipida, smanjuje koncentraciju kolesterola, obnavlja protok krvi. Lijek ne daje nuspojave i pridonosi brzom poboljšanju zdravlja.

Anti-kolesterolna lucerka i ateroclefit nisu manje popularni. Osobitost saponina prisutnih u lucerni leži u njihovom složenom terapijskom djelovanju.

Oni ne samo da sprečavaju stvaranje negativnog kolesterola, već i sprječavaju vaskularnu aterosklerozu, povećavaju imunološku obranu, imaju antitumorski učinak.

Postoji li razlika u uporabi droga za žene i muškarce?

Trajanje liječenja kod muškaraca i žena, kao i doza lijekova su iste.

Unos lijeka provodi se prema receptu i predloženoj shemi liječnika.

Lijekovi tijekom trudnoće

Ako se tijekom dekodiranja biokemijske analize krvi otkrije da je vrijednost kolesterola značajno premašila normu, propisan je lijek. Liječnik najčešće propisuje skupinu statina s učinkovitom akcijom. Međutim, vrijedi se prisjetiti da su tijekom trudnoće ovi lijekovi kontraindicirani.

U takvoj situaciji, Hofitol se propisuje trudnicama. Dopuštena stopa - ne više od tri tablete dnevno. Nemojte samozdraviti. Da biste dobili pregled, bolje je potražiti pomoć specijalista.

Najpopularniji lijekovi

Među jeftinim, ali učinkovitim sredstvima emitiraju:

  • lipoična kiselina;
  • Vasilip;
  • simvastatin;
  • Simvor;
  • tablete od češnjaka;
  • Simvageksal;
  • Simvakard.

Najpopularnije i najčešće propisane su:

  1. Aterol je jedan od najučinkovitijih lijekova u borbi protiv visokog kolesterola. Među njegovim glavnim prednostima su odsutnost negativnih posljedica, kratak tretman (dovoljna su tri puta primjene), prirodne komponente u sastavu.
  2. Statini nove generacije i simvastatin.
  3. Ezetrol je malo poznat alat, ali učinkovit. Njegovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje apsorpcije kolesterola, a ne blokira proces, ali ga usporava.
  4. Riblje ulje s omega-3.

Ako je biokemija krvi pokazala višak kolesterola, potrebno je kontaktirati stručnjaka koji će propisati odgovarajući tretman. Ako ne poduzmete nikakve mjere da smanjite stopu, povećava se rizik od ozbiljnih posljedica, što može izazvati moždani udar i srčani udar.

Pregled lijekova za smanjenje kolesterola u krvi: statini i drugi lijekovi

Povećana koncentracija kolesterola povećava rizik od bolesti srca i krvnih žila. Kolesterol tablete pomažu učinkovito smanjiti opasnu razinu tvari, spriječiti pojavu komplikacija i poboljšati kvalitetu života pacijenata koji su imali srčani udar, moždani udar, koronarnu arterijsku bolest.

Statini za kolesterol: kada su propisani, nuspojave

HMG-CoA inhibitori reduktaze, drugim riječima, statini su glavna skupina lijekova propisanih za visoki kolesterol, koji nemaju analoga. Ako količina štetnog LDL-a znatno premašuje normu i nutritivna prilagodba ne pomaže u ispravljanju stanja, pacijentu se propisuje dugotrajna terapija statinima.

Princip njihovog djelovanja je suzbijanje djelovanja enzima odgovornog za proizvodnju kolesterola u jetri i usporavanje napredovanja ateroskleroze. Redoviti unos tableta pomaže produžiti život, osobe koje pate od kronične ateroskleroze, poremećaji cirkulacije ili boluju od kroničnih kardiovaskularnih bolesti.

Kada i tko treba uzimati statine

Statini iz kolesterola propisuju se osobama s visokim rizikom od razvoja srčanog i moždanog udara, kada je visoki kolesterol stabilan, ne pada i iznosi 300-330 mg / dl ili 8-11 mmol / l, kao iu slučajevima kada je zadovoljen barem jedan uvjet:

  • srčani udar, moždani udar ili ishemijski napad;
  • operacija koronarne arterije bajpasa;
  • aterosklerotske lezije koronarnih arterija;
  • povećane razine c-reaktivnog proteina i taloženja kalcija u arterijama.

Liječenje tabletama za kolesterol nije propisano praktično zdravim osobama s blagim porastom razine LDL-a, jer će negativni učinci na tijelo biti jači od koristi. Također se ne preporučuje početak liječenja statinima u sljedećim slučajevima:

  • neznatno i nestabilno povećanje kolesterola;
  • nedostatak ateroskleroze;
  • nije bilo srčanog ili moždanog udara;
  • nema naslaga kalcija u arterijama ili je beznačajno;
  • C-reaktivni protein je manji od 1 mg / dL.

Treba imati na umu da liječenje statinima može trajati cijeli život. Kada se poništi, razina kolesterola će se vratiti na prethodnu razinu.

Korištenje statina treba provoditi samo na preporuku liječnika s obzirom na brojne kontraindikacije i nuspojave. Prilikom propisivanja tableta uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

  • dob i spol pacijenta;
  • prenesene ili postojeće bolesti kardiovaskularnog i hematopoetskog sustava, uključujući dijabetes melitus.

Stariji bolesnici trebaju uzimati statine s velikim oprezom ako koriste druge lijekove za liječenje hipertenzije, gihta ili dijabetesa. Za ovu kategoriju bolesnika kontrolni testovi krvi i jetreni testovi se provode 2 puta češće.

Nuspojave statina

Statini, čije su preglede u većini slučajeva pozitivne, imaju složen učinak. Osim prevencije ateroskleroze, propisuju se nakon srčanog udara i moždanog udara.

Dugotrajna upotreba statina pomaže:

  • usporiti napredovanje ateroskleroze;
  • smanjiti vjerojatnost srčanog udara, moždanog udara i koronarne bolesti srca (CHD);
  • normalizirati razinu LDL i povećati HDL;
  • obnavljaju svojstva krvnih žila i ublažavaju upale u njima;
  • poboljšati kvalitetu života pacijenta nakon srčanog udara i moždanog udara.

Ali važno je razumjeti da ova skupina lijekova djeluje na biokemijskoj razini, inhibirajući rad najvažnijeg enzima odgovornog za sintezu kolesterola. Glavna opasnost od statina je moguće uništavanje stanica jetre.

Praćenje negativnog utjecaja lijekova nije teško. Svi pacijenti koji uzimaju statine su pod stalnim liječničkim nadzorom i povremeno (svakih 1-2 mjeseca) uzimaju testove funkcije jetre i analizu bilirubina. S lošim učinkom, liječenje je otkazano, a statini se zamjenjuju tabletama s manje nježnim djelovanjem.

Lijekovi za snižavanje kolesterola imaju višestruke kontraindikacije i nuspojave. Osim negativnog utjecaja na jetru, mogu uzrokovati poremećaje u radu drugih sustava i organa:

  • Mišićno-ligamentni aparat. Bolesnici razvijaju teške i dugotrajne bolove u mišićima i zglobovima. Nelagodnost uzrokovana upalom i atrofijom mišićnog tkiva. Možda razvoj miopatije i rabdomiolize (najteža komplikacija miopatije, smrt bogatog mišićnog područja, rijetka je: 1 slučaj na 40 tisuća).
  • Gastrointestinalni trakt. Tablete za snižavanje kolesterola imaju negativan učinak na probavni proces. Međutim, to ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje i život pacijenta. Dispeptički simptomi signaliziraju individualnu nepodnošljivost komponenti proizvoda. U tom slučaju se poništava ili smanjuje doza.
  • Živčani sustav Smanjeno pamćenje i razmišljanje, gubitak sjećanja na nedavno razdoblje. Amnezija može trajati nekoliko minuta ili sati. Nuspojave su vrlo slične Alzheimerovom sindromu. Može se dogoditi i paraliza facijalnog živca, poremećaj u mišićima i promjena okusa.

Treba imati na umu da se kod svih bolesnika ne mogu pojaviti sve negativne reakcije. Kako praksa pokazuje, učestalost nuspojava terapije ne prelazi 3% (75 od 2500 ispitanika).

Dijabetes i statini

Statini imaju još jedan značajan nedostatak - povećavaju šećer u krvi za 1-2 mmol / l. To povećava rizik od dijabetesa tipa 2 za 10%. A kod onih pacijenata koji već imaju dijabetes, uzimanje statina pogoršava kontrolu i povećava rizik od njegove brze progresije.

Ali treba razumjeti da koristi od uzimanja statina mogu biti mnogo veće od štetnih učinaka koje imaju na tijelo. Lijekovi učinkovito smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara, produžuju životni vijek, što je mnogo važnije od umjerenog povećanja šećera u krvi.

Kod dijabetesa je vrlo važno da je liječenje sveobuhvatno. Uzimanje tableta treba kombinirati s dijetom s niskim udjelom ugljika, povećanom tjelesnom aktivnošću i dozom inzulina.

Klasifikacija statina

Skupina statina uključuje veliku količinu lijekova. U medicini se dijele prema dva parametra: po generacijama (razdoblje puštanja na farmaceutsko tržište) i podrijetlu.

  • I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Razina lipoproteina visoke gustoće povećava se u vrlo malim količinama. Blagotvorno djeluje na stanje krvnih žila, poboljšava sastav krvi i ima antioksidativna svojstva. Imajte najslabiji učinak svih lijekova. Tablete se prepisuju bolesnicima s primarnom hiperkolesterolemijom kod kojih postoji visoki rizik od razvoja koronarne ateroskleroze.
  • Generacija II: Fluvastatin. Učinkovito smanjuje proizvodnju kolesterola u stanicama uključenim u njegovu sintezu, povećava unos i izlaz LDL-a. Od svih lijekova koji smanjuju kolesterol ima najnežniji učinak na tijelo. Propisuje se za poremećaje metabolizma lipida u prevenciji komplikacija: koronarna ateroskleroza, koronarna bolest srca, srčani udar i moždani udar nakon kirurških intervencija.
  • Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite pilule koje se propisuju pacijentima sa složenim oblicima hiperkolesterolemije, s mješovitim tipom bolesti, nasljednom predispozicijom. Pokazuje se osobama koje boluju od kardiovaskularnih bolesti, s povećanim rizikom od razvoja koronarne arterijske bolesti.
  • IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najbolji moderni lijekovi s najučinkovitijim djelovanjem i minimalnim nuspojavama. Smanjite LDL i povećajte HDL, očistite krvne žile, spriječite slijeganje na zidovima krvnih žila kolesterola. Koristi se za liječenje i sprječavanje ateroskleroze i njezinih posljedica. Za razliku od prethodnih generacija lijekova, rosuvastatin ne samo da se bori protiv štetnih lipoproteina, već i ublažava vaskularnu upalu, koja je, prema znanstvenicima, također uzrok ateroskleroze. Pitavastatin je idealan lijek za dijabetičare. To je jedini lijek iz skupine statina koji ne utječe na metabolizam glukoze i stoga ne povećava njegovu razinu.

Ako postoje kronične bolesti jetre, preporuča se koristiti samo suvremene lijekove u minimalnim dozama. Najnovija generacija statina štiti stanice jetre i uzrokuje manje oštećenje tijela. No, strogo im je zabranjeno kombinirati s alkoholom i bilo kojom vrstom antibiotika.

Po podrijetlu, svi statini se dijele na:

  • Prirodni: Lovastatin. Lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak kultura izolirana iz penicilinskih gljiva.
  • Polusintetski: Simvastatin, Pravastatin. Oni su djelomično modificirani derivati ​​mevalonske kiseline.
  • Sintetički: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za snižavanje kolesterola s kvalitativno novim svojstvima.

Nema potrebe misliti da su prirodne tablete kolesterola sigurnije zbog njihovog sastava. Ovo mišljenje je pogrešno. Oni također imaju višestruke nuspojave, baš kao i njihovi sintetički kolege. Štoviše, stručnjaci kažu da apsolutno sigurno, ne uzrokuje negativne reakcije, lijekovi ne postoje.

Generacije statina, prosječna cijena u ljekarnama

Koji lijekovi pripadaju statinima i koliko su učinkoviti za snižavanje kolesterola može se naći u tablici.

Popis najučinkovitijih lijekova u obliku tableta za snižavanje kolesterola u krvi

Prilikom odabira tableta za kolesterol, najvažnije je dobiti adekvatan rezultat liječenja.

Povišeni lipidi u krvi opasni su po zdravlje jer uzrokuju ozbiljne komplikacije: moždani udar, srčani udar, zatajenje srca. Potrebno je liječiti aterosklerozu.

U ovom članku naći ćete opis najučinkovitijih lijekova iz visokog kolesterola u obliku tableta i preporuke za njihovu upotrebu.

Koji su pokazatelji propisane tablete?

Lijekovima će se propisati lijekovi ako očekivana korist od njihove uporabe daleko premašuje štetu. Sredstva za snižavanje lipida indicirana su za uporabu u sljedećim slučajevima:

Depozicija kolesterola na zidovima krvnih žila s viškom u krvi.

Razina kolesterola u krvi je veća od 8 mmol / l. Štoviše, ta brojka treba biti stabilna. Jednokratni skok kolesterola neće biti razlog za propisivanje lijekova. Oni imaju nuspojave i koriste se samo u ekstremnim slučajevima - kako bi spasili živote pacijenata.

  • Pacijent je nedavno doživio infarkt miokarda ili moždani udar. Tada će se pilule isprazniti čak i uz blagi skok kolesterola u krvi. Rizik od razvoja komplikacija u oslabljenom srcu i mozgu je visok.
  • Potrebno je razdoblje rehabilitacije nakon operacije na krvnim žilama: operacija bajpasa, angioplastika. Lijekovi propisani za prevenciju.
  • Dijagnosticiran s aterosklerozom.
  • Povećan c-reaktivni protein u krvi.
  • Liječnik može propisati lijekove osobama s blagim porastom kolesterola ako je istovremeno povišen kalcij u krvi ili se dijagnosticira kalcifikacija krvnih žila.

    U ovom slučaju, svaki plak je trenutno zasićen kalcijem i brzo raste. Ateroskleroza se ubrzano razvija, potrebne su hitne mjere za zaustavljanje rasta kolesterola.

    Statini su najčešće pilule za kolesterol.

    Statini su moderne i vrlo učinkovite pilule za snižavanje kolesterola u krvi. Oni su kombinirali visoku učinkovitost, jednostavnost korištenja i dobru prenosivost. Postoji nekoliko generacija ovih lijekova, od kojih svaka ima svoje osobine. Liječnik pojedinačno odabire pacijenta na najprikladniji način.

    Djelovanje i učinkovitost

    Oko 70-80% kolesterola se proizvodi u jetri i samo oko 25% dolazi iz hrane.

    Bilo koja aktivna tvar lijeka statinske skupine je inhibitor HMG-CoA reduktaze. To je enzim jetre koji sudjeluje u stvaranju kolesterola. Oko 80% kolesterola stvaraju se unutar tijela od strane stanica jetre. Statini blokiraju enzim koji služi tom procesu i inhibiraju sintezu kolesterola općenito, te stoga smanjuju njegovu koncentraciju u krvotoku.

    Mehanizam djelovanja je razrađen i djelotvoran. Lijekovi brzo smanjuju kolesterol. U roku od 1-2 mjeseca njegova razina u krvi značajno pada. U isto vrijeme, "dobar" kolesterol raste.

    Morate pažljivo liječiti dozu lijekova za snižavanje kolesterola, kako ne bi uzrokovali manjak masnoća u tijelu. Prije svega to se odnosi na statine.

    Imena najboljih lijekova i njihove cijene

    Razmotrite najbolje lijekove iz skupine statina s različitim aktivnim sastojcima.

    1. Atorvastatin (Atoris, Torvakard). To je najpopularniji lijek među statinima. Dobro se podnosi i vrlo je učinkovit. Za doze postoje sljedeće opcije: 5, 10, 20, 40 mg. Tablete su dostupne u filmu. Potrebno je da se tvar oslobodi u tankom crijevu i brzo se apsorbira u krv. Želučani sok može uništiti aktivnu tvar. Lijek je potrebno koristiti svaki dan u večernjim satima, jedan sat nakon obroka. Isprati s malom količinom vode. Približna cijena tableta u ljekarnama u Rusiji je od 300 do 1000 rubalja (ovisno o proizvođaču i doziranju). Domaći kolege jeftinije.
    2. “Rosuvastatin” (“Rosart”, “Roxera”). Priprema četvrte (posljednje) generacije statina. On se od "Atorvastatina" razlikuje u visokom sigurnosnom profilu bez smanjenja učinkovitosti Dostupno u sličnim dozama. Također se uzima u večernjim satima nakon obroka svaki dan. Tijek lijekova je dug - od nekoliko godina do doživotnog imenovanja. Cijena u ljekarnama kreće se od 300 do 5000 rubalja. Određuje se doziranjem, stupnjem pročišćavanja aktivne tvari i zemljom proizvodnje tableta.
    3. Pitavastatin (Livazo). Još jedna supstanca iz najnovije generacije statina. Ima visoku učinkovitost. Lijek je potrebno uzimati s velikim oprezom, jer ako doza ne odgovara, postoji visok rizik od hipolipidemije (patološko smanjenje kolesterola u krvi). Opcije doziranja: 5, 10, 20, 40 mg. Lijek je sličan statinima drugih skupina, također imenovanih do kraja života. Smanjenjem kolesterola, doza se može smanjiti, ali lijek neće biti poništen. Cijena od 500 rubalja, ovisi o dozi i proizvođaču.

    Liječnici preporučuju

    Kako bi učinkovito smanjili kolesterol i spriječili aterosklerozu bez nuspojava, stručnjaci preporučuju Choledol. Moderna droga:

    • na bazi amaranta koji se koristi u liječenju kardiovaskularnih bolesti;
    • povećava proizvodnju "dobrog" kolesterola, smanjujući proizvodnju jetre "loše";
    • značajno smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara;
    • Počinje djelovati nakon 10 minuta, značajan rezultat je vidljiv nakon 3-4 tjedna.

    Učinkovitost potvrđuje medicinska praksa i istraživanje Instituta za terapiju.

    Fibrati kao dodatak ili zamjena za statine

    Ovi lijekovi imaju manje visoku učinkovitost u odnosu na krevete. Propisuju se za blagu i umjerenu aterosklerozu ili u kombinaciji sa statinima, jer pojačavaju njihovo djelovanje. Prema kemijskoj strukturi, oni su dobiveni iz fibrinske kiseline. Pripravci unutar skupine razlikuju se u strukturi molekula aktivne tvari, ali je učinak apsolutno identičan.

    Načelo rada i djelotvornost

    Fibrati su aktivatori lipoprotein lipaze. Ova tvar razgrađuje "loš" kolesterol u krvi (slobodan i sastavljen od kolesterola). Kao rezultat toga, razina "dobrog" kolesterola se povećava, a ravnoteža masti se normalizira.

    Lijekovi općenito utječu na metabolizam, normaliziraju ne samo lipide, već i ravnotežu ugljikohidrata. Također utječe na razinu kolesterola u krvi.

    Postoji dobra podnošljivost ovih lijekova. Nuspojave navedene u uputama pojavljuju se samo u 10% slučajeva.

    Najbolji lijekovi iz skupine fibrata i njihov trošak

    1. „Fenofibrat”. Lijek je složeno djelovanje, najdjelotvornije od fibrata. Paralelno s agensom za snižavanje lipida, on djeluje kao antioksidans, protuupalni i tonik. Dostupno u kapsulama od 200 mg. Cijena jednog paketa je 1000 rubalja. Lijek se propisuje dugim tijekom, kapsula se uzima jednom dnevno između obroka.
    2. „Bezafibrat”. Tvar utječe ne samo na razinu kolesterola u krvi, već i na razinu glukoze. Učinkovito smanjuje oboje. Lijek je namijenjen osobama s kombinacijom ateroskleroze i dijabetesa. Dostupno u tabletama od 200 mg, preporučljivo je koristiti 1 tabletu 2-3 puta dnevno nakon jela. Cijena u ljekarnama je oko 800 rubalja.

    Sekvestranti žučnih kiselina

    Sekvestranti nisu neovisni lijekovi. Oni se uvijek propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima za visoki kolesterol. Uz blagi porast indeksa, liječnik ih može propisati kao glavno liječenje, ali to je rijetko. Ako je zdravstveno stanje zadovoljavajuće, liječnik pokušava učiniti s povećanim fizičkim naporom i prehranom, kako ne bi preopteretio tijelo lijekovima.

    Mehanizam djelovanja

    Žučne kiseline su glavna komponenta žuči. Nastaju od proizvoda kolesterola i metabolizma masti. Sekvestranti vežu ove kiseline i aktivno se uklanjaju iz tijela. Jetra ih mora sintetizirati konstantno iu velikim količinama kako bi nadoknadila nedostatak organizma.

    Sinteza je praćena aktivnom potrošnjom kolesterola i frakcijom LDL (lipoprotein niske gustoće). To je "loš" kolesterol koji je dio kolesterola. Lijekovi postupno smanjuju koncentraciju LDL u krvi i normaliziraju ravnotežu lipida.

    Glavna prednost ovih lijekova je njihovo lokalno djelovanje, oni se ne apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju i djeluju samo u crijevima. Sustavna primjena sekvestranata žučne kiseline je učinkovita i pouzdana prevencija komplikacija u kardiovaskularnom sustavu: srčani udar, moždani udar, angina pektoris.

    Lokalno djelovanje sekvestranata gotovo u potpunosti eliminira razvoj nuspojava. Povremeno se mogu pojaviti dispeptički poremećaji: nadutost, proljev ili konstipacija, nedostatak apetita.

    Popis najboljih lijekova

    1. „Kolestiramin”. Lijek ulazi u tanko crijevo i formira komplekse s žučnim kiselinama, a također sprječava apsorpciju kolesterola i hrane u krvotok. Dvostruki mehanizam djelovanja čini ovaj lijek vrlo učinkovitim. Cijena lijeka je oko 1.800 rubalja. Dostupan u obliku praška od 4 grama i tableta. Lijek se uzima jednom dnevno prije jela.
    2. „Kolestipol”. Ovaj lijek djeluje u crijevnom lumenu. Uglavnom sprječava apsorpciju kolesterola iz hrane, prema medicinskoj praksi, manje učinkovita u usporedbi s "kolestiraminom". Otpuštanje oblika - prah i tablete. Cijena lijeka - od 500 rubalja. Znači uzeti jednom dnevno 5 grama dnevno.
    3. „Kolesevelam.” Lijek je nova generacija sekvestranata žučne kiseline, učinkovitiji od drugih lijekova u ovoj skupini. Jedini lijek za visoki kolesterol koji je odobren za uporabu kod trudnica. Cijena tableta u ljekarnama u Rusiji - od 400 rubalja. Primjenjuje se slično - jednom dnevno.

    Nikotinska kiselina u obliku tableta je dobar i jeftin lijek za kolesterol.

    Nikotinska kiselina kao sredstvo kolesterola uzima se u obliku tableta. To je jeftin i učinkovit način. Njezin hipolipidemijski učinak otkriven je relativno nedavno, manifestira se tek kada se lijek uzima u velikoj dozi, mnogo puta iznad dnevne potrebe za vitaminom.

    Tablete su dostupne u dozama od 50 i 100 mg aktivne tvari, a da bi se ispoljio izraženi terapeutski učinak, dnevno se mora uzeti do 5 grama nikotinske kiseline.

    Ljudsko tijelo ne može odmah uočiti tako veliku dozu, sve nuspojave će se manifestirati, može se razviti teški oblik alergije, tako da se pacijent postupno navikne na to - iz malih doza.

    Doza se povećava tijekom razdoblja od jednog do dva mjeseca, dok se pacijent potpuno ne prilagodi. Nadalje, ljekoviti učinak nikotinske kiseline počinje se povećavati, manifestira se postupno, jer posredno smanjuje kolesterol u krvi.

    Glavni učinak lijeka je dilatacija krvnih žila. Smanjuje krvni tlak i poboljšava cirkulaciju, što značajno usporava aterosklerozu. U blagom stupnju, lijek utječe i na "loš" kolesterol, smanjuje njegovu razinu i pridonosi ubrzanoj eliminaciji iz tijela.

    Nikotinska kiselina je pogodna za osobe čija razina kolesterola nije kritična. Tada ima smisla početi redovitu uporabu nikotinske kiseline, sustavno povećavati dozu i čekati učinak uzimanja tableta.

    Inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima

    Djelovanje tih sredstava također je povezano s prometom žučnih kiselina u tijelu, ali djeluju malo drugačije od sekvestranata. Ove tvari sprečavaju jetru da uzme žuč, što uzrokuje nedostatak žučnih kiselina u tijelu. Tada se razvija sličan učinak - velika količina kolesterola troši se na sintezu novih obroka.

    Sekundarni mehanizam je prepreka apsorpciji kolesterola i hrane zajedno s viškom žuči. Dvostruko djelovanje čini ove lijekove vrlo učinkovitim i sigurnim, jer ne ulaze u sistemsku cirkulaciju.

    Među inhibitorima apsorpcije kolesterola ispuštaju lijekove "Ezetimib", "Lipobon" i "Ezetrol". To je isti aktivni sastojak, ali različiti proizvođači. Lijekovi smanjuju apsorpciju lipida u žuči, a koriste se kao dio kompleksnog liječenja ateroskleroze (zajedno sa statinima).

    Liječnici preporučuju

    Kako bi učinkovito smanjili kolesterol i spriječili aterosklerozu bez nuspojava, stručnjaci preporučuju Choledol. Moderna droga:

    • na bazi amaranta koji se koristi u liječenju kardiovaskularnih bolesti;
    • povećava proizvodnju "dobrog" kolesterola, smanjujući proizvodnju jetre "loše";
    • značajno smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara;
    • Počinje djelovati nakon 10 minuta, značajan rezultat je vidljiv nakon 3-4 tjedna.

    Učinkovitost potvrđuje medicinska praksa i istraživanje Instituta za terapiju.

    Dodaci prehrani i vitaminski kompleksi

    Među dodatcima prehrani osobito su popularni biljni pripravci, poput "Ateroclefit". Alat sadrži veliki broj ljekovitog bilja (ekstrakti) koji poboljšavaju metabolizam, rad gastrointestinalnog trakta i jetre. Aktivno funkcioniranje probavnih procesa u tijelu normalizira metabolizam i stabilizira ravnotežu lipida.

    Druga skupina popularnih dodataka prehrani su proizvodi koji sadrže omega-3 masne kiseline. Ove tvari rastvaraju kolesterolne plakove i prirodno normaliziraju hormonsku ravnotežu.

    Takvi dodaci prehrani uključuju sljedeće proizvode:

    • laneno ulje u kapsulama i u tekućem obliku;
    • čisti omega-3;
    • riblje ulje (tekuće i kapsule);
    • "CardioActive Omega-3" ili "CardioActive Q10".

    Potrebna doza omega-3 na dan za manifestaciju terapijskog učinka je 2000 mg. Riblje ulje i laneno ulje zahtijevaju velike količine, tako da je lakše i povoljnije kupiti čisti omega-3 koncentrat.

    Vitaminski kompleksi su neophodni za bolesnika s aterosklerozom za održavanje vaskularne elastičnosti (vitamini C i PP), reološka svojstva krvi (C i skupina B), zdravlje srčanog mišića (elementi u tragovima kalija i magnezija). Liječnik može propisati ove tvari zasebno ili kao dio složenog multivitaminskog pripravka u obliku tableta.

    Gdje kupiti lijekove za snižavanje lipida?

    Da biste kupili lijekove bez napuštanja doma, preporučujemo da se upoznate s najvećim dokazanim mrežnim ljekarnama:

    1. https://apteka.ru - približne cijene za lijekove: "Atorvastatin" - od 300 rubalja, "Fenofibrat" - od 459 rubalja, "Rosuvastatin" - od 468 rubalja.
    2. https://wer.ru - cijene: "Atorvastatin" - od 141 rubalja, "Fenofibrat" - od 464 rubalja, "Rosuvastatin" - od 321 rubalja.

    U Moskvi

    Lijekovi za snižavanje lipida mogu se kupiti u redovnim ljekarnama. U mrežama u nastavku tablice su uvijek dostupne.

    1. Rigla, stanica metroa Paveletskaya, nab. Derbenevskaya, str 22. Telefon: 8-800-777-03-03.
    2. "EAPteka", grad. Masterkova, 3. Telefon: 8-800-775-03-33.

    U St. Petersburgu

    1. Rigla, m. Kupchino, ul. Balkan, 17. Telefon: 8-800-777-03-03.
    2. "Ozerki", ulica Begovaya, ul. Turistički 10. Telefon: 8-812-603-00-00.

    zaključak

    Ateroskleroza trenutno nije problem. Postoji veliki broj lijekova za snižavanje lipida koji učinkovito smanjuju razinu lipida u krvi. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Lijekovi su kontraindicirani i možda neće biti kompatibilni s drugim lijekovima koje uzimate.

    Još uvijek mislite da je nemoguće riješiti se visokog kolesterola u krvi?

    Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - problem visokog kolesterola možda vas je dugo mučio. Ali to uopće nije šala: takva odstupanja značajno pogoršavaju cirkulaciju krvi i, ako su neaktivna, mogu završiti najtužnijim ishodom.

    No, važno je razumjeti da nije potrebno tretirati posljedice u obliku pritiska ili gubitka pamćenja, već uzrok. Možda biste se trebali upoznati sa svim alatima na tržištu, a ne samo s onima koji se oglašavaju? Uostalom, često, kada se koriste kemijski lijekovi sa nuspojavama, dobiva se učinak, koji se popularno naziva "vi liječite jednu stvar, drugu - bogalj". U jednom od svojih programa, Elena Malysheva dotaknula je temu visokog kolesterola i govorila o lijeku od prirodnih biljnih sastojaka...